FILE INI HANYA CONTOH PENGISIAN MODEL C 1

1 Isikan identitas TPS, Desa, Kecamatan, Kabupaten dan Provinsi pada sheet DPR RI paling atas
Identitas tersebut akan link ke semua sheet
Tempat Pemungutan Suara (TPS) : TPS 03 Desa/Kelurahan *) : Kemantren
Kecamatan : Tulangan Kabupaten/Kota*) : Sidoarjo
Provinsi : Jawa Timur
I. DATA PEMILIHAN DAN PENGUNAAN HAK PILIH
NO.
1
A. DATA PEMILIH
1.
2.
3.
4.
5. Jumlah Pemilih (1+2+3+4)
B. PENGGUNA HAK PILIH
1. Pengguna hak pilih dalam DPT
2. Pengguna hak pilih dalam (DPTb)/Pemilih dari TPS lain
3. Pengguna hak pilih dalam Daftar Pemilih Khusus (DPK)
4.
5. jumlah seluruh Pengguna Hak Pilih (1+2+3+4)
II. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA
1
1
2
3
4
III. DATA JUMLAH SUARA SAH DAN TIDAK SAH
1
1
2
3
No
1
SERTIFIKAT HASIL DAN RINCIAN
PERHITUNGAN PEROLEHAN SUARA DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
DALAM PEMILU 2014
URAIAN PEREMPUAN LAKI-LAKI
3 4 2
211 193
Ketua KPPS
KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
52
181
0
NO
NO
DPR
Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan 2% (2+3+4)
2
DPR
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena rusak/keliru coblos
Jumlah surat suara yang tidak di gunakan
Jumlah surat suara yang digunakan
3
162
0
0
0
2
213
0
0
1
194
5 4
0
2
183
0
1
163
DPRD
PROVINSI
DPD
JUMLAH
URAIAN
O O O
JABATAN
412
0
66
346
412
0
66
346
412
0
66
346
Pemilih terdaftar dalam Daftar Pemilih Tetap (DPT)
NAMA LENGKAP TANDA TANGAN
JUMLAH
318
28
346
227
119
O O O
Pengguna hak pilih dala Daftar Pemilih Khusus Tambahan (DPKTb)/pengguna KTP dan
KK/Nama sejenis lainnya
Pemilih Khusus Tambahan (DPKTb)/pengguna KTP dan KK/nama sejenis lainnya
Pemilih Terdaftar dalam daftar Pemilih Khusus (DPK)
Pemilih terdaftar dalam Daftar Pemilih Tambahan (DPTb)
346
294
DPD
346
5 4 3
URAIAN
2
Jumlah Suara Tidak Sah
Jumlah Suara Sah dan tidak Sah
DPRD
PROVINSI
Jumlah surat suara seluruh Partai Politik/ Calon Anggota DPD
2
3
4
5
6
7 Anggota KPPS
Anggota KPPS
Anggota KPPS
Anggota KPPS
Anggota KPPS
Anggota KPPS
Isikan identitas TPS, Desa, Kecamatan, Kabupaten dan Provinsi pada sheet DPR RI paling atas
: Kemantren
: Sidoarjo
O
SERTIFIKAT HASIL DAN RINCIAN
PERHITUNGAN PEROLEHAN SUARA DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA
DALAM PEMILU 2014
JUMLAH PEREMPUAN
4 5
MODEL C 1
193 404
KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
52
343
0
162
0
0
0
3
407
0
0
1
194
0
3
6 5
O
0
1
163
346
DPRD
KAB/KOTA
DPRD
PROVINSI
JUMLAH
O
13
346
412 412
0
66
346
0
66
346
TANDA TANGAN
DPRD
KAB/KOTA
JUMLAH
O
O O
294
346
333
6 5
DPRD
PROVINSI