Caractersticas de un adulto mentalmente sano

Se tiende a considerar al hombre mentalmente sano cuando se asemeja a un modelo de perfeccin humana, que rene
las caractersticas deseables (ideales) de acuerdo a un sistema de valores imperante. Algunos autores resumen las
cualidades (internas y externas) para determinar cuando una persona es mentalmente sana, entre ellas podemos
mencionar:
Cualidades externas
a) Aceptacin de la realidad: Tener una percepcin objetiva de deseos y fantasas.
b) Armona y adaptacin: En lo social, laboral y familiar.
c) Independencia: Poseer criterios propios, capacidad de lograr sustento econmico, alcanzar un adecuado nivel de
relacin heterosexual.
d) Tolerancia: A las propias frustraciones, fracasos y limitaciones y a las diferencias e imperfecciones de los dems.
e) Responsabilidad: Por el resultado de nuestras acciones y por las personas que estn a nuestro cuidado.
f) Expresividad: Capacidad para comunicar los propios sentimientos e ideas.
g) Creatividad: Como expresin de iniciativa, plasticidad y libertad.
Cualidades Internas:
a) Capacidad de "Insight": Darse cuenta de las propias posibilidades, motivaciones y limitaciones. Aceptarse tal como
es.
b) Manejo de la ansiedad y agresividad.
c) Aceptacin de la variabilidad de las circunstancias (buenas y malas). Satisfaccin con la vida.
d) Capacidad para establecer relaciones afectivas estables y satisfactorias.
e) Continuidad, consistencia y unidad de la personalidad.
f) Capacidad de estar solo: tolerar sin angustia los perodos de soledad.
g) Tener proyectos y metas y ser consecuentes con ellos.

Niveles de prevencin en Salud Mental
En Psiquiatra Comunitaria y Atencin Primaria de Salud se hace necesaria la claridad conceptual de lo que se
entiende como prevencin. El esquema de Leavel y Clark que es, en nuestro concepto, el ms til y aplicable a
Salud Mental, comprende:

Etapa Pre patognica: Prevencin Primaria: Promocin de la Salud y Proteccin Especfica.
Etapa Patognica: Prevencin Secundaria: Diagnstico y Tratamiento Precoz; y Prevencin Terciaria: Limitacin
de la Incapacidad. Rehabilitacin

En la prevencin primaria se trata de reducir en la comunidad la prevalencia o frecuencia de todo tipo de
afecciones mentales. En la prevencin secundaria se trata de reducir la duracin de los trastornos que se
presenten, evitando la cronicidad. En la prevencin terciaria, se trata de reducir el deterioro que puede resultar de
los trastornos, es decir la invalidez.

MECANISMO DE DEFENSA.
Mecanismo de defensa: Toda emocin humana tiene como consecuencia o reaccin una expresin fisiolgica. Se
sabe desde hace mucho tiempo que las emociones pueden causar cambios en la fisiologa del cuerpo humano y
que tambin los cambios en el organismo afectan la manera de operar de las emociones y de nuestra mente.

Tipos De Mecanismo De Defensa.
REPRESIN: por medio de este mecanismo se excluyen del campo de la percepcin consciente de los deseos,
impulsos, pensamientos y anhelos que serian perturbadores o incompatibles, con los requerimientos y
motivaciones de la conciencia, siendo desplazados por decirlo as, hacia el inconsciente.
NEGACIN: los pensamientos, los hechos, los deseos y los actos conscientemente intolerables, son descartados
por medio de una negacin inconsciente de su existencia. El termino negacin en psiquiatra, no incluye el
esfuerzo consiente de repudiar o destacar como la mentira en el hecho de sentirse enfermo.
RESISTENCIA: este mecanismo defensivo produce una resistencia profundamente asentada, a que los datos
reprimidos pasen al cociente. Por medio de la resistencia el individuo trata de evitar los recuerdos, y las vivencias
interiores que provocan angustia.
