CNCER BEXIGA

VALTER T. GOUVA JUNIOR

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INTRODUO
4 tumor de maior incidncia em homens
9 tumor em mulheres
taxas mortalidade diminuindo
raro achado incidental em necrpsia
maior incidncia 6 e 7 dcada

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INTRODUO

70 % superficiais no diagnstico
30% tumor inasio
alta chance de recorrncia

!0 % associados a exposi"#o a aminas arom$ticas
ou outras su%st&ncias 'uimicas org&nicas
ta%agismo e fenacetina risco tumor

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EPIDEMIOLOGIA
(ffice for )ational *tatistics+
,ancer *tatistics registrations- registrations of cancer diagnosed in !004+ .ngland/ *eries 012 no/33
/ !007+ 4ondon- )ational *tatistics/
5elsh ,ancer 6ntelligence and *ureillance 7nit/ 8ccessed !007
6*9 (nline/ ,ancer incidence and mortalit: data/ 8ccessed !007
)orthern 6reland ,ancer ;egistr:/ ,ancer statistics/ 8ccessed !007
68;,/
<4(1(,8) !00!/ ,ancer 6ncidence+ 0ortalit: and =realence 5orld>ide ?!00! estimates@/
8ccessed !003
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EPIDEMIOLOGIA
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EPIDEMIOLOGIA
.78 homens 6+!% dos tumores malignos
.78 mulheres !+3% dos tumores
Aa%agismo 4 x maior risco tumor
consumo fenacetina
irradia"#o plica
'uimioterapia
aminas arom$ticas ?industrias couroB%orrachaBtinta@

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PATOLOGIA
90% tumores carcinoma de clulas transicionais
7% tumores carcinomas epidermide
3% tumores adenocarcinomas
C 2 % sarcomas
maioria superficial %om prognstico
tumores inasios prognstico ruim
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QUADRO CLNICO
DematEria F3%
6rrita%ilidade esical
9or lom%ar
0assa hipogastro
.dema mem%ros inferiores
.magrecimento
8nemia
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QUADRO CLNICO
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DIAGNSTICO
0arcadores tumorais
citologia onctica urin$ria sensi%ilidade 33%
especificidade 94%
outros marcadores tumorais telomerase
1A8 stat
)0= !! ?proteina matriG nuclear@
marcadores teciduais p33Bp!2Bp;1
?genes supressores tumorais@

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0arcadores tumorais
7;(4(<H !003
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DIAGNSTICO
ULTRASSONOGRAFIA
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DIAGNSTICO
UROGRAFIA EXCRETORA
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DIAGNSTICO
TC ABDOMINAL
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DIAGNSTICO
A, 819(06)84
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DIAGNSTICO
;)0
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DIAGNSTICO
,istoscopia detecta 73IF0% tumores
n#o detecta carcinoma in situ
eBou tumores pe'uenos planos
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ESTADIAMENTO
;A7 1.J6<8
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ESTADIAMENTO
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ESTADIAMENTO
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ESTADIAMENTO
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TRATAMENTO
;.,(;;K),68 60I90%
=;(<;.**L( 30I30%
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TRATAMENTO
Aumor superficial
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TRATAMENTO
Elevation o! "#to$ine inte%le&$in'() inte%le&$in'* an+
t&,o% ne"%oi !a"to% in t-e &%ine o! .atient a!te%
int%avei"al /a"ill& Cal,ette'G&e%in i,,&not-e%a.#
M(7;)84 (N 7;(4(<H+!003
8OL( 1,<
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
Crawford & Das [1990], Current Genitourinary Cancer Surgery, p.271
Studer, . et a!. "199#$.%or!d &ourna! of ro!ogy. 1'(29 ) *9.
Steiner, . et a!."199'$.ro!age)+usga,e +**(-*)-7
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
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TRATAMENTO
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TRTAMENTO
Aumor metast$tico
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TRATAMENTO
7*<
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