EL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO O AAS ES UN FÁRMACO

ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDEO (AINE)

ANTIINFLAMATORIO, ANALGÉSICO , ANTIPIRÉTICO Y

ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO INDICADO PARA PERSONAS
CON ALTO RIESGO DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA.
 SE ABSORBEN RÁPIDAMENTE POR EL TRACTO
DIGESTIVO, DUODENO Y DEL INTESTINO DELGADO
ALCANZANDO LA CONCENTRACIÓN MÁXIMA EN EL
PLASMA AL REDEDOR DE 1 A 2 HORAS.

SE ABSORBE Y SE HIDROLIZA A ÁCIDO ACÉTICO

Y SALICILATOS POR LAS ESTERASAS DE TEJIDOS
Y SANGRE.
UNA PARTE SE FIJA A ALBÚMINA Y LA OTRA
QUEDA LIBRE
ATRAVIEZA LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA Y
LA PLACENTARIA
 Prostaglandina Sintasa

 LA ASPIRINA INHIBE IRREVERSIBLEMENTE A LA COX-1,

MODIFICA LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA DE LA COX-2 E INHIBE
LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA MEDIANTE ACETILACIÓN DE
LA SERINA,

 ENTONCES, LA COX-2 PRODUCEL LIPOXINAS

(ANTIINFLAMATORIOS) EN VEZ DE PROSTANOIDES (PRO-
INFLAMATORIOS)
 ANTIPIRÉTICO POR L AINHIBICIÓN DE LA COX-2 DE SNC E
INHIBICIÓN DE LA IL-1
 EN DOSIS TÓXICAS, ESTIMULAN EL SNC PROVOCANDO
HIPERPNEA (RESPIRACIÓN RAPIDA, PROFUNDA ) POR
ACCIÓN DIRECTA EN LA M. ESPINAL)

 LA ACIDOSIS PRODUCE SALICILATOS NO IONIZADO Y

ENTRAN AL ENCÉFALO.

 PRODUCE SALICILISMO( VÓMITO, VÉRTIGO, AUDICIÓN

DEFECTUOSA.

 ALACALOSIS RESPIRATORIA( AUMENTO DE VENTILACIÓN

 QUE REDUCE LA CONCENTRACIÓN DEL CO2 DE LA
SANGRE)

 ACIDOSIS POR ( ACUMULACIÓN DE SALICILATOS Y ACIDOSIS

METABÓLICA POR DEPRESIÓN DEL CENTRO RESPIRATORIO
Y METABOLISMO ANAEROBIO.
 EFECTO INHIBITORIO SOBRE LA HEMOSTASIS
DEPENDIENTE DE LA VITAMINA K, CON LO QUE SE
ALTERA LA SÍNTESIS DE PROTROMBINA
RESULTANDO UNA HIPOPROTROMBINEMIA.
 DATOS CLINICOS

 LAS MANIFESTACIONES MÁS IMPORTANTES SON LA

HIPERPNEA, Y LOS TRASTORNOS EN EL EQUILIBRIO
ÁCIDOBASICO.

 HIPONATREMIA. HIPOKALEMIA Y DESHIDRATACIÓN.

 SI EL PACIENTE NO RECIBE ATENCIÓN MÉDICA, EL

CUADRO EVOLUCIONA CON LA PRESENCIA
CONVULSIONES, CIANOSIS, OLIGURIA, EDEMA
PULMONAR E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA.
 HEMORRAGIAS POR LESIÓN DE LA MUCOSA
GÁSTRICA.
 PUEDE CAUSAR UNA ELEVACIÓN DE LAS ENZIMAS
HEPÁTICAS, HEPATITIS, DISFUNCIÓN RENAL,
SANGRADO Y ASMA.
 DATOS DE AUTOPSIA.
LOS HALLAZGOS PATOLÓGICOS ENCONTRADOS EN
LOS PACIENTES FALLECIDOS A CONSECUENCIA DE
ENVENENAMIENTO POR SALICILATOS SON:

 EROSIÓN Y CONGESTIÓN DEL APARATO DIGESTIVO.

 EDEMA, HEMORRAGIA.

 CAMBIOS DEGENERATIVOS EN LOS RIÑONES,

CEREBRO, PULMONES E HÍGADO.
Los datos de laboratorio necesarios son:
•Hemograma
•Bioquímica
•Rx de torax
El Dx de certeza lo da la determinacion de
niveles de salicilatos en plasma mediante
test especificos:
•De forma cualitativa. La mas usada es la
del metodo colorimetrico
•De forma cuantitativa: mediante test
realizados por cromatografia liquida de alta
definicion
Los niveles de salicilatos generalmente
asociados a toxicidad clínica son mayor
de 30mg/dl
GRACIAS