Los Invito a Saludarnos Esta Tarde Hablaremos: De algo que pas Que pasa. Que seguir pasando Te invito a hacer un ejercicio El nio y la muerte A lo largo de la formacin de las civilizaciones, especialmente la occidental, la muerte fue ocupando el lugar de tab desplazando incluso al sexo, que hasta un poco ms de la mitad del siglo XX era abordado con restricciones. La muerte es rechazada, en la sociedad occidental, por resultar molesta y traer consigo la sensacin de que con su llegada todos los proyectos se vern desbaratados y la propia existencia ser reducida a nada. El nio y la muerte Este rechazo se debe a la idea de inmortalidad que alberga el inconsciente del hombre, y que le hace incapaz de aceptar que su existencia deba terminar. Slo le es posible asociar la muerte con sucesos trgicos , de carcter destructivos, como un accidente violento o una enfermedad incurable. La muerte es, para el hombre sumido en los avatares de la cotidianidad, un asunto casi impensable. El nio y la muerte El camino ptimo para abordar el tema de la muerte con la mayor naturalidad posible es desligarla de esa imagen apocalptica y terrorfica a la que nos ha condicionado la sociedad. La propuesta es llevar una vida autentica que nos familiarice con la posibilidad ms personal, que es la propia muerte. El nio y la muerte Pero qu ocurre cuando desde nuestro ms temprano despertar al conocimiento se nos empuja a la incertidumbre y al ocultamiento de la certeza del morir?. El conocimiento de la muerte no es exclusividad del adulto, puede adquirirlo tambin el nio y, sin embargo, son los padres los que muchas veces lo alejan de este hecho. El nio y la muerte Los padres presumen que los nios no estn capacitados para comprender el significado de la muerte o simplemente asumen que no es bueno exponerlos a tal situacin. El nio puede formarse un concepto de lo que significa la muerte desde una etapa muy temprana. A continuacin expondr como se elabora el concepto de muerte en el nio, tomando como modelo el desarrollo cognoscitivo de Jean Piaget.
El Desarrollo del nio segn Piaget Piaget consider que el desarrollo de las estructuras cognitivas del nio estaba relacionado con el desarrollo de la socializacin y de la afectividad, y que estas se presentaban en cuatro periodos: el sensoriomotriz, el perodo preoperatorio, el perodo de las operaciones concretas y el perodo de las operaciones formales.
Etapas del Desarrollo Mental segn Piaget
Etapa
Edad
Ejemplo de Comportamiento
Sensoriomotriz
Del nacimiento a los 2 aos.
Los bebs conocen el mundo a travs de la mirada, el tacto, la boca y otros movimientos. El infante hasta los 2 aos Si bien es cierto en esta etapa no existe una comprensin cognitiva de la muerte, el infante experimenta situaciones que quedaran arraigadas en l y que con el paso del tiempo sufrirn mutaciones, pero estarn siempre relacionadas a estas. El infante hasta los 2 aos Elisabeth Kbler-Ross, seala: Los nios pequeos tienen dos miedos innatos (miedo a los ruidos repentinos e intensos y a caer de lugares elevados), pero no temen a la muerte. A medida que crecen sienten naturalmente el temor a la separacin, pues para ellos es esencial que no los abandonen y que alguien los cuide con cario. El infante hasta los 2 aos El infante es capaz de percibir la ausencia de su madre o padre, manifestando angustia por medio del llanto. Tambin es susceptible a cualquier cambio en su rutina y a estmulos dolorosos. La separacin de la madre es el paradigma del concepto de muerte que se formar ms adelante. El germen de este concepto es la idea de estar alejado, desprendido del objeto de afecto, y se da por identificacin inconsciente con la separacin inicial del nacimiento. El infante hasta los 2 aos El infante recibe esta idea de separacin como el mayor ataque a su afectividad, pues siente el vaco que ocasiona la ausencia de la madre, quien es la que le prodiga el cuidado y proteccin constante; experimenta el peligro y el temor al abandono. Etapas del Desarrollo Mental segn Piaget
Etapa
Edad
Ejemplo de Comportamiento
Preoperatoria
De los 2 a los 7 aos
Los nios pequeos construyen conceptos y poseen smbolos que se limitan a su experiencia personal (egocntrica). Sus nociones de causa y efecto son muy limitadas, a veces mgicas. El nio entre los 2 y los 7 aos. Al inicio de esta etapa, la muerte es asociada con ausencia, desaparicin y reaparicin. Es la etapa del pensamiento egocntrico y mgico en donde el nio ve la muerte unida a una posicin concreta. El nio encuentra una va para simbolizar sus descubrimientos por medio del juego, y el temor a la muerte suele ser expresado por medio de este. El nio entre los 2 y los 7 aos. El simbolismo ldico no es slo una forma de concretar una evocacin, es la manera por la que el nio expresa lo que hay en su interior
La idea de muerte es la de un suceso temporal, no la perciben como algo permanente y definitivo. Consideran, ms bien, que es una forma de cambio, que es reversible. El nio entre los 2 y los 7 aos. Dice al respecto, Elisabeth Kbler-Ross: A la edad de tres o cuatro aos, adems de temer la separacin, los nios empiezan a temer una mutilacin. Es cuando empiezan a ver la muerte a su alrededor (). Despus de experimentar ese miedo a la separacin y la mutilacin, los nios empiezan a hablar de la muerte como algo temporal.
El nio entre los 2 y los 7 aos. Algunas investigaciones importantes sobre el actuar del nio en relacin con el concepto de muerte arrojan resultados interesantes, como por ejemplo las de Sylvia Anthony, quien es una de las pioneras en el tema. En su obra de 1940 The child discovery of death Anthony, desde una perspectiva psicoanaltica, menciona que el nio se involucra con la muerte al indagar en insectos que l mismo suele matar. El nio entre los 2 y los 7 aos. De alguna forma busca asegurarse as mismo de su superioridad ante estos seres. Sin embargo tambin los entierra, dndoles una suerte de ceremonia fnebre. Esto, para la autora, es resultado del freno que el nio impone a sus impulsos agresivos, al mismo tiempo que se identifica proyectivamente con sus vctimas.
