UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

(PRESENTACIN DE CASO CLNICO)

I.

FASE DE VALORACIN 1. Eleccin del Caso 1.1 Datos de Filiacin: Nombre Edad Sexo Etapa de la Vida : Coronado Vasquez de Garcia Maria Ysabel : 51 aos : Femenino : Adulta madura

Lugar de Nacimiento : Lima Fecha de Nacimiento : 08/09/60 Grado de Instruccin : Secundaria Ocupacin Religin Domicilio : Ama de casa : Catlica : Asoc. Mercurio de Huancavelica Mz. D Lt. 10 Puente Piedra

1.2 Motivo de Ingreso (Enfermedad actual) Paciente ingresa al servicio de hospitalizacin del 7 piso el da 28/08/11 con un diagnstico mdico de ingreso de Tumor maligno de ovrio, ingresa para iniciar quimioterapia de rescate. Ya hospitalizada en el servicio es operada de una Laparotoma exploratoria y le diagnostican Cistoadenocarcinoma de ovrio, tambin le realizan una Reseccin intestinal por lo que actualmente la paciente se encuentra con una bolsa de colostoma.

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1.3 Antecedentes Patolgicos: - Personales:

Hipertensin arterial Alrgica al Tramal y Dolocordralan

- Familiares: Niega

1.4 Diagnstico Mdico: Laparotoma exploratria + Reseccin intestinal + Colostoma Cncer de ovrio

1.5 Tratamiento Mdico:

1. Dieta blanda hiperproteica + LAV 2. Dextrosa 5 1000cc + H(2) + K(1) 3. Gravol 1 amp. EV /PRN nuseas 4. Morfina 0.01 EV c/6 hrs. 5. Morfina 0.01 EV /PRN dolor 6. Ciprofloxacino 1 frasco E.V. c/12 hrs. 7. Plidan 1 amp EV c/8 hrs 8. Cl Na 9 500 cc + H(2) (Infusin 24 hrs)I/2 9. Lasix 1 amp EV c/12 hrs. 10. Omeprazol 1 tab. VO c/12 hrs. 11. Metoclopramida 1 tab VO c/8 hrs 12. Captopril 25 mg. VO si PA 160/90

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2. Recoleccin de Datos: Recoleccin de datos segn dominios y clases:

Dominio 1: Promocin de la Salud Clase 2: Manejo de la Salud Paciente refiere: Esta medicina es la ms amarga que hay, pero la tengo que tomar.

Dominio 2: Nutricin Clase 1: Ingestin Paciente refiere: No tengo mucha hambre, estoy con nuseas. Al examen fsico se le observa una palidez marcada. En la historia clnica se encuentra el siguiente dato: Dieta blanda hiperproteica. Peso actual de la paciente 46 kilos. Clase 5: Hidratacin En el velador se encuentra una botella de agua de 2 litros a medio consumir. Al examen fsico paciente presenta piel tersa y brillante, edemas en ambos miembros inferiores. Presenta un Balance Hdrico + 2462

Dominio 3: Eliminacin/intercambio Clase 1: Funcin urinaria Paciente refiere que esta orinando con normalidad. A la observacin: Miccin espontnea. En el kardex de enfermera se encuentra una diuresis de 700 para el da 30/10/11 Clase2: Funcin gastrointestinal Al examen fsico la paciente presenta una bolsa de colostoma.

Dominio 4: Actividad/Reposo Clase 1: Reposo/Sueo A la observacin la paciente para somnolienta la mayor parte del da. Se le observa con una facie cansada.

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Clase 2: Actividad/Ejercicio Se observa que se levanta para ir al bao. Y tambin deambula dentro de la habitacin.

Dominio 5: Percepcin/Cognicin Clase 1: Atencin y Clase 2: Orientacin Paciente se encuentra lcida, orientada en tiempo, espacio y persona. Presenta buena memoria reciente y antigua conservada. Clase 3: Sensacin/Percepcin Paciente presenta buena agudeza visual y auditiva. Responde bien a estmulos. Clase 5: Comunicacin Paciente presenta un lenguaje fluido y coherente.

