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Marymar Estephania Hernndez

Corts
MAYITA
TOSHIBA
Los trastornos facticios se caracterizan por sntomas fsicos o psicolgicos fingidos
o producidos intencionadamente, con el fin de asumir el papel de enfermo. La
apreciacin de que un sntoma se ha producido de manera intencionada es
posible tanto por comprobacin directa como por la exclusin de otras causas.
En cambio, en el trastorno facticio existe una necesidad psicolgica de asumir el
papel de enfermo, tal como se pone de manifiesto por la ausencia de incentivos
externos para tal comportamiento. Mientras que un acto de simulacin puede
considerarse adaptativo bajo ciertas circunstancias.
Criterios DSM-IV para el diagnstico de trastorno facticio

A) Fingimiento o produccin intencionada de signos o sntomas fsicos o
psicolgicos.

B)El sujeto busca asumir el papel de enfermo.

C) Ausencia de incentivos externos para el comportamiento (p. ej., una ganancia
econmica, evitar la responsabilidad legal o mejorar el bienestar fsico, como
ocurre en el caso de la simulacin).
Trastornos facticios con predominio de signos y sntomas psicolgicos
En este subtipo los pacientes exhiben predominantemente sintomatologa
psiquitrica, que muy frecuentemente no se corresponde con un patrn especfico
o caracterstico de ninguna afeccin, con un curso evolutivo y una respuesta
teraputica inusual, y que se agrava cuando la persona se sabe observada.

Las quejas que estos pacientes manifiestan con ms frecuencia incluyen
elementos depresivos, con ideacin suicida, amnesias, ideas delirantes, sntomas
del trastorno por estrs postraumtico y sntomas disociativos. Pueden ingerir
sustancias psicoactivas (estimulantes, sedantes o alucingenos) para favorecer la
presentacin de los sntomas

b. Trastornos facticios con predominio de signos y sntomas fsicos (sndrome de
Mnchhausen)

Predominan los sntomas y signos de enfermedad orgnica. Pueden llegar a ser
muy severos. Frecuentemente aparecen:

infecciones autoprovocadas (por ejemplo: abscesos por inyeccin de materias
fecales u otras sustancias); fiebre de origen indeterminado; retraso en la curacin
de heridas; hipoglicemias; anemia, hemoptisis masivas; hemorragias por ingestin
de anticoagulantes; vmitos; diarrea; sntomas y signos neurolgicos; como crisis
convulsivas; quejas de mareos con prdida de conocimiento; quejas de dolores
abdominales con nuseas y vmitos; aparicin de lesiones cutneas;
excoriaciones y abscesos.