ANALISA DATA

No 1

Diagnosa Keperawatan Kekurangan volume cairan pada An.A Data Subjektif : ( 2 thn ) di keluarga Bp. X( 30 thn ) - Data dari kader terdapat 100 balita berhubungan dengan KMK merawat anggota kelurga yang sedang sakit khususnya An.A yang menderita diare (2 thn) - Sebanyak 30 balita memiliki frekuensi 5 kali Buang Air Besar dengan konsistensi cair Sebayak 56 balita tampak lemah Sebayak 38 balita memiliki

Data

konjungtiva mata anemis Ibu mengatakan anaknya sudah 5 kali buang air besar dan encer Ibu mengatakan tidak pernah cuci tangan makan Ibu mengatakan anaknya belum ke dengan sabun sebelum

memeriksakan

pelayanan kesehatan Data tambahan : Ibu menanyakan mengapa anaknya sudah 5 kali buang air besar dan encer Ibu mengatakan kalau An.A juga muntah Ibu mengatakan kalau lingkungan rumah jarang sekali dibersihkan

Data Objektif Data tambahan :

Kesadaran An.A composmentis Keadaan umum rewel Mukosa bibir kering An.A terlihat muntah Turgor kulit jelek Tampak kemerahan pada anus Peristaltik usus meningkat Tubuh teraba hangat Konjungtiva anemis

Data Subjektif : -

Resiko tinggi terjadi gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada Ibu mengatakan tidak pernah cuci An.A( 2 thn ) di keluarga Bp.X( 30 thn ) tangan dengan sabun sebelum berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga khususnya An.A ( 2 thn ) dengan makan malnutrisi

Data tambahan : Ibu mengatakan An.A makan 3 kali sehari dengan nasi centong Ibu mengatakan An.A tidak

menyukai sayur-sayuran dan ikan Ibu mengatakan An.A lebih suka makan dengan mie Ibu mengatakan An.A biasa tidak menghabiskan susunya

Data Objektif Data tambahan : TB : 42cm

BB : 10kg Kepala : Rambut terlihat jarang dan tipis

Tampak Ibu sedang memberikan makan anaknya dengan

menggunakan tangan An.A makan tanpa lauk hanya mie saja An.A tampak tidak bersemangat dan bertenaga

Data Subjektif : Data Tambahan : Ibu mengatakan An.A belum di imunisasi DPT, Polio, Campak dan Hepatitis B Orang kurang tua An.A mengatakan tentang

Resiko tinggi terjadinya penyakit yang bisa dicegah dengan imunisasi pada An.A (2 tahun) di keluarga Bp.X (30 tahun) berhubungan dengan KMK memutuskan pemberian imunisasi pada An.A (2 tahun)

mendukung

pemberian imunisasi pada anak karena beranggapan setelah

diimunisasi anak akan demam.

Data Objektif : Data Tambahan : Rumah kelurga Bp.X dekat dengan klinik Posyandu selalu diadakan tiap

bulan di RW setempat dan jaraknya

dekat dari rumah Bp.X Terlihat Ibu An.A kurang tertarik membahas pda An.A pemberian imunisasi

Data Subjektif : Data tambahan : Ibu mengatakan bahwa gerakan An.A lebih lambat dibandingkan dengan kakaknya Ibu menagatakan An.A belum dapat berbicara dengan jelas untuk anak seusianya Ibu menagatakan An. A belum bisa berdiri dan duduk tegak Ibu mengatakan An.A jarang

Resiko tinggi terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan pada An.A (2 thn ) di keluarga Bp.X (30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dalam memberi stimulasi tumbuh kembang pada An.A(2 thn )

bermain dengan teman sebanyanya

Data Objektif : Data tambahan : Tampak An.A lebih sering diam An.A terlihat lebih sering menangis An.A tidak mau bermain dengan teman sebayanya

Diagnosa keperawatan keluarga dan scoring 1. Kekurangan volume cairan pada An.A ( 2 thn ) di keluarga Bp.X( 30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota kelurga yang sedang sakit khususnya An.A ( 2 thn) No 1 Kriteria Sifat maalah : Aktual Score 3/3 x 1 Pembenaran Buang air besar sebanyak 5 kali dengan konsistensi cair merupkan tanda dan gejala yang sesuai dengan penyakit diare, belum dilakukan tindakan apapun, jika tidak segera ditangani akan menyebabkan diare yang berkelanjutan

Kemungkinan masalah untuk di ubah : Mudah

2/2 x 1

Ibu ingin tahu tentang buang air besar sebanyak 5 kali dengan konsistensi cair, tetapi masih ragu.Dilihat dari jarak yankes tidak jauh dari rumah dan harganya yang terjangkau

Pontensial masalah untuk dicegah : Cukup

2/3 x 1

Masalah dapat dicegah agar tidak berkelanjut mengingat diare merupkan penyakit yang mudah di cegah, tetapi ibu masih ragu dalam merawat anaknya

Menonjolnya masalah : Tidak segera diatasi TOTAL

x1

Masalah diare An.A Dirasakan betul oleh keluarga tetapi keluarga tidak ingin masalah tersebut segera diatasi

