PREPARACIN

PSICOLGICA
POST-DESASTRE



2




























SECRETARA DE GOBERNACIN
Abraham Gonzlez Nm. 48,
Col. Jurez, Del. Cuauhtmoc,
C.P. 06699, Mxico, D:F:


CENTRO NACIONAL DE PREVENCIN DE
DESASTRES
Av. Delfn Madrigal Nm. 665
Col. Pedregal de Santo Domingo,
Del. Coyoacn, C.P. 04360, Mxico, D.F.
Telfonos:
(55) 54 24 61 00
Fax: 56 06 16 08
www.gobernacion.gob.mx
www.cenapred.gob.mx






CURSO PREPARACIN PSICOLGICA

EL CONTENIDO DE ESTE DOCUMENTO ES
EXCLUSIVA RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES

SECRETARIA DE GOBERNACION

Miguel ngel Osorio Chong
SECRETARIO DE GOBERNACIN

Luis Felipe Puente Espinosa
COORNADOR GENERAL DE PROTECCIN CIVIL


CENTRO NACIONAL DE PREVENCIN

Dr. Carlos Miguel Valds Gonzlez
DIRECTOR GENERAL

M. en C. Carlos Gutirrez Martnez
DIRECTOR DE INVESTIGACIN


Ing. Oscar Zepeda Ramos
DIRECTOR DE ANLISIS Y GESTIN DE RIESGOS

Ing. Jos Gilberto Casteln Pescina
DIRECTOR DE INSTRUMENTACIN Y CMPUTO


DIRECCIN DE LA ENAPROC

M. en I. Toms Snchez Prez
DIRECTOR DE DIFUSION

DIRECCIN DE SERVICIOS TCNICOS

Lic. Jorge Rivera lvarez
COORDINADOR ADMINISTRATIVO



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OBJETIVO GENERAL
Que el participante explique e identifique en los casos presentados las estrategias
psicolgicas aplicables, para el desarrollo de un plan de atencin en primeros auxilios
ante una situacin de emergencia y desastre, de acuerdo con la metodologa revisada
en el curso.

OBJETIVOS PARTICULARES
Que el participante, de acuerdo con la metodologa revisada en el curso:
1. Describa el desastre y su relacin con la psicologa.
2. Describa las reacciones psicolgicas y conductuales ante el desastre.
3. Describa las caractersticas y tipos de crisis.
4. Describa las caractersticas de las crisis por desastres naturales y provocados por
el hombre, los principios para la planeacin de intervencin, los aspectos del
modelo ecolgico y las implicaciones de intervencin.
5. Describa el concepto, componentes y puntos clave de Primeros Auxilios
Psicolgicos.
6. Describir el concepto de resiliencia.
7. Describa las estrategias psicolgicas para la atencin en primeros auxilios.
8. Describa en los casos presentados el Plan de atencin en primeros auxilios
psicolgicos y estrategias de contencin
9. Identifique las caractersticas de los brigadistas que proporcin los primeros
auxilios psicolgicos.






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Contenido temtico:
Introduccin 7

1. Desastre
1.1. Concepto.
1.2. La psicologa en los desastres.
2. Reacciones psicolgicas y conductuales ante el desastre .. 11
2.1 Reacciones generales.
2.2 Reacciones en nios.
2.3 Reacciones en adolescentes.
2.4 Reacciones en adultos.
2.5 Reacciones en adultos mayores.
3. Crisis. 19
3.1 Concepto.
3.2 Tipos:
Crisis de la vida.
Crisis circunstanciales.
3.3 Caractersticas principales
4. Crisis por desastres naturales y provocados por el hombre .. 21
4.1 Caractersticas.
4.2 Planeacin de la estrategia de intervencin.
4.3 Modelo Ecolgico.
4.4 Implicaciones de la Intervencin.
5. Primeros Auxilios Psicolgicos..26
5.1 Concepto.

5



5.2 Componentes.
5.3 Que hacer y qu no hacer en los primeros auxilios psicolgicos.
5.4 Puntos clave de los primeros auxilios psicolgicos.

6. Adaptacin y resiliencia.. 36

7. Estrategias psicolgicas para la atencin en Primeros Auxilios.. 39
7.1 Afecto inducido.
7.2 Biblioterapia.
7.3 Control de la ira.
7.4 Control de la respiracin.
7.5 Entrenamiento autognico.
7.6 Inoculacin del estrs y manejo de ansiedad.
7.7 Establecimiento de redes.
7.8 Reestructuracin cognitiva.
7.9 Relajacin muscular.
7.10 Solucin de problemas y la toma de decisiones.

8. Plan de atencin en Primeros Auxilios psicolgicos 45
8.1 Concepto.
8.2 Apartados del Plan de atencin.
8.3. Casos.




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ANEXOS: . 51
1. Clasificacin de fenmenos perturbadores.
2. Preparacin psicolgica de la comunidad expuesta a riesgo.
3. Voluntarios en desastres.
4. Plan de atencin para primeros auxilios psicolgicos y estrategias de contencin.
5. Directorio de opciones educativas para la formacin en atencin psicolgica
especializada en emergencias.

Glosario de trminos. 63

Bibliografa. 68
















7


INTRODUCCION
Este curso pretende proporcionar una herramienta tcnica que pueda ser utilizada en
cualquier situacin de desastre en labores de evaluacin de daos y necesidades en la
aplicacin de los primeros auxilios psicolgicos en la poblacin que lo requiera,
realizando siempre los ajustes necesarios que permitan adaptar al contexto local y
cultura de las personas que hayan sufrido un evento.
Dirigida particularmente a los funcionarios de las dependencias de gobierno y al
personal de Proteccin Civil que estn interesados en la aplicacin de los primeros
auxilios psicolgicos.

TEMA 1 DESASTRE

Objetivo:
Que el participante describa el desastre y su relacin con la psicologa de acuerdo con
la metodologa del curso.

1. Concepto
Desde la perspectiva de la Proteccin Civil, el DESASTRE se define como El resultado
de la ocurrencia de uno o ms agentes perturbadores severos y /o extremos,
concatenados o no, de origen natural o producto de la actividad humana, que cuando
acontecen en un tiempo y en una zona determinada, causan daos y que por su
magnitud exceden la capacidad de respuesta de la comunidad afectada. (Ley General
de Proteccin Civil, 2012, Captulo I, fraccin XVI), Partiendo de esta idea, y de manera
similar, los investigadores de las diferentes ciencias sociales y de la conducta han dado
un enfoque al trmino desastre.
El enfoque social define al Desastre como:
Un desastre ocurre cuando se altera o se
interrumpe de manera intensa la vida
cotidiana a causa de un evento de origen
natural, tecnolgico o provocado por el
hombre que produce efectos adversos
sobre personas, sus actividades, bienes y
servicios as como al medio ambiente.



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A nivel conductual lo identifican como alteracin o dao psicolgico, a fin de mostrar la
repercusin de ste en el ser humano.
De acuerdo a lo anterior se concluye que un desastre es una situacin de estrs
colectivo que afecta toda una comunidad o segmentos considerables de ella, de manera
que los individuos expuestos pueden sufrir consecuencias fsicas y mentales
potencialmente dainas.
Se puede apreciar a nivel psicolgico, la estrecha relacin entre desastres y
salud/enfermedad mental. La investigacin en esta rea avanza, impulsada por la
inesperada frecuencia de desastres naturales y provocados por el hombre, as como por
la necesidad de atencin a sus mltiples secuelas en la poblacin.
En el contexto psicolgico, el trmino DAMNIFICADO se aplica no slo a quienes padecen
lesiones fsicas, sino tambin psicolgicas; por ello es conveniente definir este concepto
y familiarizarse con l. Desde la perspectiva de la Proteccin Civil, se define al
DAMNIFICADO como Persona afectada por un agente perturbador, ya sea que haya
sufrido daos en su integridad fsica o un perjuicio en sus bienes de tal manera que
requiere asistencia externa para su subsistencia; considerndose con esa condicin en
tanto no se concluya la emergencia o se restablezca la situacin de normalidad previa al
desastre. (Ley General de Proteccin Civil, 2012, Captulo I, fraccin XIV).
Por lo comn se supone que antes de la catstrofe, la mayora de las personas se ha
comportado normalmente, pero por el estrs de la situacin su capacidad de
resolucin de problemas se restringe y no le permite actuar.
Aunque en los damnificados ocurran sntomas de estrs fsico o psicolgico, no se
consideran ni debe considerrseles enfermos. Pueden incluir personas de todas las
edades, clases sociales y grupos tnicos

1.2 La psicologa en los desastres.
Desafortunadamente los efectos fsicos de un desastre son generalmente obvios.
Decenas o cientos o miles de personas pierden la vida. Los sobrevivientes sufren dolor e
incapacidad. Hogares, lugares de trabajo, equipos son daados o destruidos. Los efectos
emocionales a corto plazo de un desastre miedo, ansiedad aguda, sentimientos de
entumecimiento emocional y tristeza tambin pueden ser obvios. Para muchas
vctimas, estos efectos desvanecen con el tiempo. Pero para muchos otros, puede haber
efectos emocionales a largo plazo, tanto obvios como discretos (Garca, 2006).



9


Una crisis es la oportunidad de desarrollar nuevas formas de resolver problemas,
fortalecer la personalidad y adquirir mayor capacidad para enfrentarse con xito en el
futuro a situaciones semejantes, sin embargo, experimentar un desastre es uno de los
eventos traumticos ms severos que una persona puede soportar y sus efectos sobre la
salud mental se pueden ver reflejados a corto y largo plazo. Existen personas que por
mltiples causas no resuelven estas crisis de manera ptima y por el contrario
desencadenan trastornos que ameritan atencin especializada.

Anteriormente el inters en el tema era mnimo, afortunadamente en la actualidad la
situacin est cambiando y diferentes instituciones nacionales e internacionales han
demostrado la importancia del apoyo psicolgico a la poblacin en situaciones de
emergencia.

En los ltimos aos se ha visto un incremento en la participacin de programas y
proyectos que contemplan el apoyo psicolgico como parte importante de la atencin
en desastres, sin embargo an no existe una metodologa que unifique los criterios de
esta intervencin.

Cualquier metodologa debe considerar al individuo como perteneciente a una familia y
comunidad con caractersticas especficas. Tambin deben tener en cuenta que en la
mayora de los casos se trata de personas sanas que estn presentando reacciones
normales a una situacin anormal por lo cual no se trata de una intervencin
convencional.

El individuo que vive una crisis, emergencia o desastre, no se considera enfermo o con
trastornos psicolgicos, es simplemente una persona que responde a una situacin
cambiante y que necesita de cierta orientacin para hacer eficiente su desempeo en
los momentos de crisis, emergencia o desastre.(Montoya, 2001)

Ehrenreich (1999) seala:
Que en informes de pases tan diversos como China, Japn, Sri Lanka, Mxico,
Colombia, Armenia, Sur frica, las Filipinas, Fiji, Inglaterra, Australia y los Estados
Unidos, entre otros, muestran que las respuestas emocionales al desastre son
ampliamente similares en todos lados del mundo.

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No slo los que experimentan directamente el desastre (las vctimas primarias)
sienten sus efectos emocionales. Las vctimas secundarias las familias de aquellos
directamente afectados, los testigos y observadores, y los voluntarios que buscan
rescatar a las vctimas primarias, tambin pueden experimentar efectos emocionales
serios. Los voluntarios de salud mdica y psicolgica y voluntarios que trabajan con
vctimas primarias y secundarias estn constantemente expuestos a efectos fsicos y
emocionales del desastre en otros y pueden ser vctimas ellos mismos.
El Segundo Desastre: La fuente principal de trauma emocional es el desastre en s.
Pero las fuentes de traumatizacin no finalizan cuando el desastre termina (en un
sentido literal) y cuando las vctimas han sido rescatadas. Despus del desastre viene el
segundo desastre que son los efectos de la respuesta al desastre.
La rpida afluencia de ayudantes con buenas intenciones, que deben ser alimentados y
albergados, aumenta la confusin y la competencia por los escasos recursos. En algunas
instancias, personas pobres fuera de la zona del desastre llegan buscando su propia
parte de la comida y de los suministros que se estn repartiendo para vctimas del
desastre.
La poblacin forzada a evacuar y llegar a un refugio temporal por perodos cortos o
largos de tiempo se enfrenta con las consecuencias del desastre de una manera
progresiva e inexorable. A las prdidas personales y materiales, se agrega la prdida de
privacidad, independencia, de familiaridad con el ambiente y prdida de la certeza con
respecto al futuro. Los papeles familiares y los papeles del trabajo ordinario son
interrumpidos. En el refugio temporal, los asaltos personales y las violaciones pueden
poner en peligro a las mujeres, a los ancianos y a otras personas vulnerables.

A medida que pasan las semanas y los meses, el enojo hacia lo lento de la
reconstruccin o a la corrupcin que evita que lleguen suministros de asistencia a la
poblacin puede sumarse a la afliccin. En algunas instancias, como Nicaragua despus
del terremoto de 1972 o Mxico despus del terremoto de 1985, tal insatisfaccin
produjo inquietud poltica generalizada.







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TEMA 2. REACCIONES PSICOLOGICAS Y CONDUCTUALES ANTE EL DESASTRE

Objetivo:
Que el participante describa las reacciones psicolgicas y conductuales ms frecuentes
ante el desastre, de acuerdo con la metodologa del curso.