El nio entre los 2 y los 7 aos. La primera nocin que se posee de separacin es la que se experimenta cuando, al nacer, se es aislado del ambiente de amparo que brinda el vientre materno, ms tarde la ausencia de la presencia de la madre har que se formen los sentimientos de angustia y abandono.
Conforme el neonato va creciendo y va convirtindose en nio, uno de los temas que suele atraer su atencin es el que respecta a la muerte. El nio entre los 2 y los 7 aos. Sin embargo los padres subestiman la capacidad de entendimiento de sus hijos. Los padres, en el mejor de los casos, por llamarlo de algn modo, intentan calmarlos con informacin poco clara, que lleva la carga de angustia propia de un adulto, historias contradictorias sobre la estada incierta de quien muri. El nio entre los 2 y los 7 aos.
Y en el peor de los casos mantienen completamente al margen al nio de todo contacto con la muerte, bajo la idea de protegerlo de impresiones fuertes, negndole cualquier tipo de informacin, sin buscar la manera adecuada de paliar el miedo, dolor y angustia que el nio pueda estar experimentando.
Etapas del Desarrollo Mental segn Piaget
Etapa
Edad
Ejemplo de Comportamiento
Operaciones concretas
De los 7 a los 11 aos
Los nios empiezan a pensar con lgica, a clasificar en varias dimensiones y a comprender conceptos matemticos en operaciones a objetos o eventos concretos. El nio entre los 7 y los 11 aos. En esta etapa el concepto de muerte va evolucionando, la comprensin de la muerte se da de una manera ms realista ya que el desarrollo de las destrezas cognitivas, fsicas y emocionales permiten que el concepto de muerte vaya orientndose hacia razones ms abstractas como crecer, enfermarse deteriorarse. El nio entre los 7 y los 11 aos. En la primera parte de esta etapa, el nio suele relacionar la muerte como el resultado de un castigo, a la idea de que otro pueda quitar la vida, y a la culpabilidad. Ms tarde aparecer el concepto de irreversibilidad.
El nio entre los 7 y los 11 aos. Las representaciones que suelen hacerse de la muerte en esta etapa son las que derivan del imaginario popular o influencias religiosas, como un esqueleto o un ngel, por ejemplo. Esto es porque el nio se resiste a admitir que la muerte es irreversible y que los cuerpos se degradaran.
El nio entre los 7 y los 11 aos. An asumiendo que la muerte es algo definitivo, no es aceptado como un hecho de carcter universal, es decir, no concibe completamente que l tambin vaya a morir. Aqu surge la ansiedad y temor frente al concepto de muerte como algo inexorable.
El nio entre los 7 y los 11 aos. Tambin cabe resaltar que en esta etapa el nio se esfuerza por comprender los modelos que le establece la cultura, como por ejemplo los funerales y los sepelios, acontecimientos sociales que constituirn una base importante para la formulacin ms precisa de su concepto de muerte
El nio entre los 7 y los 11 aos. El nio, en el proceso de elaboracin del concepto de muerte combinar su realidad interna con la realidad que va aprehendiendo y asimilando con el paso del tiempo; que la muerte es irreversible. Al combinar esta realidad con sus ideas subjetivas, este hace ms manejable la angustia que le produce tratar de comprender la muerte.
La negacin se manifiesta cuando el nio cree que la muerte no es asunto que le competa directamente, es decir que es invulnerable al morir. El nio entre los 7 y los 11 aos. Finalmente, llega el momento en que el nio es capaz de comprender el carcter de inminencia e irreversibilidad que guarda la muerte.
El proceso de duelo en un nio que ha perdido un ser querido es de suma consideracin, no slo porque se enfrenta al puro concepto de muerte, sino tambin porque mediante este proceso el nio llega a aceptar la experiencia de prdida y vaco.
El nio entre los 7 y los 11 aos. En consecuencia, es de suma importancia guardar una prudente sinceridad con el nio, la que permita que este vaya asimilando la ausencia definitiva. Cualquier obstculo en este proceso podra desencadenar , en el nio, algn trastorno
Por ello es importante que los padres estn capacitados para afrontar esta situacin para que el nio pueda incorporar esta experiencia a su concepto de muerte y pueda llegar a recibirla como un hecho inevitable por el que debe de pasar todo organismo vivo. El nio entre los 7 y los 11 aos. De este modo, el proyecto de hombre, que es el nio develar a la muerte del manto de ficciones y terrores con el que ha estado envuelto y la recibir como algo natural, que lo constituye como ser vivo. Etapas del Desarrollo Mental segn Piaget
Etapa
Edad
Ejemplo de Comportamiento
Operaciones formales
De los 11 a los 15 aos
Aplican soluciones lgicas tanto a conceptos concretos como abstractos. Pueden proyectarse hacia el futuro o recordar el pasado, y razonar mediante analogas y metforas. Entre los 11 y los 15 aos. En la adolescencia se manifiesta la bsqueda de autonoma y de propia identidad, sentirse reconocido por el grupo y conseguir seguridad sobre s mismo. Por estas razones el adolescente es un ser muy vulnerable y con tendencias a la autodestruccin.
Entre los 11 y los 15 aos.
Ms o menos en el perodo comprendido entre los 10 y los 15 aos, el nio capta el significado de mortalidad. Su reaccin ante la muerte se halla entonces influida por las luchas o conflictos emocionales ms que por su nivel intelectual.
Entre los 11 y los 15 aos.
El concepto de muerte en esta etapa del desarrollo es ms concreto y especifico; es decir la muerte como un suceso universal, irreversible y permanente, la idea de muerte puede presentrsele al adolescente como un medio por el cual d trmino al dolor emocional que pueda embargarle, siempre que este no tenga un buen concepto de s mismo y el suficiente soporte afectivo de parte de la familia.
Entre los 11 y los 15 aos.
Hasta aqu se ha podido apreciar cmo es que el nio desarrolla su concepto de muerte. Un caso especial de la elaboracin de este concepto en la infancia la merecen los nios afectados por enfermedades crnicas. En estos nios se desarrolla progresivamente la conciencia de la ineluctable muerte personal. Entre los 11 y los 15 aos.
