BAB I PENDAHULUAN

1. LATAR BELAKANG Tubuh kita dapat bergerak salah satunya disebabkan oleh fungsi otot yang bekerja berkontraksi dan berelaksasi. ebagai salah satu jaringan yang peka rangsang! sel"sel otot dapat dirangsang se#ara ki$ia%i! listrik! dan $ekanik untuk $e$bangkitkan potensial aksi yang dijalarkan sepanjang $e$bran sel. &tot juga $erupakan tranduser yang $engubah energi potensial'ki$ia( $enjadi energi kinetik'$ekanis(. &tot se#ara u$u$ dibagi atas tiga jenis otot yaitu otot rangka! otot jantung! dan otot polos. Kira"kira )*+ dari seluruh tubuh terdiri dari otot rangka! sekitar 1*+ lainnya adalah otot polos dan otot jantung. &to polos dan otot jantung $erupakan otot yang bekerja di luar kesadaran kita!sedangkan yang akan kita pelajari saat ini tentang otot rangka $erupakan otot yang dapat kita kendalikan. &tot rangka $erupakan otot yang susunannya dibentuk oleh seju$lah serat yang dia$eternya berkisar dari 1* sa$pai ,* $ikro$eter. -ada sebagian besar otot! serat"seratnya $e$bentang di seluruh panjang otot. erat otot rangka dipersarafi oleh serat saraf besar dan ber$ielin yang berasal dari $otorneuron besar pada kornu anterior dari $edula spinalis. .ungsi penting pada otot yaitu berkontraksi dan relaksasi. -ada suatu kondisi otot rangka bisa berkontraksi terus"$enerus dan $eni$bulkan nyeri. $akalah ini. elanjutnya tentang otot rangka kita bahas dala$

/. BATA AN T&-0K 1. truktur Anato$is &tot Rangka 1.1 1enter 1.1.1 &tot -ipih dan Lebar 1.1./ &tot Gelendong 1.1.2 &tot Kipas 1./ Tendon 1./.1 Tendon ilindris 1././ Tendon Linier 1./.2 Tendon Biasa 1./.2.1 Tendon 0nter$ediet 1./.2./ Tendon Raphe 1./.2.2 Tendon Aponeurosis /. &tot Rangka /.1 -engertian &tot Rangka /./ .ungsi &tot Rangka 2. truktur 3istologi &tot Rangka 2.1 4us#le .ibers 2./ 4yofibril! 4yofila$en! dan 5ohnhei$field 2.2 arkole$$a dan ar#oplas$a 2.) 4us#le pindle 2.6 0ner7asi! Neuro$us#ular 8un#tion! dan 4otor end -late 2.9 Anisotrop! 0sotrop! dan arko$er 2.: Endo$ysiu$! .asikel otot! -eri$isiu$! dan Epi$ysiu$ 2., ;nit 4otor 2.< 4itokondria ). arko$er ).1 Aktin )./ 4iosin

6.

iste$ arkotubuler

9. -engertian Kontraksi dan Relaksasi &tot Rangka :. 4ekanis$e Kontraksi yang 4eliputi -era$batan 0$puls araf! -otensial Aksi a$pai Terjadinya Kontraksi &tot Rangka ,. .aktor"faktor yang diperlukan dala$ kontraksi otot rangka ,.1 AT,./ Kalsiu$ ,.2 <.1 AT<./ Kalsiu$ 1*..eno$ena dan 8enis Kontraksi &tot Rangka 1*.1 .eno$ena kontraksi otot rangka 1*.1.1 u$asi 1*.1./ Tetani 1*.1./ Tonus 1*./ 8enis Kontraksi &tot Rangka 1*./.1 0so$etrik 1*././ 0sotonik 11.4a#a$ kelelahan dan 4ekanis$e -e$ulihan i$panan AT- dala$ &tot Rangka 11.1 4a#a$ Kelelahan &tot Rangka 11.1.1 Kelelahan Trans$isi 11.1./ Kelelahan -usat araf 11.1.2 Kelelahan &tot 11./ 4ekanis$e -e$ulihan i$panan AT- dala$ &tot Rangka 11./.1 4elalui Glikolisis 11././ 4elalui .osforilasi &ksidatif 11./.2 =ari Kreatin .osfat 11./.) =ari / $olekul A=- dala$ Reaksi yang =ikatalisis oleh Adenilil Kinase 1/. pasi#ity 4ioglotin <. -eranan AT- dan Kalsiu$ dala$ Kontraksi &tot Rangka

2. -ETA K&N E-

&tot Rangka

Anato$i

3istologi

arko$er ' ebagai ;nit Terke#il(

Rangsang 0$puls

.ungsi .aktor Relaksasi Kontraksi

.eno$ena

8enis

Kelainan

Kelelahan &tot

Kaku dan Nyeri

BAB II PEMBAHASAN

1. STRUKTUR ANATOMI OTOT RANGKA

Tendon / tendo terletak di ujung tulang dan tidak Kontraktil, tendon merupakan penghubunng otot antara tulang atau kulit Venter terletak di tengah dan kontraktil Tempat melekatnya otot disebut origo (bagian yang tidak ikut bergerak saat kontraksi dan insertio (bagian yang ikut bergerak saat kontraksi

