El advenimiento de la ultrasonografa sonoras son reflejadas nuevamente frecuencia (5.0 a 7.
5 MHz) proveen gran
como herramienta de diagnstico en hacia los cristales de la sonda, que a su detalle del tejido examinado, pero Medicina Veterinaria fue un importante vez sirven de receptores. Esta porcin mnima penetracin en el mismo; aporte desarrollado a finales de la del haz de ondas sonoras reflejado, es mientras que las de baja frecuencia (3.0 dcada del '70. El uso de la recibido y convertido en impulsos a 3.5 MHz) proveen un gran poder de ultrasonografa en tiempo real para el elctricos que son procesados por una penetracin en el tejido, pero pocos estudio transrectal de los rganos computadora y mostrados luego en una detalles. Los transductores de baja reproductivos de las grandes especies ha pantalla de acuerdo a un modo pre- frecuencia se utilizan para examinar hecho importantes aportes para el determinado: modo A, modo B y modo estructuras localizadas a una mayor entendimiento de la biologa M. La imagen obtenida en tiempo real es distancia del transductor (feto), por el reproductiva de estas especies. Desde anloga a una pelcula tomada con contrario los de alta frecuencia se inicios de la dcada de los aos '80, el ondas sonoras en vez de ondas de luz. utilizan para estudios detallados de ultrasonido se ha convertido en una estructuras pequeas que estn cerca importante herramienta, no invasiva, El Instrumento del transductor (ovarios, tero), siendo para examinar en forma rpida y fcil el los mayormente utilizados para la tracto reproductivo, y para la Los instrumentos modernos de evaluacin ginecolgica en grandes investigacin en biologa reproductiva, ultrasonido, usados para el examen del animales. Moviendo el transductor tanto en fisiologa como para el tracto reproductivo de grandes lentamente sobre las estructuras diagnstico precoz de patologas del animales, son instrumentos que operan examinadas, es posible construir una tracto reproductivo. Con una sonda de bajo el modo B (brillo) y son imagen mental, tridimensional, de la ultrasonido el veterinario puede ahora, instrumentos en tiempo real (es decir en morfologa del tejido observado. visualizar los rganos reproductivos la pantalla se observa lo que est internos, previamente solo accesibles aconteciendo en el animal). Las Terminologa por palpacin. caractersticas de un tejido en particular, determina cul porcin del haz de sonido Los tejidos tienen la habilidad de PRI NCI PI OS F SI COS DEL se reflejar en la pantalla. La porcin transmitir o reflejar las ondas sonoras en ULTRASONIDO reflejada aparecer como una imagen en cierto grado. As tenemos, que el dos dimensiones, compuesta por lneas trmino anecoco o no ecognico, es La ultrasonografa usa ondas sonoras de de puntos grises de variado brillo. La usado para describir estructuras que alta frecuencia y baja intensidad para computadora localiza para cada punto transmiten virtualmente todas las ondas producir imgenes de tejidos blandos y (pixel) de la eco-textura del tejido, un sonoras que inciden sobre el tejido, pero rganos internos, similares a las usadas nmero (generalmente desde 0 a 32, o no reflejan ninguna. Debido a que los para hacer mapas por sonar del fondo 64, dependiendo del aparato) que est fluidos corporales (fluido folicular, lquido del ocano. Los principios bsicos son relacionado con el brillo de dicho punto. amnitico, lquido del saco vitelino, relativamente simples. Cristales piezo- Las ondas sonoras que pasan a travs orina, sangre) no reflejan ondas elctricos de un transductor (o sonda) del tejido son muy delgadas, por sonoras, las imgenes de estructuras son estimulados por pulsos elctricos ejemplo: de 1 mm para un transductor que contienen lquidos aparecen de color que actan como transductores, de 5.0 MHz; es decir el haz de sonido negro en la pantalla del monitor. produciendo vibraciones caractersticas toma una