RENCANA KEPERAWATAN Nama Pasien No. Rekam Medik R"an# Rawa$ N' . : An. W : 024786 : %a&i minasa -./.

AN IN-,R0,N*I RA*I'NAL Nama Mahasiswa NIM : Hendy Lesmana : C 20 02 07!

(IA)N'*A +,P,RAWA-AN (ia1e 2e1h"2"n#an den#an in34amasi5 i1i$asi dan ma4a2so12si "s"s di$andai den#an : (a$a *"2&ek$i3 :

+4ien akan menam8akkan . '2se1Dasi dan 7a$a$ 31ek"ensi . Mem2an$" mem2edakan dia1e hi4an# dan o1an# $"a de3akasi5 ka1ak$e1is$ik dan 8enyaki$ yan# dide1i$a k4ien dan akan me4a8o1kan dia1e anak &"m4ah %A%. men#ka&i 2e1a$nya e8isode. hi4an# den#an k1i$e1ia : 6 =1ek"ensi %A% k"1an# 2. An&"1kan 8emas"kan 7ai1an 2. Mem2e1ikan is$i1aha$ ko4on 6 I2" k4ien menya$akan anaknya da1i 9 ka4i<ha1i 8e1o1a4 se7a1a 2e1$aha8. den#an men#hi4an#kan a$a" 6 %A% 2e12en$"k5 8ada$5. -awa1kan min"man &e1nih men"1"nkan 1an#san# %a2 7ai1 den#an 31ekwensi 4e2ih 6 --0 : sediki$ $a8i se1in# dan hinda1i makanan<7ai1an. Min"m N > +"1an# da1i 20 min"man din#in kem2a4i se7a1a 2e1$aha8 da1i 0 ka4i ka4i<meni$ men7e#ah k1am dan dia1e (a$a '2&ek$i3 : P > 20 ? !0 ka4i<meni$ 2e1"4an#5 7ai1an din#in da8a$ *%> 96 ? 97 @C menin#ka$kan mo$i4io$as "s"s. 6 %a2 konsis$ensi 7ai1 den#an isi 9. Awasi 3e7es $ia8 ha1i5 &ika 9. Pen"1"nan a2so18si da8a$ -(> A :!<6! mmH# $e1&adi 8e1da1ahan. menim2"4kan de3isiensi Di$amin am8as5 4endi1 dan $idak 6 Pe1is$a4$ik kem2a4i no1ma4 + dan me1"sak koa#"4asi di$em"kan da1ah5 den#an sehin##a mem"n#kinkan B ;< 0 ? 90 de$ikC $e1&adinya 8e1da1ahan 31ekwensi 9 ka4i 4. %an$" o1an# $"a "n$"k 4. Me1"8akan an$i2io$ik yan# mem2e1ikan 8"ye1 di2e1ikan "n$"k men#o2a$i 6 Pe1is$a4$ik "s"s : ; < meni$ me$1onidaEo4e 9 ; 2ks. in3eksi s"8"1a$i3 4o7a4

2.

+"1an# 0o4"me 7ai1an +4ien akan men"n&"kan 2e1h"2"n#an den#an kehi4an#an hid1asi yan# adek"a$ 2e14e2ihan me4a4"i 3eses dan emesis5 di$andai den#an : den#an k1i$e1ia :

. +a&i $anda ? $anda Di$a45 . Men#ka&i keadaan hid1asi $"1#o1 k"4i$5 mem21an 8ada anak m"kosa dan s$a$"s men$a4 se$ia8 6 &am 1ehid1asi dan 2. %e1i 4a1"$an hid1asi o1a4 2. .n$"k 8en##an$i kehi4an#an 7ai1an Bo1a4i$C ses"ai indikasi

90

(a$a *"2&ek$i3 : 6'1an# $"a k4ien menya$akan k4ien 4emah 6 I2" k4ien menya$akan k4ien dia1e se&ak kema1in (a$a '2&ek$i3 : 6 6 6 6 6 6 -"1#o1 k"4i$ men"1"n M"kosa m"4"$ a#ak ke1in# Ma$a nam8ak 7ek"n#

. -anda ? $anda Di$a4 da4am 2a$as no1ma4 : o *- : 96 ? 97 0C o N : 00 ? 20 ; < m o RR : 90 ? 40 ; < m 2. -"1#o1 k"4i$ 2aik 9. Ma$a $idak 7ek"n# 4. M"kosa m"4"$ 4em2a2 < 2asah
4. -im2an# 2e1a$ 2adan se$ia8 ha1i 9. Pan$a" 7ai1an I0 &enis dan &"m4ah $e$esan

me4a4"i 3eses dan m"n$ah. 9. Cai1an in$1aDena mem2an$" 1ehid1asi ka1ena kehi4an#an 7ai1an me4a4"i 3eses dan m"n$ah 4. %% anak dieDa4"asi "n$"k menen$"kan de1a&a$ dehid1asi kee3ek$i3an

