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  • Centro Medico Silverio Lab

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    Familia Psicología
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    Este documento presenta la historia clínica psicológica de un paciente. Incluye secciones sobre datos generales como nombre, edad y ocupación del paciente, el motivo de la consulta, los síntomas cognitivos, afectivos, motivacionales, fisiológicos y conductuales observados, la historia del problema y tratamientos anteriores, la historia personal y familiar del paciente, e impresiones diagnósticas preliminares.

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    HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA

    I.- DATOS GENERALES:


    1.- Apellidos y Nombres: .
    2.- Edad:..
    3.- Fecha y Lugar de Nacimiento: ..
    4.- Grado de Instruccin:.
    7.- Ocupacin:..
    8.- Domicilio:
    9.- Religin:..
    II.- MOTIVO DE CONSULTA:

    III.- SINTOMATOLOGIA:
    Cognitiva:
    .

    Afectiva:
    .

    Motivacional:
    .

    Fisiolgica:
    .

    Conductual:
    .

    IV.- HISTORIA DEL PROBLEMA Y TRATAMIENTOS ANTERIORES:

    ...

    ....

    V.- HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR:

    ....

    ....

    VI.- IMPRESIN DIAGNOSTICA:

    ..

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