SUBLIMACIN: mecanismo por el cual la energa inherente a los impulsos inaceptables o primitivos se
transforman y se dirigen y se transforman hacia metas socialmente tiles, en vez de utilizar las tendencias y los
impulsos primitivos con fines egostas o prohibidos.
RACIONALIZACIN: este mecanismo proporciona explicacin racional e intelectuales de la conducta que en
realidad ha sido provocada por motivos no reconocidos. El individuo selecciona los motivos aceptables y
considera que son los nicos que existen.
COMPENSACIN: el organismo como un todo anhela ser estimado e intentar lograr su estimacin compensando
sus ineptitudes y sus imperfecciones.
FORMACIONES REACTIVAS: rasgo de carcter que desarrolla para mantener la reprensin de impulsos
prohibidos y que son diametralmente opuesto a stos, los sentimientos de rechazo y hospitalidad pueden
disfrazarse de una gran amabilidad o expresin efusivas de gratitud.
RESTITUCIN: mecanismo mental mediante el cual se trata de aplacar los sentimientos de culpa, reparando la
falta cometida.
SIMBOLIZACIN: mecanismo por el cual una idea o sujeto se utiliza par representar alguna otra idea u objeto. Se
utiliza para representar alguna otra idea u objeto. El desplazamiento de los valores emocionales del objeto al
smbolo, es la esencia de la simbolizacin.
DESPLAZAMIENTO: mecanismo defensivo por el cual un sentimiento es transferido de su objeto real a un
sustituto. El sentimiento originalmente dirigido hacia determinada persona, objeto o situacin es transferido y
ligado a otra persona.
SUSTITUCIN: por medio de este mecanismo se obtiene gratificaciones alternativas o sustitutivas, es decir una
accin censural es sustituida por otras menos censrales.
PROYECCIN: es una forma de desplazamiento. Exterioriza y atribuye a otro los rasgos de carcter, las actitudes,
los motivos y los deseos, que son rechazados y censurados por el propio individuo.
IDENTIFCACIN: mediante este mecanismo transferimos a nuestra personalidad determinadas cualidades o
elemento que se asocian a la personalidad de otros.
INTROVECCIN: por medo de este mecanismo se incorpora y se constituye dentro de la propia personalidad del
individuo, el concepto de otra persona y los sentimientos y afectos ligados a ella.
FIJ ACIN: es la detencin en el proceso del desarrollo de la personalidad en una etapa carente de una
independencia completa, madura y uniforme.
REGRESIN: la personalidad puede sufrir la prdida de una parte del desarrollo ya alcanzado y regresar a un nivel
inferior de integracin, de ajuste y de expresin.
FANTASA: ocurre cuando la gratificacin de la realidad es insuficiente y el pensamiento no es controlado por las
demandas de la realidad.
DISOCIACIN: en la disociacin algunos aspectos o actividades de la personalidad escapa al control del
individuo, se separa de la conciencia normal y funciona como un todo unitario.
CONVERSIN: es un mecanismo mental que aparece solo en la histeria. Este mecanismo suspende o altera
alguna funcin fsica creando as una incapacidad, la cual sirve a un propsito til, definido en la vida de las
personas, aunque este hecho no sea reconocido conscientemente por ella.
Trastorno de ansiedad es un trmino general que abarca varias formas diferentes de un tipo de enfermedad mental,
caracterizada por miedo y ansiedad anormal y patolgica. Las condiciones ahora consideradas trastornos de ansiedad
llegaron bajo la gida de la psiquiatra hacia el final del siglo XIX. Gelder, Mayou y Geddes (2005) explican que los
trastornos de ansiedad se clasifican en dos grupos: sntomas continuos y sntomas episdicos. Los criterios diagnsticos
actuales psiquitricos reconocen una gran variedad de trastornos de ansiedad. Estudios recientes han encontrado que
hasta un 18% de los estadounidenses pueden verse afectados por uno o ms de ellos. En Espaa, los trastornos de
ansiedad afectaran a un 20% de la poblacin adulta.
