SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat/ Tgl Lahir :
Pekerjaan :
No. KTP :
Alamat :


Dengan ini saya memberikan kuasa sepenuhnya kepada :
Nama :
Tempat/ Tgl Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :


Surat kuasa ini untuk Pengambilan Gaji Pensiunan di Bank
No. Rek.
Demikian surat kuasa ini saya berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, dan
dipergunakan dengan sebaik-baiknya.


Cimahi, 23 Mei 2014
Hormat Saya,
Yang menerima kuasa Yang memberi kuasa


( ) ( )