PANPUS RIM T.

A 2014
No Registrasi No Registrasi Polda Nama Tinggi / Berat Jenis Kelamin Polda Polres Tanggal Daftar : 15309233 : : RARA YOVIDA TRISMAYANI RUSLIN : 155.00 cm / 45.00 kg : WANITA : NTB : POLRES MATARAM : 16-April-2014 pukul 12:14:44

I. DATA PRIBADI
Tempat & Tgl. Lahir Agama / Suku Alamat Kota Telepon No KTP Menggunakan Ijazah : MATARAM / 17-Januari-1996 : ISLAM / SASAK : JLN. KHAIRIL ANWAR NO.3 SEGANTENG CAKRANEGARA : LOMBOK BARAT : 087864182159 : 5271035701960001 : SMA/SMK

Tgl Pembuatan KTP

: 11-April-2014

II. SUMBER REKRUTMEN

SD Nama SD Kota Asal Propinsi Tahun Lulus NEM SD SMP Nama SMP Kota Asal Propinsi Tahun Lulus NEM SMP SMA Nama SMA Kota Asal Propinsi Tahun Lulus NEM SMA Jurusan SMA Raport

: SDN 04 CAKRANEGARA : MATARAM : NUSA TENGGARA BARAT : 2008 : 17.60

: SMPN 14 MATARAM : MATARAM : NUSA TENGGARA BARAT : 2011 : 34.70

: SMAN 02 MATARAM : MATARAM : NUSA TENGGARA BARAT : 2014 : 99.00 : IPA : 86.00

III. DATA ORANG TUA

Bapak Kandung Nama Kelompok Pekerjaan Jenis Pekerjaan

: RUSLAN : PNS : BPS

Page 1/2

PANPUS RIM T.A 2014

Pangkat / Golongan Jabatan Nama Kantor Alamat Ibu Kandung Nama Kelompok Pekerjaan Jenis Pekerjaan Pangkat / Golongan Jabatan Nama Kantor Alamat Wali Nama Kelompok Pekerjaan Jenis Pekerjaan Pangkat / Golongan Jabatan Nama Kantor Alamat : : : :

: ROHLINDA : IBU RUMAH TANGGA : : : : :

: : : : : : :

Page 2/2