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El trmino ansiedad abarca cuatro aspectos que un individuo puede experimentar: aprehensin mental, tensin fsica,
sntomas fsicos y ansiedad disociativa. Los trastornos de ansiedad en el DSM-IV se dividen principalmente en:
1. Trastorno de ansiedad generalizada.
2. Trastorno de pnico (con o sin agorafobia).
3. Trastorno obsesivo-compulsivo.
4. trastorno por estrs postraumtico.
5. Trastorno por estrs agudo.
6. Fobia social.
7. Trastorno fbico
8. Otros trastornos de ansiedad no especificados o producidos por el consumo de sustancias.

La frustracin es una respuesta emocional comn a la oposicin relacionada con la ira y la decepcin, que surge de
la percepcin de resistencia al cumplimiento de la voluntad individual. Cuanto mayor es la obstruccin y la voluntad, mayor
tambin ser probablemente la frustracin. La causa de la frustracin puede ser interna o externa. En las personas, la
frustracin interna pueden surgir de problema, la frustaccin te conduce a triunfo si tu controlar tu sistema humano interno
en el cumplimiento de las metas personales y deseos, laspulsiones y necesidades, o tratar con las deficiencias
observadas, tales como la falta de confianza o temor a situaciones sociales.
Crisis (del latn crisis, a su vez del griego ) es una coyuntura de cambios en cualquier aspecto de una realidad
organizada pero inestable, sujeta a evolucin; especialmente, la crisis de una estructura. Los cambios crticos, aunque
previsibles, tienen siempre algn grado de incertidumbre en cuanto a su reversibilidad o grado de profundidad, pues si no
seran meras reacciones automticas como las fsico-qumicas. Si los cambios son profundos, sbitos y violentos, y sobre
todo traen consecuencias trascendentales, van ms all de una crisis y se pueden denominar revolucin.
Las crisis pueden designar un cambio traumtico en la vida o salud de una persona o una situacin social inestable y
peligrosa en lo poltico, econmico, militar, etc. Tambin puede ser la definicin de un hecho medioambiental de gran
escala, especialmente los que implican un cambio abrupto. De una manera menos propia, se refieren con el nombre de
crisis las emergencias o las pocas de dificultades de la crisis.

La entrevista psiquitrica constituye el mtodo aislado ms importante para comprender al paciente que refiere y muestra
sntomas y signos de trastorno psiquitrico. Aunque comparte muchos rasgos con la entrevista mdica, la entrevista
psiquitrica muestra algunas diferencias significativas. Adems de los rasgos descriptivos de los diagnsticos
psiquitricos, que se detallan en el DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994), la entrevista psiquitrica abre la
puerta a la comprensin multidimensional del paciente como persona (v. cap. 7).
La entrevista psiquitrica resulta til para entender:
Los rasgos psicolgicos del paciente.
Cmo se relaciona el paciente con su entorno.
Las influencias sociales, religiosas y culturales significativas en su vida.
Las motivaciones conscientes e inconscientes de su conducta.
Los puntos fuertes y dbiles del Yo del paciente.
Las estrategias de afrontamiento que utiliza.
Los mecanismos de defensa predominantes y las situaciones en las que se emplean.
El apoyo y la red social con que cuenta el paciente.
Los puntos vulnerables del paciente.