2.1 Reacciones generales
La respuesta psicolgica a las emergencias, puede observarse cuando un individuo ha
enfrentado una situacin inesperada y fortuita, los niveles de estrs en l estn en
aumento y puede reaccionar de manera incomprensible para los dems y para l. Para
su estudio y comprensin pueden agruparse en las siguientes reas de manifestacin:
conductual, biolgicas, emocionales y cognitivas.

Todos los esfuerzos para entender a una persona en emergencia psicolgica se centran
en la comprensin del proceso que vive y que significado le da a sus acciones. El
interventor debe estar alerta de todas las seales y comportamiento de la persona, que
le apoyen en su estrategia de intervencin. Puede auxiliarse de otras redes de apoyo
psicosocial. (Montoya, 2001)
Independientemente de los factores que intervengan, se ha encontrado que las
reacciones del individuo van desde estados de tranquilidad hasta de temor y pnico.
Debido a que al abordar el comportamiento humano tenemos una extensa variedad de
personalidades, no es posible tener una frmula que garantice una tcnica pronta,
segura y eficiente para resolver los problemas de salud mental. Sin embargo, las
distintas calamidades que ha enfrentado el pas han permitido conocer las respuestas
ms comunes, a fin de identificarlas y brindar el apoyo segn amerite el caso.
Las respuestas psicolgicas a una situacin de desastre han sido clasificadas en
reacciones y consecuencias:
1. Las reacciones se refieren a respuestas transitorias que ocurren en el perodo
inmediato tras la situacin impactante; con el tiempo tiende a disminuir y
desaparecer. Estas dependen de: la personalidad, la edad, el sexo del
damnificado, caractersticas culturales, posicin econmica y los mecanismos de
defensa.


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2. Las consecuencias incluyen trastornos de mayor duracin e intensidad; a esta
ltima se agregan los trastornos psiquitricos.
A continuacin se enuncian las reacciones ms representativas en una situacin de crisis
por efecto de una catstrofe y las consecuencias relacionadas con aquellas.


Cuadro de Reacciones


Reaccin normal o ms comn

Ansiedad leve (desconsuelo, etc.)
Sntomas gastrointestinales
(nuseas, vmitos y diarreas)
Diaforesis (sudor)
Miccin frecuente (orinar)
Temblores o tensin muscular
Palpitaciones o taquicardia


Reaccin depresiva

Inmovilidad
Mutismo
Sentimiento de vaco
Expresin verbal de un sentimiento de
inestabilidad hacia los hechos
Alteraciones del perodo del sueo


Reaccin psicosomtica (sntomas fsicos
provocados por una reaccin psicolgica)

Parlisis parcial sin causa fsica
Incapacidad para utilizar alguna parte
del cuerpo
Nuseas y vmitos extremos


Reaccin de ansiedad

Conversacin rpida y continua
Presta poca atencin
Uso inapropiado del sentido del humor
Deseo de rebatir todo cuanto se le dice
Hiperactividad fsica


Reaccin histrica

Intentos de huida a ciegas
Llanto o gritos incontrolables
Deterioro grave del juicio y el criterio
Intentos irracionales por abandonar el
rea
Desplazamientos incontrolables y sin
sentido alrededor de la zona


Se han incluido otras reacciones
complementarias

Insomnio
Pesadillas
Disminucin de la adaptacin a la vida
cotidiana
Temores
Sentimiento de culpa por haberse
salvado despus que los seres queridos
perdieron la vida
Falta de energa.



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De igual manera pueden ocurrir graves alteraciones neuroqumicas, conocidas como
alucinaciones, estas pueden ser:

Alteraciones Neuroqumicas
Auditivas
Explosiones
Gritos
Voces de auxilio
Lamentos
Ruido estruendoso

Visuales
Oscuridad
Creacin de imgenes ("se ve lo que se
quiere ver")

Olfatorias
Olor ftido

Tctiles
Sensacin quemante y/o de
aplastamiento
Cortaduras y
Anestesia


2.1 Reacciones en Nios y nias de 1 a 7 aos



SNTOMAS
Desamparo y pasividad (desgano. energa baja no participa en actividades)
Miedo generalizado (temen a todo). Confusin en el proceso del pensamiento. No se
concentran.
Se "sienten mal" en general.
No quieren hablar de lo que les pas.
Sueos desagradables, pesadillas, no pueden dormir de corrido, se despiertan en la
madrugada.
No quieren separarse de los padres o de los adultos que los protegen.
Regresan a conductas ya superadas como: chuparse el dedo, hacerse pip en la
cama, hablar como cuando eran ms chiquitos (balbuceos).
Angustia relacionada con no entender que significa la muerte. Fantasas de
"componer" a los muertos, esperar el regreso de la persona muerta.
Juegos repetitivos acerca del evento traumtico. Juegan a que rescatan a sus
amiguitos a que otros se mueren, etc.

Desastre en Japn. Como siempre los nios los
ms afectados. Foto: EPS

http://fpeumayen.blogspot.mx/2011/03/japo
n-la-respuesta-de-la-naturaleza-al.html


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2.2 Nios y nias de 8 a11 aos



SNTOMAS
Sentirse preocupado, responsable y/o culpable por el evento. Sentir miedo de
estar solos y del contacto con todo aquello que les recuerde el suceso.
Jugar y platicar repetitivamente y con exceso de detalles, acerca del evento
traumtico.
Miedo de no poder controlar sus sentimientos (de llorar, de estar enojados, de
tener miedo, etc.)
Problemas para prestar atencin y aprender.
Alteraciones del sueo (pesadillas con monstruos, no poder dormir).
Preocupacin por la seguridad de s mismos y de otros. Ej. Pensar que algo les va a
pasar a sus paps, hermanos, amigos, etc.
Cambios inesperados de conducta, por ejemplo: los nios activos se vuelven pasivos
y los pasivos activos.
Dolores corporales (cabeza, pecho, estmago).
Preocupacin extrema por el proceso de recuperacin de sus padres. Evitan
molestarlos a ellos con sus propias angustias.
Preocupacin por no saber qu hacer con lo que sienten.
Sentirse inquietos, confundidos y asustados por sus propias reacciones al dolor y a la
prdida. Miedo a fantasmas, a lo desconocido. Sentir incertidumbre y
vulnerabilidad.








Supervivientes ms jvenes del tifn Haiyn
http://elcorreodelgolfo.org/unicef-pone-en-
marcha-un-plan-de-ayudas-a-los-ninos-de-
filipinas-afectados-por-el-tifon-haiyan/

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2.3 Reacciones en adolescentes.



SNTOMAS
Culpa por haber sobrevivido.
Desinters por la vida.
Pena, sensacin de
Vulnerabilidad (estar indefenso), miedo de que les digan que no son normales.
Se comportan diferente. Puede aparecer el uso de drogas, delincuencia, conductas
sexuales de riesgo.
Conductas autodestructivas.
Tendencia a tener o provocar accidentes.
Cambios repentinos en sus relaciones con las personas.
Deseos y planes de venganza.
Deseos de entrada prematura a la edad adulta; Ej. Abandonar la escuela y buscar un
trabajo. Dejar prematuramente el hogar paterno.
Sentirse incapaces de hacer planes a futuro.



2.4 Reacciones en adultos.
Algunas reacciones comunes a eventos traumticos y respuestas normales ante
situaciones anormales
Ante una situacin anormal ciertos sentimientos y reacciones son normales y naturales
Puede ser que algunos de esos sentimientos no los hayamos experimentado
anteriormente. Cada uno es diferente. Todos respondemos de diferente forma. El
recuerdo ser parte de nuestra vida. y el evento no se borrar de nuestra memoria.
Cada uno tomar su tiempo para resolver la crisis. El periodo de recuperacin tambin
ser diferente. Algunas personas experimentarn problemas ms profundos.
www.Palabrademujer.wordpress.com
/2010/12/page/2/


16



Reacciones en Adultos



SNTOMAS

Confusin para pensar.
Problemas para dormir o descansar.
Cambio en los hbitos alimenticios.
Disminucin en la resistencia contra enfermedades.
Sentimiento de impotencia.
Sentirse aislado. Abandonado.
Sentirse fro emocional mente.
Intensa preocupacin por otros.
Temblores musculares.
'Taquicardia.
Culpabilidad por haber sobrevivido.
Problemas de concentracin.
Problemas de memoria.
Disminucin de la higiene personal.
Prdida de confianza en uno mismo.
Recuerdos muy vivos del evento.
Culpar a los dems.
Desorientacin en tiempo o lugar.
Abuso de alcohol y drogas.
Uso excesivo de incapacidades (del trabajo)
Problemas en el trabajo/familia/escuela.
Necesidad de estar solo.
Ideas de suicidio.
Dificultades para retornar al nivel normal de actividad.
Sentirse abrumado.
Nausea. Dolores de pecho o cabeza.
Dificultad para respirar.
Aumento presin sangunea.
Sentimientos:
Angustia, Vulnerabilidad, Frustracin, Impotencia, Enojo, Desesperanza, Tristeza,
Miedo, Pnico, Inseguridad, Irritabilidad.

http://www.mundosocialista.net/doc/48


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2.5 Reacciones en adultos mayores
Los informes de las respuestas de las personas de edad
avanzada al desastre son inconsistentes. En algunos
desastres, parecen no ms vulnerables que personas ms
jvenes. En otras, parecen ms vulnerables. A pesar de
la inconsistencia en estudios formales de investigacin,
hay razones para creer que estn en un riesgo mayor de
los efectos emocionales adversos en los inicios de un
desastre. La depresin y otras formas de angustia son
frecuentemente sobrevistas, en parte porque pueden no
tomar exactamente el mismo patrn de sntomas que
entre las personas ms jvenes. Por ejemplo,
desorientacin, prdida de memoria, y distraccin
pueden ser signos de depresin.



Son ms vulnerables a ser victimizados. En el contexto
de un estrs aumentado en la familia y en la comunidad,
el cumplir con sus necesidades especiales puede tomar
una prioridad menor. Un asunto en particular que puede
aparecer son los sentimientos de que han perdido toda
su vida (prdida de hijos, hogares, cosas memorables) y
que, debido a su edad, no hay suficiente tiempo en sus
vidas para reconstruir y recrear. Tambin es ms
probable que tengan discapacidades.


http://psychologicalre
actionsinadults.blogsp
ot.mx/2013/10/reacci
ones-psicologicas-en-
adultos.html

Se ha observado que las distintas
reacciones ocurren en diversas fases y
tiempo despus pueden ir disminuyendo o
resurgir.
Dichas fases se han denominado:
FASE DE PRE-IMPACTO
Abarca etapas que preceden al desastre
mismo, incluidas amenaza y advertencia.
Esta contribuye a que la poblacin se
prepare y reaccione de manera segura
minimizando la posibilidad de prdidas.

FASE DE IMPACTO
Es el perodo en que la comunidad resulta
afectada por el desastre, El miedo es la
emocin dominante.
La misma situacin provoca en las
personas ansiedad, temor, confusin,
lentitud y desinters.
Las actividades posteriores al desastre se
le ha denominado "fase heroica": los
damnificados actan heroicamente para
salvarse a s mismos y a otros; es
usual la conducta altruista.

FASE DE POST-IMPACTO
Comienza varias semanas despus de
ocurrido el desastre; suele incluir las
actividades de ayuda, as como la
evaluacin de los problemas que afectan
generalmente a los individuos. El nivel de
adaptacin y de reconstruccin depende
de los recursos con que cuenta cada
individuo o grupo.

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2.6 Discapacitados (fsicamente, mentalmente o en desarrollo)
A pesar de que las personas que tienen discapacidades fsicas, mentales o en desarrollo
tienen necesidades precisas cada una, los tres grupos estn en riesgo especialmente alto
en los desastres. Para aquellos en cada grupo, los patrones normales de cuidado o
asistencia que reciben y sus propias adaptaciones normales para producir niveles
aceptables de funcionamiento son interrumpidos por desastres. Por ejemplo, los
suministros de medicinas, aparatos de asistencia tales como sillas de ruedas, cuidadores
familiares y programas anteriormente efectivos de tratamiento pueden no estar
disponibles. Ambos tienen efectos directos e incrementan la ansiedad y el estrs. El
estrs, a cambio, puede exacerbar la enfermedad mental pre-existente.
Aquellos que eran mentalmente enfermos o retrasados en su desarrollo tambin pueden
tener menos recursos de enfrentamiento adaptativo disponible y menos habilidad para
movilizar ayuda para ellos mismos. Son especialmente vulnerables a la marginacin, al
aislamiento y a la victimizacin secundaria. Estn en un gran riesgo de malnutricin,
enfermedades infecciosas (por ejemplo, en una situacin en un refugio temporal) y de
los efectos de falta de cuidado adecuado de la salud post-desastre.















19


TEMA 3. CRISIS

Objetivo:
Que el participante describa las caractersticas y tipos de crisis, de acuerdo con la
metodologa del curso.

3.1 Concepto
Caplan la define como "El trastorno emocional y el desequilibrio, adems del fracaso en
la solucin de problemas o enfrentamiento en el momento de crisis".

Segn Taplin, es "violacin de las expectativas de la persona sobre la vida por algn
suceso traumtico o la incapacidad del individuo y su mapa cognitivo para manejar
situaciones nuevas y dramticas.
De acuerdo a lo anterior, se considera a la crisis como un estado temporal de trastorno
y desorganizacin, caracterizado principalmente, por la incapacidad del individuo para
abordar situaciones particulares y solucionar problemas.

3.2 Tipos:
1. Crisis de la vida
Son los considerados productos del desarrollo (Crisis de la adolescencia, crisis de la
adultez)

2. Crisis circunstanciales
Esta se considera como inesperada o accidental, pues se apoya en algn factor
ambiental: prdida de algn familiar en desastres naturales (sismos, huracanes,
inundaciones, etc.). Quienes son vctimas de crmenes, violaciones, etc. son algunos
ejemplos de crisis circunstancial.