En ellos se desarrollan defensas algo distintas a los nios sanos, pues es ms tangible la convivencia de un nio enfermo con la muerte. No se pretende abordar el tema, pero se cree conveniente sealar que el concepto de muerte en un nio antes y durante la enfermedad crnica es un tanto diferente al de un nio sano.
El Significado de la Muerte en los Nios
La muerte en nuestra sociedad es un tema del que no se habla.
No hemos sido preparados para enfrentar un suceso de esta naturaleza. No es extrao entonces que la muerte de un ser querido y la perspectiva de que vamos a morir sea uno acontecimientos que generan una gran ansiedad en las personas. Si para el adulto es difcil entender este proceso final en la vida, para el nio lo es an ms, la dificultad no reside en que ellos sean incapaces de comprenderla y asumirla, sino en que los adultos son incapaces de explicarla y aceptarla como un hecho natural.
El Significado de la Muerte en los Nios
La muerte en nuestra sociedad es un tema del que no se habla. Por ello, ocultan la muerte a si mismos pretendiendo negrsela a los pequeos Asimismo, a los nios se les margina de las experiencias familiares de muerte y tristeza, se les recomienda compostura y control ante la tragedia. Desde que son muy pequeos se trata de ocultarles el dolor, la enfermedad, la soledad y la muerte, en cambio se les ensea a exaltar como valores mximos, la salud, la belleza, la juventud, la alegra y los triunfos. El Significado de la Muerte en los Nios
Subestimando as no slo su capacidad para enfrentar el dolor, sino tambin el profundo valor que la tristeza y las prdidas tienen en la vida emocional. Sin embargo, la negacin a largo plazo a admitir que la muerte ocurri, o el evitar las demostraciones de tristeza, no es saludable y pueden resultar en problemas ms severos en un futuro.
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El Significado de la Muerte en los Nios Lo primero que usted necesita hacer es informarse y aclarar usted mismo algunas concepciones que sobre este hecho tiene, porque de ello depender la forma en que usted reaccione. As que empecemos a revisar algunas de estas cuestiones. La muerte de manera sencilla puede ser explicada simplemente como el cese de nuestras funciones orgnicas, es decir simplemente nuestro cuerpo deja de trabajar.
El Significado de la Muerte en los Nios La muerte es algo que nos pasar a todos, es necesario que entendamos que tarde o temprano moriremos y que debemos estar preparados. Sin embargo la muerte no slo es eso, es un fenmeno en el cual estn involucrados una diversidad de factores filosficos y religiosos.
Sera conveniente que tuviramos una explicacin de este tipo.
El Significado de la Muerte en los Nios En este sentido hay quienes ven a la muerte simplemente como un evento mas de los que suceden, en cambio otras personas ven la vida con un sentido y la muerte como parte del sentido que le den a la vida, otros mas msticos encuentran el sentido final de la vida en reunirse con Dios al momento de morir.
Independientemente de la postura que adoptemos lo importante es que tengamos un a explicacin que nos convenza de que es la muerte, que sucede al morir y que pasar despus.
El Significado de la Muerte en los Nios Por ejemplo, la Dr. Elizabeth Kubler Ross al tratar de explicar la muerte a un nio con cncer le escribe una carta en la que a manera de cuento le hace ver que en esta vida todo es un crculo, el da sigue a la noche y la primavera al invierno, le hace ver al nio que en este mundo hay cosas que ocurren y debemos comprender, por ejemplo la muerte es algo que a algunos les llega pronto y a otros les llega tarde, hay quienes viven con sus padres y otros que fueron adoptados .Sin embargo dice Kubler-Ross nada sucede por casualidad. El Significado de la Muerte en los Nios Adems de contar claramente con una concepcin filosfica o espiritual de la muerte hay otros conceptos que debemos aprender a manejar para poder explicar a un nio todo lo que sucede alrededor de este fenmeno. Estos son: Morirse: sucede cuando el cuerpo deja de funcionar. Es dejar de estar vivo. Estar muerto: no es poder volver a vivir. Es no respirar, no sentir dolor, no moverse, no hablar, no tener hambre ni fro.
El Significado de la Muerte en los Nios - Atad: se trata de una caja especial, usualmente de madera, en la que se coloca el cuerpo del muerto. - Cementerio o jardines de reposo: son los lugares donde se deja el atad que tiene el cuerpo del muerto. - Cremacin: es cuando por la accin del fuego se quema el cuerpo muerto en un lugar especial hasta que se vuelve cenizas. El Significado de la Muerte en los Nios - Entierro o funeral: es una reunin de familiares y amigos en la casa, la iglesia, la sinagoga, el templo o el cementerio, con el fin de recordar a quien muri, hacerle un homenaje, despedirse de l y consolarse unos a otros en su tristeza. - Duelo: comprende todos los sentimientos y las cosas raras que sentimos despus de que alguien muy importante para nosotros ha muerto. La persona puede sentirse con coraje, triste, sola, asustada, con remordimiento o avergonzada, y todo ello es normal.
- Culpa: sentimiento que nos hace creer quede alguna manera somos los causantes de algo que pas, o que hemos hecho algo malo. El Significado de la Muerte en los Nios Si tenemos claro nuestra postura sobre todo lo anterior ser mas fcil explicar a un nio lo que sucede en caso contrario enfrentaremos muchas dificultades. As que tmese un tiempo y medite sobre estas situaciones, le ayudar.
La Muerte de uno de los Padres Muchas de las dificultades que experimenten los nios luego de la prdida de uno de los padres dependern de la conducta del padre sobreviviente con ellos. Para poder ayudar al nio a enfrentar este tipo de sucesos es importante tomar algunas medidas y ensearle al nio algunas habilidades sobre como enfrentar un suceso de este tipo.
Para poder ayudar al nio a enfrentar la Muerte Aun nivel muy general las normas de oro a tener siempre presentes cuando un nio pierde a una persona querida, son: No mentir es esencial: contestar las preguntas con sinceridad y si no se tiene una respuesta, no temer confesarlo. Nunca decir algo de lo cual tenga que retractarse ms tarde. El nio despus le preguntar porqu le cont que una persona muerta se convierte en mariposa, ngel o arcngel.
