Pilocarpina.

Leal Arellano Marco Antonio

Accin teraputica.
Antiglaucomatoso. Mitico.

Propiedades.
La pilocarpina es un parasimpaticomimtico que estimula de manera directa los receptores colinrgicos. Produce la contraccin del msculo del esfnter del iris constriccin del msculo ciliar puede inhibir la secrecin del humor acuoso

Indicaciones.
Glaucoma de ngulo abierto, glaucoma de ngulo cerrado, durante o despus de la iridectoma, glaucoma secundario, induccin de miosis posoperatoria

Dosificacin.
Glaucoma crnico: 1 gota de una solucin de 0,5% a 5% 4 veces por da en la conjuntiva. Glaucoma agudo de ngulo cerrado: 1 gota de una solucin de 1% a 2% cada 5 a 10 minutos, hasta un total de 3 a 6 gotas; luego 1 gota cada 1 a 3 horas hasta que se reduzca la presin intraocular

 Mitica: para contrarrestar los efectos midrisicos de los simpaticomimticos 1 gota de solucin a 1% en la conjuntiva. Antes de la iridectoma: 4 dosis de 1 gota de una solucin a 2% antes de la ciruga.

Reacciones adversas.
visin borrosa, dolor de ojos y rara vez irritacin ocular y cefaleas.

Reacciones adversas.
si aparece visin borrosa. cambio en la visin de cerca o de lejos. Para evitar la absorcin sistmica excesiva el paciente debe presionar con el dedo el saco lagrimal durante 1 a 2 minutos despus de la instilacin de la solucin

Contraindicaciones.
Se deber evaluar la relacin riesgo-beneficio en presencia de asma bronquial, conjuntivitis o queratitis infecciosas agudas, iritis agudas u otras situaciones en las que no se desee la constriccin pupilar.

Farmacovigilancia pacientes con BHE alterada

Leal Arellano Marco Antonio

 La Farmacovigilancia (FV): es la actividad de las ciencias de la salud que permite recolectar informacin, analizar, tomar decisiones y difundir informacin sobre reacciones adversas a medicamentos. Se fundamenta en la cooperacin de los profesionales de la salud, particularmente los medicos.

BEH
es una barrera de transporte estructural y bioqumica, altamente especializada. es una formacin densa de clulas endoteliales entre los vasos sanguneos y el sistema nervioso central. La BHE impide el paso de ciertas sustancias al intersticio cerebral con criterio selectivo.

 En general, los cambios en el parenquima cerebral, como resultado de los daos producidos en la BHE, pueden afectar a la penetracion y la distribucion de medicamentos, lo que contribuye al fenomeno de resistencia farmacologica.