Dominio 6: Autopercepcin Clase 2: Autoestima Paciente refiere: Yo no importo, quien importa es mi hijo.

Dominio 7: Rol/Relaciones Clase 2: Relaciones familiares Paciente refiere vivir solamente con su hijo, el cual es su adoracin.

Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al estrs Clase 2: Respuestas de afrontamiento Paciente refiere: Ya no quiero estar ac quiero ir a mi casa, me preocupa que mi hijo se quede solo, l est enfermo. (En una oportunidad la paciente se puso a llorar desesperadamente y quera que le quiten la va para que se vaya a su casa a ver a su hijo).

Dominio 10: Principios Vitales La paciente refiere ser de religin catlica.

Dominio 11: Seguridad/Proteccin Clase 1: Infeccin Paciente presenta catter venoso central y una bolsa de colostoma.

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Clase 2: Lesin fsica Realizando la Valoracin de prevencin de cadas aplicando la escala de Morse, la paciente presenta un riesgo alto.

Dominio 12: Confort Clase 1: Confort Fsico Paciente refiere: Me duele mucho aca debajo de la barriga. Aplicando la Escala de Valoracin del dolor, refiere un dolor de 9. Al examen fsico presenta abdomen blando/depresible, doloroso a la palpacin. Paciente refiere tener ya varios das con nuseas.

Dominio 13: Crecimiento/Desarrollo Clase 1: Desarrollo Paciente refiere: Siempre he sido delgada, pero desde que empec a recibir la quimioterapia he bajado de peso un poco ms.

2.1 Datos Objetivos: Paciente adulta de sexo femenino, se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona. Se le observa en posicin de decbito dorsal, ventilando espontneamente. Paciente se encuentra somnolienta. Presenta una piel plida con un llenado capilar < 2", excepto en miembros inferiores. Presenta catter venoso central pasando hidratacin y medicamentos por bomba de infusin. Al examen fsico: presenta abdomen blando/depresible y doloroso a la palpacin, presenta una bolsa de colostoma, la cual est permeable, tambin edemas en ambos miembros inferiores. Miccin espontnea. Responde bien a estmulos del entorno. Paciente recibe tratamiento de quimioterapia. Tiene un Balance hdrico + 2462 y una Diuresis de 700 cc. Funciones Vitales: - T: 36.0 C.
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- F.R.: 19 x1 - F.C.: 112 x1 - P.A.: 110/70 mmHg - SAT: 97%

Funciones Biolgicas: - Apetito - Sed - Orina : Disminuido : Conservada : Normal

- Deposiciones: Normal

2.2 Datos Subjetivos Paciente refiere: No tengo mucha hambre, estoy con nuseas. Ya no quiero estar ac quiero ir a mi casa, me preocupa que mi hijo se quede solo. Me duele mucho aca debajo de la barriga. Tambin refiere: Siempre he sido delgada, pero desde que empec a recibir la quimioterapia he bajado de peso un poco ms.

2.3 Examen Fsico

Piel: Plida. Llenado capilar < 2", excepto en miembros inferiores. No cianosis, no ictericia. Edemas en miembros inferiores.

Cabeza: Normocfalo. No presenta lesiones, ni cicatrices.

-

Ojos: Simtricos, pupilas isocricas con apertura ocular espontnea.

y fotorreactivas

Nariz: Tabique nasal simtrico. Sin presencia de lesiones. Narinas sin secreciones. Mucosa nasal permeable. Odos: De forma simtrica, buena implantacin auricular. Cavidad auricular externa permeable. Responde bien a estmulos auditivos. No secreciones. Boca: Labios simtricos. Mucosa oral semihidratada.

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Cuello: Cilindrico, mvil. Presencia de catter venoso central. No edemas. Torx: Simtrico, de forma cilndrica. No cicatrices. No tirajes. Aparato Respiratorio: Murmullo vesicular pasa bien en ambos campos pulmonares. No se auscultan ruidos agregados. Aparato Cardiovascular: Ruidos cardiacos rtmicos, de buena intensidad. No se auscultan soplos. Abdomen: Blando/depresible, doloroso a la palpacin. Presenta bolsa de colostoma. Miembros Superiores: Simtricos. Movilidad conservada. Regular tono muscular. No edemas. No flacidez. Miembros Inferiores: Simtricos. Movilidad conservada.