Para poder ayudar al nio a enfrentar la Muerte No decir todo de una vez, explique la muerte con verdades parciales, de acuerdo con la edad cronolgica, intelectual y emocional del nio, midiendo lo que l puede asimilar y necesita saber. Hable de la muerte antes de que el nio se vea emocionalmente involucrado en una situacin de duelo. Para poder ayudar al nio a enfrentar la Muerte Aproveche oportunidades: pasar frente a un cementerio, el canario o el pjaro que se muere, la flor que se marchita. No delegue la explicacin en un familiar o en el vecino. Los padres, mejor que nadie, conocen a sus hijos y saben calibrar el impacto. Informe al nio de lo que ocurre.
Para poder ayudar al nio a enfrentar la Muerte Un nio o nia, en cualquier momento de su infancia, percibe y registra la muerte de alguien afectivamente cercano, y sufre por ella.
Estos nios, al igual que los adultos, sienten dolor, tristeza, rabia, miedo, ansiedad y muchas otras emociones, pero muchas de las veces no saben que esta pasando y se sienten confundidos ante tal hecho, saben que algo pasa pero no saben que es.
La Muerte de uno de los Padres Esta falta de informacin hacia el nio puede provocar algunas dificultades. As que segn sea su capacidad de comprensin deben conocer el significado exacto de la muerte y participar en el proceso de cuidar al enfermo, dando pie a convivir con la mxima normalidad con el enfermo terminal y colaboraren aquello que sea lgico segn su edad, a su vez, que forme parte de la despedida de quien est muriendo y, obviamente, realice el proceso de duelo junto a los dems adultos afectados.
La falta de informacin puede provocar dificultades As que segn sea su capacidad de comprensin deben conocer el significado exacto de la muerte y participar en el proceso de cuidar al enfermo, dando pie a convivir con la mxima normalidad con el enfermo terminal y colaboraren aquello que sea lgico segn su edad, a su vez, que forme parte de la despedida de quien est muriendo y, obviamente, realice el proceso de duelo junto a los dems adultos afectados.
La falta de informacin puede provocar dificultades Trate de reducir la confusin que puede existir por lo sucedido, explique lo claro y sencillo posible que fue lo que paso. El nio debe entender, de acuerdo a su edad y su nivel de desarrollo emocional, que la muerte es universal, que todo lo que hoy est vivo morir algn da y que no es culpa de nadie que esto ocurra, que la muerte es parte de la vida y que lo que est sin vida no siente, no sufre, no necesita, no respira. La falta de informacin puede provocar dificultades Y adems, independientemente de las creencias religiosas que su familia profese, debe saber que los aspectos fsicos de la muerte son irreversibles y permanentes.
La falta de informacin puede provocar dificultades No ligue la muerte con el sueo, ya que de all pueden derivar trastornos para dormir, o con un viaje, que encierra una sensacin de abandono. El nio adems debe aprender a distinguir entre una dolencia leve y pasajera y aquella que s lleva a la muerte. No ligue una contrariedad con la muerte (Tu indisciplina me va a matar). El nio tiende a ver la muerte de un ser querido como un castigo. Si usted ha sido vctima de la misma prdida, no esconda su dolor ni se encierre en el bao para llorar. La falta de informacin puede provocar dificultades Exprese su sentimiento y mustrele que usted tambin es vulnerable que es legtimo compartir la tristeza. Dele la oportunidad al nio de hablar de la persona que se muri y recbale la tristeza. Si usted es creyente, trasmtale al nio la tranquilidad que ofrece el ms all, el paso hacia la vida eterna, la reunin con Dios. La falta de informacin puede provocar dificultades Permita que su hijo se exprese, muchos de los sentimientos enlazados con la sensacin de prdida y duelo, tales como sentirse despojado de algo o alguien valioso o que algo se rompe inevitablemente, deben poderse manifestar sin ningn impedimento.
La falta de informacin puede provocar dificultades La falta de informacin puede provocar dificultades Especialmente la tristeza, la rabia, la culpa y los otros sentimientos inherentes a cada situacin particular. El nio tiene derecho a sentirlos, experimentarlos y expresarlos sin temor, como parte natural y vlida de su reaccin de duelo, y debe sentirse respaldado para ello. Por otro lado, si la muerte ocurri en condiciones traumticas, el nio puede reaccionar silenciosamente, sin sentir, aparentemente nada por un tiempo. En tales casos, para l o ella se hace mucho ms difcil expresar lo que siente. La falta de informacin puede provocar dificultades Sin embargo, esta aparente falta de respuesta no debe ser interpretada equvocamente por los adultos como seal de que el nio no est afectado, de que est tomando muy bien las cosas, porque lo que muchas veces parece normal no es funcionable.
La muerte debe ser un fin natural y no una fuente de temores y angustias Refuerce la irreversibilidad de la muerte y no d pie a falsas expectativas de retorno. Si un nio est en el colegio, avsele a la psicloga o profesora. Esto dar oportunidad a sus compaeros de brindarle consuelo en vez de tratar de distraerlo. A pesar de la variedad de sentimientos y conductas que puede expresar un nio que ha perdido a una persona querida, lo fundamental ser ayudarle a comprender el hecho y sus consecuencias.
La muerte debe ser un fin natural y no una fuente de temores y angustias Sin pretender que olvide lo que esta viviendo, apoyarlo a que contacte con sus sentimientos, compartirlos y ayudarle a expresar, brindarle soporte, nimos y hasta buen humor, en la medida de lo posible, para afrontar el duelo y proseguir con su vida cotidiana con la mxima normalidad de que sea capaz.
La muerte debe ser un fin natural y no una fuente de temores y angustias Rituales fnebres y niez En lo que respecta a la participacin del nio en los actos fnebres, salvo que el nio o la nia manifieste algn reparo al respecto, es siempre muy aconsejable que un nio asista a todos los actos fnebres en honor de la persona querida, ya que a travs de esta serie de actos sociales ritualizados, l, como el resto de familiares y amigos asistentes, ir adaptndose progresivamente a la idea de la prdida definitiva de esa persona.