1.1 1enter 1.1.1 &tot"otot pipih dan lebar dengan origo insertio yang l ebar! $isalnya pada oto"otot dinding anterior perut. 1.1./ &tot"otot berbentuk gelendong 'spindel shape fusifor$( seperti seko#i benang pada $esin tenun $isalnya pada $us#uli lu$bi#ales. 1.1.2 &tot"otot berbentuk kipas $isalnya pada $us#ulus o#toralus $ajor dan $us#ulus latissi$us dorsi! tonjolan tuber#ulu$. 1./ Tendon 1./.1 Tendon ilindris erabut yang $e$bentuk tendon dapat tersusun bersa$a dala$ bentuk slindris dan perlekatannya pada tulang! dan biasanya $enghasilkan tonjolan tuber#ulu$. 1././ Tendon L0N0ER Beberapa otot ta$pak $e$iliki beberapa perlekatan urat yang lebar seprti asal $us#ulus te$poralis. -erlekatan ketulang u$u$nya $enghsilkan #rista linier.

1./.2 Tendon Biasa Berfungsi sebagai perlekatan biasa / otot tendon! dan $e$iliki 2 tipe > 1./.2.1 Tendon 0nter$ediet Tendon berbentuk silindris yang $erupakan / 7enter berurat! #ontohnya 7enter anterior dan posterior $us#ulus digastri#. 1./.2./ Raphe Tendon yang berada antara / otot datar dengan 1 perlekatan 1./.2.2 Aponeurasia Lapisan jaringan fibrosa yang lebar atau tendon datar antara / otot #ontohnya aponurasis berada pada $us#ulus a##ipitalis. #ontohnya raphe diantar $us#ulus bu##ianatar dan $us#ulus #anstri#tor superior.

2. OTOT RANGKA /.1 -engertian &tot Rangka &tot rangka $erupakan $asa besar yang $enyusun jaringan otot so$atik. &tot ini $e$iliki ga$baran serat lintang yang sangat jelas! biasanya tidak berkontraksi tanpa rangsangan dari saraf! tidak $e$iliki hubungan anato$ik dan fungsional diantara serabut otonya. =an u$u$nya diba%ah kendali 7olunter. /./ .ungsi &tot Rangka a. 4enghasilkan gerakan pada rangka. b. 4e$epertahankan sikap dan posisi tubuh. #. 4enyokong jaringan lunak . d. 4enunjukan pintu $asuk dan keluar dala$ sisite$ tubuh. e. 4e$pertahankan suhu tubuh karena kontraksi otot $erubah energi $enjadi panas.

3. STUKTUR HISTOLOGI OTOT RANGKA

2.1 4us#le .ibers 4erupakan berkas"berkas sel silindris yang sangat panjang hingga 2*#$! berinti banyak dengan dia$eter 1*"1** $ikro$eter dan berukuran 1 sa$pai dengan )* 44 yang tersusun atas sel"sel fila$en $olekul $iosin yang saling tu$pang tindih dengan fila$en $olekul aktin. Berdasarkan ju$lah $yoglobine yang terkandung didala$anya! $aka sabut otot bergaris ini dibedakan $enjadi 2 $a#a$ > 1. Red .ibers abut otot jenis ini $e$punyai dia$eter ke#il. 4e$punyai %arna lebih $erah! karena $engandung $engandung banyak $yoglobin! yang $erupakan pig$en pada jaringan otot. abut otot ini $e$punyai banyak $itokondria! dan pig$en #itokron serta $engandung banyak pe$buluh darah! tetapi glikogennya sedikit. Na$a lain dari sabut ini adalah slo% $us#les! karena kontraksinya lebih la$bat dibandingkan dengan %hite fibers! sehingga sabut otot ini lebih tidak $udah lelah. 5ontoh > 4us#ulus oleus yang $erupakan otot belakang yang berfungsi $e$pertahankan tubuh dari daya tarik bu$i.

"

/. ?hite .ibers ?hite fibers $e$punyai dia$eter lebih besar! $yoglobinnya lebih sedikit sehingga %arnanya lebih pu#at. =e$ikian pula $itokondria dan pe$buluh darahnya lebih sedikit! tetapi kandungan glikogennya lebih banyak. abut otot ini $e$punyai kontraksi yang #epat dan kuat! tetapi lebih $udah lelah. 5ontoh > 4us#. Gastro#ni$eus yang berfungsi untuk berjalan atau berlari. 2. 0nter$ediate .ibers abut ini $e$punyai sifat antara red fibers dan %hite fibers. ;$u$nya ter$asuk %hite fibers. ;ntuk $e$bedakan ketiga jenis sabut ini tidak bias $e$akai proses pe$buatan sediaan yang rutin! tetapi harus $e$akai #ara histo"ki$ia! $isalnya pe%arnaan untuk en@i$ su##ini# dehydrogenase. 2./ 4yofibril! 4yofila$en! dan 5ohnhei$field Myofibril $erupakan benang"benang paralel dengan dia$eter 1"/ $ikro$eter diba%ah $ikroskop #ahaya terdiri atas satuan"satuan yang lebih ke#il yang disebut myofilam !. Tiap myofibril terdiri dari 1***"/*** myofilam !. 4yofila$en dibagi $enjadi a.4yofila$en halus atau tipis yang yang disebut pita terang 'thin fila$ent( yaitu a#tine

b. 4yofila$en kasar atau tebal yang disebut pita gelap 'thi#k fila$ent( yaitu $yosine