Presencia de edema en ambos miembros.

Genitales: Miccin espontnea.

2.4 Exmenes de Laboratorio:

Hemoglobina: 12.10 g/dl Hematocirto: 37% Plaquetas: 160 000 mm3 Leucocitos: 11 000 mm3

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II.

PROCESO DIAGNSTICO DE ENFERMERA PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS DIAGNOSTICO ETIOLGICO Factor relacionado Evidenciado por (Caractersticas Definitorias)

Grupo de datos significativos por dominios

Base terica

Anlisis e interpretacin de datos

Problema

Dolor Agudo: Es el estado en el que una persona experimenta y manifiesta la presencia de una molestia intensa o de una sensacin incmoda, la cual puede ser persistente o intermitente; que dura ms de 6 meses. Caractersticas del dolor:

Dominio 12: Confort Clase 1: Confort Fsico Paciente refiere: Me duele mucho aca debajo de la barriga. Aplicando la Escala de Valoracin del dolor, refiere un dolor de 9. Al examen fsico presenta abdomen blando/depresible, doloroso a la palpacin. Diagnstico mdico: Cncer de ovario.

La persona comunica verbalmente el dolor. Puos apretados. Friccin de la parte dolorida. Inactividad fsica o

La paciente tiene un diagnstico mdico de Cncer de ovario y uno de los sntomas de esta enfermedad es que se puede presentar un dolor en la pelvis. Lo que es evidenciado por el examen fsico y lo que la paciente refiere.

Dolor crnico

Abdomen doloroso a la Patologa: palpacin y Cncer de ovario paciente refiere dolor

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inmovilidad. Alteracin de los patrones del sueo. Retirada cuando se intenta tocar la zona adolorida.

Dominio 2: Nutricin Clase 5: Hidratacin En el velador se encuentra una botella de agua de 2 litros a medio consumir. Al examen fsico paciente presenta brillante; ambos inferiores. Presenta un Balance Hdrico + 2462

Exceso de lquidos:

volumen

de

piel

tersa

y en

edemas

miembros

La paciente tiene cncer por Es el estado en el que una lo que est recibiendo persona experimenta una frmacos de quimioterapia y muchas veces sobrecarga de lquidos estos provocan como efecto intracelular o intersticial. secundario una retencin de lquidos, lo que produce una Caractersticas del exceso forma de hinchazn de volumen de lquidos: (edema) debido al cncer, Edema esto es ms marcado en los Piel tersa y brillante pies, como es el caso de la Ingesta superior a la paciente. excrecin. Dificultad para respirar.

Exceso de volumen de lquidos

Retencin de lquidos causado por los efectos secundarios de la quimioterapia

Edema en miembros inferiores

Dominio 2: Nutricin Clase 1: Ingestin

Nuseas:

La paciente tiene cncer por lo que est recibiendo Es el estado en el que una frmacos de quimioterapia y persona experimenta una estos muchas veces provocan

Nuseas

Efectos de la quimioterapia

Paciente refiere tener nuseas

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Paciente tengo

refiere: mucha

No

hambre,

estoy con nuseas. Al examen fsico se le observa marcada. una palidez

-

sensacin desagradable, en como efecto secundario forma de oleada, en la parte nuseas, que es lo que est posterior de la garganta, el presentando la paciente. epigastrio o por todo el abdomen, que puede o no terminar en vmito. Caractersticas de las nuseas:

Palidez Piel fra Salivacin abundante Taquicardia Estasis gstrica Acompaado de movimientos de deglucin, referidos como nuseas.

Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al estrs Clase 2: Respuestas de afrontamiento Paciente refiere: Ya no quiero estar ac quiero ir a mi casa, me preocupa

Ansiedad: Estado en el que una persona experimenta sentimientos de inquietud (aprensin) y se produce una activacin del sistema nervioso autnomo, en respuesta a una amenaza vaga o especfica.