Rituales fnebres y niez Permitirle al nio ver el cuerpo del fallecido refuerza la realidad de la muerte, estar junto a familiares y amigos disminuye el aislamiento, y participar en los rituales funerarios aporta un sentido y funcin personal frente a los dems. Tambin ser muy positivo para los nios permitirles que, por ejemplo, aporten ideas respecto a la msica, lecturas, tipo de flores o adornos, fotografas o intervenciones que les gustara tener en el funeral, pueden retomar tambin, aquello que en vida el difunto pidi y sentir que estn ayudando a cumplir su ltima voluntad. Rituales fnebres y niez Ensee al nio que cuando fallece algn familiar de una persona que estimamos lo mas importante es tener consideracin por lo que la persona esta pasando.
Explique que en estos casos no es conveniente utilizar frases como lo comprendo Se como te sientes, que pueden resultar molestas para otras personas.
Indique que en estas situaciones es mejor dar un apoyo prctico como ayudar en algunos quehaceres, o distraer a alguno de los otros nios de la familia. Resolucin de los Problemas El nio necesita ayuda y permiso para recordar a quien muri, tanto en sus facetas positivas como en las negativas. Para ello requiere la ayuda comprensiva de los adultos que en lugar de evadir los recuerdos, como fotos, evocaciones, etc., que le faciliten ratos amables, aunque tristes, en los que se hable de quien muri. Se sabe que la resolucin de los problemas pasa por la expresin y articulacin de las emociones que la persona experimenta. Resolucin de los Problemas Sin embargo, no es extrao que los amigos y la gente cercana compartan la creencia de que es mejor distraer al doliente de sus emociones y le proporcionen actividades que no le hagan pensar en lo que le ha sucedido para que olvide su dolor. Conmemorar es tambin saludable emocionalmente, y los pequeos rituales inventados por el mismo nio son de gran importancia para la sana elaboracin de su duelo. Resolucin de los Problemas Los nios tienen una gama infinita de creatividad, que ante estas situaciones de duelo es importante que el adulto los refuerce, puesto que ellos necesitan hacer diferentes actividades para procesar su duelo, llegando en ocasiones a pedir cosas fuera de serie para el adulto, sin embargo, es lo que ellos necesitan hacer para estar bien. Los rituales, y entre ellos los funerales, permiten experimentar el apoyo social y aceptar la realidad de la prdida.
Alteracin de los roles de la niez Por ltimo, cuando se est en el proceso de elaborar el duelo, debe evitarse cargar a los nios con responsabilidades excesivas o generarles expectativas demasiado altas. Tampoco debe permitirse que carguen con responsabilidades sustituas, como por ejemplo: a partir de ahora tu te encargaras de cuidar a tus hermanos ms pequeos, etc. Alteracin de los roles de la niez A fin de neutralizar de este modo la prdida del progenitor y evitar un cambio de roles que debe asumir el sistema familiar en su conjunto, ya que ante la prdida de unos de los progenitores se tiende a caer en este error, lo mismo sucede ante situaciones de divorcio. Los nios de 6 a 9 aos que estn llorando la prdida de un padre o de una madre pueden asumir el papel del fallecido. Alteracin de los roles de la niez Es posible que de pronto cuiden de sus hermanitos pequeos o que asuman las tareas que antes realizaba el padre o la madre que ha muerto. Alteracin de los roles de la niez Cuando el nio ha sido cuidado en forma inapropiada; luego de mostrarse triste y de anhelar amor y apoyo, se preocupa intensamente de la tristeza de otros y se siente impulsado a hacer lo posible por ayudarlos y sostenerlos; ejemplo: Un nio que luego de la muerte del padre, siente que debe ocupar el vaco dejado por ste. En esta caso es importante entender claramente que el rol de un nio no es el de cuidar a los padres o el de hacerse cargo del lugar que ha dejado este, hay que explicarlo y adems actuar consecuentemente. Alteracin de los roles de la niez Cuando el nio ha sido cuidado en forma inapropiada; luego de mostrarse triste y de anhelar amor y apoyo, se preocupa intensamente de la tristeza de otros y se siente impulsado a hacer lo posible por ayudarlos y sostenerlos; ejemplo: Un nio que luego de la muerte del padre, siente que debe ocupar el vaco dejado por ste. En esta caso es importante entender claramente que el rol de un nio no es el de cuidar a los padres o el de hacerse cargo del lugar que ha dejado este, hay que explicarlo y adems actuar consecuentemente. Contexto Familiar El nio debe saber que un da volver a sentirse bien, alegre, comunicativo, y que va a poder volver a jugar y a concentrarse en los deberes escolares, luego de este terremoto temporal de duelo. Que seguir adelante o avanzar no significa olvidar al hermano que muri de leucemia o que fue victima de un accidente, sino encontrar o construir un sitio interno, en el alma, para el amor y los recuerdos de esa persona que vive en su corazn. Contexto Familiar Las respuestas del nio ante las prdidas y la muerte deben ser vistas siempre dentro del contexto familiar. La reaccin posterior a un evento tan doloroso como la muerte de uno de sus miembros presenta y a veces se imponen normas de comportamiento que influye poderosamente en el pequeo. Por eso es importante que haga saber a sus hijos que siguen siendo una familia. Contexto Familiar Explique que las familias que se mantienen unidas para superar el dolor y seguir con la vida son ms fuertes que los individuos que intentan hacerlo solos, siendo ms llevadera la tristeza cuando se comparte.
Contexto Familiar Los nios pueden culpar o culparse, ya que es muy fcil que un nio le eche la culpa a algo o alguien (incluso a s mismo) por la muerte de uno de los padres, esto se debe a dos razones: 1) En general un nio no tiene ideas claras sobre lo que causa la muerte. 2) Los nios asignan gran importancia a lo que ven, a lo que oyen, o a lo que se les dice. El 60% de los nios se culpa, o culpa al padre por la muerte del otro. Contexto Familiar Un nio se echar la culpa si el padre que muere o el padre sobreviviente trataron de controlarlo dicindole que su conducta estaba enfermndole o que sera la causa de su muerte, as mismo cuando oye que un padre amenaza a otro.
Contexto Familiar Es necesario que los padres u otros cuidadores puedan contribuir a que los nios enfrenten el duelo ayudndoles a comprender que la muerte es el final y que ellos no causaron la muerte por su mal comportamiento o pensamiento.