Aktin dan $iosin $e$bentu susunan yang khas di$ana $yofila$en tipis $e$bentuk struktur segi 9 'heAagon( dengan satu $yofila$en tebal ditengah dan $yofila$en tebal $e$bentuk struktur segitiga! dengan $yofila$en tipis ditengah. 4yofibril akan $e$bentuk kelo$pok"kelo$pok yang disebut "o#!# imfi l$ yakni area yang berbentuk poligonal yang $enandakan potongan akhir atau ruas akhir. 2.2 arkole$$a dan ar#oplas$a ;nit stru#tural jaringan otot ialah serat otot 'd B *!*1"*!1 $$C p B 1")* $$(. Besar dan ju$lah jaringan! teruta$a jaringan elasti#! akan $eningkat sejalan dengan pena$bahan usia. etiap 1 serat otot dilapisi oleh jaringan elasti# tipis yang disebut Sar%ol mma. -rotoplas$a serat otot yang berisi $ateri se$i#air disebut Sar%o&la'ma 'sitoplas$a sel otot( Dun sarkos! daging! dan plas$a! benda yang berbentuk . truktursarkoplas$a terdiri dari bahan protein yakni setangah #air! dan $erupakan te$pat $etabolis$e dala$ sel otot. .ungsi $etabolis$e ini ditunjang dengan banyaknya $itokondria dan banyaknya $yoglobin.

2.) 4us#le pindle truktur ini $erupakan reseptor untuk otot dengan bentukan seperti seko#i dan $e$punyai selubung jaringan ikat yang didala$nya berisi bentukan berikut > 1. 5airan getah bening /. 2. ). abut otot intrafusal araf afferent dengan akhiran sensoris araf efferent dengan akhiran $otoris

2.6 0ner7asi! Neuro$us#ular 8un#tion! dan 4otor end plate araf $otoris ber$ielin peri$isiu$! $asing"$asing ber#abang di dala$ jaringan ikat beberapa #abang saraf $enghasilkan

ter$inal. -ada te$pat i! r(a'i! saraf tidak $e$punyai selubung $yelin dan $e$bentuk bagian ter$inal yang $elebar terdapat dala$ lekukan pada per$ukaan sel otot. otot. mo,or truktur ini disebut ! )ro m)'*)lar +)!*,io! yang yang $erupakan na$a u$u$ untuk suatu akhiran aAon pada sabut truktur akhiran sabut saraf 'aAon( $otorik dengan ujung yang !$ &la, '$yoneural jun#tion(. -ada te$pat ini! akson ditutupi #h%ann. =i dala$ ter$inal akson ber#abang"#abang dan berhubungan erat dengan sarkole$$a disebut oleh selapis sitoplas$a tipis dari sel

terdapat banyak $itokondria dan 7esikel sinaptik! yang terakhir ini $engandung neurotrans$itter asetilkolin.

1%

2.9 Anisotrop! 0sotrop! dan arko$er

Garis a!i'o,ro& 'pita A( yang ta$pak gelap! karena terdiri dari aktin dan $yosin yang tersusun seperti bertu$puk"tu$puk. =i tengah pita A yang gelap terdapat suatu garis tipis yang ta$pak terang disebut &i,a H. Garis i'o,ro& 'pita 0( yang ta$pak terang! karena hanya terdiri dari aktin. =an di tengahnya terdapat suatu garis gelap yang disebut -ari' .. Bagian $yofibril yang terdapat diantara / garis E disebut Sar%om r yang $erupakan unit kontraksi terke#il didala$ $yofibril. truktur inti pada potongan $e$bujur ini sulit dibedakan dengan inti dari fibroblastFfibrosit.

11

2.: Endo$ysiu$! .asikel otot! -eri$isiu$! dan Epi$ysiu$

etiap sabut otot yang telah dibungkus sarkole$$a akan berkelo$pok"kelo$pok dan dipisahkan dengan sabut otot yang lain oleh jaringan ikat yang disebut !$omy'i)m. Beberapa sabut otot ke$udian akan $e$bentuk kelo$pok"kelo$pok lagi yang disebut fa'i% l o,o, dan dibungkus oleh & rimy'i)m. elanjutnya beberapa fasikel otot akan $e$bentuk otot yang dibungkus oleh &imy'i)m. 2., ;nit 4otor e$ua serat otot yang dipersarafi oleh satu serat saraf $otor disebut )!i, mo,or. -ada u$u$nya! otot"otot ke#il yang bereaksi dengan #epat dan yang pengaturannya harus tepat $e$punyai sedikit serat otot 'hanya dua sa$pai tiga pada beberapa otot laring( dala$ setiap unit $otor. ebaliknya! otot besar yang tidak $e$erlukan pengaturan teliti! seperti otot soleus! $ungkin $e$punyai beberapa ratus serat otot dala$ satu unit $otor.

