BAGAZOSIS

BAGAZOSIS: Enfermedad producida por la inhalacin del polvo de la Fibra de caa de azcar seca (bagazo), enmohecida. - Alveolitis alrgica Extrnseca. - Neumonitis por Hipersensi ili!a! - "ulm#n !el gran$ero %. AGEN&E E&IO'OGI(O aga)o enmo*eci!o a) + Baga)o: a!erial de residuo de la caa de azcar, una vez se ha e"!ra#do su $ugo. &*ermoactinom,ces Sacc*ari. El m.o en si no es pa!geno. %roduce un micelio a&reo (Esporas). ues!ras de bagazo con '() a *)) millones por gramo de peso de esporas. +esponsable de combus!iones espon!aneas.

5nhalacin repe!ida dede 5nhalacin repe!ida esporas esporas %recipi!inas 5nmunocomple$o s 4lveoli!i 4lveoli!i s s

-. ./uines la pa!ecen0 ,asi e"clusivamen!e se produce en !raba$adores dedicados a la aper!ura de pacas, a desmenuzar - procesar la fibra seca, despu&s de haber sido almacenada por largo !iempo, lo cual produce su enmohecimien!o. 1. &IE2"O 3E E4"OSI(I5N %ueden presen!ar s#n!omas despu&s de (-. horas de la e"posicin, pero en ocasiones se puede presen!ar despu&s de /-0' horas. 1a sin!oma!olog#a disminu-e despu&s de '( horas - persis!e en!re 0 - 0) d#as. 6. 7A(&O8ES 3E 8IESGO 2ingn an!eceden!e se asocia con la bagazosis. 2o se han descri!os fac!ores 3ue desencadenen una vulnerabilidad de las personas fren!e al fac!or causal. Fac!ores 3ue de!erminan la respues!a a la inhalacin de polvos org6nicos 0. 8eactivi!a! inmunitaria !e *ospe!a!or a!pico, no a!pico. '. Naturale)a , ;uente !el antgeno !amao de par!icula, crecimien!o en la v#a respira!oria 7. Naturale)a , circunstancia !e la exposici#n in!ensa e in!ermi!en!e fren!e a man!enida - ba$a 9. (:A38O ('INI(O 1a e"posicin a al!as concen!raciones de an!#geno se acompaa por la presencia de episodios recurren!es de fiebre, escalofr#os, !os seca - disnea.

 1as ba$as concen!raciones producen disnea gradualmen!e progresiva en ausencia de s#n!omas sis!&micos de!ec!ables. a+ 7O82AS ('<NI(AS Agu!a Escalofr#os Fiebre al!a =os seca >isnea ,ianosis ialgias ? ar!algias Su agu!a Escalofr#o fabricula males!ar general !os produc!iva disnea progresiva ialgias ? ar!algias %erdida de peso >olor (r#nica - ,or pulmonales

b)

Secuelas y pronostico 8na vez desarrollada la bagazosis cada episodio de la enfermedad !iende a ser m6s severo - prolongado cuando el pacien!e se pone en con!ac!o con la fibra seca. El peligro de incapacidad permanen!e aumen!a proporcionalmen!e al !iempo de e"posicin. Bueno9 +e!irada de la e"posicin an!ig&nica. 2alo9 casos insidiosos. Fibrosis Insuficiencia Pulmonar permanente (riterio !e la oratorio (am ios patol#gicos: 2neumon#a granuloma!osa in!ers!icial, la cual puede conducir a fibrosis. "rue as !e ;unci#n pulmonar 9 reduccin de los volmenes, obs!ruccin - al!eracin en el !ranspor!e de gas. (ua!ro ra!iol#gico: Forma de infil!rados neumnicos diseminados en ambos campos pulmonares, de bordes imprecisos - forma irregular. En la fase crnica puede haber enfisema y una fibrosis fina y lineal.