Evite reforzar los resentimientos de culpa, aclare que este tipo de situaciones ocurren y que no fue culpa de alguien de la familia o de algo. Contexto Familiar Explique que de ninguna manera se trata de un castigo por algo que el nio hizo. Evite comentarios que relacionan el comportamiento del nio con la enfermedad o muerte de un familiar. Los nios necesitan volver a estar seguros de que continuarn recibiendo el cuidado de adultos amorosos. Contexto Familiar En general es til llevar a cabo los menores cambios posibles en el ambiente del nio, las relaciones y las actividades diarias; responder a sus preguntas con sencillez, honestidad y alentar al nio a hablar acerca de la persona muerta. Los nios sufren temor a sufrir otra prdida quienes pierden a un padre temen perder tambin al otro, ya sea por abandono o por muerte. Contexto Familiar Lo cual puede evitarse si se le explica en forma clara al nio la causa de muerte del otro padre, respondiendo, adems todas sus preguntas al respecto. Evitar observaciones que directa o indirectamente hagan al nio sentirse responsable de la muerte del padre o del estado de salud del sobreviviente. En el nio es inevitable el temor de ser abandonado cuando uno de los padres muere, esto se incrementa si se deja al nio con algn deudo o extrao por algn tiempo. Contexto Familiar Otra cosa que generalmente no se considera, es el efecto que tienen en un nio las palabras del padre sobreviviente cuando dice que la vida ya no vale la pena vivirse, o cuando expresa ideas suicidas. Es necesario evitarlos. El Temor de morir tambin es frecuente en los nios que han sufrido una perdida, este tipo de razonamiento es bastante natural, aunque sea equivocado.
Contexto Familiar Como los nios se identifican con el padre del mismo sexo, suelen creer que cuando muere el padre del mismo sexo, deben morir ellos tambin. De nuevo es importante que el nio cuente con informacin correcta.
Contexto Familiar A menudo tambin se desarrolla la esperanza de reunin y deseos de morir, Es comn que los nios guarden la esperanza de reunirse con el padre muerto. Esto se manifiesta de dos maneras: 1) Cree que el padre muerto regresar a este mundo, 2) O bien, el nio desea morir para reunirse con l. Estas se ven fortalecidas por circunstancias como: a) Promesas hechas por el padre muerto y que no alcanz a cumplir, y b) Tener buenas relaciones con el hijo, y luego de la muerte, el cuidado y afecto se vuelven penosos y desdichados para el nio. La prdida de un ser querido puede hacer que los nios tengan una sensacin de desesperanza, de que ya nada importa, de que apenas pueden controlar nada y que el futuro es incierto e imprevisible. Ante tal situacin se les debe ayudar a concentrase en el presente y en el futuro, explicndoles de una forma positiva los cambios que van a tener lugar a causa de la muerte.
Contexto Familiar a) Promesas hechas por el padre muerto y que no alcanz a cumplir, y b) Tener buenas relaciones con el hijo, y luego de la muerte, el cuidado y afecto se vuelven penosos y desdichados para el nio. La prdida de un ser querido puede hacer que los nios tengan una sensacin de desesperanza, de que ya nada importa, de que apenas pueden controlar nada y que el futuro es incierto e imprevisible.
Contexto Familiar Ante tal situacin se les debe ayudar a concentrase en el presente y en el futuro, explicndoles de una forma positiva los cambios que van a tener lugar a causa de la muerte.
Sntomas identificatorios Cierto grado de euforia es comn en nios que no han pasado por el adecuado proceso de duelo, algunas veces parece probable que se deba a una expresin de alivio por quedar ahora anuladas las molestas restricciones impuestas por el padre muerto. Se da por qu los nios manifiestan que no quieren estar tristes, el razonamiento es que la persona feliz no muere. Sntomas identificatorios Otro motivo para presentar euforia, es que la caracterstica ms tpica de la persona muerta es su inmovilidad, por lo tanto es natural que un nio que tema morir se mantenga en constante movimiento. Incluso la idea de mantener con vida a otras personas contribuye a esta respuesta.
Sntomas identificatorios Sntomas identificatorios y los accidentes pueden ocurrir, ejemplo: Un nio, que perdi a su madre producto de un ataque al corazn, manifiesta constantemente que le duele el pecho y que necesita de un mdico, sin que se le halla detectado nada en los exmenes que se le han practicado.
Sntomas identificatorios Muchos clnicos creen que aquellos nios que han sufrido una prdida son ms proclives a sufrir accidentes que otros, muchos antecedentes circunstanciales apoyan esta tesis, aunque no se ha hecho un estudio serio al respecto. Carencia o Exceso de Afectos La muerte modifica todos los planes y esperanzas del futuro y precisamente cuando un nio est ms necesitado de afecto, paciencia y comprensin de los adultos que estn a su lado, stos no se encuentran en condiciones de brindrselos.
Carencia o Exceso de Afectos Una de las posibilidades que se presentan es la de enviar a los nios a otra parte, otra forma frecuente de reaccionar es la contraria, es decir, que el padre busque consuelo para s en los hijos, en estos casos los hijos suelen compartir la cama con el padre sobreviviente.