12

2.< 4itokondria

alah satu struktur yang juga terlihat pada $ikroskop elektron adalah $itokondria. Terdapat pada sela"sela $yofibril yang ikut terbungkus oleh sarkole$$a. 4itokondria berfungsi $e$bentuk energi! berkaitan dengan perannya dal$ siste$ respirasi dan lebih ta$pak dala$ te$pat"te$pat di$an banyak $e$erlukan penyediaan energi untuk $etabolis$e yaitu disekitar $yofibril! dekat inti sel! sekitar ujung saraf $otorik! serta di ba%ah sarkole$a.

/. SARKOMER

13

arko$er $erupakan unit fungsional dan struktur kontraktil otot rangka terke#il. Bila dilihat diba%ah $ikroskop elektron! pada $iofibril ta$pak pita gelap terang yang saling berselingan. Dang gelap adalah pita A 'anisotrop( dan yang terang adalah pita 0 'isotrop(. -ita 0 dibagi dua oleh sebuah garis E yang sangat padat dan se$pit. arko$er adalah regio antar dua garis E dan berulang di sepanjang aksis sebuah fibril dengan jarak 16**"/2** n$ yang bergantung pada keadaan kontraksi. Garis E berfungsi untuk $enahan $iofila$en tipis tetap $enyatu di sepanjang $iofibril. truktur inti pada potongan $e$bujur ini sulit dibedakan dengan inti ndari fibroblas atau fibrosit. truktur kontraktil otot rangka terdiri atas> ).1 Aktin

4e$iliki berat $olekul 1<*.***! $engikat $iosin dan $erupakan suatu protein yang besar yang $enghubungkan garis"garis fila$en. Terdiri atas fila$en tebal berupa protein yang $enstabilkan posisi fila$en tebal dan tipis serta fila$en tebal berupa protein yang $engatur interaksi antara fila$en tebal dan tipis. =iju$pai sebagai poli$er berfila$en yang $engandung 2 $a#a$ protein > a. ."aktin fibrosa yang terbentuk dari / rantai globular G"aktin yang berpilin. b. Tropo$iosin yakni suatu $olekul halus dengan panjang sekitar )*n$! $e$iliki / rantai polipeptida. 4e$bentuk fila$en $e$anjang $elebihi sub unit aktin dan $elapisi sisi yang berikatan dengan kepala protein globular $iosin.

14

#. Troponin yang berikatan dengan tropo$iosin dan $enstabilkan posisi penghalang pada $olekul tropo$iosin. Terdiri dari Tnt'terikat pada tropo$iosin(! Tn5 'terikat pada kalsiu$(! dan Tn0 '$engha$bat interaksi aktin $iosin(. ;ntuk tiap : $olekul aktinG direntangi $olekul tropo$iosin dan 1 ko$pleks troponin. 4olekul aktin $e$iliki dia$eter 6!9 n$ dengan bentuk spiral ganda.

)./ 4iosin

4erupakan ko$pleks yang berukuran lebih besar. 4olekulnya bersifat asi$etrik dengan berat $olekul kira"kira 6**k=a yang $enyusun 66+ protein otot berdasar berat dan bentuk fila$en tebal. 4olekul $iosin dapat diuraikan $enjadi sepasang rantai berat dan dua pasang rantai ringan. Rantai beratnya berupa $olekul berbentuk batang halus dengan panjang 16*n$ dan tebal /"2 n$ dan terdiri atas / rantai berat yang terpilin bersa$a. Tonjolan globulus ke#il pada satu ujung setiap rantai berat $e$bentuk kepala yang $e$iliki te$pat penggabungan AT- dan ke$a$puan untuk $engikat aktin dan bagian yang bersifat katalik yang dapat $enghidrolisis AT-. Rantai ringan berhubungan dengan kepala itu juga.

15

8enis otot yang terdapat di otot adalah dala$ bentuk $iosin 00! dengan / kepala berbentuk buat serta ekor yang panjang dal leher $olekul"$olekul $iosin $e$bentuk ikatan silang '#ross"link( dengan aktin. 4iosin $e$iliki rantai tebal dan rantai tipis dan kepalanya tersusun dari rantai"rantai tipis di$ana bagian ujung rantai tabal berupa gugus a$ino. 4olekul $iosin tersusun di kedua sisi dari bagian tengah sarko$er dan susunan inilah yang $e$bentuk ga$baran area terang di daerah pseudo"3.

0. SISTEM SARKOTUBULER

.iblil"fibril otot dikelilingi oleh stuktur yang tersusun dan $e$bran yang ta$pak dala$ reka$an foto $ikroskop elektron sebagai 7esikel" 7esikel dan tubulus"tubulus. truktur 0ni dina$akan sisite$ sarkotubuler! yang tersusun atas siste$ T dan retikulu$ sarkoplas$a. iste$ T tubulus tran7ersa $erupakan kelanjutan dari $e$bran serat otot! $e$bentuk suatu kisi yang di te$bus fibril"fibril otot. Ruang $e$bran antara kedua lapisan dinding siste$ T adalah kelanjutan ruang ekstraselular.

1!