muestra de una porcin del de los cristales que resultan en ondas de tejido observado y la refleja. Por el contrario, tejidos densos (huesos presin acstica (sonido) sobre los fetales, crvix de la vaca) reflejan la tejidos. Las ondas sonoras son dirigidas La penetracin de las ondas sonoras en mayora de las ondas y aparecen como a travs de los tejidos por movimientos o el tejido y la resolucin de la imagen estructuras de color blanco en la pantalla variacin en el ngulo de incidencia del dependen de la frecuencia de las del monitor. Estas reas son transductor. Porciones de estas ondas mismas. Ondas sonoras de alta denominadas ecognicas o hiperecocas, Usos de la Ultrasonografa en Reproduccin Bovina Instituto de Reproduccin Animal e Inseminacin Artificial. F.C.V. - U.C.V. - Venezuela. Maracay, Edo. Aragua. Thas Daz diazt@camelot.rect.ucv.ve ya que reflejan la mayora de las ondas Femenino. uno de los cuernos uterinos, de tal forma sonoras que inciden sobre ellas y las el cuerno es examinado en planos ondas se devuelven al transductor. El procedimiento para el examen oblicuos. Luego entonces, el Otros tejidos aparecen en varios grados ultrasonogrfico del tracto genital transductor es rotado lateralmente a la de color gris dependiendo de su femenino es similar al procedimiento derecha o la izquierda para localizar el ecogenicidad o habilidad para reflejar las utilizado durante la exploracin ovario ipsilateral al cuerno. Lo mismo se ondas sonoras. transrectal: debe ser un examen hace para examinar el cuerno y ovario sistemtico y completo. Para ello es contraletral. Igualmente, durante la observacin necesario colocar al animal en un sitio ultrasonogrfica pueden observarse en seguro, tanto para l como para el Es importante pasar el transductor sobre la pantalla, algunos artefactos que operador. Las mismas precauciones que la superficie del cuerno y no intentar la pudieran confundir el diagnstico. Estos se toman durante el examen transrectal palpacin, ya que esto alterara la artefactos se definen como interacciones deben tenerse durante el examen morfologa ultrasonogrfica del rgano entre las ondas de ultrasonido y los ultrasonogrfico. Es importante que el observado, haciendo una interpretacin tejidos animales que afectan la imagen sitio donde se realiza el examen no tenga errada. Las imgenes de los ovarios en la pantalla del monitor, y no tienen mucha claridad para poder tener una estn compuestas primariamente por significado biolgico. buena imagen en la pantalla del monitor, folculos y cuerpos lteos. Como el de manera de poder evaluar los detalles lquido folicular es no ecognico, los USOS DE LA ULTRASONOGRAFA de la imagen. folculos aparecen como estructuras negras, ligeramente esfricas, en la La ultrasonografa ha sido usada El transductor debe estar perfectamente pantalla del monitor. ampliamente en las hembras de las lubricado con gel para examen grandes especies domsticas, yeguas y ultrasonogrfico, y es recomendable Ovarios vacas. Sin embargo, tambin se utiliza introducirlo en una manga de palpacin en el macho como complemento del para evitar el deterioro por accin de las Estructuras ovricas. A travs del examen del tracto reproductivo. En este heces fecales. Es importante hacer ultrasonido se puede examinar el sentido, se ha demostrado la utilidad que limpieza de las heces de la ampolla rectal crecimiento y regresin de estructuras tiene en: y que la sonda haga perfecto contacto ovricas (folculos y cuerpos lteos), las con la pared del recto, ya que si existen cuales son fcilmente distinguibles 1. Deteccin de los cambios heces o aire, entre la pared rectal y la (Figura 1). Los folculos ovricos, al morfolgicos asociados con cambios sonda, no se ver una clara imagen en el igual que cualquier estructura llena de fisiolgicos en el ovario durante el ciclo monitor. Es importante evitar la entrada lquido, aparece como una estructura estral. de