By :

Ns. Wirda Hayati, S.Kep,M.Kep, Sp. Kom

FISIOLOGI CAIRAN DAN
ELEKTROLIT TUBUH
KOMPARTEMEN CAIRAN
Seluruh cairan tubuh didistribusikan
diantara dua kompartemen utama,
yaitu :
1. Cairan intraselular (CIS)
2. Cairan ekstra selular (CES)
3. Pada orang dewasa 60% dari
berat badan adalah air
(cairan dan elektrolit).

3
Distribusi Cairan Tubuh
Volume cairan tubuh
- wanita (17-39 th) : 50% BB
- pria (17-39 th): 60% BB

Distribusi cairan tubuh
- cairan intrasel (CIS) = 2/3 cairan tubuh
- cairan ekstrasel (CES) = 1/3 cairan tubuh
* intravaskular (plasma) = 25% CES
* intersisial = 75% CES
BODY FLUID VOLUME


Body fluid
60% water
Intracelluler
2/3(40%)
(28 lt in 70 kg
young adult)
Plasma
5% (3.5 lt in
70 kg young adult)
Transcelluler
1-3%
(Cerebrospinal)
(aqueous humor)
Interstitial
15% (10.5 lt in 70 kg
young adult)
extracelluler
1/3(20%)
(14 lt in 70 kg
young adult)
5
6
Komposisi Ion pd Cairan Tubuh
Konsentrasi Elektrolit & Anion Protein di Plasma, Cairan
Interstisial, dan Cairan Intrasel
mEq/L
175

150

125

100

75

50

25

0
Na
+
K
+
Ca
+2
Mg
+2
Cl
-
HCO
3
-
HPO
4
2-
SO
4
2-
Anion
Protein
Plasma
Cairan interstisial
Cairan intra sel
142 145
10
4 4
140
5 3 0.2
2 2 35
100 117 3
24 27 15
2 2 100
1 1 20
20 2 50
Umur Total cairan tubuh
(%) terhadap BB
Bayi BL 77
6 Bulan
72
2 Tahun 60
16 Tahun 60
20-39 Tahun:
Pria/Wanita

60/50
40-59 Tahun:
Pria/Wanita

55/47
PROSENTASE CAIRAN TUBUH
9
Fungsi Air dalam Fisiologi
Manusia
1. Media semua reaksi kimia tubuh
2. Berperan dalam pengaturan distribusi kimia
& biolistrik dalam sel
3. Alat transport hormon & nutrien
4. Membawa O
2
dari paru-paru ke sel tubuh
5. Membawa CO
2
dari sel ke paru-paru
6. Mengencerkan zat toksik dan waste product
serta membawanya ke ginjal dan hati
7. Distribusi panas ke seluruh tubuh
Penambahan & kehilangan cairan
tubuh
Penambahan
- MAkan dan minum
- Parenteral ( intravena & subcutan)
- Enteral (NGT)

Kehilangan
- Ginjal (1-2 l/day) : 1 ml/kg/jam
- Kulit (sensible water loss) : 0 1000 ml (600 ml
/hari).
- Paru (insesible water loss) : 300-400 ml /hari
- Gastrointestinal : 100 200 ml /hari


RATA-RATA INTAKE & OUTPUT 24 JAM PADA
ORANG DEWASA
INTAKE OUTPUT
- Oral : 1300 ml Urine : 1500 ml
- Makanan : 1000 ml BAB : 200 ml
- Metabolisme : 300 ml Insensible
TOTAL : 2600 ml Paru : 300 ml
Kulit : 600 ml
2600 ml

faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
12
Faktor-faktor yang mempengaruhi
kebutuhan cairan dan elektrolit
1. Usia
2. Jenis kelamin
3. Sel-sel lemak
4. Stres
5. Sakit
6. Temperatur lingkungan
7. Diet

14
Pengaturan Keseimbangan
Cairan & Elektrolit
1. Pengaturan volume cairan ekstrasel
* Asupan cairan
* Peranan Ginjal
* Pengontrolan tekanan darah
- Hormon Atriopeptin (Atrial Natriuretic
peptide)
* Pengontrolan keseimbangan garam
- Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron
2. Pengaturan osmolaritas cairan ekstrasel
* Perubahan osmolaritas di nefron
* Peranan Vasopresin

SIKLUS PENGATURAN CAIRAN TUBUH


Penurunan TD

Penurunan perfusi ginjal

Penurunan filtrasi Peningkatan renin

Peningkatan
penurunan filtrasi
angiotensin I& II
Na & H2O
Peningkatan aldosteron
Penurunan eksresi Na & H2O




Penurunan volume darah
Peningkatan osmolalitas
Meningkatkan rasa haus & intake air

Peningkatan
ADH dalam Darah

Peningkatan
Reabsorbsi
Air oleh ginjal

Penurunan
Sekresi
Urine
Produksi
ADH di
hypothalamus
Peningkatan
Volume darah &
Osmolalitas serum
Peningkatan Na & H2O divolume sirkulasi

16
Peranan ginjal
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
Filtrasi, Reabsorpsi, Sekresi &
Ekskresi di Nefron
Respons thd Peningkatan Tekanan Darah
Respons thd Penurunan Tekanan Darah
Peranan Renin-Angiotensin-Aldosteron
Respons thd Asupan Garam
TERIMA KASIH