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Diafragma
1. Constitucin Anatmica
2. Inserciones Diafragmticas
Porcin lumbar. o Pilares principales. Crus dextrum o pilar derecho. L1, L2, L3 y sus discos intervertebrales. Crus sinistrum o pilar izquierdo. L1, L2 y sus discos intervertebrales. o Pilares accesorios. L2 y disco intervertebral L1-L2.
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Terceros pilares. Proceso transverso o costal de la primera vrtebra lumbar. Porcin costal. o Arcadas costotendinosas [de Senac]. En la cara medial de las ltimas seis costillas y sus respectivos cartlagos costales. Porcin esternal. o Cara posterior del proceso xifoides por dos fascculos.
o
Foramen de la vena cava inferior. o Continente: en el fololo anterior y lateral derecho, entre las bandeletas semicirculares superior e inferior [de Bourgery]. o Contenido: vena cava inferior y nervio frnico derecho. Hiato artico. o Continente: entre los pilares principales y los cuerpos vertebrales lumbares. o Contenido: arteria aorta torcica y conducto torcico. Hiato esofgico. o Continente: entre las fibras musculares de los pilares principales. o Contenido: esfago y nervios vagos (X) derecho e izquierdo. Entre el pilar principal y el pilar accesorio. o Nervio esplcnico mayor y raz medial de la vena cigos o hemicigos. Entre el pilar accesorio y el ligamento arcuato medial. o Cadena simptica y nervio esplcnico menor. Ligamento arcuato medial. o Msculo psoas mayor y vena lumbar ascendente. Ligamento arcuato lateral. o Msculo cuadrado lumbar, vasos y nervio subcostales. Trgono esternocostal [de Larrey]. o Vasos epigstricos superiores y ramo anterior del nervio frnico.
4. Irrigacin e Inervacin
Irrigacin. o Arterias frnicas superiores. Aorta torcica descendente. o Arterias musculofrnicas. Arteria torcica interna. o Arterias frnicas inferiores. Aorta abdominal. Inervacin. o Nervios frnicos.
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5. Accin