La muerte es natural Desde todo punto de vista es conveniente que los nios crezcan viendo la muerte como un fenmeno natural propio de los seres vivos, por ello como padres o personas adultas se debe abordar este tema con absoluta normalidad, sin dramatizarla, aprovechando las ocasiones que se presten a ello para reflexionar sobre cada prdida y lo que significa. La muerte es natural La muerte es natural Por lo cual, es importante que se hable de la muerte cuando mueren animales de compaa, plantas y, por supuesto, personas ms o menos allegadas; tambin cuando en la televisin se presente la muerte, ya sea en pelculas, noticias, caricaturas, las cuales en su mayora estn rodeadas de una gran distorsin de lo que es la muerte. La muerte es natural Es preferible que la primera confrontacin de un nio con la muerte se de con pequeas muertes previas como la de un mosco, una lombriz, una cucaracha o una ranita. En esos momentos es ms fcil responder a sus preguntas que cuando el nio tiene que enfrentarse, de la noche a la maana y sin aviso previo, a la catstrofe emocional de una mam o un pap muerto. debe morir. La muerte es natural Pero aun en aquellos casos fciles y favorables para iniciar lo que se conoce como educacin para las prdidas, al nio no le basta con or que todo lo que esta vivo debe morir El quiere saber por qu todo lo viviente eventualmente morir, cmo se siente estar muerto, qu les pasa al mosco, al pajarito y al abuelo. La muerte es natural Se pregunta a dnde van los muertos o su alma, si la ranita tena alma y por qu no, por qu Dios mata a las criaturas que crea y que quiere, por qu la gente se enferma y muere, porque en la tele matan a la gente. La muerte de una mascota Considerando que cuando un nio establece un vnculo afectivo con un animal domstico que inevitablemente ha de morir, los adultos subestiman el impacto dramtico que tiene para l la muerte de su canario, perro o gatito y remplazan rpidamente a la mascota por otra igual, creyendo ahorrarle un sufrimiento al nio. La muerte de una mascota Pero con esta actitud se niega su duelo, se ignora su dolor y se le transmiten mensajes no verbales como no pasa nada, no es bueno que llores, no importa, es solo un animal, esto en lugar de ayudarle a comprender que las separaciones duelen y que el duelo es inevitable y triste pero saludable para poder seguir adelante en la vida emocional, le hace pensar que es mejor no llorar ni sufrir aunque le este doliendo haber perdido a su mascota. La muerte de una mascota En este caso hay que recordar que cuando se permite a los nios que sientan sus emociones y las expresen, sus sentimientos se disuelven con rapidez y sin esfuerzo. La muerte de una mascota La muerte de una mascota Para muchos nios, su primera experiencia real de una prdida ocurre cuando se les muere una mascota... Cuando muere la macota, los nios necesitan que se les consuele, ame y respalde y que se les brinde afecto en vez de drseles explicaciones mdicas o cientficas complicadas. Las reacciones de los nios ante la muerte de este amigo van a depender de su edad y nivel de desarrollo. La muerte de una mascota Los nios de pocos aos de edad ven la muerte como algo temporal y potencialmente reversible. Entre las edades de 6 a 8 aos, los nios comienzan a desarrollar un entendimiento ms realista sobre la naturaleza y consecuencias de la muerte. Generalmente no es hasta los 9 aos de edad que los nios entienden en su totalidad que la muerte es permanente y final. La muerte de una mascota Por esta razn, a los nios muy jvenes se les debe decir que cuando se muere un animal ste se deja de mover, ya no puede or ni ver y no se va a despertar. Puede que ellos necesiten el que se les repita varias veces esta explicacin. Hay muchas formas mediante las cuales los padres pueden decirle a sus nios que se ha muerto su amigo. La muerte de una mascota A veces ayuda el poner a los nios lo ms cmodamente posible (usar una voz calmada, tomarles las manos y ponerles el brazo alrededor de ellos) y el decrselos en un ambiente familiar.
Es tambin importante ser sincero cuando se le dice al nio que se ha muerto su mascota. Tratar de proteger al nio con explicaciones vagas o inexactas puede crearle ansiedad, confusin y desconfianza. La muerte de una mascota Los nios a menudo tienen preguntas despus que se muere su mascota incluyendo: Por qu se muri? Fue culpa ma? A dnde va el cuerpo de ella? Volver a verlol? Si yo lo deseo mucho y me porto muy bien, puedo hacer que regrese? La muerte dura para siempre? Es muy importante contestar tales preguntas de manera sencilla pero sincera. La muerte de una mascota Los nios pueden experimentar tristeza, ira, temor, negacin y culpabilidad cuando se muere su mascota. Tambin pueden ponerse celosos de los amigos que todava tienen sus respectivas mascotas. La muerte de una mascota Cuando la mascota se enferma o se est muriendo, saque el tiempo para hablar con su hijo acerca de sus sentimientos. Si es posible, puede ser de gran ayuda el que el nio le diga adis antes de que ste muera. Los padres pueden servir de modelos al compartir sus sentimientos con los nios. La muerte de una mascota Permita que su hijo se d cuenta de que es normal extraar a su mascota despus que muere y estimule a su nio a que venga donde usted con sus preguntas o para consuelo y alivio. No hay una manera preferible en la cual los nios lamenten a sus mascotas. Ellos necesitan que se les d tiempo para recordar a sus mascotas. La muerte de una mascota Hablar acerca de la mascota con amigos y familiares ayuda. El nio tiene que hacer el duelo por su mascota a su modo. Despus que la mascota se muere los nios pueden querer enterrarlo, llevar a cabo un acto conmemorativo o tener una ceremonia. Otros nios pueden escribir poemas e historias o hacer dibujos de su mascota. No es siempre preferible el reemplazar a la mascota enseguida. La muerte de una mascota La muerte de la mascota puede causar que el nio recuerde otras prdidas dolorosas, o eventos inquietantes. Un nio que aparenta estar abrumado por la pena y no es capaz de funcionar en su rutina normal se puede beneficiar de una evaluacin por un siquiatra de nios u otro profesional de la salud calificado. Nios Terminales En algunas ocasiones los nios sufren alguna enfermedad grave, esto implica la posibilidad de que el nio muera, los padres y familiares deben estar preparados para enfrentar dicha situacin, en esta lectura resumimos las recomendaciones de la Dra. Elizabeth Kbler- Ross para estas difciles situaciones: Usualmente ha medida que un nio se acerca a la muerte, los padres se preguntan hasta que punto deben informarle al nio sobre el posible resultado final de su enfermedad. Nios Terminales En este punto hay que entender que todos los nios que tienen enfermedades terminales saben o intuyen que van a morir. Todos los comunican de diversas maneras, a veces utilizan dibujos, otras mensajes verbales. Todos ellos necesitan alguien con quien platicar y compartir sus preocupaciones y conocimientos. Nios Terminales Los nios tienen conciencia de que sus padres sufren y se preocupan por que pasan noches de insomnio y de inquietud, y los padres no deben ocultarlo. No entre al cuarto del nio con una sonrisa falsa de alegra o aliento. No engae al menor. No mienta diciendo que acaba de cortar cebollas. La Dr. Elizabeth Kbler Ross dice que cuantas cebollas tendr que picar para mantener el engao.