20


Dichas crisis generan un estado de desorganizacin emocional y cognitivo que perturba y
trastorna las estrategias previas de afrontamiento, impidiendo as, alcanzar un
equilibrio adecuado a las exigencias del momento.
Es importante aclarar que el estrs y las crisis parecen conceptos semejantes en una
situacin de desastre, sin embargo, las diferencias entre uno y otro radica en la
estrategia de afrontamiento, ya que en las crisis a diferencia del estrs-, la persona
acta menos defensiva y est ms dispuesta a aceptar sugerencias y alternativas, as
mismo en la crisis, la persona tiene la oportunidad de crecer o de debilitarse como
individuo al enfrentar el problema; otra diferencia es que una crisis inesperada
normalmente se supera a lo mucho despus de seis meses, mientras que en el estrs el
perodo de tiempo no puede ser definido con exactitud. (Montoya, 2001).

3.3Caractersticas principales (Slaikeu, 1996)
Categora general Incidentes circunstanciales Recursos clave
Salud Ciruga, prdida de un miembro
del cuerpo, enfermedades que
amenazan la vida, discapacidad
fsica.
Enfermeras, mdicos, clero,
miembros de la familia,
empleadores, maestros
Muerte inesperada Accidente mortal, enfermedad
mortal, homicidio, suicidio
Enfermeras, mdicos, clero,
miembros de la familia,
personal de los servicios de
urgencia, administradores
funerarios, polica
Crimen, vctimas y
delincuentes
Asalto (robo con violencia,
violacin), violencia domstica
(agresin/maltrato a los hijos y
cnyuge);
encarcelamiento/liberacin de
los delincuentes
Polica, enfermeras, mdicos,
vecinos, miembros de la familia,
clero, abogados, libertad
condicional/vigilada,
funcionarios pblicos, servicios
sociales (trabajadores de)
Desastres naturales y
provocados
Incendio, inundacin, tornado,
huracn, accidente nuclear,
accidente areo, NOTA:
PELIGROS DE ACUERDO A
LA LGPC
Trabajadores de los servicios
de emergencia, polica,
abogados, equipos de salud
mental de alcance externo,
medios de comunicacin,
Guerra y hechos
relacionados
Invasin u otras acciones
militares, toma de rehenes,
prisioneros de guerra
Personal del rea de la salud,
capellanes, familias,
psicoterapeutas, representantes
gubernamentales
Familia y economa Reveses econmicos (inflacin,
desempleo),
migracin/reubicacin,
separacin/divorcio
Amigos, personal del rea de la
salud, empleadores,
supervisores, abogados, clero,
consejeros



21


TEMA 4. CRISIS POR DESASTRES NATURALES Y PROVOCADOS POR EL HOMBRE

Objetivo:
Describa las caractersticas de las crisis por desastres naturales y provocados por el
hombre, los principios para la planeacin de intervencin, los aspectos del modelo
ecolgico y las implicaciones de intervencin.

4.1 Caractersticas (Slaikeu, 1996)
Categora general Incidentes circunstanciales Recursos clave
Desastres naturales y
provocados
Incendio, inundacin, tornado,
huracn, accidente nuclear,
accidente areo. (Ver Anexo
2)
Trabajadores de los servicios
de emergencia, polica,
abogados, equipos de salud
mental de alcance externo,
medios de comunicacin,

Una de las caractersticas ms sobresalientes de los desastres es que pueden afectar a
mucha gente al mismo tiempo. Cientos de personas pueden morir, y dejar a muchos con
el enfrentamiento de prdidas. La consecuencia inmediata de los desastres (como son
sismos, incendios, inundaciones, tornados y accidentes de aviacin) es en efecto, un
estado de urgencia, se debe acudir a la accin inmediata para salvar vidas y atender a
los heridos. El potencial de crisis psicolgica surge en los das y semanas
inmediatamente posteriores, en tanto los individuos tratan de enfrentarse con las
prdidas. Desde la posicin de los individuos y sus familias, los desastres naturales son,
para la mayora, inesperados. Por tanto, stos tienen el potencial de precipitar una
crisis, segn la hemos definido: estado de desorganizacin caracterizado por una
incapacidad para salir adelante, con el potencial para un dao de larga duracin.
Baum (1987), distingue entre las caractersticas de los desastres naturales y las de los
provocados por el hombre. Los primeros incluiran inundaciones, huracanes y tornados,
agregaramos sismos, en tanto que los segundos abarcan accidentes nucleares,, riesgos
de salud a partir de los desperdicios txicos y otras situaciones susceptibles de ser
descubiertas como decisiones humanas. Entre las mltiples diferencias para las dos
categoras est la observacin acerca de los desastres provocados en cuanto a que se
asocian con ms frecuencia a los efectos psicolgicos crnicos y de largo plazo, que las
catstrofes naturales.



22


CARACTERSTICAS DE LOS DESASTRES NATURALES Y PROVOCADOS
(Sntesis)

Caractersticas
Desastres
Naturales Provocados
Carcter repentino Con frecuencia
repentinos, algunos
anticipados
Pueden ser repentinos u
ocasionados
Impacto poderoso Habitualmente poderosos Habitualmente poderosos
Dao visible De modo habitual causan
daos y prdidas
Pueden no causar daos
ni prdidas
Predecibilidad Alguna predecibilidad Baja predecibilidad
Declive Claro declive Declive no claro
Percepciones de
control
Incontrolable, carencia de
control
Incontrolable, pero
potencialmente
controlable; resulta en
una prdida de control
Extensin de los
efectos
Usualmente limitada para
las vctimas
Prdida de confianza y
credibilidad de las
vctimas y el pblico
acerca de los agentes
humanos percibidos
Persistencia de los
efectos
En ms de un ao,
bastante grave
Puede ser crnica,
incertidumbre de largo
plazo


4.2 Planeacin de la estrategia de intervencin
(Frederik ,1977, citado porSlaikeu,1996):
a) la intervencin en crisis es indistinta de la no intervencin en el momento del
desastre.
b) La intervencin debe ir ms all de los procedimientos comunes de la psicoterapia y
poner en estrategias mediadoras e innovadoras, adecuadas a las necesidades de la
comunidad y la naturaleza de la crisis particular.
c) Los programas de largo alcance son ms efectivos que aquellos que se emplazan en
una sola actividad


23


d) El lenguaje y los conceptos de salud mental deben evitarse, puesto que las personas
durante los desastres, las que tienen necesidad de intervencin en crisis, no se ven a
s mismas como enfermas de la mente y, en realidad por lo regular no lo estn.
e) Los expedientes de salud deben conservarse para permitir una investigacin continua
que mejore nuestra comprensin de la naturaleza de las reacciones, y la efectividad
de las distintas estrategias.

4.3 Modelo Ecolgico
Modelo Ecolgico (Harsbarger, 1976) para la evaluacin de las necesidades individuales
y grupales, y el suministro de servicios para crisis a grandes cantidades de personas. El
modelo identifica tanto a los sobrevivientes como a quienes intervienen/ayudan como
pacientes que necesitan atencin en las secuelas del desastre. Tanto los sistemas
formales como los informales en una comunidad se utilizan en el proceso de
intervencin para ayudar a los pacientes a manejar el estrs e identificar recursos (por
ejemplo, asistencia legal, de beneficencia o monetaria, apoyos sociales), y, de este
modo, facilitar el enfrentamiento (Fig. 1)

El postulado bsico de este modelo ecolgico es que viene a decirnos que el desarrollo
humano, supone la progresiva acomodacin mutua entre un ser humano activo, que est
en proceso de desarrollo, por un lado, y por el otro las propiedades cambiantes de los
entornos inmediatos en los que esa persona en desarrolla y vive.

Estos entornos inmediatos o sistemas que pueden afectar directa e indirectamente
sobre las personas son:

Microsistema: corresponde al patrn de actividades, roles y relaciones interpersonales
que la persona en desarrollo experimenta en un entorno determinado en el que
participa.

Mesosistema: comprende las interrelaciones de dos o ms entornos (microsistemas) en
los que la persona en desarrollo participa (por ejemplo, para un nio, las relaciones
entre el hogar, la escuela y el grupo de amigos de la colonia; para un adulto, entre la
familia, el trabajo y la vida social).

24


Exosistema: se refiere a los propios entornos (uno o ms) en los que la persona en
desarrollo no est incluida directamente, pero en los que se producen hechos que
afectan a lo que ocurre en los entornos en los que la persona si est incluida (para el
nio, podra ser el lugar de trabajo de los padres, la clase del hermano mayor, el crculo
de amigos de los padres, las propuestas del Consejo Escolar, etc.).
Macrosistema: se refiere a los marcos culturales o ideolgicos que afectan o pueden
afectar transversalmente a los sistemas de menor orden (micro-, meso y exo-) y que les
confiere a estos una cierta uniformidad, en forma y contenido, y a la vez una cierta
diferencia con respecto a otros entornos influidos por otros marcos culturales o
ideolgicos diferentes.



Fig. 1 MODELO ECOLGICO PARA LA EVALUACIN DE NECESIDADES INDIVIDUALES Y
GRUPALES (Harsbarger, 1976)






25


4.4 Implicaciones de la Intervencin

Las crisis circunstanciales exigen un enfoque de primero lo primero para el proceso de
intervencin por ejemplo, salvar vidas, hallar un sitio para pernoctar y mediar en una
disputa domstica. El severo impacto de estos incidentes requiere que aquellos que
estn en crisis reciban el mismo alivio a sus sntomas que un enlace con los recursos
para una asistencia continua en las semanas y meses siguientes.

La necesidad de desarrollar estrategias para tratar a grandes cantidades de personas, al
mismo tiempo se hace aparente al tomar en consideracin los desastres, naturales y los
provocados por el hombre.
Al afectar a muchas personas al mismo tiempo, las crisis circunstanciales llaman a una
planeacin comunitaria de amplia base, de modo que la intervencin tenga lugar de una
manera rpida y adecuada. Las caractersticas principales de los programas
comunitarios incluyen:
1. La participacin de los trabajadores voluntarios, emplear los servicios de manera
que sean accesibles en un modo conveniente a los usuarios y asumir una posicin de
alcance externo.

2. Las experiencias con intervenciones mal orientadas, aunque bien intencionadas,
sugiere que es importante poner atencin a lo que las vctimas dicen que quieren y
necesitan, y distinguirlo de lo que tericamente se supone creen y necesitan. Es
esencial contar con la aceptacin de la persona.









26


TEMA 5. PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS

Objetivo:
Que el participante describa el concepto, importancia y componentes de Primeros
Auxilios, de acuerdo con la metodologa del curso.


5.1 Concepto
Son intervenciones de primera instancia cortas (lo usual es una sesin), y pueden
proporcionarlas una amplia gama de asistentes comunitarios y son ms efectivas al
principio de la crisis.
La meta principal de los primeros auxilios psicolgicos es restablecer el enfrentamiento
inmediato. SegnCaplan, en Slaikeu. A. K. (1996), las crisis vitales se caracterizan por
un colapso de las capacidades de solucin de problemas y enfrentamiento que antes
eran adecuadas. Para la persona en crisis, el punto crucial del asunto es que ella, de
modo simple, se siente incapaz de tratar con las circunstancias abrumadoras que
confronta en ese momento.
El objetivo primario del asistente es, auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el
enfrentamiento con la crisis, lo cual incluye el control de los sentimientos o los
componentes subjetivos de la situacin, y comenzar el proceso de solucin del problema.
(Lazarus, 1980) en Slaikeu. A. K. (1996).
Existen tres submetas de los primeros auxilios que dan direccin a la actitud del
asistente.
Proporcionar apoyo. Se apoya en la premisa de que es mejor para las personas no estar
solas, en tanto soportan cargas extraordinarias: permitir a las personas hablar para
expresar sus sentimientos y estado de nimo.
Reducir la mortalidad. Tomar medidas para hacer mnimas las posibilidades destructivas
y desactivar la situacin. Su objetivo es la salvacin de vidas y la prevencin del dao
fsico durante la crisis.
Enlace con fuentes de asistencia. Proporcionar un enlace apropiado, de manera que la
persona pueda comenzar a dar pasos concretos hacia la solucin de la crisis.


27


Cundo se proporcionan los primeros auxilios psicolgicos?
Aunque las personas puedan necesitar acceder a ayuda y apoyo durante mucho tiempo
despus de una situacin de crisis, los primeros auxilios psicolgicos se centran en
ayudar a las personas que han sido afectadas recientemente por un acontecimiento de
este tipo. Puede facilitar primeros auxilios psicolgicos tan pronto como establezca
contacto con personas que estn en situacin de angustia. Normalmente esto ser
durante o inmediatamente despus del acontecimiento. Sin embargo, a veces puede ser
das o semanas despus, dependiendo de cunto ha durado el acontecimiento o de cun
grave ha sido.

Donde se puede dar los primeros auxilios psicolgicos?
Se puede ofrecer los primeros auxilios psicolgicos dondequiera que se est lo
suficientemente seguro para poder hacerlo (fuera de la zona de riesgo o peligro). Con
frecuencia se proporcionan en lugares donde se atiende a las personas afectadas como
centros de salud, refugios temporales, escuelas y lugares de distribucin de comida y
otros tipos de ayuda. Lo ideal sera en un lugar donde exista cierta privacidad para
hablar con la persona cuando se considere oportuno y si ella lo permite, Para personas
expuestas a ciertos tipos de eventos crticos por ejemplo, como violencia sexual, la
privacidad es esencial para la confidencialidad y el respeto de la dignidad de la persona.

