Encuesta

Sexo: M___ F____ Edad: ____

Las siguientes preguntas estn dirigidas a los hbitos de salud que usted tenga, los cuales
sern valorados, para as encontrar temas los cuales reformar por medio de educaciones
impartidas por alumnos de Enfermera de la Universidad de Magallanes. ESTA ENCUENTA
ES ANNIMA, MARQUE CON UNA X SU RESPUESTA:
1.- Posee alguna enfermedad crnica diagnosticada?
SI:___ NO:___
Si la respuesta es SI:
Cul de estas enfermedades padece?
DIABETES MELLITUS: ___ HIPERTENCIN ARTERIAL: ____ OTRA:____________________
2.- Usted sabe lo que es una enfermedad crnica?
SI:____ NO:____
3.- Realiza algn tipo de actividad fsica (caminar por 30 minutos diarios, hacer ejercicio,
etc)
SI:____ NO:____
4.- Usted fuma?
SI:____ NO:____
Si su respuesta es SI:
Cuntos cigarrillos fuma al da?
Entre 1 y 5: ___ Entre 5-10: _____ Entre 10-20:____ Ms de 20:_____
5.- Usted Utiliza las hierbas como terapia complementaria?
SI:____ NO:____
Si su respuesta es s, Cules utiliza? Para qu?
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Universidad de Magallanes
Alumnas de Enfermera
A continuacin, le daremos cinco opciones sobre temas de salud y hbitos saludables.
Usted debe elegir uno de ellos, de acuerdo a lo que usted le gustara escuchar e
informarse ms:
Alimentacin Saludable:____
Consejos para dejar el hbito de fumar: ____
Cmo prevenir alguna enfermedad crnica no trasmisible:_____
Terapia alternativa (Hierbas): _____
Enfermedades Crnicas: qu hbitos debo adquirir o dejar para no tener
complicaciones?: _______
Otro (algn otro tema que no est en la lista, pero el cual usted tenga dudas) ____

A continuacin, le daremos cinco opciones sobre temas de salud y hbitos saludables.
Usted debe elegir uno de ellos, de acuerdo a lo que usted le gustara escuchar e
informarse ms:
Alimentacin Saludable:____
Consejos para dejar el hbito de fumar: ____
Cmo prevenir alguna enfermedad crnica no trasmisible:_____
Terapia alternativa (Hierbas): _____
Enfermedades Crnicas: qu hbitos debo adquirir o dejar para no tener
complicaciones?: _______
Otro (algn otro tema que no est en la lista, pero el cual usted tenga dudas) ____

A continuacin, le daremos cinco opciones sobre temas de salud y hbitos saludables.
Usted debe elegir uno de ellos, de acuerdo a lo que usted le gustara escuchar e
informarse ms:
Alimentacin Saludable:____
Consejos para dejar el hbito de fumar: ____
Cmo prevenir alguna enfermedad crnica no trasmisible:_____
Terapia alternativa (Hierbas): _____
Enfermedades Crnicas: qu hbitos debo adquirir o dejar para no tener
complicaciones?: _______
Otro (algn otro tema que no est en la lista, pero el cual usted tenga dudas) ____