Cuando una persona se encuentra hospitalizada es muy frecuente que presente ansiedad, ya sea por diferentes motivos, como el estado de salud de familiares o el saber el tiempo de permanencia en la clnica. En este caso la paciente se muestra muy

Ansiedad

Estado de salud de hijo

Llanto

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que

mi hijo se quede Caractersticas:

solo, l est enfermo. (En una oportunidad la paciente se puso a llorar desesperadamente y quera que le quiten la va para que se vaya a su casa a ver a su hijo).

Intranquilidad Impaciencia Preocupacin Insomnio Llanto Fatiga y debilidad Pupilas dilatadas Cambios en el tono de voz Palpitaciones. Ruborizacin o palidez Sequedad de boca Desmayos mareos Falta o aumento de apetito

preocupada, por el estado de salud de su hijo que presenta una enfermedad, incluso llega al llanto.

- Riesgo de Infeccin: Dominio 11: Seguridad/Proteccin Clase 1: Infeccin Paciente presenta catter venoso central y bolsa de colostoma. Estado en el que una persona est en riesgo de ser invadida por un microorganismo oportunista o patgeno (virus, hongo, bacteria, protozoo o cualquier otro parsito) de procedencia endgena o exgena.

Todo procedimiento invasivo pone en riesgo al paciente a adquirir infecciones por transmisin cruzada. En este caso tambin la paciente est predispuesta a adquirir otras enfermedades por que se le han realizado procedimientos invasivos

Riesgo infeccin

de

Procedimientos invasivos: catter venoso central y bolsa de colostoma

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como la colocacin de un catter venoso central y una bolsa de colostoma.

III.

FASE DE PLANEACIN a. Priorizacin de los diagnsticos enfermeros 1. Dolor crnico R/C abdomen doloroso a la palpacin y paciente refiere dolor. 2. Exceso de volumen de lquidos R/C retencin de lquidos causado por los efectos secundarios de la quimioterapia E/P edemas en miembros inferiores. 3. Nuseas R/C efectos de la quimioterapia E/P paciente refiere tener nuseas. 4. Ansiedad R/C estado de salud de hijo E/P llanto. 5. Riesgo de infeccin R/C procedimientos invasivos: catter venoso central y bolsa de colostoma.

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b. Plan de Cuidados de Enfermera DIAGNSTICO DE ENFERMERA OBJETIVOS/CRITERIOS DE RESULTADOS INTERVENCIONES DE ENFERMERA FUNDAMENTO CRITERIOS DE EVALUACIN

1. Dolor crnico R/C Disminuir la intensidad abdomen doloroso del dolor en la a la palpacin y paciente. paciente refiere dolor.

1. Valorar la intensidad del 1. Las escalas de valores permiten La paciente dolor utilizando la escala contar con una base para valorar refiere: Ya no de valores del 1 al 10 los cambios en la intensidad y me duele mucho. (EVA). frecuencia del dolor, lo que permite cuantificar las intervenciones que se realizan de acuerdo a la intensidad de dolor que presenta la paciente. 2. Valoracin y registro de los datos del dolor y sus caractersticas, sitio, tipo, frecuencia y duracin. 3. Administracin de analgsico (Morfina: se utiliza para el manejo de dolores moderados a severos) por prescripcin mdica. 4. Cambiar de posicin a la paciente, dentro de los lmites permitidos. 2. El valorar y registrar los datos del dolor permite evaluar y aliviar los tipos de dolor y sus orgenes. 3. Los analgsicos disminuyen el umbral del dolor provocando el alivio o la ausencia del dolor.

4. El cambio de Posicin activa la circulacin corporal y evita que la presin, por tiempo prolongado de las terminaciones nerviosas provoquen dolor. 5. Las tcnicas de relajacin facilitan la disminucin del dolor creando una imagen en la

5. Informar a la paciente acerca de: - Tcnicas de relajacin.

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- Imaginacin guiada Brindar estmulos musicales auditivos y visuales.