Las reas de aptitud y los logros del paciente

Primer contacto
La forma inicial de concertar una visita psiquitrica es a travs del telfono. El personal encargado de contestar a estas
llamadas debe ser capaz de reconocer una urgencia psiquitrica y mostrarse sensible a aquellos temas que el paciente
pueda considerar confidenciales. Durante la llamada telefnica debe procurarse recoger la mayor cantidad posible de
informacin, como el motivo de la llamada, el lugar desde donde llama el paciente, cmo poder contactar con l si el
psiquiatra as lo requiere y la urgencia de la demanda
Tiempo
El tiempo necesario para una primera visita psiquitrica ambulatoria oscila entre los 45 y los 90 min. Si la visita se lleva a
cabo en la cabecera del enfermo, el tiempo suele reducirse dado el estado mdico del paciente y, sobre todo, la necesidad
de realizar visitas breves.
CURSO DE LA ENTREVISTA
Fase inicial
La entrevista comienza indicndole al paciente nuestro nombre y especialidad (no se debe ceder a la peticin de la
familia de presentarse como un amigo o un mdico de otra especialidad). Una vez tomados los datos personales del
paciente, se solicita informacin (verbal o escrita) sobre quin lo ha remitido y el motivo por el cual consulta. Es importante
insistir desde el comienzo que todo lo que el paciente nos cuenta es estrictamente confidencial. A continuacin se invita al
paciente a que exponga el problema que le trae a la consulta. En esta primera parte se debe interrumpir lo menos posible
al paciente, limitando la intervenciones a aclarar algn punto del relato.
Fase intermedia
Una vez que tenemos una idea general del paciente y su problema, se pasa a realizar una historia clnica y un examen
completo del paciente, a travs de nuestra intervencin mediante preguntas concretas, evitando interrogar directamente, y
dando la impresin con las preguntas de un inters sincero por conocer su situacin. Es fundamental la actitud del mdico,
ya que "la muestra de inters estimula al paciente a hablar, mientras que si ste se muestra indiferente, el paciente no
tendr suficiente confianza para comunicar sus sentimientos; sin embargo, si el mdico habla demasiado, el paciente se
distrae de lo que tiene en su mente". Se evaluar, junto a los sntomas actuales, el contexto familiar y personal del
paciente, datos biogrficos de inters, seguidos de un examen psicopatolgico, asimismo se evaluar la necesidad de
realizar otros tests psicolgicos o biolgicos.
Fase final
En esta ltima fase, en la que el mdico ya tiene datos para formular una hiptesis de diagnstico, as como una idea de la
forma de ser del paciente, se le dar una opinin acerca de su situacin, y se realizar un plan teraputico. Este debe ser
comunicado al paciente, dndole instrucciones cuidadosas sobre el mismo y asegurndose de que el paciente (y/o
la familia) lo ha entendido correctamente. Asimismo se le ofrecer la oportunidad de realizar las preguntas que estime
pertinentes en relacin a su caso.

Cules son las causas de la enfermedad mental ? Aunque la causa exacta de la mayora de las enfermedades mentales
no se conoce, se est poniendo de manifiesto a travs de investigaciones que muchas de estas condiciones son causadas
por una combinacin de factores biolgicos, psicolgicos y ambientales.
Qu factores biolgicos estn involucrados en la enfermedad mental?
Algunas enfermedades mentales se han relacionado con un balance anormal de productos qumicos especiales en el
cerebro llamadas neurotransmisores. Los neurotransmisores ayudan a las clulas nerviosas en el cerebro se comunican
entre s. Si estos productos qumicos estn fuera de balance o no funcionan adecuadamente, los mensajes no pueden
hacerlo a travs del cerebro correctamente, dando lugar a los sntomas de la enfermedad mental. Adems, los defectos o
lesiones en ciertas reas del cerebro tambin se han relacionado con algunos trastornos mentales.