aire a la ampolla rectal, ya que esto anecoca (rea de color negro) en la 2. Diagnstico precoz de preez dificulta en sumo grado, la realizacin del pantalla con un borde externo de color (da 22 a 24 en novillas, y 26 a 28 en examen. Igualmente, es importante claro. Es vlido mencionar que al vacas adultas). que cuando hayan contracciones del examen ultrasonogrfico debe tenerse 3. Diagnstico de muerte recto el operador espere el paso de la en cuenta que algunas veces los cuerpos embrionaria precoz. contraccin, para evitar la formacin de lteos pueden tener una cavidad que 4. Sexaje del feto. una lcera o algo peor en la mucosa aparecer en la pantalla como una 5. Diagnstico de patologas rectal. estructura no ecognica, pudiendo ser uterinas (pimetra) y ovricas (quistes confundida con un folculo. El brillo y la ovricos, tumor de clulas de la La morfologa del tracto genital de la ganancia del monitor deben ajustarse granulosa. vaca y los cambios que ocurren en el adecuadamente para tener una imagen 6. Evaluacin de la respuesta a un tero durante el ciclo estral, puede de adecuada con el menor nmero de programa de superovulacin en alguna manera frustrar al operador en su artefactos. conjunto con la transferencia de identificacin, cuando ste no es muy embriones. experimentado. El crvix y el cuerpo Crecimiento folicular. La alta resolucin 7. Recoleccin de ovocitos con uterino son localizados y examinados en de los aparatos de ultrasonido ha fines de fertilizacin in vitro, a travs del planos longitudinales a medida que la permitido la visualizacin de los patrones uso de una sonda vaginal. sonda sigue su trayectoria hacia los de crecimiento y regresin de folculos cuernos, los cuales muchas veces es ovricos durante el ciclo estral. motivo de frustracin para el operador. Asimismo, tambin se ha estudiado el 1. Eval uaci n del tracto Posteriormente, el transductor se mueve reinicio de actividad ovrica durante el reproductivo del macho: condiciones sobre la cara dorsal del normales o patolgicas de las glndulas cuerpo uterino y es sexuales accesorias, cordn testicular, ligeramente movido hacia epiddimo y testculos. un lado y otro para examinar el cuerpo uterino. APLICACIONES DEL ULTRASONIDO Cuando se alcanza la unin EN HEMBRAS BOVINAS de los cuernos al cuerpo, es posible mover la sonda a lo Examen del Tracto Reproductor largo de la cara dorsal de A. Hembras bovinas: B. Machos bovinos: postparto. quistes luteales aparecen en el monitor como una estructura con una gruesa Figura 1. Cuerpo pared (rea ecognica; Figura 3, panel lteo y folculo: A. A) con un rea no ecognica interna Ovario mostrando un (cavidad), que representa la cavidad del cuerpo lteo (CL) y un quiste. Por el contrario, la imagen folculo (F). B. ultrasonogrfica de un quiste folicular I m a g e n tiene un rea anecoca con una pared ultrasonogrfica del relativamente delgada (Figura 3, panel CL y el F. B). Ovul aci n. La Figura 3. Imagen ultrasonogrfica de ovulacin se detecta un quiste luteal (panel A) y un quiste como la desaparicin folicular (panel B). Note la diferencia en de un folculo grande el grosor de la pared entre ambos (> 10 mm) que quistes. e s t a b a presente en el Superovulacin y transferencia de examen previo embriones. Es comn usar el examen y l a ultrasonogrfico para revisar el estatus subsecuente ovrico antes, durante y despus del formacin de i ni ci o de un tratami ento de una estructura superovulacin. Algunos usos luteal. potenciales sera el de correlacionar el nmero de cuerpos lteos con el nmero Cuerpo lteo. de embriones recolectados durante el T r e s d a s lavado, as como la evaluacin de la despus de la ef i ci enci a del protocol o de ovulacin, el superovulacin (Figura 4). cuerpo lteo p u e d e s e r Figura 4. Imagen ultrasonogrfica de detectado como un rea un ovario antes (panel A) y despus de ecognica bien definida t r at ami ent o con FSH par a (Figura 2, paneles