Dilakukan colon in loop dengan menggunakan kontras
dimasukkan kontras melalui kateter level anus tampak kontras mengisi rektum colon sigmoid colon desenden, colon transpersum hingga colon asenden Tidak tampak penyempitan kaliber maupun transisional zona Kesimpulan: Tidak tampak gambaran hirschprung disese BNO barium retensi Psoas line smooath dan simetris kontur kdeua ginjal baik tidak tampak batu opaq proyeksi traktus urinarius masih tampak sisa kontras pada recto sigmoid dan colon desenden tulang- tulang intak Kesimpulan Retensi barium ec.hirschprug disease
Faal hemostasis PT + INR Waktu protombin Pasien 13.2 detik INR APTT Pasien 17.2 Kimia klinik Hati Albumin : 3.4 g/dl Metabolisme karbohidrat Glukosa darah (sewaktu) 74.90 mg/dl Ginjal Ureum : 60.80 mg/dl Kreatinin : 0.70 mg/dl Elektrolit: Na/ K/Cl : 129/ 3.8/ 91 . (mEq/l)
tanggal 22/10/13 S Perut kembung muntah tidak dijumpai demam tidak dijumpai
o Sensorium: compos mentis Temp: 36.5 derajat celcius Kepala: ubun-ubun besar rata, kesan mulai menutup kuning dijumpai Mata: RC (+/+) konjungtiva palfebra inferior tidak pucat Telinga: dalam batas normal Hidung: dalam batas normal Mulut: terpasang orogastro tube \, kesan jernih
Dada:simetris fusiformis retraksi tidak dijumpai Frekwensi jantung 130 x /i, reguler, desah tidak dijumpai Frekwensi nafas: 36 x / i, ronci tidak dijumpai Perut: distensi, peristaltik dijumpai, hepar dan lien tidak teraba Anogenital : laki-laki anal dijumpai
A Sangkaan hischprung disease + sangkaan sepsis P
R Rawat inkubator dengan suhu (36.5 0 c 37.5 0 c) Kebutuhan total cairan : 150 /kg bb/hari Kcl 10 meq + ca glukonas10 cc Ivelip 20% :1.5gr/kg/hr Enteral : terpasang treeway Inj.ceftazidine Inj. Metronidazole wash out 2x 1 hari