Otros factores biolgicos que pueden estar implicados en el desarrollo de la enfermedad mental son:
La gentica (herencia) : Muchas enfermedades mentales corren en las familias, lo que sugiere que las personas que
tienen un familiar con una enfermedad mental son ms propensos a desarrollar uno a s mismos. La susceptibilidad se
transmite en las familias a travs de los genes. Los expertos creen que muchas de las enfermedades mentales estn
asociados con anormalidades en los genes de muchos-no slo uno. Es por eso que una persona hereda la
susceptibilidad a una enfermedad mental y no necesariamente desarrollan la enfermedad. La enfermedad mental en s
se produce por la interaccin de mltiples genes y otros factores, tales como el estrs , el abuso, o un evento
traumtico que pueden influir, o gatillo, una enfermedad en una persona que tiene una susceptibilidad hereditaria a la
misma.
Infecciones : Ciertas infecciones se han relacionado con dao cerebral y el desarrollo de la enfermedad mental o el
empeoramiento de sus sntomas . Por ejemplo, una condicin conocida como trastorno autoinmune neuropsiquitrico
Peditrico (PANDA) asociada con la bacteria estreptococo ste se ha relacionado con el desarrollo de trastorno
obsesivo-compulsivo y otras enfermedades mentales en los nios.
Defectos cerebrales o lesiones : Defectos o daos a ciertas reas del cerebro tambin se han relacionado con
algunas enfermedades mentales.
El dao prenatal : Alguna evidencia sugiere que una interrupcin del desarrollo temprano del cerebro del feto o el
trauma que se produce en el momento del nacimiento por ejemplo, la prdida de oxgeno en el cerebro puede ser
un factor en el desarrollo de ciertas condiciones, tales como el autismo .
El abuso de sustancias : a largo plazo el abuso de sustancias, en particular, se ha relacionado con la ansiedad, la
depresin y la paranoia.
Otros factores : Mal nutricin y la exposicin a toxinas, como el plomo, pueden jugar un papel en el desarrollo de las
enfermedades mentales.
Qu factores psicolgicos contribuyen a la enfermedad mental?
Los factores psicolgicos que pueden contribuir a la enfermedad mental son:
Trauma psicolgico severo que sufri cuando era nio, tales como el abuso emocional, fsico o sexual
Una prdida importante temprana, tales como la prdida de un padre
Negligencia
Poca capacidad para relacionarse con los dems
Qu factores ambientales contribuyen a la enfermedad mental?
Ciertos factores de estrs pueden desencadenar una enfermedad en una persona que es susceptible a la enfermedad
mental. Estos factores incluyen:
La muerte o el divorcio
Una vida de familia disfuncional
Los sentimientos de insuficiencia, baja autoestima, ansiedad , ira, o la soledad
El cambio de empleo o escuelas
Las expectativas sociales o culturales (por ejemplo, una sociedad que la belleza se asocia con la delgadez puede ser
un factor en el desarrollo de trastornos de la alimentacin.)
Abuso de sustancias por la persona o los padres de la persona

Los trastornos de la personalidad se caracterizan por patrones de percepcin, reaccin y relacin que son relativamente
fijos, inflexibles y socialmente desadaptados, incluyendo una variedad de situaciones.
Las personas con una personalidad paranoide proyectan sus propios conflictos y hostilidades hacia otros. Son
generalmente fras y distantes en sus relaciones. Tienden a encontrar intenciones hostiles y malvolas detrs de los actos
triviales, inocentes o incluso positivos de otras personas y reaccionan con suspicacia a los cambios en las situaciones. A
menudo, las suspicacias conducen a conductas agresivas o al rechazo por parte de los dems (resultados que parecen
justificar sus sentimientos originales).
Los que tienen una personalidad paranoide frecuentemente intentan acciones legales contra otros, especialmente si se
sienten indignados con razn. Son incapaces de ver su propio papel dentro de un conflicto. Aunque suelen trabajar en
relativo aislamiento, pueden ser altamente eficientes y concienzudos.
A veces las personas que ya se sienten alienadas a causa de un defecto o una minusvala (como la sordera) son ms
vulnerables a desarrollar ideas paranoides.