Retikulu$ sarkoplas$a $e$bentuk tirai tidak beraturan disekeliling tiap fibril $elebar dibagian ujungnya yang dina$akn sisterna ter$inal yang sangat berdekatan dengan siste$ T di te$pat"te$pat perte$uan pita A dan pita 0. =i te$pat"te$pat ini! siste$ T dan sisterna retikulu$ sarkoplas$a yang berada di kedua sisinya din$akan triads untuk $engga$barkan sisite$ tersebut. .ungsi sisite$ T! yang $erupakan kelanjutan dari sarkole$a. Adalah $enghantarkan potensial aksi dangan ke#epatan tinggi dari $e$bran sel ke seluruh fibril otot. Retikulu$ sarkoplas$a berperan dala$ proses perpindahan"perpindahan ion kalsiu$ dan $etabolis$e otot.

1. PENGERTIAN KONTRAKSI DAN RELAKSASI OTOT RANGKA

9.1 Kontraksi 4yofila$en halus akan salingn $endekat! sedangkan $iofila$en kasar tetap pada te$patnya! sehingga akan terjadi perubahan"perubahan sebagai berikut. -ita 3 akan $enye$pit atau $enghilang bila kontraksinya kuat. -ita 0 juga $enye$pit atau sa$pai $enghilang. arko$er $e$endek! karena garis E saling $endekat. -ita A tidak berubah.

1"

-ada kontraksi ini $iofila$enhalus $aupun $iofila$en kasar tidak $engala$i pe$endekan. 9./ Relaksasi -ada keadaan relaksasi pita A terdiri dari $iofila$en halus dan kasar sehingga pada sediaan akan ta$pak gelap. -ita 3 terdiri dari $iofila$en kasar! akan ta$pak sebagai daerah atau pita terang ditengah pta A. -ita 0 terdiri dari $iofila$enhalus! sehingga ta$pak terang. Garis"garis E bahan padat yang terdapat di tengah pita 0.

2. MEKANISME KONTRAKSI 3ANG MELIPUTI PERAMBATAN IMPULS SARA45 POTENSIAL AKSI5 SAMPAI TER6ADIN3A KONTRAKSI

4yofila$en halus 'a#tine( saling $endekat! sedangkan $yofila$en kasar '$iosin( tetap pada te$patnya. a. uatu potensial aksi berjalan di sepanjang sebuah saraf $otorik sa$pai ke ujungnya pada serat otot. b. -ada setiap ujung! saraf $ensekresi substansi neurotransi$iter! yaitu asetilkolin! dala$ ju$lah sedikit. #. Asetilkolin bekerja pada area sete$pat pada $e$bran serat otot untuk $e$buka banyak saluran bergerbang asetilkolin $elalui $olekul"$olekul protein dala$ $e$bran serat otot.

1#

d. Terbukanya saluran asetilkolin $e$ungkinkan seju$lah besar ion natriu$ untuk $engalir ke bagian dala$ $e$bran serat otot pada titik ter$inal saraf. -eristi%a ini akan $eni$bulkan suatu potensial aksi dala$ serat otot. e. -otensial aksi akan berjalan disepanjang $e$bran serat otot dala$ #ara yang sa$a seperti potensial aksi berjalan di sepanjang $e$bran saraf. f. -otensial aksi akan $eni$bulkan depolarisasi $e$bran serat otot! dan juga berjalan se#ara dala$ didala$ serat otot! pada te$pat di$ana potesial aksi $enyebabkan retikulu$ sarkoplas$a $elepaskan seju$lah besar ion kalsiu$! yang telah disi$pan di dala$ retikulu$! ke dala$ $iofibril. g. 0on"ion kalsiu$ $eni$bulkan kekuatan $enarik antara fila$en aktin dan $iosin! yang $enyebabkan bergerak bersa$a"sa$a! dan $enghasilkan proses kontraksi.
h. etelah kurang dari satu detik! ion kalsiu$ dipo$pa ke$bali ke dala$ retikulu$ sarkoplas$a! te$pat ion ion disi$pan sa$pai potensial aksi otot yang baru datang lagi! pengeluaran ion kalsiu$ dari $iofibril akan $enyebabkan kontraksi otot terhenti.

7. 4AKTOR84AKTOR 3ANG DIPERLUKAN DALAM KONTRAKSI OTOT RANGKA ,.1 ATBila sebuah otot berkontraksi! ti$bul suatu kerja yang $e$erlukan energi. ,./ Kalsiu$ 0on"ion kalsiu$ yang dikeluarkan retikulu$ sarkoplas$ik $enyebabkan aktifnya kekeuatan diantara fila$en aktin dan $iosin sehingga $engakibatkan bergerak bersa$a dan terjadi kontraksi. eju$lah besar AT- dipe#ah $e$bentuk A=- sela$a proses kontraksi.

1$

,.2 4ioglotin uatu protein yang $engandung besi! serupa dengan $iogobin dal$ darah $erah. 4ioglotin ikut berperan pada $etabolis$e oksidatif. 4ioglotin $engandung oksigen dan $enyi$pannya sa$pai diperlukan dan sangat $e$per#epat transport oksigen ke $itokondria. -ada serat #epat 'otot putih( $ioglotinnya sangat sedikit karena $etabolis$e oksidatif tidak begitu penting. -ada serat la$bat 'otot $erah( kebalikannya. ,.) 4itokondria Banyak sedikitnya $otokondria $e$pengaruhi kontraksi pada suatu otot. Karena hal ini berhubungan dengan $etabolis$e oksidatif.

