PRAXIAS Y HABILIDADES VISUOCONSTRUCTIVAS

Neuropsicologa 5 Semestre

PRAXIAS:
Actos motores complejos (gestos) realizados de forma proposicional
GESTOS: Intransitivos: se ejercen centrados en s mismos o en relacin al cuerpo Transitivos: se ejercen sobre un objeto real o imaginado (implican el conocimiento del uso de un objeto)

APRAXIA IDEATORIA O IDEACIONAL (Ardila, Roselli & Ostrosky 2011)

Perturbacin del plan de una secuencia de accin o en la alteracin de la sucesin lgica y armnica de gestos elementales (Ochipa, Rothi & Heilman, 1989). Los gestos implicados en la realizacin de tareas como preparar una carta, llamar por telfono, etc., los pacientes simplifican, omiten etapas o mezclan los movimientos de una serie con los de otra. Los actos individuales pueden ser correctamente ejecutados. Hay pacientes que no conocen el uso apropiado de un objeto o ignoran qu hacer con l. En estos individuos se acenta un defecto conceptual, y a esta forma de apraxia en ocasiones se denomina como apraxia conceptual (Heilman, Maher, Greenwald, Rothi, 1997). Se trata de una agnosia de uso y debe inclursela dentro de las agnosias. Se observan en lesiones parietales inferiores-posteriores bilaterales o unilaterales izquierdas

APRAXIA IDEOMOTRIZ O IDEOMOTORA

Perturbacin del plan de una secuencia de accin o en la alteracin de la sucesin lgica y armnica de gestos elementales (Ochipa, Rothi & Heilman, 1989). La apraxia ideomotriz hace referencia a la realizacin de gestos intransitivos Los gestos intransitivos se realizan por imitacin (integracin y regulacin mirada-gesto) Hay gestos intransitivos que se realizan por conocimiento (seales, saludos)

HABILIDADES VISUOCONSTRUCTIVAS
Kleist (1934): apraxia constructiva Gainotti (1985): discapacidad visuoconstructiva Capacidad de reproducir un modelo cualquiera en el espacio

Las habilidades visuoconstructivas:

Constituyen un dominio cognitivo representacional complejo y multicomponencial, independiente de las capacidades sensoriales y motoras bsicas

HABILIDADES VISUOCONSTRUCTIVAS: DOS ESPACIOS

BIDIMENSIONAL - Dibujo espontneo - Copia Figuras con sentido Figuras sin sentido o abstractas

TRIDIMENSIONAL

Prueba de los fsforos: copia / memoria

Test de re-ubicacin de objetos (Laeng, 2008)

Test Perceptivo Categrico/Coordinado

Cubos de Kohs

Cubos tridimensional

Componentes de las habilidades visuoconstructivas

PRXICO: Realizacin de la accin motora compleja mediante la cual se hace efecta la reproduccin VISUOPERCEPTIVO: Representacin de las caractersticas y detalles visuales del objeto a representar y de la reproduccin VISUOESPACIAL: Representacin de las relaciones espaciales (topogrficas) entre los componentes del modelo, y de la relacin entre el modelo y la reproduccin MEMORIA SEMNTICA - CONCEPTUAL: Para el caso de figuras significativas que involucran imaginera visual (rancho, reloj, flor, etc.)

Relaciones a lograr o reproducir en la copia de figuras

Relaciones topolgicas: adyacencia, proximidad, inclusin espacial, propiedades de forma Relaciones de coordinacin interna: unin entre lneas, ngulos, distancias Relaciones de perspectiva

RUTA DORSAL O DEL DNDE

RUTA VENTRAL O DEL QU

Movimiento en el desarrollo del espacio asimtrico

Etapa 1
Espacio centrado por el sujeto

Etapa 2
Espacio centrado por el objeto

(derecha/izquierda)
ESPACIO TOPOGRFICO

(propiedades abstractas)
ESPACIO ALOCNTRICO Hemisferio izquierdo

ESPACIO EGOCNTRICO
Hemisferio derecho

Etapas en el desarrollo
DENTRO DEL MODELO 2. COMIENZO DEL DESPEGUE DEL MODELO 3. DESPEGUE DEL MODELO 4. INDEPENDENCIA DEL OBJETO, DESCENTRACIN MODELO-COPIA (Acceso al espacio abstracto)
1.

Roberto, diestro (14 aos, 2 Secundaria) Habilidades visuoconstructivas

Andrea (9 aos, no-diestra, 2 Primaria) habilidades visuoconstructivas

Heminegligencias
Dficit en atender a, responder a o representar el, hemiespacio contralateral a la lesin enceflica Generalmente: lesin hemisfrica derecha en diestros (dominancia para la direccionalidad de la atencin) Imaginera visual

Adultos sanos, analfabetos

closing-in: lesin enceflica bilateral