Personalidad esquizoide
Las personas con una personalidad esquizoide son introvertidas, ensimismadas y solitarias. Son emocionalmente fras y
socialmente distantes. A menudo estn absortas en sus propios pensamientos y sentimientos y son temerosas de la
aproximacin e intimidad con otros. Hablan poco, son dadas a soar despiertas y prefieren la especulacin terica a la
accin prctica. La fantasa es un modo frecuente de enfrentarse a la realidad.
Personalidad esquizotpica
Las personas con una personalidad esquizotpica, al igual que aquellas con una personalidad esquizoide, se encuentran
social y emocionalmente aisladas. Adems, desarrollan pensamientos, percepciones y comunicaciones inslitas. Aunque
estas rarezas son similares a las de las personas con esquizofrenia, y aunque la personalidad esquizotpica se encuentra
a veces en la gente con esquizofrenia antes de que desarrollen la enfermedad, la mayora de los adultos con una
personalidad esquizotpica no desarrolla esquizofrenia. Algunas personas muestran signos de pensamiento mgico (la
idea de que una accin particular puede controlar algo que no tiene ninguna relacin con ella). Por ejemplo, una persona
puede creer que va a tener realmente mala suerte si pasa por debajo de una escalera o que puede causar dao a otros
teniendo pensamientos de ira. La gente con una enfermedad esquizotpica puede tener tambin ideas paranoides.
Personalidad histrinica
Las personas con una personalidad histrinica (histrica) buscan de un modo notable llamar la atencin y se comportan
teatralmente. Sus maneras vivamente expresivas tienen como resultado el establecer relaciones con facilidad pero de un
modo superficial. Las emociones a menudo aparecen exageradas, infantilizadas e ideadas para provocar la simpata o la
atencin (con frecuencia ertica o sexual) de los otros. La persona con personalidad histrinica es proclive a los
comportamientos sexualmente provocativos o a sexualizar las relaciones no sexuales. Pueden no querer en realidad una
relacin sexual; ms bien, sus comportamientos seductores a menudo encubren su deseo de dependencia y de
proteccin. Algunas personas con personalidad histrinica tambin son hipocondracas y exageran sus problemas fsicos
para conseguir la atencin que necesitan.
Personalidad narcisista
Las personas con una personalidad narcisista tienen un sentido de superioridad y una creencia exagerada en su propio
valor o importancia, lo que los psiquiatras llaman "grandiosidad". La persona con este tipo de personalidad puede ser
extremadamente sensible al fracaso, a la derrota o a la crtica y, cuando se le enfrenta a un fracaso para comprobar la alta
opinin de s mismos, pueden ponerse fcilmente rabiosos o gravemente deprimidos. Como creen que son superiores en
las relaciones con los otros, esperan ser admirados y, con frecuencia, sospechan que otros los envidian. Sienten que
merecen que sus necesidades sean satisfechas sin demora y por ello explotan a otros, cuyas necesidades o creencias
son consideradas menos importantes. Su comportamiento es a menudo ofensivo para otros, que les encuentran
egocentristas, arrogantes o mezquinos.
Personalidad antisocial
Las personas con personalidad antisocial (en otro tiempo llamada psicoptica o personalidad socioptica), la mayor parte
de las cuales son hombres, muestran desprecio insensible por los derechos y los sentimientos de los dems. Explotan a
otros para obtener beneficio material o gratificacin personal (a diferencia de los narcisistas, que creen que son mej ores
que los otros). Caractersticamente, tales personas expresan sus conflictos impulsiva e irresponsablemente. Toleran mal la
frustracin y, en ocasiones, son hostiles o violentas. A pesar de los problemas o el dao que causan a otros por su
comportamiento antisocial, tpicamente no sienten remordimientos o culpabilidad. Al contrario, racionalizan cnicamente su
comportamiento o culpan a otros. Sus relaciones estn llenas de deshonestidades y de engaos. La frustracin y el
castigo raramente les ocasionan la modificacin de sus conductas.