La ayuda responsable requiere cuatro aspectos principales:
Respetar la seguridad, la dignidad y los derechos de las personas afectadas.
1. Seguridad evitar que nuestras acciones provoquen mayor peligro o dao a
las personas.
2. Asegurarnos, hasta donde nos sea posible, de que los adultos y nios a los
que ayudamos estn a salvo, y protegerlos de daos fsicos o psicolgicos.
3. Dignidad tratar a la gente con respeto y de acuerdo con sus normas
culturales y sociales.
4. Derechos asegurar que la gente pueda acceder a la ayuda de forma justa
y sin discriminaciones.
5. Ayudar a la gente a reclamar sus derechos y a acceder a la ayuda
disponible.
6. Actuar nicamente en el mejor inters de cualquier persona que
encuentre.




28



Adaptar la propia accin a la cultura de las personas

Por ejemplo la vestimenta si se tiene que vestir de una forma para mostrar
respeto.

Idioma:
Cul es la forma usual de saludar a la gente en esta cultura?,
Qu idioma hablan en casa?

Sexo, edad y poder:
Es necesario que slo las mujeres que apoyan se acerquen a las mujeres
afectadas?
A quin o con quien puedo dirigirme? (En otras palabras, A quin es la cabeza
de la familia o de la comunidad?)

Contacto y comportamiento:
Cules son las costumbres en relacin con tocar a las personas?
Es aceptable darle la mano a alguien o tocarle el hombro?
Hay algo especial que haya que tener en cuenta en cuanto al comportamiento
hacia ancianos, nios, mujeres u otras personas?

Creencias y religin
Cules son los diversos grupos tnicos y religiosos entre las personas afectadas?
Qu creencias o prcticas son importantes para las personas afectadas?
Cmo pueden comprender o explicar lo que ha ocurrido?


Considerar otras medidas de respuesta a la emergencia.

Los Primeros Auxilios Psicolgicos forman parte de una respuesta ms amplia a
las grandes emergencias. Cuando los afectados son cientos o miles de personas,
pueden existir diversos tipos de respuesta a la emergencia que es necesario
llevar a cabo, otras acciones para la atencin de la poblacin como bsqueda y
rescate, atencin mdica (primeros auxilios), implementacin de refugios
temporales, y actividades de localizacin de familias y proteccin de menores,
etc. El que proporciona los primeros auxilios psicolgicos de tener esta
informacin para cuando lo solicite la poblacin y cmo acceder a la ayuda.






29



Cuidarse a uno mismo
Ayudar de forma responsable significa tambin cuidar su propia salud y bienestar.
Ya que puede verse afectado por sus experiencias durante una crisis, o bien
puede verse involucrado directamente en los acontecimientos, tanto Ud. como
su familia.
Es importante prestar una atencin especial al propio bienestar, y asegurarse de
que se es capaz, fsica y emocionalmente, de ayudar a otras personas. Cudese
para poder ocuparse de los dems en condiciones adecuadas. Si es miembro de la
brigada, preocpese tambin del bienestar de sus compaeros.

5.2 Componentes
COMPONENTES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS
Componente

Comportamiento del asistente Objetivo
1. Realizar el
contacto
psicolgico
1. Invitar a la persona a hablar
2. Escuchar los hechos y sentimientos
3. Sintetizar/reflejar los hechos y sentimientos
4. Efectuar declaraciones empticas
5. Inters por comunicarse
6. Tocar/abrazar de manera fsica, dar control
calmante a una situacin intensa

1. Que la persona se sienta
comprendido, aceptado,
apoyado
2. Reducida intensidad del
aturdimiento emocional
3. Reactivacin de las
capacidades de resolucin
de problemas
2. Analizar las
dimensiones del
problema
Indagar acerca de:
1. Analizar el Incidente que precipit la crisis
Cmo se siente la persona?,
Cul es el impacto de la crisis sobre la vida de la
familia y amigos y salud fsica?
Cmo se afectaron las rutinas?,
1. Orden jerrquico de las
necesidades de la persona:
a) Conflictos que necesitan
manejarse de manera
inmediata
b) Conflictos que pueden
dejarse para despus

3. Analizar posibles
soluciones



1. Preguntar qu es lo que la persona ha
intentado hasta ahora
2. Examinar qu es lo que la persona
puede/podra hacer ahora
3. Proponer nuevas alternativas:
Un nuevo comportamiento de la persona,
redefinicin del problema: asistencia externa
(de un tercero), cambio ambiental


1. Identificar una o ms
soluciones para las
necesidades inmediatas y
posteriores
4. Seguimiento para
verificar el
progreso.
Asegurar la identificacin de informacin;
examinar los posibles procedimientos para el
seguimiento; establecer un convenio de
comunicacin
1. Asegurarse de la
retroalimentacin
2. El apoyo recibido:
3. Poner en movimiento la
siguiente fase:
4. Soluciones posteriores:


30


5.3 Qu hacer y qu no hacer
Componente

Qu hacer Qu no hacer
1. Realizar el contacto
psicolgico

Escuchar de manera
cuidadosa
Refleja sentimientos y hechos
Comunicar aceptacin
Contar tu propia historia
Ignorar sentimiento o hechos
Juzgar o tomar partido

2. Analizar las dimensiones
del problema
Plantear preguntas abiertas
Pedir a la persona que sea
concreta
Evaluar la mortandad
Depender de preguntas de
si/no
Permitir abstracciones
continuas
Soslayar las seales de
peligro
3. Analizar posibles
soluciones y asistir en la
ejecucin de la accin
correcta
Alentar la lluvia de ideas
Trabajar de manera directa por
bloques
Establecer prioridades
Dar un paso cada vez
Establecer metas especficas
de corto plazo
Hacer confrontaciones cuando
sea necesario
Ser directivo, si, y slo s,
debe hacerlo
Permitir la visin de pasar por
un todo
Dejar obstculos sin examinar
Tolerar una mezcla de
necesidades
Intentar resolverlo todo ahora
Realizar decisiones que
comprometa largo tiempo
Ser tmido
Retraerse de tomar
decisiones cuando parezca
necesario
4. Seguimiento para
verificar el progreso.
Hacer un convenio para
recontratar.
Evaluar los pasos de accin
Dejar detalles en el aire, o
asumir que el paciente
continuar la accin del
contrato por s mismo
Dejar la evaluacin a alguien
ms


5.4 Puntos clave de los primeros auxilios psicolgicos
Nios y nias de
1 a 7 aos

Dar apoyo, atencin, descanso, afecto, consuelo, cobijo, comida.
Permitirles que libremente: jueguen, dibujen, coloreen, hablen,
canten, bailen. Acerca del evento traumtico.
Los adultos deben de decirles que ahora estn a salvo y que ellos
los van a cuidar y proteger.
Dar respuestas claras y concretas a las preguntas de los nios cada

31

vez que stos lo necesiten y cerciorarse de que ellos entiendan.
Ayudarlas a ponerle nombre a lo que sienten y ubicarlo en su cuerpo
Ej.: "Eso que ests sintiendo se llama tristeza. O miedo, o enojo. etc...
Dime t donde lo sientes"
Ayudar a que los nios hablen de sus sentimientos. Si preguntas que
siente y no responde, podemos preguntar cmo crees que se siente tu
amiguito?
Alentarlos a platicar sobre lo que vivieron con sus padres y maestros.
Informarles cada vez que lo pidan. en dnde estn los adultos
responsables de ellos. Ej. "Tu mam est en el albergue y pronto irs
con ella."
Ser pacientes con los nios que regresan a conductas ya superadas
(chuparse el dedo, orinarse en la cama. etc.) Esta regresin.
Normalmente puede durar hasta 6 semanas.
Nios y nias de 8 a
11 aos

Ayudarles a expresar sus fantasas secretas sobre el evento.
Ayudarles a identificar y hablar sobre sus recuerdos y angustias
relacionados con el trauma.
Decirles que sus sentimientos y reacciones son normales ante lo
sucedido.
Alentar en ellos la expresin del miedo, enojo, tristeza, etc.
Acompandolos y apoyndolos con nuestra presencia.
Decirles que informen a sus padres y maestros, cuando sus
pensamientos y sentimientos no les permitan aprender.

Apoyarlos para que platiquen sus sueos. Explicarles que es normal
durante un tiempo (6 semanas aprox.) tener ese tipo de sueos, Que
no luchen contra eso.
Compartir sus preocupaciones.
Siempre decirles la verdad.
Promover reuniones con nios y padres, para que les puedan
expresar lo que estn sintiendo.


32


Primeros auxilios
generales para
ayudar a los nios
despus de un
evento traumtico
Despus de un evento traumtico, los nios estn particularmente en
riesgo debido a su alta vulnerabilidad, a su falta de entendimiento de lo
que sucedi y a su dificultad para comunicar lo que sienten.
Abrcelos y tquelos frecuentemente. Forme un escudo de amor
alrededor de ellos.
Pase tiempo con sus nios, especialmente antes de que se duerman.
Reafrmeles frecuentemente que estn juntos y a salvo.
Hable con ellos sobre el desastre de una forma simple y honesta. No
minimice ni exagere la situacin. Mantngalos informados de cualquier
problema que los pueda afectar directamente.
Pregnteles acerca de sus sentimientos sobre el desastre. Anmelos a
que hablen sobre cmo se sienten, sobre sus miedos y
preocupaciones, sobre lo que piensan. Si ellos no quieren hablar,
pregnteles cmo piensan ellos que otros nios se sienten.
Dgales a los nios como se sinti usted durante el desastre.
Encontrar que sus sentimientos son compartidos por ellos, a pesar de
su corta edad.
No les hable a los nios sobre los miedos de usted al futuro. Es
importante para ellos que los adultos se muestren seguros o
esperanzados de poder salir adelante.
No descargue en los nios sus miedos. No los mantenga a su lado o
duerma con ellos, por ser usted quien tiene miedo.
Acepte los sentimientos de sus nios. Si su hijo se siente con ganas
de llorar, dgale que est bien que llore y exprese sus sentimientos.
No intente cambiar los sentimientos de sus hijos. Sea un buen oyente.
Anmelos a que dibujen, coloreen, escriban o jueguen acerca del
desastre. Esto le ayudar a los nios y usted entender como ven ellos
lo sucedido.
Cuando hagan juegos referentes al desastre, anmelos a que le den al
juego un final feliz, pues ellos estn a salvo.
Mantenga las rutinas familiares en la medida de lo posible, haga
cosas conocidas para los nios, por Ej.: Contarles un cuento antes de
dormirse, que duerman la siesta en la tarde. Esto les proporcionar un
sentido de seguridad.

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De a sus hijos tareas productivas y apropiadas a su edad. Hgalos
parte del esfuerzo familiar para responder a la adversidad.
Reconozca y premie con palabras de aceptacin, cuando los nios se
comportan responsablemente.
Tolere durante un tiempo (3 a 4 semanas) los comportamientos
regresivos o agresivos.
No le haga a sus nios promesas que no pueda cumplir.
El tema de la muerte se debe de tratar concretamente. Decirles que la
muerte es permanente y que causa una gran tristeza a los que
quedamos vivos. No se le debe culpar al nio por la muerte de otros.
No les diga a los nios que los muertos estn felices en el cielo con
Dios, Los nios no entienden este concepto y pueden desear morir para
ir con esa persona.

Adolescentes Fomentar discusiones sobre el evento y los sentimientos alrededor de
ste.
Hablar acerca de ideas realistas sobre lo que se pudo y no se pudo
hacer.
Ayudarles a entender el significado normal de sus sentimientos y
como expresarlos (hablando honestamente sobre estos). Fomentar que
busquen apoyo y comprensin de sus compaeros y amistades.
Ayudarles a entender que estas conductas son un intento de evitar los
sentimientos relacionados con el evento.
Hablar con ellos sobre el probable deseo de hacer cosas arriesgadas,
en el periodo ms difcil despus del trauma.
Discutir con ellos las dificultades que se pueden presentar en las
relaciones con la familia, compaeros y amigos.
Hacer que hablen de sus posibles planes de venganza (en caso de
que exista un presunto culpable de la tragedia). Discutir con ellos las
consecuencias reales de estas acciones. Hablar sobre soluciones
constructivas que disminuyan la sensacin traumtica de desamparo.
Explicarles que los sntomas que tienen, son consecuencia normal del
impacto emocional del evento.

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Pedirles que no hagan cambios drsticos en su vida. Proporcionarles
alternativas factibles de accin. Y acompaarlos durante su ejecucin.
Adultos Qu deben hacer los afectados directamente:
Habla con la gente, cuando lo necesites.
Comparte tus sentimientos y pensamientos con otros.
Pasa tiempo con otras personas, busca compaa.
Ayuda a tus compaeros lo ms posible, compartiendo sentimientos y
escuchndolos.
Eres normal y tienes reacciones normales ante un evento anormal.
Date permiso de sentirte mal.
Realiza ejercicios fsicos suaves, alternados con relajacin. Esto
aliviar algunas de tus reacciones fsicas.
Estructura tu tiempo, mantente ocupado.
No trates de disminuir el dolor con el uso de drogas o alcohol, no
necesitas complicarte la vida con problemas de abuso de substancias.
Trata de mantener un itinerario de vida lo ms normal posible (horas
regulares para comer y dormir).
Escribe durante las horas de insomnio.
Haz cosas o piensa en cosas que te hagan sentir bien.
Toma pequeas decisiones cotidianas.
Descansa lo suficiente para aumentar tus fuerzas.
Come balanceada y regularmente (aunque no tengas ganas).
Los sueos y pensamientos recurrentes acerca del evento traumtico
son normales -No trates de combatirlos- Disminuyen con el tiempo y se
hacen menos dolorosos.
No tomes decisiones drsticas.