9 PERANAN ATP DAN KALSIUM DALAM KONTRAKSI OTOT <.1 ATAT- sebagai su$ber energi untuk kontraksi! te$pat $ene$pelnya kepala $yosin atau peristi%a ki$ia pada pergerakan kepala $yosin.Bila sebuah otot berkontraksi! ti$bul suatu kerja yang $e$erlukan energi. eju$lah besar AT- dipe#ah $e$bentuk A=- sela$a proses kontraksi! selanjutnya! se$akin hebat kerja yang dilakukan oleh otot!se$akin besar ju$lah AT- yang dipe#ahkan!yan disebut efek .enn. Kontraksi otot bergantung pada energi yang disediakan AT-. ebagian besar energi ini diburuhkan untuk $enjalankan $ekanis$e di$ana je$batan penyebrangan $enarik fila$en"fila$en aktin. AT- berikatan dengan kepala $iosin di sisi en@i$ AT-ase sehingga AT- dipe#ah $enjadi A=-! -! dan energi. Energi ini digunakan untuk $engakti7asi kepala $iosin sehingga siap $engikat aktin. elain itu seju$lah ke#il AT- juga dibutuhkan untuk > a. 4e$o$pa kalsiu$ dari sarkoplas$a ke dala$ reti#ulu$ sarkoplas$ik setelah kontraksi berakhir.

2%

b. 4e$o$pa ion"ion natriu$ dan kaliu$ $elalui $e$brane serat otot untuk $e$pertahankan lingkungan ioni# yang #o#ok untuk pe$bentukan potensial aksi. <./ Kalsiu$ e#ara ske$atis peranan kalsiu$ dala$ kontraksi otot adalah a. =ilepaskan reti#ulu$ sarkoplas$ik ke dala$ $yofibril b. 4enyebabkan adanya kekuatan tarik $enarik antara fila$ent aktin dan $yosin sehingga terjadi kontraksi #. -engikatan ion"ion 5a/G! $engakibatkan ion"ion 5a/G bergabung dengan tropanin # d. 4olekul troponin # berubah bentuk $enjadi $enarik $isalnya tropo$iosin dan $e$indahkan lebih dala$ ke lekukan antara duan untaian aktin e. Keadaan diatas tidak $enutupi bagian akar di aktin f. Terjadi kontraksi g. 0ntinya ion 5a/G $enghilangkan ha$batan troponin"tropo$iosin fila$ent aktin yang akan $ene$pel pada $iosin

21

1: 4ENOMENA DAN 6ENIS KONRAKSI OTOT RANGKA 1*.1.eno$ena kontraksi otot rangka 1*.1.1 u$asi

A A

4erupakan penju$lahan kontraksi kedutan otot untuk $eningkatkan intensitas seluruh kontraksi. &tot ada / #ara > a. =engan $eningkatkan ju$lah unit $otor yang berkontraksi bersa$a H sa$a. 3akl ini disebut su$asi serat $ultiple b. Tingkatin frekuensi kontraksi I su$asi frekuensi $eni$bulkan tetanasi. 1*.1./ Tetani .rekuensi yang $en#apai titik kritis kontraksi #epat sehingga benar H benar bersatu F bersa$aan. Kontraksi se#ara keseluruhan ta$pak berlangsung terus H $enerus. 8enis Tetani ada dua! yaitu > a. Tetani se$purna '#o$plete(! terjadi jika tidak ada relaksasi di antara rangsangan. ela$a tetani se$purna! tegangan yang dihasilkan besarnya kurang lebih ) kali besar tegangan yang dihasilkan oleh satu kontraksi kedutan. b. Tetani tidak se$purna 'in#o$plete(! terjadi apabila terdapat $asa relaksasi yang tidak lengkap di antara perangsangan.

22

1*.1.2 Tonus Tegangan otot terjadi %aktu otot dala$ %aktu istirahat. Karena serat"serat otot rangka tidak akan berkontraksi jika ada potensial aksi untuk $erangsang serat"serat 'ke#uali dala$ keadaan pantologis tertentu(. Tonus otot se#ara keseluruhan adalah hasil rendahnya ke#epatan i$puls saraf dari $edula spinalis. 5ontoh tonus otot > kegiatan untuk $e$pertahankan posisi tubuh '$isal > kepala tetap tegak(. =ala$ keadaan dia$ pun otot tetap berkontraksi untuk $e$pertahankan posisi tubuh. Keadaan di$ana otot tidak berkontraksi sa$a sekali disebut rigor $ortis. Keadaan ini dite$ui pada $ayat. 1*./ 8enis kontraksi 1*./.1 0so$etrik Kontraksi yang terjadi saat otot $e$bentuk daya atau tegangan tanpa harus $e$endek 'tidak $elakukan kerja(. Kontraksi otot yang tonusnya berbeda! tetapi panjang otot tetap. Bila otot tidak $e$endek saat kontraksi. Akti7itas #rossbrige berlangsung! tetapi $iofila$en tidak bergeser saat kontraksi iso$etrik. 5ontoh $e$pertahankan kepala tetap tegak dan tubuh tetap berdiri! $enekukan tangan dengan digengga$. 1*././ 0sotonik Kontraksi $engangkat yang terjadi saat otot suatu $e$endek beban untuk atau $e$indahkan '$elakukan

pekerjaan(. Kontraksi otot yang tonusnya tetap! tetapi panjang otot berubah.Bila otot $e$endek dan tekanan pada otot tetap konstan. 5ontoh pengun#upan bisep saat $engangkat du$bell! $enekukan tangan tetapi jangan digengga$.