Las personas con personalidad antisocial son frecuentemente proclives al alcoholismo, a la toxicomana, a las
desviaciones sexuales, a la promiscuidad y a ser encarceladas. Son propensas a fracasar en sus trabajos y a trasladarse
de un sitio a otro. Frecuentemente tienen una historia familiar de comportamiento antisocial, abuso de sustancias, divorcio
y abusos fsicos. En su niez, generalmente, fueron descuidados emocionalmente y con frecuencia sufrieron abusos
fsicos en sus aos de formacin. Tienen una esperanza de vida inferior a la media, pero entre los que sobreviven, esta
situacin tiende a disminuir o a estabilizarse con la edad.
Personalidad lmite
Las personas con una personalidad lmite, la mayor parte de las cuales son mujeres, son inestables en la percepcin de
su propia imagen, en su humor, en su comportamiento y en sus relaciones interpersonales (que a menudo son
tormentosas e intensas). La personalidad lmite se hace evidente al principio de la edad adulta pero la prevalencia
disminuye con la edad. Estas personas han sido a menudo privadas de los cuidados necesarios durante la niez.
Consecuentemente se sienten vacas, furiosas y merecedoras de cuidados.
Cuando las personas con una personalidad lmite se sienten cuidadas, se muestran solitarias y desvalidas,
frecuentemente necesitando ayuda por su depresin, el abuso de sustancias txicas, las alteraciones del apetito y el
maltrato recibido en el pasado. Sin embargo, cuando temen el abandono de la persona que las cuida, su humor cambia
radicalmente. Con frecuencia muestran una clera inapropiada e intensa, acompaada por cambios extremos en su visin
del mundo, de s mismas y de otras (cambiando del negro al blanco, del amor al odio o viceversa pero nunca a una
posicin neutra). Si se sienten abandonadas y solas pueden llegar a preguntarse si realmente existen (esto es, no se
sienten reales). Pueden devenir desesperadamente impulsivas, implicndose en una promiscuidad o en un abuso de
sustancias txicas. A veces pierden de tal modo el contacto con la realidad que tienen episodios breves de pensamiento
psictico, paranoia y alucinaciones.
Estas personas son vistas a menudo por los mdicos de atencin primaria; tienden a visitar con frecuencia al mdico por
crisis repetidas o quejas difusas pero no cumplen con las recomendaciones del tratamiento. Este trastorno es tambin el
ms frecuentemente tratado por los psiquiatras, porque las personas que lo presentan buscan incesantemente a alguien
que cuide de ellas.
Personalidad evitadora
La gente con una personalidad evitadora es hipersensible al rechazo y teme comenzar relaciones o alguna otra cosa
nueva por la posibilidad de rechazo o de decepcin. Estas personas tienen un fuerte deseo de recibir afecto y de ser
aceptadas. Sufren abiertamente por su aislamiento y falta de habilidad para relacionarse cmodamente con los otros. A
diferencia de aquellas con una personalidad lmite, las personas con una personalidad evitadora no responden con clera
al rechazo; en vez de eso, se presentan tmidas y retradas. El trastorno de personalidad evitadora es similar a la fobia
social.
Personalidad dependiente
Las personas con una personalidad dependiente transfieren las decisiones importantes y las responsabilidades a otros y
permiten que las necesidades de aquellos de quienes dependen se antepongan a las propias. No tienen confianza en s
mismas y manifiestan una intensa inseguridad. A menudo se quejan de que no pueden tomar decisiones y de que no
saben qu hacer o cmo hacerlo. Son reacias a expresar opiniones, aunque las tengan, porque temen ofender a la gente
que necesitan. Las personas con otros trastornos de personalidad frecuentemente presentan aspectos de la personalidad
dependiente, pero estos signos quedan generalmente encubiertos por la predominancia del otro trastorno. Algunos adultos
con enfermedades prolongadas desarrollan personalidades dependientes.