4 1/6

0.7

2. Resiko tinggi terjadi gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An.A ( 2 thn ) di keluarga Bp.X ( 30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga khususnya An.A ( 2 thn ) dengan malnutrisi No 1 Kriteria Sifat maalah : Resiko tinggi Score 2/3 x 1 Pembenaran Masalah ini belum terjadi namun terdapat tanda dan gejala yang mendukung dan jika tidak segera ditangani akan berlanjut ke aktual

Kemungkinan masalah untuk di ubah : Cukup

x2

Masalah masih mungkin untuk dicegah walaupun ibu terlihat dari penyusunan menu.Namun masalah masih dapat diubah dengan tindakan keperawatan, penyuluhan tentang cara menyediakan menu seimbang dan keluarga kooperatif untuk menyediakan serta didukung dengan data

Pontensial masalah untuk dicegah : Cukup

2/3 x 1

Masalah gangguan nutrisi belum terjadi,.Tidakan keluarga dengan memberikan menu seimbang bagi balita dapat memenuhi kebutuhan gizi bagi anak

Menonjolnya masalah : Dirasakan dan tidak perlu ditangani

x1

Keluarga merasakan pola makan anak menjadi masalah, tetapi keluarga masih belum memahami apa yang harus dilakukan

TOTAL

2 5/6

1.6

3. Resiko tinggi terjadinya penyakit yang bisa dicegah dengan imunisasi pada An.A (2 tahun) di keluarga Bp.X (30 tahun) berhubungan dengan KMK memutuskan pemberian imunisasi pada An.A (2 tahun)

No 1

Kriteria Sifat maalah : Resiko tinggi

Score 2/3 x 1

Pembenaran Masalah belum terjadi, namun terdapat data bahwa An.A belum di imunisasi DPT, Polio, Campak, dan Hepatitis B. An.A saat ini berusia 2 th bila keluarga tidak memotivasi agar An.A diimunissasi maka waktu yang tepat untuk imunisasi terlewati.

Kemungkinan masalah untuk di ubah : Cukup

x2

Masalah dapat diubah sebagian dilihat dari sumber dana, jarak klinik dekat, posyandu selalu diadakan tiap bulan di RW setempat, namun pemahan keluarga masih kurang mengenai imunisasi.

Pontensial masalah untuk dicegah : Tinggi

3/3 x 1

Dengan pemberian penyuluhan tentang munisasi masalah samgat tinggi untuk dicegah sehingga keluarga mendukung serta kooperatif untuk kelengkapan imunisasi.

Menonjolnya masalah : Masalah dirasakan tp Tidak segera diatasi

x1

Keluarga merasakan bahwa bila tidak diimunisasi An.A akan terjangkit berbagai macam penyakit, namunkeluarga tidak ingin segera mengatasi

TOTAL

3 1/6

0.5

4. Resiko tinggi terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan pada An.A ( 2 thn ) di keluarga Bp.X ( 30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dalam memberi stimulasi tumbuh kembang pada An.A (2 thn )

No 1

Kriteria Sifat maalah : Resiko tinggi

Score 2/3 x 1

Pembenaran Masalah belum terjadi An.A Belum terlambat pertumbuhan dan perkembangannya, apabila keluarga menstimulasi An.A Dengan teratur perhatian terhadap anak ditingkatkan

Kemungkinan masalah untuk di ubah : Cukup

x2

An. A Diasuh oleh ibu Yataupun Bp.X ibu Y mempunyai kegiatan dalam mengurus rumah tangganya sehingga ibu Y harus dapat membagi waktu agar An.A dapat diperhatikan

Pontensial masalah untuk dicegah : Cukup

2/3 x 1

Masalah dapat dicegah mengigat An.A berada di tahapan Gold Age sehingga masalah tersebut dapat diatasi dengan meningkatkan pemahaman keluarga tentang pentingnya menstimulasi tumbuh kembang serta cara melakukannya namun hal ini memerlukan daya tahan tubuh anak yang baik, dimana pada saat ini kondisi anak sedang diare

Menonjolnya masalah : Tidak segera diatasi

x1

Keluarga merasakan bahwa perhatian terhadap An.A tidak seperti anak yang lainnya

TOTAL

2 5/6

1.6

Prioritas Diagnosa Keperawatan 1. Resiko tinggi terjadi gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An.A( 2 thn ) di keluarga Bp.X ( 30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga khususnya An.A ( 2 thn ) dengan malnutrisi ( score : 2 5/6) 2. Resiko tinggi terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan pada An.A ( 2 thn ) di keluarga Bp.X ( 30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dalam member stimulasi tumbuh kembang pada An.A (2 thn ) ( score : 2 5/6) 3. Kekurangan volume cairan pada An.A ( 2 thn ) di keluarga Bp.X( 30 thn ) berhubungan dengan KMK merawat anggota kelurga yang sedang sakit khususnya An.A ( 2 thn) (score : 4 1/6) 4. Resiko tinggi terjadinya penyakit yang bisa dicegah dengan imunisasi pada An.A (2 tahun) di keluarga Bp.X (30 tahun) berhubungan dengan KMK memutuskan pemberian imunisasi pada An.A (2 tahun) (Score : 3 1/6)