mente. La imaginacin guiada genera una desaparicin de todo malestar y estrs, relajando los msculos de forma gradual sin tensarlos previamente. Los estmulos musicales auditivos y visuales despejan la concentracin en el dolor y ayudan a la relajacin. El valorar y vigilar el estado de La paciente la piel permite detectar la presenta una leve aparicin de lceras por presin. disminucin de los edemas en El mantener las extremidades miembros elevadas ayuda a favorecer la inferiores. circulacin en estas reas. La paciente est presentando un exceso de lquidos lo que se evidencia con un balance hdrico elevado, entonces al proporcionarle ms lquidos no contribuiramos a disminuir los edemas porque el organismo de la paciente est haciendo una retencin de sodio. La sal contribuye a la retencin de lquidos. El educar a la paciente en estos aspectos permite que ella

2. Exceso de volumen Disminuir los edemas 1. de lquidos R/C de los miembros retencin de inferiores. lquidos causado por los efectos 2. secundarios de la quimioterapia E/P edemas en miembros inferiores. 3.

Valorar y vigilar el estado 1. de la piel. Mantener elevadas las 2. extremidades inferiores, por encima del nivel del corazn. Disminuir la ingesta de 3. lquidos.

4. 5.
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Disminuir la ingesta de 4. sal en la dieta. Educar a la paciente 5. sobre evitar el uso de

medias con ligas y cruzar las piernas. 3. Nuseas R/C Disminuir las nuseas efectos de la en la paciente. quimioterapia E/P paciente refiere tener nuseas 1. Educar a la paciente sobre: Ingerir los alimentos en pequeas cantidades, tiene, tiene que comer despacio. - No consumir lquidos calientes o fros. - No ingerir alimentos grasosos o condimentados. 2. Mantener al paciente en posicin semi-fowler o fowler. 3. Administracin de Dimenhidrinato (medicamento para tratar las nuseas) por prescripcin mdica. 4. Ansiedad R/C Disminuir el grado de estado de salud de ansiedad en la hijo E/P llanto. paciente. 1. Valorar el ansiedad: moderado, crnico. grado de leve, grave o 1.

colabore edemas.

para

disminuir

los Paciente refiere que las nuseas se presentan con menor frecuencia.

La educacin al paciente en estos aspectos contribuye a disminuir las nuseas ya que estos son factores que pueden aumentar la frecuencia de las nuseas.

2.

La posicin semi-fowler o fowler ayuda a que si el paciente llegar a vomitar, este pueda aspirarse. El Dimenhidrinato se administra para prevenir o tratar las nuseas, vmitos y mareos.

3.

1. La escala de valores de la ansiedad permite tener una base del grado de ansiedad del paciente, con lo cual se puede realizar determinadas intervenciones para cada grado de ansiedad. 2. Al dialogar con la paciente ella

Paciente refiere estar ms tranquila y que va a ver los medios para que su hijo se quede en la clnica con ella.

2.
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Dialogar con la paciente

explicndole que si ella se preocupa mucho o se quiere ir de la clnica, lo nico que va a lograr es empeorar su salud. 3. Hablarle despacio, con tranquilidad y utilizando frases sencillas. 3.

se sentir ms tranquila y sabr que mientras ms rpido se recupere y cumple con los cuidados que debe tener, ms rpido podr estar en casa con su hijo. El hablarle despacio, con tranquilidad y utilizando frases sencillas permite que la paciente nos comprenda mejor porque el paciente no conoce trminos tcnicos en la mayora de casos. El contacto del paciente ansioso con otros pacientes ansiosos aumenta la ansiedad en la paciente, por lo que se debe evitar la comunicacin en estos pacientes para favorecer su bienestar.

4.

Limitar el contacto con otros pacientes que presenten ansiedad.

4.

5. Riesgo de Disminuir el riesgo de infeccin R/C infeccin en la procedimientos paciente. invasivos: catter venoso central y bolsa de colostoma.

1. Vigilar la aparicin de signos y sntomas de infeccin en la paciente.

1. El vigilar la aparicin de signos y La paciente no sntomas va a permitir controlar presenta signos de la infeccin a tiempo para evitar infeccin. que el bienestar del paciente se vea afectado. 2. El lavado de manos es una medida de bioseguridad que nos permite protegernos a nosotros y al paciente. Permite disminuir el riesgo de una infeccin cruzada.