c+

=. A((IONES 3E "8O2O(I5N > "8E?EN(I5N ,on!rol del polvo. 2o romper,desmenuzar o procesar las pacas en es!ado seco. :umidificar las pacas previamen!e. 8!ilizacin de mascaras pro!ec!oras. Eliminacin del moho - los hongos. 4adir acido %ropionico al 0; an!es - despues del mol!urado. 8!ilizar forra$e seco. <en!ilacion adecuada - forzada en el area de !raba$o las personas sensibilizadas no deben e"ponerse nuevamen!e al polvo. @. &8A&A2IEN&O Retirar al trabajador de la exposicin. Corticoides VO solo en casos agudos y subagudos (de accion nula en cronicos):

Prednisona: 5niciar 0 mg?@g duran!e 7) primeros d#as. 1uego * mg por 0* d#as. >osis de man!enimien!o9 0*-') mg . A. 3IAGNOS&I(O "8E'I2INA8 3E BAGAZOSIS Episodios recurren!es de fiebre, escalofr#os, !os seca disnea. 1os s#n!omas se Fac!or causal e"posicin Fac!or causal - e"posicin presen!an despu&s de (-. 4gen!es po!enciales 4gen!es po!enciales horas de e"posicin a polvo de bagazo de caa de azcar. 1a sin!oma!olog#a disminu-e 0)0' horas. E1 cuadro no se observa fren!e a o!ros agen!es E1 cuadro en ocasiones se presen!a has!a 0' horas despu&s de la e"posicin - persis!e por 0 -0) d#as. +elacin de e"posicin +elacin de e"posicin 1a e"posicin crnica, poco comn, lleva a s#ndrome de ,or cuadro cl#nico cuadro cl#nico %ulmonale. :a- e"posicin a polvo de bagazo de caa. El cuadro cl#nico corresponde con el d". Bagazosis dede origen Bagazosis origen :a- ba$a de capacidad pulmonar a la espirome!ria. profesional profesional +esolucin del cuadro al cesar la e"posicin. Ae descar!an o!ros fac!ores causan!es de la enfermedad pulmonar ,uadro cl#nico ,uadro cl#nico

BA8I&OSIS En;erme!a!es ocupacionales: 43uellas 3ue pueden !ener alguna relacin con el ambien!e de !raba$o, pueden clasificarse en dos grandes grupos Enfermedades por inhalacin de polvos inorg6nicos9 conocidas como 2eumoconiosis. Enfermedades por inhalacin de polvos org6nicos9 >enominada 2eumoni!is por hipersensibilidad Neumoconiosis: ,on$un!o de enfermedades pulmonares como resul!ado de la inhalacin acumulacin de polvo inorg6nico, as# como de la reaccin 3ue se produce en el !e$ido pulmonar como consecuencias de las par!#culas deposi!adas. 1as enfermedades pulmonares por con!aminacin del medio laboral se clasifican en9 Contaminantes inorg nico: Son los polvos como silicosis asbestosis antracosis siderosis estanosis y baritosis. Contaminantes org nicos: !l"rgenos conocidos (#arina de trigo) $asma de todos los d%as& esporas de mo#os baga'o de ca(a(baga'osis). %. "A8&I(:'AS /:E "8O3:(EN NE:2O(ONIOSIS

>ependen del !ipo de par!#culas inhaladas - de la in!ensidad de la e"posicin. En la siguien!e !abla se e"ponen las principales 2eumoconiosis, clasificadas de acuerdo a la composicin 3u#mica de las par!#culas .

-. BA8I&OSIS: Es una enfermedad pulmonar benigna 3ue es causada por la acumulacin de polvo de ("ido de bario) en los pulmones o 3ue con!enga compues!os de Bario, en el caso de bari!osis, las par!#culas inhaladas se componen de sulfa!o de Bario - es!6 bien descri!a en los !raba$adores 3ue aplas!an - muelen compues!os 3ue con!ienen bario 4fec!a con m6s frecuencia a las personas 3ue !raba$an en la e"!raccin procesamien!o de bari!ina, un produc!o del bario u!ilizado en la fabricacin de pin!uras, !ambi&n afec!a a !raba$adores en minas de bario, manipulacin, empa3ue - !ransformacin de compues!os del bario. 1. 7:EN&ES: ,ausada por la e"posicin prolongada al polvo de bario, por !raba$adores en mineras de e"!raccin de bario, manipulan, empa3ue!an - !ransforman los compues!os del bario. E"posicin al polvo inorg6nico =iempo de e"posicin prolongado para 3ue se acumule en can!idad suficien!e de par!#culas. 6. SIN&O2AS ASIN&O2B&I(OS: Casesinos silenciososC !ales como hiper!ensin, diabe!es, coles!erol al!o &OS: recurren!e en nios inclu-en ( asma, bron3uiec!asia, fibrosis 3u#s!ica) SIBI'AN(IA: causada por una cons!riccin u obs!ruccin de la gargan!a u o!ras par!es del sis!ema respira!orio. 9. 3IAGNOS&I(O %ermi!e es!ablecer la posible relacin causa-efec!o - conocer los de!alles en cuan!o a !iempo de la e"posicin, !iempo e in!ensidad de la misma +adiograf#a !ora" El !ac de l!a resolucin 1a gammagraf#a

