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Je soussigné M ou Mme __________________________________ autorise ma fille / mon fils

__________________________ à participer à la sortie hockey, organisée par l’Espace Jeunesse de Pérols, le


samedi 21 novembre 2009.

Lieu de rendez-vous : devant l’Espace Jeunesse

Départ : 18h30

Retour prévu : 21h30

Trajet : mini-bus

Date : Signature du responsable légal

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