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Qu deben hacer los familiares y amigos de los afectados
directamente:
Escucha detenidamente al afectado Pasa tiempo con la persona
traumatizada.
Ofrece tu ayuda y tu atencin para escucharlo.
Asegrales que ya estn a salvo (s esto es realidad).
Aydales con las tareas diarias como limpiar, cocinar, cuidar a la
familia y a 105 nios.
Dales privaca.
Permteles llorar y estar tristes.
No te tomes como cosa personal su enojo u otros sentimientos.
No les digas que tienen "suerte de que no les fue peor". Las personas
traumatizadas no encuentran consuelo en esas frases. En cambio, diles
que lamentas que les haya pasado algo as y que quieres entenderlos y
ayudarlas.














36


TEMA 6. ADAPTACION Y RESILIENCIA

Objetivo particular
El participante describir el concepto de resiliencia.

Para una mejor comprensin de las consecuencias psicolgicas de los eventos
catastrficos resulta til revisar brevemente la manera como las personas adquieren y
desarrollan la capacidad de adaptarse y enfrentarse a las situaciones difciles de la vida
y cmo se preparan para sobrevivir exitosamente las experiencias dolorosas.
(Modificando si fuera necesario la propia conducta para alcanzar determinados objetivos
cuando surgen dificultades, nueva informacin o cambios en el medio, por consecuencia
de un evento).
En la vida diaria estamos permanentemente expuestos a situaciones conflictivas (a
veces, repetitivas) que producen modificaciones emocionales en forma de ansiedad
(nervios), miedo, tristeza, frustracin o rabia, y que se acompaan de cambios en el
funcionamiento corporal, como palpitaciones, tensin de los msculos, sensacin de
vaco en el estmago, etc. Son reacciones transitorias de duracin variable que actan
como mecanismos de defensa y que, de alguna manera, nos alertan y preparan para
enfrentarnos a la situacin traumtica.
Normalmente, esas respuestas al estrs se relacionan estrechamente con el aprendizaje
y se convierten en un mecanismo de supervivencia y de alivio para la tensin emocional.
La vivencia repetitiva de los pequeos traumas cotidianos y la comprobacin de que
pueden afrontarse permiten desarrollar una capacidad de tolerancia a la frustracin y la
esperanza de que se pueden superar los escollos. El proceso de aprendizaje permite
desarrollar las defensas y el moldeamiento de una personalidad ms fuerte y preparada
para enfrentar y superar exitosamente las adversidades de la vida.
Este proceso ocurre en el mbito de la familia y la comunidad que, en condiciones
normales, se convierten en nichos que facilitan la maduracin de los nios para llegar a
ser adultos independientes y seguros. En la medida en que las relaciones interpersonales
brindan seguridad y afecto, se facilita la construccin de sentimientos de confianza en
s mismo y en los dems, e ir armando un proyecto de vida optimista. La familia, como
medio protector y modelo, permite al nio copiar y volver propios los comportamientos
sanos de las personas mayores. De otra parte, el grupo social de pertenencia tambin
genera redes de apoyo para las familias y los individuos.


37


La suma de toda esa experiencia durante la infancia y la adolescencia construye las
bases de la personalidad y contribuye al desarrollo de lo que se conoce como
resiliencia*, definida como la capacidad de resurgir de la adversidad, adaptarse,
recuperarse y volver a acceder a una vida significativa y productiva.
Otro concepto de resiliencia es la capacidad que tenemos para afrontar la adversidad y
lograr adaptarnos bien ante las tragedias, los traumas o el estrs severo. Los problemas
pueden ser vividos con la actitud de desafo a superar y no como un hecho del cual
escapar.
La resiliencia no es una capacidad esttica sino permanentemente fluctuante en
relacin con las circunstancias que se van viviendo y trata de lograr un equilibrio entre
los factores de riesgo y los elementos protectores.
La Ley General de Proteccin Civil 6 de junio de 2012, define resiliencia como la
capacidad de un sistema, comunidad o sociedad potencialmente expuesta a un peligro
para resistir, asimilar, adaptarse y recuperarse de sus efectos en un corto plazo y de
manera eficiente, a travs de la preservacin y restauracin de sus estructuras bsicas
y funcionales, logrando una mejor proteccin futura y mejorando las medidas de
reduccin de riesgos.




Los mecanismos de defensa, maduracin y crecimiento personal no funcionan
completamente cuando el individuo enfrenta situaciones que superan sus capacidades
de adaptacin y entonces, hablamos de eventos traumticos que generan crisis, en las
cuales se rompe el equilibrio. Esto puede suceder en eventos catastrficos que
representan amenazas extremas que rompen las defensas de manera brusca, o en
circunstancias que se viven como agresiones repetitivas que se van acumulando y
paulatinamente van debilitando las defensas hasta que se llega a un punto en el que se
rompe el equilibrio.

http://www.taringa.net/posts/hu
mor/16136801/Fotos-curiosas-
para-todos-los-gustos.html

http://disparefuturo.wordpress.com/
2013/02/16/mira-ves-la-resiliencia-
ahora-s-ahora-no-ahora-s/


38


Cuando esto ocurre, aparecen reacciones ms o menos duraderas, con expresiones
corporales y psicolgicas que ya no son protectoras, sino que conducen a alteraciones
emocionales de gravedad variable y, en algunos casos, a verdaderas enfermedades
mentales y los cuales requieren de apoyo de los especialista (psiclogos y psiquiatras).

Factores y entornos ambientales favorables de la resiliencia:
Relaciones interpersonales de apoyo y confianza.
La existencia de expectativas altas y metas apropiadas a su edad, comunicadas
de manera consistente, con claridad y firmeza.
La apertura de oportunidades de participacin.
El buen sentido del humor.
El reforzamiento de la autoestima.

La resiliencia es una caracterstica que se puede aprender como producto de una
interaccin positiva entre el componente personal y ambiental de un individuo.
(Snchez, 2003)

Atributos de la resiliencia:
La habilidad para enfrentar eficaz y adecuadamente situaciones adversas y
eventos traumticos.
El dinamismo
Los factores protectores para nutrirse y fortalecerse.

Caractersticas de las personas resilientes:
Alto nivel de competencia.
Buenos estilos de enfrentamiento.
Autoestima alta.
Sentimientos de esperanza.
Autonoma e independencia.
Motivacin para cumplir metas.
Actitud positiva.
Buen manejo del estrs.


39


TEMA 7. ESTRATEGIAS PSICOLGICAS PARA LA ATENCIN EN LOS PRIMEROS
AUXILIOS

Objetivo:
Que el participante describa las estrategias psicolgicas para la atencin en primeros
auxilios, de acuerdo con la metodologa del curso.

Las estrategias psicolgicas se componen de tcnicas, tcticas, didcticas y dinmicas
diversas, que se caracterizan por ser flexibles y a su vez complementarias, de tal
manera que favorecen la planeacin de intervenciones eficaces a las situaciones y
condiciones de auxilio psicolgico y contencin emocional En este apartado se
muestra una seleccin de estrategias psicolgicas efectivas que pueden ser empleadas
en la implementacin de los primeros auxilios psicolgicos. Estas estrategias tienen el
propsito de producir mnimos cambios orientados al bienestar fsico y psicolgico
posterior a un desastre.

7.1 Afecto inducido
El afecto inducido, es una estrategia encaminada a la liberacin de las emociones y
puede ser utilizada para personas en condiciones postraumticas. Inicialmente es una
excelente estrategia para iniciar la relajacin y la contencin emocional. Esta
estrategia incluye la libre expresin de emociones relacionadas con el evento, el
facilitador de los primeros auxilios, clarifica los sentimientos que ha expresado. Dentro
de las ventajas derivadas de esta estrategia, corresponden a que la persona es capaz de
contactar con lo que est sintiendo en el momento del evento, con aquellas que han
sido bloqueadas, olvidadas o no reconocidas.


http://www.alamaula.com/capital-federal/salud-y-
belleza/terapias-de-grupo-45-talleres-de-reflexion-45-
terapias-grupales/4529554

40


7.2 Biblioterapia
La Biblioterapia, se refiere al uso de materiales didcticos como una estrategia de
autoayuda. Al respecto, los contenidos incluidos en el texto, se caracterizan por ser de
fcil compresin y muestran explicaciones del evento, as como formas de solucin y
comportamientos cuyo propsito es el desarrollo de una solucin propia que lleve a la
persona a la serenidad, relajacin y comprensin de sus emociones, sentimientos y
comportamientos ante la situacin.



7.3 Control de la ira
En el control de la ira, es necesario que la persona despus del desastre, aprenda a
reconocerla y expresarla adaptativamente. La forma ms fcil de trabajar sobre el
control de la ira, es identificar los determinantes y situaciones que desencadenan la ira,
la identificacin de reaccin tanto positiva como negativa, as como las estrategias de
afrontamiento a la situacin. En un segundo momento, el control de la ira abarca la
adquisicin de habilidades de pensamiento como la solucin de problemas. En tanto
que en las habilidades conductuales, se incluye la relajacin, comunicacin verbal, el
modelamiento y en ensayo del comportamiento ante situaciones simuladas.


http://laiveesvida.com/cuando-nos-aguantamos-la-ira-2/
http://bibliotecas-municipales-leon.blogspot.mx/2009_05_01_archive.html

41


7.4 Control de la respiracin
La estrategia de control de la respiracin es un ejercicio en el que se instruye a la
persona para que rtmicamente pueda emplear un tiempo en la inhalacin y en la
exhalacin. Es un complemento de la relajacin profunda, del entrenamiento
autognico, relajacin con refuerzo verbal, manejo de la ansiedad, entre otros.




7.5 Entrenamiento autognico
El entrenamiento autognico es una tcnica de relajacin, que consiste en el control de
las funciones corporales e imaginativas mediante autosugestin. Los componentes del
entrenamiento son: la respiracin profunda y la instruccin de que diferentes zonas de
su cuerpo se sienten pesadas y calientes, logrando la produccin de fantasas
sugestionadas.




http://tg3456uaz.blogspot.mx/2010/11/nombre-o-nombres-relajacion-tipo-de.html
http://www.blogdefarmacia.com/control-de-la-respiracion-para-un-alivio-rapido-de-la-tension/

42


7.6 Inoculacin del estrs y/o manejo de ansiedad
La inoculacin del estrs y/o manejo de ansiedad, es una estrategia basada en el
entrenamiento de habilidades de enfrentamiento. Para poder poner en prctica esta
estrategia, se requieren de tres fases: 1. La preparacin en pensamiento, habilidades y
entrenamiento en el uso de habilidades; 2. Enfrentamiento a los factores de estrs o
ansiedad y 3. La evaluacin del resultado de estrategias de enfrentamiento a
situaciones especficas.


7.7 Establecimiento de redes
El establecimiento de redes, se encamina a la movilizacin de los sistemas de apoyo de
la familia, amigos y comunidad. Al respecto, se consideran que el objetivo general de
esta estrategia es facilitar la participacin, desarrollar y alentar la participacin,
facilitar la solucin de problemas y auxiliar en el desarrollo de grupos de apoyo
temporal.



7.8 Reestructuracin cognitiva
La Reestructuracin cognitiva se dirige a la clarificacin y cambio de los patrones de
pensamiento de las personas. El objetivo de esta estrategia, es desarrollar la capacidad
para evaluar los incidentes de una forma ms realista y se lleva a cabo por medio de 4
pasos:
1. Es necesario aprender a identificar la relacin entre pensamientos y emociones
2. Se requiere identificar los pensamientos distorsionados y las falsas creencias
http://mitbaby.wordpress.com/2012/10/15/que-son-y-para-que-sirven-las-redes-sociales/

43


3. Se necesita identificar las emociones, pensamientos y comportamientos que
bloquean.
4. Es importante plantear una forma realista de solucin, de tal forma que lleve a
la persona a una respuesta emocional y conductual ms adaptativa.





7.9 Relajacin muscular
La relajacin muscular implica el contraste de tensin-relajacin. Se instruye a la
persona para que alterne el tensar y el liberar cada zona muscular importante: manos,
brazos, pecho, hombros, la parte superior de la espalda, la parte inferior de la espalda,
abdomen, trasero, muslos, msculos de las pantorrillas, pies, nuca, garganta,
mandbulas ojos y frente.


http://competencias-desarolo-aplic.blogspot.mx/2013/04/es-posible-desarrollar-competencias-sin.html
http://www.psicologia-salud.com/2012/06/tecnicas-de-relajacion-parte-4.html

44


7.10 Solucin de problemas y la toma de decisiones
La solucin de problemas est orientada a que la persona se perciba como un ser
proactivo en el desarrollo de soluciones y enfrentamiento de situaciones denominadas
problema, tales como las respuestas especficas al estrs, la ansiedad o el desastre,
entre otras. Para poner en prctica la solucin de problemas, es necesario seguir los
siguientes pasos:
1. El reconocimiento de diferentes situaciones problemticas, distintas formas
de enfrentar los problemas y las respuestas impulsivas que ha presentado la
persona
2. La definicin concreta y especfica de la situacin problemtica
3. El generar una lista de opciones o alternativas para dar solucin al problema
4. La evaluacin de los pros (ventajas) y contras (desventajas) de cada una de
las opciones
5. La eleccin de la opcin con ms ventajas y el desarrollo de un plan de
accin para poner en prctica su alternativa de solucin.
6. Evaluar el resultado de su plan de accin











45


8. PLAN DE ATENCIN EN PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS

Objetivo:
Que el participante describa en los casos presentados el Plan de atencin en primeros
auxilios psicolgicos y estrategias de contencin, de acuerdo con la metodologa
revisada en el curso.

