ADENOMA TOXICO

Mujer 60 aos Motivo de consulta: Tumoracin Ndulo tiroideo palpabel Enfermedad actual: Paciente mujer de 60 aos que consulta por presencia de ndulo en lbulo derecho de la glndula tiroides, de consistencia elstica e indoloro, de 4 meses de evolucin. Refiere taquicardia de 2 meses de evolucin. Antecedentes: Sin antecedentes personales o familiares de relevancia Examen fsico: Paciente lcido, vigil, normotenso, hemodinamicamente estable Examen tiroideo: A la inspeccin se observa aumento asimtrico del tamao glandular; a la palpacin se constata lesin nodular de 3,5cm de dimetro, de consistencia blando elstica, de bordes regulares, mvil, sin adherencia a planos profundos, indoloro. Ausencia de adenopatas cervicales. Presencia clnica de hipertiroidismo. Tendencia de crecimiento progresivo. Dx presuntivo: Adenoma tiroideo txico Dx diferenciales: Bocio multinodular hipertiroideo Metodologa diagnstica: Anamnesis; Examen fsico; Laboratorio; imgenes Laboratorio: TSH: 0,2 mU/ml (disminuida); Ac antitiroideos: Negativos Imgenes: Ecografa: Presencia de lesin nodular slida de 3cm de dimetro transverso compatible con adenoma tiroideo. Centellografa con I: Presencia de ndulo hipercapatante o caliente

Tratamiento: Mdico hasta estabilizacin eutiroidea Qx: Hemitiroidectoma derecha AP: Adenoma txico Seguimiento: Paciente evoluciona favorablemente. Control clnico.