23

11. MA"AM KELELAHAN OTOT DAN MEKANISME PEMULIHAN SIMPANAN ATP DALAM OTOT 11.1 4a#a$ kelelahan otot 11.1.1 Kelelahan Trans$isi =isebabkan karna keterla$batan pe$buatan asetil kolin! sehingga i$puls terha$bat 11.1.2 Kelelahan -usat araf Dakni kelelahan yang disebabkan karena kekurangan AT11.1.2 Kelelahan &tot 11./ 4ekanis$e -e$ulihan i$panan AT- dala$ &tot Kontraksi yang kuat dan la$a $engakibatkan keadaan yang dikenal sebagai kelelahan otot. -enyelidikan pada atlit telah $enunjukkan bah%a kelelahan otot $eningkat ha$pir berbanding langsung dengan ke#epatan penurunan glikogen otot. &leh karena itu! sebagian besar kelelahan $ungkin akibat dari ketidak$a$puan proses kontraksi dan $etabolik dari serat"serat otot untuk terus $e$beri hasil kerja yang sa$a. Tapi! per#obaan"per#obaan telah juga $enunjukkan bah%a penyebaran sinyal saraf $elalui hubungan neuro$us#ular akan $enurun setelah akti7itas otot yang la$a! jadi $engurangi kontraksi otot lebih lanjut. 3a$batan aliran darah yang $enuju ke otot yang sedang berkontraksi $engakibatkan kelelahan otot ha$pir se$purna sela$a satu $enit atau lebih karena kehilangan suplai $akanan teruta$a kehilangan oksigen.-e$ulihan si$panan AT.Apabila si$panan AT- dala$ otot $engala$i kerusakan $aka ada $ekanis$e $e$ulihkan si$panan AT- dala$ otot. ATdapat dihasilkan $elalui>

24

11./.1 Glikolisis a. -elepasan glukosa dari glikogen bergantung pada en@i$ fosforilase oto yang spesifik dan dapat dilakukan oleh ion 5a! epinefrin dan A4-. b. 0on 5a akan $eningkatkan akti7asi en@i$ fosforilase b kinase $elalui proses fosforilasi. 11././ .osforilasi oksidatif dala$ keadaan aerob a. intesis AT- le%at fosforilasi oksidatif $e$erlukan oksigen. $aka akan $enyi$pan oksigen dala$ bentuk terikat pada $oietashe$e dari $ioglobin. 11./.2 Keratin fosfat yang $erupakan si$panan energi otot uta$a a. Kreatin fosfat $en#egah deplesi AT- yang #epat dengan $enyediakan fosfat energi tinggi yang siap digunakan untuk $enghasilkan ke$bali AT- dan A=-. b. Kreatin fosfat terbentuk $elalui kreatin dan AT- saat otot relaksasi! dan kebutuhan otot tidak begitu besar. 11./.) Adenilil kinase a& Adenilil kinase $engkatalis pe$bentukan /AT- 1ATG 1A4- Reaksi diatas dirangkai dengan hidrolisis AT- saat otot relaksasi! dan kebutuhan otot tidak begitu besar. b& A4- yang dihasilkan $engala$i dea$inasi oleh en@i$ A4- dea$inase untuk $e$bentuk 04- dan a$onia A4- G 3/& 04- G N32 b. &tot perlu oksigen sebagai akibat kontraksi terus"$enerus

25

12. SPASME ering disebut sebagai spasi#ity atau kera$ otot Kra$ &totFkejang otot adalah kontraksi spontan otot. Kejang otot terjadi tiba"tiba.biasanya berjalan #epat dan sering terasa sakit. Kejang otot berbeda dengan kedutan otot. &tot berkedut adalah gerakan yang tidak terkontrol. Ada berbagai penyebab kejang otot dan setiap penyebabnya tergantung pada faktor"faktor prediposisi. Kejang dapat terjadi jika otot terlalu banyak digunakan dan lelah teruta$a berlebihan dala$ jangka %aktu yang la$a. Kerja otot yang berlebihan sering terjadi pada atlet yang $elakukan latihan berat dala$ lingkungan panas. 0ni juga terjadi pada pekerja kontraksi. =ehidrasi dan kekurangan elektrik akan $enyebabkan kejang otot dan kra$ dan otot $e$butuhkan #ukup air!glukosa!natriu$!kalsiu$ teratur. Kebanyakan dan orang $agnesiu$ untuk $e$ungkinkan protein dala$ sel otot untuk berinteraksi $enge$bangkan kontraksi yang $engala$i kejang otot rangka karena kelelahan!teruta$a di lingkungan hangat dan dapat didiagnosis sendiri. Na$un!jika kejang otot terjadi sangat parah dala$ %aktu yang la$a $aka $e$butuhkan pera%at kesehatan profesional untuk $e$eriksa. pas$e otot rangka > kontraksi tri7olunter pada group otot. Biasanya diikuti rasa sakit tiba"tiba. Biasanya hilang sendiri beberapa $enit dan tidak berbahaya. -elepasan se#ara tiba"tiba energi akti7itas!e$osi dan stres dan lain"lain. -enyebab spas$e otot a. pas$e otot akibat patah tulang dengan $ekanis$e i$puls nyeeri yang di$ulai dari tepi tulang yang patah $enyebabkan otot H otot yang disekelilingnya berkontraksi dengan sangat kuat. b. pas$e otot abdo$inal pada penitonis oleh refleks $edula! yakni spas$e abdo$inal akibat iritasi peritaniu$ parietale pada pritonitis dengan $ekanis$e tindakan untuk $engurangi rasa nyeri dapat $enyebabkan relaksasi otot yang spas$e! i$puls nyeri dari