8.1 Concepto
La atencin en primeros auxilios psicolgicos y estrategias de contencin es un conjunto
de estrategias que favorece el desarrollo de alternativas de solucin ante una situacin
de crisis, derivada por el desequilibrio del individuo en sus esferas fisiolgicas,
psicolgicas y sociales. Al respecto, los Modelos de atencin clsicos, han representado
una alternativa eficiente, que comprende diversas etapas tales como: 1. la expresin
verbal de las personas, 2. se favorece la catarsis, 3. se ayuda a superar la negacin, 4.
se combate el negativismo, 5. se toleran las conductas de enojo e ira y finalmente 6. se
evita la inactividad. Adicionalmente, se recurre a los aportes de la red social del
afectado y el apoyo se centra en la solucin del problema actual de la persona, es decir,
de la forma en que sobrevivi e interpret el suceso.
En tanto que las estrategias teraputicas actuales se componen de tcnicas holstico
que ofrecen intervenciones eficaces a las situaciones. Al respecto, se considera que una
concepcin holstica de trabajo que implica el manejo psicocorporal, bioenergtico,
racional-emotivo y cognitivo-conductual, que se centra en la contencin y expresin
emocional, equilibrio bioenergtico, estrategias de relajacin profunda, imaginera y
meditacin autoalusiva, masaje holstico, reestructuacin cognitiva, crecimiento
corporal y sanacin zonal-corporal, entre otras.

8.2 Apartados del Plan de atencin
En esta seccin se muestran los diferentes elementos que deben considerarse para el
desarrollo de un plan de atencin en primeros auxilios psicolgicos y estrategias de
contencin. Esta planeacin, favorece la identificacin de sntomas y respuestas de la
persona ante el desastre, de tal manera que el personal que intervenga en la atencin,
sea capaz de considerar estrategias psicolgicas eficientes para el manejo, control y
modificacin de la situacin.


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Los elementos del plan de atencin en primeros auxilios psicolgicos y estrategias de
contencin, incluye las siguientes etapas (Fig.2)












































Fig. 2. Modelo Genrico de los Primeros Auxilios Psicolgicos y Estrategias de
Contencin
ACERCAMIENTO
Expresin de sentimientos y emociones
Reflexin por parte de la persona sobre lo que ha hecho ante la situacin
Reflexin sobre lo que ha hecho en situaciones similares
Diferencia entre uno y otro momento.
CONTACTO
Comprensin del sentir de la persona
Condicin de tranquilidad y serenidad
Escucha activa y alentadora
Identifica necesidades
Identifica a sus redes de apoyo cercanas.

DIMENSIONAR EL PROBLEMA
Identifique todo lo que le preocupa
Recapitule los sentimientos y emociones
Analice pensamientos, comportamientos y
consecuencias que se presentaron ante la
situacin.

POSIBLES SOLUCIONES
Revisin posibles alternativas de solucin,
Anlisis de los pros y contras de las
soluciones
Se elige una opcin ptima.


PASOS DE ACCIN
Planear una serie de acciones a partir de las estrategias psicolgicas y
las acciones para brindar los primeros auxilios psicolgicos, mismos que
favorecern el manejo y control momentneo, la canalizacin o el
internamiento si fuese el caso.
SEGUIMIENTO
Datos personales
Mantener el contacto
Evaluacin de las acciones de la persona


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Ejemplo de Plan de atencin
Ciudad de Mxico (07/NOV/2012).- Un movimiento ssmico de 7.3 grados en la escala de
Richter sacudi hoy reas del estado suroriental de Chiapas, inform el Servicio
Sismolgico Nacional.
El sismo se registr a las 10.35 hora local (16.35 GMT) con epicentro a unos 68
kilmetros al suroeste de Ciudad Hidalgo, a una profundidad de 16 kilmetros, segn
datos confirmados por el Sismolgico.
Dos minutos despus, el Servicio Sismolgico Nacional inform de otro temblor con una
magnitud preliminar de 6.35 grados en la escala de Richter en el vecino estado de
Oaxaca, cerca de la localidad de Ro Grande.
No se inform inmediatamente sobre posibles vctimas o daos materiales graves,
aunque s escenas de pnico en los estados ms cercanos al epicentro de los temblores.
Personal de proteccin civil realizando recorridos en Chiapas, para evaluar los edificios
y sus estructuras.
En unas oficinas de gobierno cuando estaban precisamente revisando la estructura,
encontraron a Patricia, una mujer de 30 aos, de estura 1.60 complexin, robusta,
morena. Estaba encerrada en el closet del despacho de su jefe, sin poder moverse, solo
se escuchaba su respiracin acelerada y estaba paralizada del pnico.

ACERCAMIENTO A LA ESCENA (closet, donde est Patricia y preguntar si puede abrir).
Anticipar lo inesperado (rechazo, golpes, manotazos, desmayos, que se vaya corriendo y tenga un accidente)
Conformar un plan de accin tentativo (acercarse poco a poco, pedir permiso para acercarse, esperar que ella abra la puerta, etc.
CONTACTO

DIMENSIONES DEL PROBLEMA

SNTOMAS

POSIBLES SOLUCIONES

Primero es importante identificarse,
soy bombero, o pertenezco a
Proteccin Civil, mi nombre es
Eduardo Lpez.
Posteriormente es importante,
demostrar comprensin, viendo a la
persona a los ojos,
actuando con un comportamiento
tranquilo,
Posteriormente se debe platicar con
Patricia dando palabras alentadoras,
como:
T puede salir de ah, puedes
moverte, o se puede utilizar tambin
el uso de la distraccin
Hasta este punto, si con la
intervencin que se ha tenido no hay
cambio, se puede repetir la
instruccin, finalmente si hay riesgo
de accidente se debe usar la coaccin
fsica o buscar personas en quien
confe Patricia para que obedezca lo
Preguntas abiertas:
Cmo se siente?
Qu le sucedi?
Quiere que le ayude a salir de este
lugar?
Escuchar
Poner atencin a lo que dice, a
como se mueve, como va
reaccionando.
Preguntas cerradas
Cul es su nombre?, edad?
Necesita ayuda mdica?
Qu le duele?
Puede moverse?
Replanteamiento del contenido
Atender con explicacin de lo
sucedido y como Patricia se
encuentra en la oficina y que se le
est ayudando.
Reflexin acerca de los
sentimientos
Comprender como se siente,
Confusin para pensar.
Temblores musculares.
Taquicardia.
Problemas de concentracin.
Prdida de confianza en uno
mismo.
Desorientacin en tiempo o
lugar.
Sentirse abrumado.
Dificultad para respirar.
Aumento presin sangunea.
Sentimientos:
Angustia, Vulnerabilidad,
Frustracin, Impotencia, Enojo,
Desesperanza, Tristeza, Miedo,
Pnico, Inseguridad,
Irritabilidad
Ya que logramos mover a patricia, es
importante identificar las alternativas
de solucin de xito:
Qu debe hacer Patricia
directamente?:
Habla con la gente, cuando lo
necesite.
Compartir sentimientos y
pensamientos.
Pasa tiempo con otras personas
busca compaa.
Ayuda a los compaeros lo ms
posible, compartiendo sentimientos y
escuchando.
Eres normal y tienes reacciones
normales ante un evento anormal.
Date permiso de sentirte mal.
Realiza ejercicios fsicos suaves,
alternados con relajacin. Esto
aliviar algunas de tus reacciones
fsicas.
No tomes decisiones drsticas.

48

que se le est ordenando. reflexin por parte de Patricia para
saber cmo va su proceso en
sentimientos.
Uso del silencio, si es, seguir con la
atencin en silencio.
Incitacin, a moverse de su lugar,
que poco a poco vaya moviendo las
manos, cabeza, piernas.
Confrontacin y exigencia, en caso
de no hacer caso ser importante
empezar a confrontar, a exigir para
que obedezca
Propuesta: Con base en lo revisado contamos con un cuadro de reaccin depresiva y reaccin psicosomtica, por lo que se recomiendan las siguientes
tcnicas psicolgicas:
1 afectacin inducida, para liberar las emociones y as iniciar la relajacin y contencin emocional, por medio del control de la respiracin
complementando con el entrenamiento autognico.

7.3 Casos
A continuacin se presentan tres casos donde el desastre est presente, en estas
distintas situaciones y afectados, es importante identificar y saber qu es lo que se
debe hacer, cul es la mejor forma de acercarse a las distintas personas por la misma
diferencia de sus personalidades, de las edades y el mismo contexto, as como el apoyo
psicolgico ms conveniente a aplicar.
Trabaja en equipo, para dar la mejor solucin a cada uno de los casos, o bien podrn
elegir uno para su desarrollo, y posteriormente comentarlo en grupo.

CASO 1. POLICIA
En casa de la Familia Tejeda formada por el pap de 45 aos, la mam de 42 aos y sus
dos hijos de 17 y 15, se estaba preparando la cena y por un descuido con el aceite
empez un incendio en la estufa, despus de haber hablado a los bomberos y haberse
controlado el incendio, sin que hubiese daos graves, la madre frentica, llama a la
polica para pedir ayuda nuevamente, ya que su esposo estaba en una crisis nerviosa
aguda y agreda a quien se encontraba en su camino.
Los oficiales de intervencin en crisis, llegaron y hallaron al padre hostil que haba
pegado a su hijo de 17 aos y a su vecino, y a una madre llorando en la cocina.
Cmo presentarse?
Cmo hacer el primer contacto?
A quin atender primero?
Cmo identificar las prioridades?
Tipo de preguntas a realizar en este caso en particular?

49


Tipo de estrategia psicolgica a utilizar?
Hasta dnde llegar y/o cmo delegar?


CASO 2. TORMENTA TROPICAL
Cerca de las 9:00 horas, el centro de la tormenta tropical Ernesto, toc tierra a la
altura del puerto de Coatzacoalcos, en la zona sur de Veracruz.
Los principales daos por las precipitaciones pluviales se encuentran en los municipios
sureos de las Chopras, Agua Dulce, Coatzacoalcos, Minatitln, Moloacn, Nanchital,
entro otros.
En las Chopas quedaron 2000 familias afectadas, entre ellos se encontraba la Sra.
Guadalupe Cruz, con 60 aos de edad. Esta persona estaba sola, muy afligida, gritaba,
estaba desconsolada y angustiada y no dejaba que nadie la tocara. (Caso dado por
Manuel Gonzlez Portillo, de Caritas Emergencias, A.C. agosto 2012)
Cmo nos presentamos?
Cmo hacer el primer contacto?
Cmo tranquilizarla para que escuche?
Tipo de preguntas a realizar en este caso en particular?
Tipo de estrategia psicolgica a utilizar?
Hasta dnde llegar y/o cmo delegar?

CASO 3. SISMO DE 6.5
El martes 8 de abril de 2011, El Servicio Sismolgico Nacional inform que el temblor se
registr a las 08.11 horas locales y su epicentro se localiz a 83 kilmetros al suroeste
del municipio Las Choapas, en el oriental estado de Veracruz, a una profundidad de 167
kilmetros.
El sismo se sinti en varias ciudades mexicanas, incluida la capital, donde muchos
ciudadanos salieron de sus residencias y oficinas ante la magnitud del movimiento.
En la Primaria 135, estaban las nias y nios entrando a sus salones de clase, cuando
sintieron el temblor.

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La mayora de las nias y nios que ya haban practicado en los simulacros de la escuela,
empezaron a evacuar de forma ordenada yendo hacia el lugar destinado para tal fin,
pero otros empezaron a ponerse nerviosos y a querer pasar empujando a sus
compaeros, por lo que en unos de sus empujones le pegaron a Lucy de 9 aos y con lo
nerviosa que estaba termin desmayndose sin poder reaccionar, al poco tiempo
despert y su llanto era incontrolable.
Cmo nos presentamos?
Cmo hacer el primer contacto?
Cmo controlar para empezar a actuar?
Cmo identificar las prioridades?
Tipo de preguntas a realizar en este caso en particular?
Tipo de estrategia psicolgica a utilizar?
Hasta dnde llegar y/o cmo delegar?















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ANEXOS
1. CLASIFICACIN DE FENMENOS PERTURBADORES
2. PREPARACIN PSICOLGICA DE LA COMUNIDAD EXPUESTA A RIESGO
3. VOLUNTARIOS EN DESASTRES.
4. DIRECTORIO DE OPCIONES EDUCATIVAS PARA LA FORMACIN EN ATENCIN
PSICOLGICA ESPECIALIZADA EN EMERGENCIAS.


