C.C.

N
PARENTESCO
MADRE
HERMANA
TOTAL
EMPLEADOR O CONTRATANTE
$ -
c) Mis bienes patrimoniales son los siguientes:
IDENTIFICACION DEL BIEN VALOR
MAZDA 323 QP MODELO 2001
IBAGUE
-
,QUE LOS UNICOS BIENES Y RENTAS QUE POSEO A LA FECHA,
-
PARA TOMAR POSESION
PARA MODIFICAR LOS DATOS CONSIGNADOS PREVIAMENTE
ARTICULOS 13 Y 14 DE LA LEY 190 DE 1995,
EN FORMA PERSONAL O POR INTERPUESTA PERSONA, SON LOS QUE RELACIONO A CONTINUACION:
a) Los ingresos y rentas que obtuve en el "ltimo" ao gravable fueron:
NUMERO DE
LA CUENTA
VEHICULO
TIPO DE BIEN
OTROS INGRESOS Y RENTAS
BANCOLOMBIA AHORRO
ENTIDAD FINANCIERA
1,11,454,294
38,228,118
HONORARIOS -
-
PARA RETIRARME
DECLARO, EN CUMPLIMIENTO DE LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 122, INCISO 3, DE LA CONSTITUCIN POLITICA DE COLOMBIA Y EN LOS
TIPO DE
CUENTA
CONCEPTO
SALARIOS Y DEMS INGRESOS LABORALES
CESANTIAS E INTERESES DE CESANTIAS
b) Las cuentas corrientes y de ahorro que poseo en Colombia y en el exterior son:
ARRIENDOS
GASTOS DE REPRESENTACION
C.E. T.I.
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
CALLE 145A N 21/43 APRT. 301 EDIF. LAS MARGARITAS
Telfonos
NOMBRES Y APELLIDOS
TERESA OCAMPO VARON
SARA ALEJANDRA CIFUENTESOCAMPO
Direccin
1. DECLARACION JURAMENTADA
1.1. DE BIENES Y RENTAS
BOGOTA
1,110,454,291
Departamento
YO,
Y TENIENDO COMO PARIENTES DE PRIMER GRADO DE CONSANGUINIDAD A:
3015954369
ENTIDAD RECEPTORA
ANDRES MAURICIO CIFUENTES OCAMPO
CUNDINAMARCA
IDENTIFICADO CON: CON DOMICILIO PRINCIPAL EN:
Municipio Pas
COLOMBIA
$ 9,000,000
PARA ACTUALIZACION
SALDO DE
LA CUENTA
SEDE DE LA
CUENTA
VALOR
FORMULARIO UNICO
DECLARACIN JURAMENTADA DE BIENES Y RENTAS
Y ACTIVIDAD ECONOMICA PRIVADA
PERSONA NATURAL
(LEY 190 DE 1995)
DEPARTAMENTO
ADMINISTRATIVO DE LA
FUNCIN PBLICA
3 2 1 3 2 1
Direccin de consulta: Intranet/Publicaciones Gente IDU/Formatos/Direccin Apoyo Corporativo/ST Recursos Humanos STDO-135
SI NO
N
T.I.
DAFP-OAP
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA
LINEA GRATUITA DE ATENCION AL CLIENTE No. 9800-17770
NOMBRES Y APELLIDOS DEL CONYUGE
FIRMA DEL FUNCIONARIO O CONTRATISTA CIUDAD Y FECHA
3. FIRMA
DETALLE DE LAS ACTIVIDADES FORMA DE PARTICIPACION
2. ACTIVIDAD ECONOMICA PRIVADA
Las actividades econmicas de carcter privado, adicionales a las declaradas anteriormente, que he venido desarrollando de
forma acasional o permanente son las siguientes:
C.C. C.E.
c)En la actualidad: tengo sociedad conyugal o de hecho vigente, con:
DOCUMENTO DE IDENTIFICACION
CORPORACION, SOCIEDAD O ASOCIACION CALIDAD DE SOCIO
ENTIDAD O INSTITUCION
b) A la fecha soy socio de las siguientes corporaciones, sociedades y/o asociaciones:
CALIDAD DE MIEMBRO
1.1 DE BIENES Y RENTAS (CONTINUACION)
d) Las acreencias y obligaciones vigentes a la fecha son:
1.2. DE PARTICIPACION EN JUNTAS, CONSEJOS, CORPORACIONES, SOCIEDADES Y ASOCIACIONES
a) En la actualidad participo como miembro de las siguientes juntas y consejos directivos:
ENTIDAD O PERSONA CONCEPTO VALOR
3 2 1
1 2
Direccin de consulta: Intranet/Publicaciones Gente IDU/Formatos/Direccin Apoyo Corporativo/ST Recursos Humanos STDO-135