A y B). superovulacin (panel B). Se ha obsrvado que algunos cuerpos lteos Recoleccin de ovocitos. Posiblemente tienen un rea no aun en el campo de la investigacin, ecognica dentro de su pero es comn la recoleccin de ovocitos estructura. Estos cuerpos para llevar a cabo la fertilizacin in vitro. lteos son llamados Esto se lleva a cabo a travs del uso de cuerpos lteos con una sonda vaginal, sectorial, de 5.0 MHz cavidad (Figura 2, paneles (Figura 5). C y D), estructuras normales que producen niveles normales de tero progesterona y son mal llamados cuerpos lteos qusticos. Estructuras uterinas. Un importante uso del ultrasonido es la evaluacin de Figura 2. Ovarios mostrando los cambios morfolgicos del tero que cuerpos lteos (paneles A y C) e incluyen variacin en el grosor de la imgenes ultrasonogrficas de pared del cuerpo uterino, evidencia de esos CL (panel B, CL compacto; aumento en la vascularidad y edema, y panel D, CL con cavidad). acumulacin intrauterina, intracervical e intravaginal de fluidos. Patologas ovricas. Figura 5. Imagen ultrasonogrfica de Adems de los folculos un folculo, antes (panel A) y despus de y cuerpos lteos, en el la aspiracin transvaginal (panel B). La ovario tambin pueden flecha seala la punta de la aguja para observarse condiciones aspiracin. patolgicas, tales como qui stes ovri cos, Crvix. El crvix es fcilmente a b s c e s o s y localizado como una estructura neoplasmas. Los hiperecognica, debido a los pliegues Figura 3 Figura 2 Figura 4 Figura 5 Figura 6 Internos del cuello. das post-estro, y es casi un 100% interior puede verse un lumen, que luce seguro a los 30 das despus del celo. como una estructura no ecognica Diagnstico de preez. Este es uno de En novillas, puede hacerse entre los das (Figura 11). los usos ms comunes del ultrasonido. 22 y 24 post-servicio, y en las vacas, se Se puede tener hasta un 33% de hace entre los das 26 y 28 despus del Figura 11. Imagen ultrasonogrfica de diagnsticos de preez en vacas a los 16 servicio. Despus de los dos meses de las glndulas vesiculares (vgl) y las gestacin, el ultrasonido puede usarse ampollas del conducto deferente (am) para determinar la edad y el desarrollo de un toro. del feto (Figura 6). Glndulas Vesiculares Figura 6. Imagen de una gestacin 36 das despus de la inseminacin en Cada una de las dos glndulas bfala (panel A). Cabeza de un feto vesiculares puede verse desde su bovino (3 meses de gestacin: panel B). extremo distal hasta su extremo proximal a la vejiga, cerca del cuello de Determinacin del sexo del feto: el la misma. Ambas estructuras, de forma sexaje del feto puede hacerse a partir irregular a veces en forma de S, del da 55 de gestacin (55 a 60 das). descansan dorsolateralmente a la Los pliegues escrotales y prepuciales del vejiga, y consisten de lbulos feto macho (Figura 7) y los pliegues hipoecoicos de tejido glandular vulvares del feto hembra, son las separados por regi ones ms estructuras usadas para identificar el hiperecoicas. Esta misma imagen sexo del feto. presenta la membrana que rodea el per metro de cada gl ndul a. Figura 7. Imagen ultrasonogrfica de un Igualmente, pueden observarse, a feto macho de bfalo, 68 travs de todo el rea glandular, reas das despus de la llenas de fluido, con un conducto inseminacin artificial. El recolector, no ecognico, que puede tubrculo genital (TG, verse a lo largo de toda la glndula sealado con la flecha) se (Figura 12). localiza entre los miembros posteriores. Figura 12. Imagen ultrasonogrfica de glndulas vesiculares en el toro. Panel Pat ol og a ut er i na: A, sealando el conducto. Panel B, pimetras (Figura 8), sealando el conducto y cuerpo de la abscesos, tumores y glndula. adherencias son patologas que pueden diagnosticarse a travs del ultrasonido. Testculos Figura 9. Imagen ultrasonogrfica del cuerpo de la prstata en un toro. Panel El parnquima testicular es homogneo A, sealado con la