=. "8E?EN(I5N 1imi!ar la e"posicin a polvos de mineral en el lugar de !raba$o Aeguir medidas aprobadas (ves!imen!a - e3uipamien!o pro!ec!or) para limi!ar la e"posicin - as# evi!ar llevar en sus ropas el polvo de amian!o a sus casas. Ai usa una m6scara o respirador como pro!eccin con!ra el polvo, debe usarlo adecuadamen!e - segn las ins!rucciones del fabrican!e.

@. &8A&A2IEN&O 8na vez es!ablecido el dao, es!e es irreversible, - el nico !ra!amien!o posible es el de sopor!e, 3ue pre!ende aliviar los s#n!omas Ae han de evi!ar el !abaco - o!ros agen!es agresivos para la v#a respira!oria. 5n!en!ar reducir la concen!racin de bari!a al m#nimo en las a!mosfera. 8so de !apabocas especiales 3ue cubran perfec!amen!e la nariz - la boca. A. "8ON5S&I(O El prons!ico para es!a enfermedad depende del !ipo espec#fico de neumoconiosis, la duracin de la e"posicin al polvo de mineral, el nivel de e"posicin - si el pacien!e fuma cigarrillos C. IN7O82A(I5N A3I(IONA'. !a "#S$%)& "'I#S$) y "%C(I$) han establecido un l)mite de concentracin m *imo en el traba+o de ,.- miligramos de compuestos solubles de bario por cada metro c.bico de aire ",.- mg/m0) durante una +ornada de 1 horas diarias& 2, horas semanales. El l)mite de e*posicin a pol3o de sulfato de bario en el aire establecido por #S$% es de - a 4- miligramos de bario por metro c.bico de aire "-54- mg/m0). %D. (ON(':SIONES. Es dif#cil predecir la causa de las enfermedad de la bari!osis , -a 3ue es!a suele propagarse len!amen!e - -a cuando se hace no!ar de manera considerable resul!a !arde para !ra!arla, en su ma-or#a , o bien para de!erminar con e"ac!i!ud el agen!e causan!e de la misma. Ai bien no ha- ningn !ra!amien!o espec#fico - eficaz para la 2eumoconiosis, la prevencin sigue siendo una al!erna!iva para evi!ar en es!e caso la Bari!osis. 1imi!ar la e"posicin en el !raba$o de e"!raccin, empa3ue!amien!o - !ransformacin del bario. %%. 8E(O2EN3A(IONE S 1as enfermedades profesionales se propagan por causa de agen!es 3u#micos, como gases - par!#culasD - biolgicos, como virus, bac!erias, moho, ma!eriales en es!ado de composicin, 3ue se encuen!ran en el ambien!e de !raba$o, - 3ue represen!an un al!o riesgo para la salud humana. %or es!a razn se debe asegurar una a!msfera ap!a para la vida humana an!es - duran!e la realizacin de los !raba$os. Es recomendable mane$ar la :o$a 5nforma!iva sobre Aus!ancias %eligrosas ( A>A), -a 3ue permi!e !ener informacin de!allada sobre la na!uraleza de una sus!ancias 3u#micas, !al como sus propiedades f#sicas - 3u#micas, informacin sobre salud, seguridad, fuego riesgos de medio ambien!e 3ue la sus!ancia 3u#mica pueda causar.