2. Lavado de manos antes y despus de realizar un procedimiento en el paciente (curacin de heridas, administracin de medicamentos, etc.). Y

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uso del alcohol gel al entrar en contacto con la paciente. 3. Realizar la curacin de catter central cada 3 das. 4. Pedir a los familiares que se laven las manos meticulosamente antes de acercarse a la paciente. 3. La curacin del catter permite evitar las infecciones y mejora el bienestar de la paciente. 4. Las manos son un vehculo importante de transmisin de bacterias. Y de nada servira que el personal de salud tenga cuidado para no contaminar a la paciente, si los familiares no lo hacen.

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IV.

FASE DE EVALUACIN a. Evaluacin del logro de objetivos/criterios de resultados

La paciente refiere: Ya no me duele mucho. La paciente presenta una leve disminucin de los edemas en miembros inferiores. Paciente refiere que las nuseas se presentan con menor frecuencia. Paciente refiere estar ms tranquila y que va a ver los medios para que su hijo se quede en la clnica con ella. La paciente no presenta signos de infeccin.

V.

BIBLIOGRAFA 1. Manual de la Enfermera. Quebecor World Per S.A. ISBN: 84-8055-868-7 2. Manual de la Enfermera. Ocano Grupo Editorial S.A. ISBN: 84-494-1621-3 3. Diccionario Mosby Pocket de Medicina, Enfermera y Ciencias de la Salud.2006. Elsevier. Espaa S.A ISBN: 84-8174-675-4 4. Enfermera Mdico Quirrgica, MC Graw Hill Interoamericana. ISBN: 970-10-5107-6

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VI.
NOMBRE

ANEXOS
PRESENTACIN MECANISMO DE ACCIN FARMACOCINTICA INDICACIONES EFECTOS ADVERSOS CUIDADOS DE ENFERMERA

Genrico KETOPROFENO (Analgsico Antiinflamatorio)

Comercial Talflex Dolofast Fastum Profenid

Capsulas de 50 mg. Tabletas de 100 mg. Solucin inyectable de 100 mg. Gel de 2,5 g. y 50 g.

El Ketoprofeno inhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la formacin de precursores de prostaglandina (responsable del dolor e inflamacin) a partir del cido araquidnico.

Absorcin: Se lleva a cabo a partir del duodeno, alcanzando las mximas concentraciones plasmticas en 2 horas. Distribucin: Se distribuye en todos los tejidos. Metabolismo: En el hgado. Eliminacin: Por la va renal.

Manejo del dolor asociado a inflamacin Artritis reumatoide Osteoartritis Gota Esguince Bursitis Tendinitis Dismenorrea

Estreimiento Diarrea Cefalea Mareos Nerviosismo Somnolencia Dificultad para quedarse o permanecer dormido

Lavado de manos antes y despus de administrar el medicamento. Los 6 correctos. Los diurticos administrados conjuntamente con ketoprofeno pueden ocasionar una retencin de lquido y un aumento en los niveles plasmticos de creatinina. No administrar con otros antiinflamatorios, porque aumenta el riesgo de efectos adversos. El ketoprofeno interfiere con la coagulacin de la sangre por lo que se debe dejar de administrar 3 das antes de una ciruga.

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NOMBRE

PRESENTACIN

MECANISMO DE ACCIN

FARMACOCINTICA

INDICACIONES

EFECTOS ADVERSOS

CUIDADOS DE ENFERMERA

Genrico
OMEPRAZOL

(Antiulceroso)

Comercial
Acidex Omedec Ulcozol

la Capsula de 20 Inhibe secrecin de mg. cido en el Solucin estmago. Se une inyectable de a la bomba de 40 mg. protones en la clula parietal gstrica, inhibiendo el transporte final de H + al lumen gstrico.

Absorcin: Se absorbe en el intestino delgado, luego de 1 a 3 horas. Distribucin: En todos los tejidos, principalmente en las clulas parietales gstricas. Metabolismo: En el hgado. Eliminacin:Por va renal.

Esofagitis por

reflujo gastroesofgico. lcera duodenal. lcera gstrica benigna. Sndrome de Zollinger-Ellison.