Nios Terminales Diga que a veces esta triste y que a veces se siente intil e incapaz de ayudar. El nio muy probablemente comprender y podr sentirse bien ayudndose y encontrando consuelo mutuo. Es ms fcil de tolerar la tristeza compartindola que dejarlos a ellos con un sentimiento de culpa y con el temor de que son la causa de toda las ansiedad de los padres. Nios Terminales Informe a los hermanos del nio crticamente enfermo. Haga que participen en su atencin Si el paciente se encuentra en el hogar, asigne a los hermanos tareas especficas para su cuidado: Pueden traerle su perro favorito para que lo acaricie, hacer que participe en juegos para que se distraiga, poner una grabacin, servirle alguna comida cuando aun pueda comer. Nios Terminales No debe hacer que los nios sanos se sientan culpables si continan riendo, haciendo bromas, llevando amigos a la casa, viendo TV. asistiendo a un baile o partido de ftbol. De la misma manera ninguna madre debe ser disuadida de seguir yendo al peluquero o el padre asistir a su partido de ftbol ocasional o a cualquier otro acto de diversin o entretenimiento del que anteriormente disfrutaban. Nios Terminales Lo peor que se puede hacer es convertir el hogar en una funeraria mientras el nio an viva. En donde hay risas y alegras, amor compartido y pequeos placeres, las dificultades cotidianas son ms fciles de encarar. Evite proteger en exceso al nio o cumplir todos sus deseos o caprichos. Nios Terminales No espere que los familiares caminen de puntillas o silenciosamente por la casa, de lo contrario el resultado ser desastroso. Si se conceden todo, las demandas que el nio hace sern cada vez mayores. Los hermanos resentirn y generarn problemas secundarios: autolesiones, fingimiento de sntomas. Nios Terminales Siga conviviendo con todos y no mime con exceso al pequeo usted solo lo dejar con impresiones negativas de su vala. Adems es probable que los padres acumulen al tratar de consentir a su hijo deudas maysculas. Sin embargo en caso de que por cuestiones mdicas tuvieran que hacer algunos gastos mayores y hubiera que tener restricciones es mejor si se discute en familia. Nios Terminales Cuando se involucra a los hermanos se evitaran situaciones en las que estos deseen la muerte del nio enfermo. Si esto sucede no hay que castigar que se expresen as en una explosin de ira. Solo estn gritando pidiendo ayuda y por tanto los adultos deben pasar algn tiempo con ellos y dejarles manifestar su frustracin, su sensacin de insignificancia y su impresin descuido. Nios Terminales De preferencia un miembro de la familia o un amigo ntimo debe pasar algn tiempo adicional con estos nios llevndolos de compras, a pasear, a jugar o a ver un partido de bisbol, no solo por placer sino tambin por el sentimiento de que alguien todava se ocupa de ellos aunque no estn enfermos. Los nios que participan en el cuidado del hermano so se impresionan por la visin final del nio enfermo. Nios Terminales Ellos ven a sus hermanos con ojos diferentes y se comunican a distintos niveles, esto impresiona solo a quienes no han participado. Por lo que estos visitantes necesitan estar preparados antes de entrara la habitacin del paciente. Cuando el nio muere Cuando el nio muere es importante permitir que los miembros de la familia estn solos con l, para que experimenten la transicin, a todos sin obligarles se les debe permitir que estn en una reunin final con la familia. Cuando el nio muere En algunas ocasiones las familias puede aprovechar para hacer una oracin conjunta, recordando algo del nio o simplemente para tomar fortaleza antes de dejar entrara los extraos. Los padres deben tomarse el tiempo que requieran, decirles adis a los nios y luego asearlo, vestirlos y prepararlo antes de conducir su cuerpo a la funeraria o adonde corresponda. Cuando el nio muere No es muy recomendable actuar impulsivamente y buscar un nuevo domicilio despus del fallecimiento del nio. Para superar el dolor hay que enfrentarlo y reconocerlo ms que evitarlo. Quienes enfrentan los sucesos estarn preparados a largo plazo y podrn enfrentar otras situaciones en un futuro. Cuando el nio muere Para los hermanos tambin es muy conveniente permanecer en el mismo domicilio, ya han sufrido demasiadas perdidas como para retirarlos de su ncleo de apoyo emocional. A los hermanos debe permitirse aunque no obligar a que asistan al funeral, este es un ritual que facilita la separacin, as que a menos que los hermanos no lo deseen debe autorizarse su presencia. Cuando el nio muere Sin embargo hay que estar alerta un nio que no se quiere despedir de su hermano lo mas probable es que lo haga por temor, culpa vergenza, ms tarde alguien debiera tratar de discutirlo. Cuando los funerales hayan pasado y la familia se quede nuevamente sola, traten de reiniciar sus actividades, seguramente se sentirn haciendo las cosas de manera mecnica pero poco a poco recuperaran su estado de nimo. Cuando el nio muere Si desea llorar hgalo, exprese su ira si lo desea pero trate de reanudar sus actividades. No es recomendable convertir el cuarto del nio en un santuario, tampoco esconder los recuerdos. Si no sabe que hacer con ellos no haga nada, no se apresure gradualmente podr decidir que hacer con ellas. Trate de concentrarse en su pareja, sus padres, sus otros hijos, concntrese en las cosas vivas. Cuando el nio muere Cuando se sienta culpable por no haber hecho mas recuerde que usted hizo lo necesario y que usted es el padre no el mdico y por tanto no es su responsabilidad el tratamiento recibido. Acepte que las cosas no pueden cambiar y preste ms atencin a los hijos con los que vive. Recuerde tambin que hay mucha gente sola y nios solos que necesitan ayuda si lo desea usted podra salvar una vida si se atreviera a involucrarse con uno de ellos. Cuando el nio muere Finalmente si lo considera hable con su hijo muerto, comparta con l su progreso y muestre que puede usted manejar las dificultades que se le presentan. La muerte de un nio es una leccin de amor incondicional y este no requiere de expectativas o de incluso la presencia fsica. Cuando el muere