ANEXO 1
CLASIFICACIN DE FENMENOS PERTURBADORES (Ley General de Proteccin Civil, 2012.
Captulo I)
Se denominan fenmenos perturbadores o agentes destructivos a los fenmenos de
carcter geolgico, hidrometeorolgico, qumicotecnolgico, sanitario-ecolgico y
socio-organizativo que pueden producir riesgo, emergencia o desastre. Tambin se les
denomina fenmeno natural perturbador. Estos agentes se han clasificado para su
estudio en cinco grupos:

1. Origen natural:
2. Geolgico
3. Hidrometeorolgico
4. Origen Antropognico:
5. Qumico-Tecnolgico
6. Sanitario-Ecolgico
7. Socio-Organizativo

Fenmeno Geolgico: Agente perturbador que tiene como causa directa las acciones y
movimientos de la corteza terrestre. A esta categora pertenecen los sismos, las
erupciones volcnicas, los tsunamis, la inestabilidad de laderas, los flujos, los cados o
derrumbes, los hundimientos, la subsidencia y los agrietamientos;

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Fenmeno Hidrometeorolgico. Agente perturbador que se genera por la accin de los
agentes atmosfricos, tales como: ciclones tropicales, lluvias extremas, inundaciones
pluviales, fluviales, costeras y lacustres; tormentas de nieve, granizo, polvo y
electricidad; heladas; sequas; ondas clidas y glidas; y tornados;

Fenmeno Qumico-Tecnolgico. Agente perturbador que se genera por la accin
violenta de diferentes sustancias derivadas de su interaccin molecular o nuclear.
Comprende fenmenos destructivos tales como: incendios de todo tipo, explosiones,
fugas txicas, radiaciones y derrames;

Fenmeno Sanitario-Ecolgico. Agente perturbador que se genera por la accin
patgena de agentes biolgicos que afectan a la poblacin, a los animales y a las
cosechas, causando su muerte o la alteracin de su salud. Las epidemias o plagas
constituyen un desastre sanitario en el sentido estricto del trmino. En esta
clasificacin tambin se ubica la contaminacin del aire, agua, suelo y alimentos;

Fenmeno Socio-Organizativo. Agente perturbador que se genera con motivo de errores
humanos o por acciones premeditadas, que se dan en el marco de grandes
concentraciones o movimientos masivos de poblacin, tales como: demostraciones de
inconformidad social, concentracin masiva de poblacin, terrorismo, sabotaje,
vandalismo, accidentes areos, martimos o terrestres, e interrupcin o afectacin de
los servicios bsicos o de infraestructura estratgica;

Agentes Afectables (AA). Definido en trminos generales como el Sistema donde pueden
materializarse los desastres ante un impacto del agente destructivo. En este sentido, el
agente afectable est integrado por el hombre y su hbitat, incluyendo todos los
elementos necesarios para su subsistencia. En este caso y dependiendo de la capacidad
de respuesta o vulnerabilidad de los primeros, y la destructibilidad de los segundos,
podr llegarse o no a un estado de desastre. (Programa: Formacin de Instructores,
(2012) Manual del participante. Mxico: CENAPRED)




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ANEXO 2
PREPARACIN PSICOLGICA DE LA COMUNIDAD EXPUESTA A RIESGO
Como se ha visto, las reacciones psicolgicas de un individuo o grupo social en
situaciones de emergencia son diversas; sin embargo, hay que considerar que todas ellas
ocurren dentro de un contexto social. Por tal razn ste resulta un elemento importante
para controlar, extinguir o reforzar las conductas.
En relacin a los desastres, se ha podido observar que existen grupos o comunidades con
mayor riesgo, no slo por la zona geogrfica en que se encuentren, sino tambin porque
a nivel psicolgico suelen ser ms vulnerables. Por consiguiente, dentro de los planes de
emergencia es necesaria la atencin psicolgica y social especialmente hacia la
poblacin en general, esto se puede lograr mediante programas de capacitacin e
informacin. Simultneamente se lograr crear una cultura de Proteccin Civil para
minimizar los efectos postraumticos.
No hay que olvidar que toda esta labor se debe llevar a cabo de manera sistemtica por
personas capacitadas en el tema. Al integrar la preparacin psicolgica en los planes
de emergencia es conveniente considerar los siguientes rubros:

Llevar a cabo un anlisis de vulnerabilidad considerando los siguientes factores:
Ambientales: Se relacionan con los procesos de ocupacin y uso territorial que conduce
a la degradacin del suelo, agua y cobertura vegetal en zonas vulnerables, lo cual
ampla la magnitud e intensidad de sequas, inundaciones, hundimientos, epidemias,
plagas, etc. As mismo tiene que ver con la actividad humana que destruye las reservas
del ambiente, ocasionando con ello la formacin de ecosistemas sumamente frgiles,
incapaces de regenerarse.
Ejemplo: Los efectos climticos del calentamiento de la tierra y la desaparicin de la
capa de ozono. La vulnerabilidad ambiental entonces se convierte en un factor central
para explicar tanto los riesgos a desastres ambientales.



http://www.rinconesdelatlantico.com/n
um3/botanicos.html
http://capadeozonoycontaminacion.blogspot
.mx/

54


Fsicos: Son aquellos que tiene que ver con la localizacin de los asentamientos
humanos en zonas de riesgo.

http://www.contrasteweb.com/viven-en-zonas-de-alto-riesgo-mas-de-40-mil-familias-en-df/

Tcnicos: Se refiere a las deficiencias de las estructuras fsicas (como vivienda,
instalaciones, falta de servicios, etc.)
Ejemplo: Los efectos que pueden ocasionar los fenmenos de origen natural o humano
sobre viviendas, edificios y servicios bsicos diseados o construidos con tcnicas
inadecuadas, ubicados en zonas de riesgo.


Factores Sociales
1. Econmicos: Se refiere a la carencia de recursos econmicos, situacin de
pobreza, pero principalmente la mala utilizacin de los pocos recursos
disponibles que impiden la realizacin de actividades relacionadas con la
prevencin de desastres.

http://www.perusinriesgodedesastres.com/n
oticias-mayo/pleno-del-congreso-aprueba-
proyecto-de-reasentamiento-poblacional/
http://yucatan.com.mx/economia/mas-
pobreza-en-mexico

55


2. Sociales: Tiene que ver con la capacidad que tiene o no una comunidad para
organizarse y la forma en que se organiza para enfrentar el riesgo y para
transformar las relaciones propias de la vida entre vecinos en acciones
organizadas.
Ejemplo: Identificar a grupos de alto riesgo, as como las minoras tnicas,
personas en desventaja, enfermos, mujeres, nios, etc.



3. Polticos: Autonoma que posee una comunidad para tomar decisiones sobre los
problemas que la afectan (mientras mayor sea esa autonoma, menor ser la
vulnerabilidad poltica de la comunidad).

Ejemplo: Que los recursos se encuentran centralizados.





http://amqueretaro.com/2013/10/queretaro-el-segundo-con-mas-poblacion-indigena/.html
http://www.informador.com.mx/mexico/2014/516263/6/hallan-otra-bodega-con-apoyo-para-
damnificados-por-manuel.htm

56


4. Ideolgicos : Tienen que ver con la forma en que los hombre conciben el mundo
y el medio ambiente en el que habitan y con el cual interactan de tal manera
que aumenta su vulnerabilidad, limitando su capacidad de actuar frente a los
riesgos que representa la naturaleza y la propia actividad del hombre.
Ejemplo: La pasividad, el fatalismo, la prevalencia de mitos (los desastres son un
castigo divino).



5. Culturales: Se expresa en la forma en que los individuos se ven a ellos mismos
dentro de un conjunto de la sociedad y como un conjunto nacional.
Ejemplo: La migracin donde los individuos o grupos se ven obligados a
abandonar sus lugares de origen en busca de mejores condiciones de vida.
Otro ejemplo son las actitudes que la poblacin tiene hacia la crisis y los
desastres, y los cuales estn relacionados con los valores sociales y religiosos de
la sociedad.




http://maestroviejo.wordpress.com/2014/02/04/mitologia-celta/
http://lamigracionimagenes.blogspot.mx/

57


6. Institucionales: Reflejados en la poca eficiencia de las instituciones,
especialmente jurdicas, donde la burocracia, la prevalencia de la decisin
poltica, el dominio de criterios personalistas, impiden respuestas adecuadas y
giles a la realidad existente.
Ejemplo: Cuando estas mismas instancias, habiendo identificado puntos crticos
de vulnerabilidad durante la ocurrencia de desastres, no han ejecutado acciones
para superar estas situaciones locales de riesgo.

Las personas encargadas de llevar a cabo los Planes de Emergencia deben incluir el
anlisis de vulnerabilidad de la poblacin, as como los siguientes puntos:

1. Conocimientos acerca de los desastres, conducta de los damnificados y tcnicas de
intervencin.
2. Identificacin de elementos de vulnerabilidad, evaluacin y estimacin anticipada de
prdidas potenciales de la poblacin.
3. Informacin relativa a lo ocurrido y quienes son ms afectados.
4. Evaluacin de los grupos afectados por prdidas y problemas psicolgicos relativos.
5. Educacin contina sobre el entorno ambiental y sobre formas adecuadas de
reaccin durante emergencias.
6. Plan de accin que incluya objetivos claramente enunciados que reflejen una
secuencia lgica y clara, as como establecer responsabilidades especficas,
estrategias; duracin y alcances.

Para la aplicacin de dichos programas dentro de la comunidad afectada se recomienda:

1. Establecer un buen funcionamiento grupal. Para ello se deben decidir los niveles
de autoridad y liderazgo encargados de atender la emergencia.
2. Fomentar acciones de autoayuda, altruismo dentro de los propios afectados, con
el fin de favorecer la reestructuracin de su organizacin interna (proyectos de
reconstruccin de vivienda, trabajo, etc.).
3. Promover actividades creativas que de manera saludable permitan encauzar las
reacciones emocionales que necesariamente afectan a los damnificados.


58


4. Orientar al pblico acerca de que ciertos sntomas fsicos y emocionales son
reacciones normales despus de una catstrofe.
5. Hay que considerar que la comunidad tambin es vulnerable de tal manera que
se requiere generar actitudes positivas, de tal forma que se logren evitar los
factores sorpresa y novedad.

El entrenamiento psicolgico, predispone la respuesta fsica; por ello, en los ltimos
aos en Mxico, se ha retomado la enseanza de los japoneses mediante el lema:

NO CORRO
NO GRITO
NO EMPUJO

Este mensaje debe ser una especie de lema que repita cada persona, ya sea
tcitamente o en voz alta, aplicable en caso de emergencia.
Esta accin se puede facilitar elaborando letreros y colocndolos estratgicamente en
lugares como pasillos y escaleras de edificios.
Adems de la utilizacin de este lema como parte de las tareas, PREVENTIVAS (ANTES)
de un desastre es conveniente estructurar los medios de comunicacin e informacin,
de tal modo que sirvan como gua para las organizaciones encargadas de brindar auxilio,
y a la comunidad en general para proporcionarle informacin exacta, oportuna y clara
de los acontecimientos; destaca qu se ha de hacer despus de una catstrofe, pues
existen ciertos sntomas fsicos y emocionales considerados normales. Si no se
organizan estos sistemas de comunicacin e informacin, se propician conflictos tanto
entre las organizaciones participantes como dentro de los grupos sociales.
Otros recursos importantes para la preparacin psicolgica de la comunidad son la
capacitacin y el adiestramiento por medio de simulacros; stos constituyen un medio
excelente para sensibilizar a personas y grupos frente a un desastre, pues en gran
medida se revierte el pnico que puede surgir.





59


Desde el punto de vista psicolgico la finalidad principal del simulacro es:
1. Aumentar la conciencia del peligro o riesgo.
2. Incrementar la confianza en las capacidades de actuar y de afrontar la situacin
de la comunidad.
3. Disminuir la incidencia y la magnitud de reacciones psicolgicas negativas como
negacin, pnico y choque.
4. Enfatizar los puntos destacados en programas de entrenamiento.
5. Comprobar el Plan de Emergencia en su totalidad.

Por lo anterior, los simulacros contribuyen a instaurar un repertorio de conductas
nuevas acordes con la Proteccin Civil.

ANEXO 3
VOLUNTARIOS EN DESASTRES

Tambin se considera vulnerable a la poblacin que tiene la responsabilidad de atender
las catstrofes, como: personas que se encargan de la toma de decisiones18 mdicos,
militares, civiles, rescatistas y brigadistas que han de trabajar en situaciones de
especial confusin y carencia de medios, que tienen que actuar en ocasiones sin
ninguna preparacin, tambin sufren o pueden ser vctimas de la situacin y padecer
serias alteraciones.

1. Ellos mismos pueden ser vctimas primarias del desastre, con las mismas
preocupaciones de las otras vctimas primarias.
2. Son expuestos a experiencias espantosas (por ejemplo, recuperacin de cuerpos),
a las emociones poderosas y a historias asoladoras de las vctimas.
3. Su tarea puede ser fsicamente difcil, cansada o peligrosa.
4. Las demandas de sus tareas pueden llevar a falta de sueo y fatiga crnica.


60


5. Se enfrentan a una variedad de estrs en sus papeles, incluyendo una inhabilidad
percibida de nunca hacer suficiente. Incluso si los lmites de lo que pueden
hacer son impuestos con realidad o por constreimientos organizacionales o
burocrticos ms all de su control (por ejemplo, falta de suministro, falta de
fuerza humana), pueden culparse ellos mismos.
6. Pueden sentir culpa sobre el acceso a comida, albergue y otros recursos que las
vctimas primarias no tienen.
7. Pueden sentir culpa sobre la necesidad de evaluacin inmediata de sus propios
esfuerzos y de otros.
8. Estn expuestos al enojo y aparente falta de gratitud de algunas vctimas.

Adems, con respuestas post-traumticas como las de las vctimas primarias del
desastre, los voluntarios pueden evidenciar enojo, rabia, angustia, sentimientos de
impotencia, culpa, terror o deseos de un lugar seguro. Estos sentimientos pueden ser
angustiantes y pueden hacer que el trabajador sienta que hay algo malo con l. Su
sentido del humor puede desgastarse, o pueden usar el humor negro como una
manera de enfrentamiento.