Cefalea Mareo Somnolencia Insomnio Vrtigo Diarrea Flatulencia Estreimiento Nuseas Dolor abdominal Urticaria

Lavado

de manos antes y despus de administrar medicamento. Los 6 correctos. No administrar Omeprazol con Ketoconazol, porque disminuye la absorcin de este ltimo. Tampoco administrar con diazepan y warfarina porque retrasa la eliminacin de estos.

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NOMBRE

PRESENTACIN

MECANISMO DE ACCIN

FARMACOCINTICA

INDICACIONES

EFECTOS ADVERSOS

CUIDADOS DE ENFERMERA

Genrico
DIMENHIDRINA

TO (Antiemtico)

Tableta de 50 Antihistamnico que bloquea mg. receptores Solucin inyectable de 50 H1 impidiendo propagacin de mg.
impulsos emetgenos aferentes a nivel de ncleos vestibulares y anticolinrgico perifrico que inhibe hipersecrecin e hipermotilidad gstrica.

Comercial
Gravol. Anautin.

Absorcin: Se absorbe bien por va oral. Distribucin: Se concentra en el plasma despus de 2 a 6 horas. Metabolismo: En el hgado. Eliminacin: Por va renal.

Tratamiento de la hiperemesis gravdica, nausea/vmitos y vrtigo. Prevencin de vmitos. Tratamiento sintomtico de vrtigos.

Somnolencia Cefalea Mareos Visinborrosa Pitido en odos. los

Sensacin de sequedad en la boca, nariz o garganta. Problemas de coordinacin Nuseas Taquicardia Disuria

Lavado de manos antes y despus de administrar medicamento. Los 6 correctos. Administrar cuidadosamente a pacientes con asma, por sus efectos antimuscarnicos (espesamiento de secreciones), y a pacientes con obstruccin del cuello vesical o hipertrofia prosttica, ya que puede precipitar o agravar la retencin urinaria. El uso simultneo con depresores del SNC puede potenciar los efectos depresores de ambos medicamentos.

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NOMBRE

PRESENTACIN

MECANISMO DE ACCIN

FARMACOCINTICA

INDICACIONES

EFECTOS SECUNDARIOS

CUIDADOS DE ENFERMERA

Genrico CIPROFLOXA

XINO
(Antibitico)

Tableta 250 y 500 mg Solucin inyectable de 200 mg.

Comercial

Cinaflox Cifloxin Cipromed Proflaxin

Se absorben adecuadamente y se distribuyen de manera amplia en los tejidos corporales. La biodisponibilidad oral es de aproximadamente el 70%-80%, la ligadura proteica del 20%-40% .La vida media es de 4 horas, la cual aumenta en la insuficiencia renal de 6-8 horas. La eliminacin del frmaco es fundamentalment e a travs de las vas renal y heptica.

Administracin: concomitantemente con los alimentos su absorcin se retrasa. Distribucin: Por los tejidos, atraviesa con dificultad la barrera hematoenceflica. Se une a protenas en un 20 a 40%. Metabolismo: parcialmente en el hgado. Eliminacin: Por va renal.

Infecciones

del Cefalea. Lavado de manos antes tracto inquietud. y despus de respiratorio Disnea. administrar inferior. Edema medicamento. Infecciones del pulmonar. Los 6 correctos: tracto urinario. Embolismo paciente correcto, Cistitis aguda no pulmonar. medicamento complicada en Palpitaciones. correcto, dosis mujeres. Fibrilacin correcta, va correcta, Prostatitis auricular. hora correcta, bacteriana Sncope. verificar fecha de crnica. Hipertensin. vencimiento. Infecciones de la Angina de Su absorcin puede piel. pecho. disminuir Infecciones de Paro principalmente si se huesos y cardaco, administra articulaciones trombosis conjuntamente con Diarrea cerebral. productos que infecciosa Nuseas. contienen magnesio, por E.coli, Vmitos. aluminio, Shigella. Diarrea. anticidos, sucralfato, Fiebre tifoidea. Dolor calcio, hierro o zinc Gonorrea no abdominal. (administrarse 6 horas complicada Visin doble. despus 2 horas visin antes de

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cervical o uretral

borrosa.

ciprofloxacino).

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