2!

peritoniu$ parietale dapat $enyebabkan otot H otot abdo$en berkontraksi dengan hebat! kadang dapat $enonjolkan usus keluar $elalui luka operasi. #. Kra$ otot yang disebakan faktor suhu yakni sangat kedingian! is#e$ia yakni kurangnya darah keotot serta latihan berlebihan pada otot. =engan $ekanis$e i$puls saraf $enjalar dari otot ke $edula spinalis dan $eni$bulkan reflek kontraksi otot. Kontraksi ini sebaliknya akan $erangsang reseptor sensorik yang lebih hebat lagi dan $enyebabkan $edula spinalis $eningkatkan kontraksinya! bila terjadi sedikit iritasi dapat terjadi kontraksi terus $enerus akhirnya ti$bul kera$ otot yang $enyeluruh.

2"

BAB III PENUTUP

04-;LAN =ari hasil pe$bahasan dari $akalah berjudul otot ini dapat ditarik beberapa si$pulan. &tot rangka $e$iliki banyak peran yang penting dala$ siste$ tubuh sebagai alat gerak aktif dan $endukung siste$ $etabolis$e tubuh. .ungsi otot ini didukung oleh strukturnya baik se#ara anato$is dan histologis. .ungsi otot rangka erat kaitanya dala$ siste$ kontraksi dan relaksasi yang dipengaruhi beberapa faktor seperti kesei$bangan ion yang $engatur potensial aksi! dan yakni AT-. &tot dapat $engala$i spas$e atau kra$ otot. pas$e dapat diakibatkan oleh beberapa faktor seperti la$anya %aktu otot berkontraksi! posisi tubuh yang sa$a dala$ %aktu la$a! terha$batnya aliran darah! infeksi! dan faktor suhu. eperti pada pe$i#u $akalah kali ini spas$e terjadi karna kegiatan berdiri dala$ %aktu yang la$a. Asa$ laktat sebagai sisa $etabolis$e tubuh sulit ke$bali ke sisite$ $etabolis$e untuk di netralisir yang diduga karna adanya pengaruh gra7itasi. pas$e dapat dipulihkan dengan $enghentikan sejenak akti7itas dan $elakukan pe$ijatan ke arah proksi$al. Apabila spas$e yang terjadi tidak kunjung berhenti diperlukan adanya penangan khusus dari pihak $edis. ketersediaan su$ber energi tinggi

2#

DA4TAR PUSTAKA
1. Rahardjo 0B. /**2. 8aringan &tot. 1
st

. Laboratoriu$ Anato$i
nd

3istologi .akultas Kedokteran ;ni7ersitas Airlangga. /. Gardner L.- and 3iatt 8.L. /**1. 5olor TeAtbook of 3istology. / aunders. -hiladelphia. 2. 8unJuera L.5. 5arneiro 8 dan 5alley R.&. 1<<6. 3istologi dasar. ,th. EG5 ). Kristanti 6. . -engantar Kuliah Anato$i 0. .akultas Kedokteran Gigi ;ni7ersitas Airlangga. loane E! /**). Anato$i dan .isiologi untuk -e$ula. 5etakan ke satu.EG5 9. Liebgott B. 1<<6. =asar"dasar Anato$i Kedokteran Gigi. EG5. :. -ut@ and -ubst. obotta. Atlas Anato$i 4anusia. /* ed EG5. ,. Doung B and 3ealth 8.? /***. .un#tionlal 3istology. 2 rd. Toronto. 5hur#hil Li7ingstone. <. 5la$ann! 3. -. Broe#ker! K.T. Relationship bet%een for#e and fatigability og red and pole skeletal $us#le in $an. A$. 8. -hys. 4ed.6, '/(> :*",6! 1<:<. 1*. Ganong! ?. /**1. Buku Ajar .isiologi Kedokteran. -anerbit Buku Kedokteran EG5. Edisi 1:. 8akarta. 11. Guyton! A K 3all! 8. /**/. Buku Ajar .isiologi Kedokteran. EG5. Edisi <. 8akarta 1/. 4urray RK! Granner =K and Rod%ell. /**9. 3arperLs 0llustrated Bio#he$isty. /:th ed
13& ?edro!

/*1*.

4us#le

pa$s.

A7ailable

at

http>FF%%%.$edi#inet.#o$F$us#leMspa$sFarti#le.ht$. A##essed in 1)"1"/*1*

2$