Pe1#e1akan k4ien nam8ak !. Pe1#e1akan k4ien ak$i3 k"1an# ak$i3 *ko1 o$o$ 4 -anda ? $anda Di$a4 : o N : 40 ; < mn$ o RR : 40 ; < mn$ o *- : 9: 0 C

!. Pan$a" 8en7a$a$an yan# ke$a$ $e1hada8 mas"kan dan !. ,Da4"asi in$e1Densi. ke4"a1an .B3eses5 "1in5 emesisC

9.

Hi8e1$e1mi 2e1h"2"n#an den#an

+4ien akan men"n&"kan 81oses in34amasi 8ada "s"s dan s"h" $"2"h da4am 2a$as no1ma4 den#an k1i$e1ia : 8enin#ka$an kehi4an#an 7ai1an 6 *- : 96 ? 97 0 C $"2"h di$andai den#an : 6 I2" k4ien menya$akan (a$a *"2&ek$i3 : anaknya $idak

Pan$a" s"h" $"2"h se$ia8 6 &am 2. )"nakan $indakan yan# da8a$ men"1"nkan s"h" $"2"h den#an : o -in#ka$kan si1k"4asi "da1a o %e1i kom81es han#a$

Men7e#ah 8endin#inan $"2"h yan# 2e14e2ihan 2. se2a#ai "8aya "n$"k men"1"nkan s"h" $"2"h B da4am 2a$as no1ma45 96 ? 97 0 CC

I2"

k4ien

menya$akan

demam 4a#i

demam m"4ai $adi 8a#i (a$a '2&ek$i3 : 6 N : 40 ; < mn$ 6 RR : 40 ; < mn$ 6 *- : 9: 0 C 6 +"4i$ $e1a2a 8anas 4. +e7emasan o1an# $"a 2e1h"2"n#an den#an k"1an# 8en#e$ah"an $en$an# kondisi dan 8enan#anan di$andai den#an: (a$a *"2&ek$i3 :

o Hinda1i 8en##"naan se4im"$ yan# 2e14e2ihan. 9. %e1ikan o2a$ an$i8i1e$ik ses"ai indikasi B2i4a s"h" $"2"h k4ien F 9: 0 C

9.

An$i8i1e$ik man7a#ah $e12en$"knya 81os$asik4in sehin##a s"h" $"2"h da8a$ $"1"n hin##a 2a$as no1ma4.

+e7emasan o1an# $"a . +a&i 8emahaman $en$an# . Me1"8akan ins$1"ksi dasa1 "n$"k 8en&e4asan dan 8eny"4"han 8enyaki$ yan# dide1i$a 2e1k"1an# < hi4an# 4e2ih 4an&"$. anaknya5 konsek"ensi dan den#an k1i$e1ia : 8enan#anannya. 6 '1an# $"a da8a$ 2. Ak"i 2ahwa ke7emasan yan# 2. 0a4idasi 2ahwa 8e1asaan no1ma4 2e18a1$isi8asi d4m da8a$ mem2an$" men"1"nkan di1asakan o1an# $"a mi1i8 8e1awa$an dan s$1ess. 6 '1an# $"a k4ien menya$akan den#an yan# dieks81esikan 8en#o2a$an o1an# 4ain khawa$i1 anaknya $am8ak 6 '1an# $"a k4ien 9. /e4askan ke8ada ke4"a1#a 9. +e4"a1#a da8a$ 2e4a&a1 $en$an# 1e4aksasi dan $enan#. 8enyaki$ dan 8enan#anan men#enai dia1e5 3"n#si 7ai1an 4amah dan dia1enya 2e4"m 2e1hen$i
$"2"h5 dan mana&emen ke2"$"han 7ai1an $"2"h.

(a$a '2&ek$i3 6 '1an# $"a k4ien se1in# menanyakan kondisi anaknya

4.

%e1i $indakan yan# nyaman Bmisa4nya den#an mem2e1ikan $indakan sam2i4 men#e4"s ke8a4a k4ien dan menya8a nama k4einC

se$e4ah me1eka memahami dan mene1ima dia#nosis dan konsek"ensi 4an&"$ da1i 8enyaki$. 4. '1an# $"a me1asa 8e1awa$ san#a$ mem8e1ha$ikan kondisi anaknya dan sia8 meno4on# anaknya ka8an sa&a

92

99