Clasificarea deficientelor Ideea unei clasificari internationale a starilor de handicap este recenta, insa o clasificare a maladiilor si a cauzelor de deces

dateaza din secolul XIX (1893), ajungand in anul 1975 la cea de-a 10-a varianta: intre 1893 si 1975 au avut loc revizii succesive asupra acestei clasificari in anii: 1900, 1910, 1920, 1929, 1938, 1948, 1955, 1965. O prima clasificare a incapacitatilor si a starilor de handicap dateaza din anul 1976. Responsabilitatea coordonarii eforturilor de elaborare efectiva a primei variante de clasificare internationale a handicapurilor este atribuita de Organizatia Mondiala a Sanatatii lui Filip Wood. In 1976, intr-un raport prezentat Guvernului francez (9 volume) Filip Bloch-Lain elaboreaza o clasificare a persoanelor handicapate in ipostaza de persoane inadaptate si, astfel, persoanele inadaptate sunt distribuite pe doua categorii: 1. persoane suferinde de handicapuri fizice fie de la nastere, fie ca urmare a unui accident maladii 2. persoane fara handicapuri fizice dar care necesita in principal un tratament medical In anul 1975 Agerholm elaboreaza o clasificare a formelor de handicap dupa criterii extrem de simple, dar i extrem de operaionale: 1. handicap locomotor - cuprinde: reducerea aptitudinii de deplasare reducerea mobilitaii posturale reducerea dexteritaii manuale reducerea rezistenei la efort 2. handicap vizual - cuprinde: pierderea totala a vederii diminuarea imposibil de recuperat a acuitaii vizuale diminuarea campului vizual tulburari ale percepiei 3. handicap al mijloacelor de comunicare - cuprinde: tulburari ale auzului tulburari ale limbajului tulburari ale lecturii tulburari ale scrisului 4. handicapul organic - cuprinde: tulburari ale ingestiei tulburari ale excreiei orificii artificiale dependena vitala faa de aparate i instalaii medicale 5. handicapul intelectual - cuprinde: retardare mintala congenitala retardare mintala dobandita pierderea aptitudinilor dobandite afectarea capacitaii de invaare tulburari ale memoriei tulburari de orientare in timp i spaiu tulburari ale contiinei

6.

7.

8.

9.

handicap psihic - cuprinde: psihoze nevroze tulburari de comportament tulburari provocate de droguri (inclusiv alcool) tulburari ale comportamentului social imaturitate emoionala handicap inaparent - cuprinde: tulburari de metabolism epilepsie i alte pierderi imprevizibile ale contiinei vulnerabilitate particulara la anumite accidente sau traumatisme tulburari intermitente handicap cu caracter impulsiv - cuprinde: disfuncii diformitai defecte ale unor pari ale corpului anomalii sau afeciuni dermatologice cicatrici inestetice micari corporale anoximale anomalii jenante pentru privirea, auzul, mirosul altor persoane handicap legat de senescena - cuprinde: scaderea plasticitaii corporale incetinirea funciilor psihice i a celor fizice diminuarea puterii de recuperare

O sistematizare mai riguroasa sub raportul criteriilor de clasificare a fost facuta de catre Jean Pierre Deschampes i Michel Manceaus: 1. handicapai motor handicapai motori puri / chirurgicali (de origine noncerebrala) handicapai motori de origine neurologica maladii cronice asociate cu handicap motor handicapai mintali deficiena mintala uoara, medie sau profunda maladii cronice tulburari psiho - afective grave handicapai senzoriali: tulburarile de vedere tulburari ale auzului tulburari ale limbajului de tip senzorial 4. persoane cu maladii cronice: maladii cronice invalidante maladii cu simptome externe mai puin evidente polihandicapul - handicapurile associate

2.

3.

5.

6. persoane cu dizabilitai de integrare sociala si profesionala (persoane considerate a se afla la limita handicapului): tulburarile instrumentale deficienele de adaptare Clasificarea internaionala a deficienelor, incapacitailor i handicapurilor A. Deficienele 1. Deficiene intelectuale: deficiene de inteligena deficiene de gandire deficiene de memorie 2. Alte deficiene psihice: deficiene de contiina i ale starii de veghe deficiene de percepie i de atenie deficiene ale funciei emotive i de vorbire deficiene de comportament 3. Deficiene de exprimare i de vorbire: deficiene de exprimare (tulburari de exprimare) deficiene de vorbire (tulburari de vorbire) 4. Deficiene auditive: deficiene de acuitate auditiva deficiene de discriminare vocala deficiene ale funciei vestibulare i de echilibru 5. Deficiene ale aparatului ocular: deficiene ale acuitaii vizuale deficiene ale campului vizual 6. Deficiene ale altor organe: deficiene ale organelor interne (cardio - respiratorii, gastro - intestinale) deficiene ale altor funcii specifice (organe sexuale, masticaie i deglutiie, olfactive) 7. Deficiene ale scheletului i aparatului de susinere: deficiene ale regiunilor capului i trunchiului deficiene mecanice i motrice ale membrelor alterarea membrelor 8. Deficiene estetice: deficiene estetice ale capului i trunchiului deficiene estetice ale membrelor 9. Deficiene ale funciilor generale, senzoriale i alte deficiene: deficiene ale funciilor generale deficiene senzoriale alte deficiene B. Incapacitai 1. Incapacitai privind comportamentul: incapacitaile privind contiina incapacitaile privind relaiile 2. Incapacitai privind comunicarea:

3.

4. 5. 6. 7.

C. 1.

2.

3.

incapacitai privind comunicarea orala (inelegerea limbajului) incapacitai privind auzul incapacitai privind vederea Incapacitai privind ingrijirile corporale: incapacitai privind funciile de excreie incapacitai privind igiena corporala incapacitai privind imbracatul incapacitai privind alimentaia i alte ingrijiri corporale Incapacitai privind locomoia: incapacitai privind diferite tipuri de mers incapacitai care duc la restricie in deplasari Incapacitai privind utilizarea corpului in anumite sarcini: incapacitai privind obligaiile casnice incapacitai privind micarile corpului Stangacie: incapacitai privind activitaile cotidiene incapacitai privind incapacitaile manuale Incapacitai care se manifesta in diferite situaii: incapacitai privind dependena i rezistena fizica incapacitai legate de mediul fizic incapacitai privind aptitudini speciale Handicapuri Handicapuri de orientare: alterarea orientarii bine compensata (utilizarea continua a unui ajutor - vaz, auz etc) tulburarea intermitenta de orientare (vertij, sindormul Meniere, diplopia, pierderea intermitenta a contiinei) tulburare de orientare parial compensata (medicamentaie) alterarea medie de orientare (medicamentaia i ajutprul nu compenseaza satisfacator) alterarea severa de orientare (ajutor ineficient necesitatea substituirii cu alte moduri de orientare: orbul se bazeaza pe auz sau pipait) Handicapuri de independena fizica: independena asistata (ajutor sau aparat, membru artificial - proteze) independena prin adaptare (persoane care depind de un scaun rulant) dependena in anumite situaii (dificultatea de a iei din propria locuina fara ajutorul altei persoane) dependena faa de o asistena cu frecvena limitata dependena faa de o asistena apropiata (ajutor faa de necesitaile ce apar frecvent - igiena personala) dependena faa de o asistena constant disponibila (asistena 24h din 24h) dependena faa de ingrijiri speciale (se refera la necesitaile personale, la persoanele senile) dependena faa de ingrijiri intensive Handicapuri de mobilitate: reducerea variabila a mobilitaii (bronitele)

4.

5.

6.

7.

mobilitate deficitara (nesigurana pe sine timp indelungat de deplasare) mobilitate redusa (deficiene cardiace) mobilitate limitata la imprejurimi (cardiacii nu au voie sa faca mult efort) mobilitate limitata la locuina (cardiaci, orbi) mobilitate redusa la camera mobilitate redusa la fotoliu reducerea totala a mobilitaii Handicapuri privind ocupaiile: neocupat intermitent (migrene, alergii) dificultai legate de ocupaie adaptare ocupaionala (incapacitatea unei persoane de a-i asuma o ocupaie i capacitatea de a avea o alta) reducerea cantitativa a ocupaiei (durata in timp) restricie calitativa a ocupaiei indepartarea ocupaiei fara ocupaie incapacitatea de a avea o ocupaie (se refera la incapacitatea de a avea o ocupaie cu sens) Handicapuri de integrare sociala: participare inhibata (timiditate) participare redusa in unele cazuri (o anumita deficiena impiedicarea casatoriei) participare, in general, diminuata (relaii sociale limitate) penuria de relaii relaii foarte limitate (relaii doar cu rudele) relaii perturbate (tulburari comportamentale) alienare (incapacitatea de a avea relaii) izolat social Handicapuri de independena economica: opulena (resurse considerabile faa de alii) indestularea venituri suficiente independena redusa independena precara insuficiena resurselor saracia indigena (persoane care nu sunt independente i care nu beneficiaza de ajutorul altora) inactiv (competena limitata rezultata din retardare) Alte handicapuri: handicap minor (nu afecteaza major viaa cotidiana: proteza dentara, ochelari) handicap nespecific (deficiene sau incapacitai din care rezulta un dezavantaj general, o boala sau o constituie fragila) handicap specific (handicap alterarea calitaii vieii)