Hiperplasia

endometrial
GARCIA VENEGAS EDWIN OMAR
DEFINICION
LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ES UNA PROLIFERACIN
EXCESIVA DE LAS CLULAS DEL ENDOMETRIO,
ESPECIALMENTE LOS COMPONENTES GLANDULARES. EN
LA MAYORA DE LOS CASOS LA HIPERPLASIA DEL
ENDOMETRIO RESULTA POR NIVELES CONTINUAMENTE
ELEVADOS DE ESTRGENO, CONJUNTAMENTE CON
NIVELES INSUFICIENTES DE PROGESTERONA.
DEFINICION
NORMALMENTE SE OPONEN A LOS EFECTOS
PROLIFERATIVOS DEL ESTRGENO.
SI ESTO NO SUCEDE APARECEN LAS HEMORRAGIAS
UTERINAS DISFUNCIONALES.
SUELE SUCEDER EN OVARIOS POLIQUISTICOS Y
THR.

LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ES UN FUERTE
FACTOR DE RIESGO EN LA APARICION DE CANCER
DE ENDOMETRIO.

SE PRESENTA MAYORMENTE EN PACIENTES
MAYORES DE 45 AOS.
CLASIFICACION
DE ACUERDO A SU HISTOPATOLOGIA EL TEJIDO GLANDULAR
ENDOMETRIAL VA CAMBIANDO. Y SE CLASIFICA EN:

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SIN ATIPIAS :
SIMPLE
COMPLEJA

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ATPICA:
SIMPLE
COMPLEJA



CLASIFICACION
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SIN ATIPIAS (SIMPLE) :

TEJIDO IRREGULAR Y DE EXPANSIN QUSTICA DE
LAS GLNDULAS.
CLASIFICACION
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SIN ATIPIAS
(COMPLEJA) AGRUPAMIENTO Y CONGLOMERACIN
RACIMAL DE LAS GLNDULAS SIN CAMBIOS
IMPORTANTES EN LAS CLULAS GLANDULARES.

CLASIFICACION
EN GENERAL ALREDEDOR DE 2% DE LAS PACIENTES
DIAGNOSTICADAS CON ESTAS ANORMALIDADES
DESARROLLARON CANCER ENDOMETRIAL.

LA DURACIN PROMEDIO DE PROGRESIN DE UNA HIPERPLASIA
ENDOMETRIAL SIN ATIPIA A CANCER ES DE APROXIMADAMENTE
10 AOS.
HIPERPLASI SIN ATIPIAS
CLASIFICACION
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ATPICA SIMPLE O
COMPLEJA
- SON CAMBIOS EN LA ARQUITECTURA GLANDULAR
SIMPLES O COMPLEJOS
LOS CAMBIOS CELULARES GLANDULARES IMPORTANTES
(ATPICOS) INCLUYEN:
ESTRATIFICACIN CELULAR,
PRDIDA DE LA POLARIDAD NUCLEAR, NCLEO
CELULAR ALARGADO Y UN AUMENTO EN LA ACTIVIDAD
MITTICA.
CLASIFICACION
ESTOS CAMBIOS SON SIMILARES A LOS DE LAS
CLULAS CANCERGENAS VERDADERAS, PERO LA
HIPERPLASIA ATPICA NO MUESTRA LA
CARACTERSTICA DE INVASIVIDAD HACIA EL
TEJIDO CONJUNTIVO, QUE ES EL ELEMENTO DE
DEFINICIN DEL CNCER.
CLASIFICACION
ESTUDIOS MENCIONAN QUE UN 22% DE LAS
PACIENTES CON HIPERPLASIA ATPICA
EVENTUALMENTE DESARROLLAN CNCER.

HIPERPLASIA CON ATIPIAS
DIAGNOSTICO
EL DIAGNSTICO DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SE
REALIZA POR LO GENERAL POR MEDIO DE UN LEGRADO
DIAGNOSTICO DE LA CAVIDAD UTERINA PARA OBTENER TEJIDO
ENDOMETRIAL Y HACER UN ANLISIS HISTOPATOLGICO
TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO DEBE SER INDIVIDUALIZADO DEPENDIENDO
DEL TIPO DE HIPERPLASIA Y DEL DESEO DE CONSERVAR EL
UTERO O NO.

SE PUEDE DAR PROGESTAGENOS EN FORMA CONTINUA O
CICLICA

HISTERECTOMIA