Se reduce la tolerancia de las fallas de otros y el enojo hacia otros voluntarios o
vctimas puede sentirse como un ataque personal. Despus de un perodo prolongado de
tiempo en el trabajo, puede aparecer evidencia de extenuacin personal.

Los voluntarios en desastre se enfrentan con estrs adicional cuando completan sus
tareas y regresan a casa, a su vida regular. Su experiencia ha divergido en una
variedad de maneras de las experiencias de sus familias y con la ausencia de
preparacin, tanto los voluntarios como sus familias, pueden tener una variedad de
conflictos, estrs matrimonial y entre padre-hijo.

Respuestas emocionales angustiantes o problemticas son extremadamente comunes
entre los voluntarios en desastres. Por ejemplo, en un accidente de avin, ms del
ochenta por ciento de los voluntarios de rescate que tuvieron que lidiar con los cuerpos
de las vctimas mostraron algn sntoma de estrs post-traumtico, ms de la mitad
sntomas moderadamente severos. Casi dos aos despus del choque, un quinto de los
voluntarios de rescate todava estaban sintomticos.

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SNTOMAS DE EXTENUACIN PERSONAL ENTRE LOS VOLUNTARIOS

1. Cansancio excesivo.
2. Prdida de espritu.
3. Inhabilidad para concentrarse.
4. Sntomas somticos (por ejemplo, dolores de cabeza, perturbaciones
gastrointestinales).
5. Dificultades para dormir.
6. Creencias grandiosas sobre la propia importancia.
7. Comprometerse en comportamiento heroico pero irresponsable (aparentemente
en los intereses de ayudar a otros).
8. Descuido de la propia seguridad y necesidades fsicas (por ejemplo, mostrando
un estilo macho de no necesitar dormir, no necesitar descansos).
9. Cinismo.
10. Ineficiencia.
11. Desconfianza en los compaeros de trabajo o supervisores.
12. Uso excesivo de alcohol, consumo de cafena y fumar.
Los voluntarios de rescate y de asistencia rara vez son preparados antes de tiempo ya
sea para sus propias reacciones o para lidiar con las reacciones de las vctimas primarias.
El proveer asistencia psicosocial a estos voluntarios y el proveerlos con albergue,
comida y descanso adecuados, incluso cuando stos no estn disponibles para las
vctimas mismas, es una alta prioridad en desastres. Puede parecer injusto, pero si los
voluntarios de rescate y asistencia son incapaces de funcionar eficientemente, no
pueden ayudar a nadie ms.






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ANEXO 4
DIRECTORIO DE OPCIONES EDUCATIVAS PARA LA FORMACIN EN ATENCIN PSICOLGICA
ESPECIALIZADA EN EMERGENCIAS.

1. Taller de Intervencin en Crisis (2011). Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
Facultad de Estudios Superiores Iztacala. Secretara de Desarrollo y Relaciones
Institucionales. Divisin de Extensin Universitaria. Mxico.
2. Servicios sociales. Diputacin de Crdoba. Protocolo de intervencin psicolgica
en crisis ante situaciones de emergencias y desastres. Editorial patronato
Provincial de servicios sociales de Crdoba.
http://preparativosyrespuesta.cridlac.org/XML/spa/doc19185/doc19185-
contenido.pdf

















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GLOSARIO DE TERMINOS.
Adaptacin En sociologa y psicologa, es el proceso por el cual un grupo
o un individuo modifican sus patrones de comportamiento
para ajustarse a las normas imperantes en el medio social en
el que se mueve.
Alucinacin Interpretacin anormal de las experiencias ideacionales
como percepciones, ilusin o idea delirante. En la ilusin
hay una percepcin errnea de los datos sensoriales
reales; en la alucinacin el error de percepcin va
hasta el punto de suponer hechos presentes ante un
sentido que no est recibiendo estimulacin alguna.

Angustia Sentimiento que aparece ante el miedo a la vida o a la toma
de decisiones.

Ansiedad Sentimiento respecto al futuro caracterizado por una
mezcla desagradable de miedo y esperanza,
acompaado por sensaciones constructivas torcicas.

Auxilio: respuesta de ayuda a las personas en riesgo o las vctimas de
un siniestro, emergencia o desastre, por parte de grupos
especializados pblicos o privados, o por las unidades
internas de proteccin civil, as como las acciones para
salvaguardar los dems agentes afectables

Catsis Expresin de sentimientos e ideos sobre un suceso
desagradable.

Catexia Concentracin de la energa psquica sobre un objeto
determinado.

Conducta agresiva Se produce cuando un organismo ataca con hostilidad fsica o
verbal a otros organismos u objetos.

Consciente Es todo aquello que pasa por el pensamiento, de lo que el
sujeto se percata.

Confrontar Cotejo de hechos con respecto a situaciones
traumticas.

Contexto Conjunto de elementos que en determinado momento
influyen sobre un sujeto, fenmeno, etc.; forma parte
del grupo en el que ese sujeto, fenmeno, etc. estn
inmersos.




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Culpa Sentimiento penoso o de temor que surge en
un individuo; sentimiento doloroso que resulta de la
necesidad de anular o reparar el dao al objeto
amado, por los impulsos agresivos del sujeto.

Crisis Punto en que se cambia; punto crucial en la sucesin de
hechos.

Crisis circunstancial Se considera como inesperada o accidental, pues se
apoya factor en algn ambiental: perdida de algn familiar
en desastres naturales (como sismos, inundaciones, etc.) o
quienes son vctimas de crmenes violentos como violaciones.

Damnificado Persona afectada por un agente perturbador, ya sea que
haya sufrido daos en su integridad fsica o un perjuicio en
sus bienes de tal manera que requiere asistencia externa
para su subsistencia; considerndose con esa condicin en
tanto no se concluya la emergencia o se restablezca la
situacin de normalidad previa al desastre.
Dependencia Vinculacin entre una persona y otra o con un grupo, de
modo tal que la primera necesita de la ayuda o est bajo
control de la otra segunda o del grupo.

Depresin Condicin emotiva, normal o patolgica, caracterizada
por la disminucin de la actividad psicofsica y por sensacin
de desagrado, provocado por incremento de los sentimientos
de culpa, auto reproches y disminucin de la auto estima.

Desastre Desde el punto de vista psicolgico. Situacin de
estrs colectivo que afecta toda una comunidad o
segmentos considerables de ella.

Estrs Reaccin del cuerpo humano a cualquier modificacin o
cambio anormal, ya sea placentero o desagradable.

Estresores Hechos o condiciones ambientales que provocan gran
tensin y desencadenan un estado de alteracin en el
organismo humano.

Emergencia Situacin anormal que puede causar un dao a la sociedad y
propiciar un riesgo excesivo para la seguridad e integridad de
la poblacin en general, generada o asociada con la
inminencia, alta probabilidad o presencia de un agente
perturbador.





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Emocin En fisiologa, proceso somtico que implica marcadas
fluctuaciones en el estado de activacin del organismo. Estos
cambios se manifiestan en alteraciones de los ritmos
cardaco y respiratorio, secrecin acentuada de las glndulas
sudorparas, etc. En el plano psquico, reaccin muy
agradable o muy desagradable que suele describirse con
palabras como jbilo o ira.

Explorar Inspeccin que se realiza a una persona en un rea
particular de su vida.

Extrovertido Segn la teora de Jung, la personalidad extrovertida se
caracteriza por conductas tendientes a establecer
vinculacin mxima con el mundo externo de objetos fsicos
y otras personas, en contraste con el mundo interno de
ideas y sentimientos.

Fantasa Proceso mental que consiste en imgenes reproducidas
por la imaginacin, en contraste con las producidas por
los sentidos. Se manifiesta tanto en las ensoaciones
diurnas como en los sueos que sobrevienen durante el
dormir. Tambin es uno de los mecanismos de defensa
clsicos identificados por el psicoanlisis; la imaginacin
puede emplearse para deformar la realidad y de
manera artificial incrementar la autoestima.

Frustracin Ante todo, obstculo que impide a un organismo motivado
alcanzar una meta positiva o evitar una negativa ;
secundariamente sentimiento que dicho organismo
experimenta cuando se produce esa obstruccin.

Homeostasis Tendencia del organismo a un estado de equilibrio.

Inconsciente Se refiere a la parte del psiquismo cuya existencia
descubrimos indirectamente a travs de fenmenos
generados como actos fallidos (cuando se hace una cosa
queriendo hacer otra, cuando se llama a alguien por el
nombre de otro, etc.) sueos, ideas fijas.

Invulnerabilidad Creencia personal de que nunca le ocurrir dao alguno;
y no se obedecen las seales de advertencia emitidas por las
autoridades respectivas.

Introversin En Psicoanlisis, esta captacin precisa, lo que el paciente
logra del significado de las ideas, motivos y recuerdos
recuperados desde el plano inconsciente de su personalidad.




66


Juzgar Apreciacin de una situacin, comparacin (en la que se
aplica el concepto de mayor o menor) y valoraciones en
las que se hace referencia a una serie de normas de
belleza, justicia, bondad o valor econmico.

Mecanismo de defensa Engloba todas aquellas tcnicas inconscientes que utilizan
las personas para dominar, controlar, canalizar y encauzar
las situaciones de ansiedad, miedo, angustia, inseguridad,
etc. Su objetivo final consiste en que dichas situaciones y
peligros no les hagan dao y no les produzcan una neurosis.


Personalidad Es una variable individual constituida por un conjunto de
caractersticas innatas y aprendidas que forman a un sujeto y
lo diferencian de los dems.

Trastorno de la
personalidad
Peculiaridad conductual caracterizada por provocar
considerables problemas para la adaptacin social.

Prevencin Conjunto de acciones y mecanismos implementados con
antelacin a la ocurrencia de los agentes perturbadores, con
la finalidad de conocer los peligros o los riesgos,
identificarlos, eliminarlos o reducirlos; evitar o mitigar su
impacto destructivo sobre las personas, bienes,
infraestructura, as como anticiparse a los procesos sociales
de construccin de los mismos.

Psicoterapia Interaccin verbal y simblica de un terapeuta con un
paciente, guiada por una serie de conceptos integrados
ordenadamente y dirigidos hacia un cambio beneficioso en
el paciente.

Reaccin Respuestas transitorias que ocurren en el perodo inmediato
tras la situacin impactante; con el tiempo tiende a
disminuir y desaparecer.

Reaccin depresiva Depresin transitoria debido a alguna experiencia; la
persona generalmente carece de antecedentes de
depresiones recurrentes.

Reacciones psicolgicas
al desastre
Respuestas transitorias que ocurren en el perodo
estresante; con el tiempo tiende a disminuir y a
desaparecer.

Riesgo Daos o prdidas probables sobre un agente afectable,
resultado de la interaccin entre su vulnerabilidad y la
presencia de un agente perturbador.



67









Riesgo inminente Aquel riesgo que segn la opinin de una instancia tcnica
especializada, debe considerar la realizacin de acciones
inmediatas en virtud de existir condiciones o altas
probabilidades de que se produzcan los efectos adversos
sobre un agente afectable.

Sentimientos Expresin o disposicin afectiva, por ejemplo agrado
o desagrado, con referencia a objetos, personales o ideas.

Siniestro Situacin crtica y daina generada por la incidencia de uno
o ms fenmenos perturbadores en un inmueble o instalacin
afectando a su poblacin y equipo, con posible afectacin a
instalaciones circundantes.

Vulnerabilidad Susceptibilidad o propensin de un agente afectable a sufrir
daos o prdidas ante la presencia de un agente
perturbador, determinado por factores fsicos, sociales,
econmicos y ambientales.


Zona de Desastre: Espacio territorial determinado en el tiempo por la
declaracin formal de la autoridad competente, en virtud
del desajuste que sufre en su estructura social, impidindose
el cumplimiento normal de las actividades de la comunidad.
Puede involucrar el ejercicio de recursos pblicos a travs
del Fondo de Desastres.

Zona de Riesgo Espacio territorial determinado en el que existe la
probabilidad de que se produzca un dao, originado por un
fenmeno perturbador.

Zona de Riesgo Grave Asentamiento humano que se encuentra dentro de una zona
de grave riesgo, originado por un posible fenmeno
perturbador.


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BIBLIOGRAFA

1. Curso Preparacin Psicolgica para Situaciones de Emergencia. (2006). Adaptado
en Agosto 2012.
2. Ley General de Proteccin Civil. (6 de junio de 2012). Diario Oficial de la
Federacin. Mxico.
3. Montoya, A. J., Rodrguez, G. J.A. (2001). Seminario de Titulacin: Psicologa en
Crisis, Emergencias y Desastres. Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
Campus Iztacala.
4. (Programa: Formacin de Instructores, (2012) Manual del participante. Mxico:
CENAPRED)
5. Proteccin de la Salud Mental en Situaciones de desastres y emergencias. (2002).
Washington, DC. OPS.
6. Slaikeu. A. K. (1996). Intervencin en crisis. Manual para prctica e investigacin.
Segunda Edicin. Mxico: Ed. Manual Moderno.
7. 10 Gelman M. O (1996). Desastres y Proteccin Civil Fundamentos de
Investigacin Interdisciplinaria. Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
8. Manual del Participante: Formacin de Instructores, CENAPRED
9. Fuente: Presentacin del Programa Nacional de Formacin de Instructores en
Proteccin
10. Civil. Nivel Bsico. D.C.-S.C.P.C. CENAPRED
11. Sugerida: Pichardo, R. (2000). Acompaamiento psicosocial a vctimas de la
violencia poltica. Programa psicosocial de atencin a vctimas de la violencia.
Centro PRODH.