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EL NIO CON DISFUNCIN CARDIOVASCULAR

LOS TRASTORNOS CARDIOVASCULARES EN LA


POBLACIN PEDITRICA SE DIVIDE EN DOS GRUPOS:


CARDIOPATAS CONGNITAS Y ADQUIRIDAS.
LAS CARDIOPATAS
CONGNITAS
Son aquellas anomalas
anatmicas presentes en el
nacimiento y que dan lugar a
una funcin cardiaca
anormal. Hay varios factores
que se asocian a una
incidencia mayor de la
enfermedad, incluidos
algunos prenatales, como:
Rubola de la madre
durante el
embarazo.
Alcoholismo
materno.
Edad de las madres
por encima de los 40
aos.
Diabetes
insulinodependiente
de la madre.
Tienen un hermano
con defecto cardiaco
Tiene un padre con
CPC.
Presenta alguna
alteracin
cromosmica
Tener otra anomala
congnita no
cardiaca.
LAS CARDIOPATAS CONGNITAS
DESEMBOCAN EN DOS DEFECTOS
Defectos acianticos.-
La mayora de los
efectos acianticos
implican un cortocircuito
de izquierda a derecha
por una abertura
anormal. Otros estn
provocados por lesiones
obstructivas, que
reducen el flujo de
sangre a diversas zonas
del cuerpo.
Defectos cianticos.-
Se producen por la
obstruccin del flujo
sanguneo hacia los
pulmones o por la mezcla
en las cavidades
cardiacas de sangre
venosa insaturada con
sangre arterial
completamente saturada.
Los recin nacidos que al
nacer estn muy
cianticos necesitan una
intervencin quirrgica
inmediata.
CONCECUENCIAS CLNICAS DE LAS CARDIOPATAS
CONGNITAS:
INSUFICIENCIA CARDACA CONGESTIVA E
HIPOXEMIA.
INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA.-
Ocurre cuando el corazn
no es capaz de bombear la
sangre de manera eficaz.
Esto produce que la sangre
y los lquidos se acumulen
en los pulmones, hgado y
otros rganos, de modo que
el corazn tiene que
esforzarse ms para
bombear sangre al resto del
cuerpo.
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Deterioro de la funcin
miocrdica:
Taquicardia.
Sudoracin.
Descenso de la diuresis.
Cansancio.
Debilidad.
Inquietud.
Anorexia.
Extremidades plidas y fras.
Pulsos perifricos dbiles.
Descenso de la presin
arterial.
Congestin pulmonar.
Taquipnea.
Disnea.
Aleteo nasal.
Intolerancia al ejercicio.
Ortopnea.
Tos, ronquera.
Cianosis.
Respiracin sibilante.
Quejido.
TRATAMIENTO.- Los
objetivos del tratamiento
son:
Mejorar la funcin cardiaca.
Eliminar la retencin de
lquido y de sodio.
Disminuir las demandas
cardiacas.
Mejorar la oxigenacin
tisular y descender el
consumo de oxgeno.
HIPOXEMIA
Es una disminucin
anormal de la presin
parcial de oxgeno en
sangre arterial por debajo
de 80 mmHg. No debe
confundirse con hipoxia,
una disminucin de la
difusin de oxgeno en los
tejidos y en la clula.
MANIFESTACIONES
CLINICAS:
Con el tiempo se producen
dos cambios fisiolgicos en el
organismo como respuesta a
hipoxemia crnica: policitemia
y dedos en palillo de tambor.
EVALUACIN DIAGNOSTICA.
Se puede emplear una gran variedad de
pruebas invasivas y no invasivas en el
diagnstico de una cardiopata.
Mtodos de diagnstico
cardiaco:
Electrocardiografa.- Mide el
potencial elctrico generado por
el musculo cardiaco.
Ecocardiografa.- las ondas
cortas de ultrasonido
transmitidas a travs del
corazn rebotan en las distintas
estructuras cardiacas y se
reflejan en una pantalla.

Estudio radiogrfico.
Fluoroscopia.- proporciona una observacin directa del
tamao, posicin, contorno y relaciones del corazn.
Radiografa.- ofrece una grabacin permanente del tamao y
configuracin del corazn.
Angiocardiografa.- un material radiopaco inyectado dentro
del aparato circulatorio dibuja el perfil del flujo sanguneo
dentro del corazn y de los vasos, se realiza conjuntamente
con el cateterismo cardiaco.
Cateterismo cardaco.- el catter opaco, introducido por los
vasos perifricos en las cavidades cardiacas, se observa
mediante fluoroscopia o intensificacin de imagen, la
medicin de las prestaciones y las muestras de sangre
obtenidas ofrecen una fuente de informacin adicional.
Angiografa de sustraccin digital (ASD).- se inyecta un
material opaco en el aparato circulatorio; proporciona
imgenes computarizadas de los vasos y tejidos que
contienen una tincin todos los tejidos que no la tienen se
sustraen-.
GRACIAS.