letra P. Panel B, y moderadamente ecoico. El sealado con la flecha. mediastino testicular puede ser visto como una estructura que mide 2-4 mm, Uretra en el centro del testculo en un corte longitudinal (Figura 11, panel A). El La uretra puede ser vista en cortes plexus pampiniforme puede ser longitudinales o transversales desde las fcilmente visto en el polo superior del glndulas bulbouretrales hasta el cuello testculo, como una estructura que de la vejiga. consiste de una serie de estructuras tubulares no ecognicas (Figura 13, Figura 10. Imagen ultrasonogrfica panel B). (corte longitudinal) de la uretra de un toro. Figura 13. Imagen ultrasonogrfica de parnquima testicular (panel A) Ampolla del Conducto Deferente mostrando el mediastino testicular. Panel B, i magen del pl exus Las ampollas del conducto deferente se pampiniforme. obser van como est r uct ur as Epiddimo y Conducto Deferente redondeadas, cerca de la prstata. Se observan como estructuras de pared La cola y la cabeza del epiddimo pueden delgada, de color gris homogneo, identificarse en el final del testculo, rodeadas de una capa muscular. En su demarcados por una lnea ecoica de Figura 7 Figura 8 Figura 9 Figura 10 And associated endocrine changes. Theriogenology 1997; 48:119-132. 2. Dorn CG, Wideman D, Kraemer DC. Determining fetal sex by ultrasonography. Embryo Transfer. 1989; 4(4). Separata sin numeracin de pginas. 3. Ginther OJ . Ultrasonic imaging and reproductive events in the mare. Equiservices Publishing. Cross Plains, Wisconsin. 1986. 4. Ginther OJ . Ultrasonic imaging and animal reproduction: cattle. Book 3. Equiservices Publishing. Cross Plains, Wisconsin. 1998. 5. Peter AT, J akovljevic S, Pierson RA. Use of real-time ultrasonography in bovine and equine reproduction. The demarcacin, cuya ecogenicidad es un poco ms reducida, si Compendium 1992; 14:1116-1124. se compara con la del parnquima testicular (Figura 14). El 6. Pierson RA. Applications of diagnostic cuerpo del epiddimo y el conducto deferente son difciles de ultrasonography in embryo transfer programs. Embryo identificar. Cuando se ven son estructuras tubulares de 2-3 Transfer. 1989; 4(2). Separata sin numeracin de pginas. mm en dimetro, aneoicas con mrgenes ecoicos.13 7. Rajamahendran R, Ambrose DJ , Burton B. Clinical and research applications of real-time ultrasonography in Figura 14. Imagen ultrasongrfica de la cabeza y cola del bovine reproduction: a review. Canadian Vet J 1994; 35:563- epiddimo. 572. 8. Webber, J A, Hilt CJ , Woods GL. Ultrasonography CONCLUSIN appearance of bull accessory glands. Theriogenology 1988; 29:1347-1355. El ultrasonido es una excelente herramienta en las manos de 9. Weber J A, Woods MS, Woods GL. Ultrasonographic un clnico experto. El uso de la ultrasonografa en ganado studies of accessory sex glands in sexually rested stallions and bovino es un poco limitado, como resultado de muchos bulls, sexually active stallions and a diseased bull. Society for factores, siendo el ms importante, el costo del equipo. En tal Theriogenology: proceedings of the Annual Meeting. 1989; sentido, hay algunas consideraciones a tomar en cuenta en lo 157-165. referente al uso del ultrasonido en bovinos. Primero, aparte del uso en el sexaje del feto, la aplicacin del ultrasonido en otras situaciones, no es rentable. Segundo, la mayora de los problemas reproductivos en bovinos, pueden ser manejados sin el equipo de ultrasonido. Tercero, se requiere de cierto tiempo para ganar suficiencia en el manejo y la interpretacin de los exmenes ecogrficos. Sin embargo, esta herramienta puede convertirse en un apoyo muy importante en el control de la reproduccin en la hembra bovina. BIBLIOGRAFA 1. Chandolia RK, Honaramooz A, Omeke BC, Pierson R, Beard AP, Rawlings NC. Assessment of development of the testes and accessory glands by ultrasonography in bull calves Figura 11 Figura 12 Figura 13 Figura 14