Faculdade Estcio-FIC

Curso de enfermagem
Professor Alexandre
Aluna Fernanda Claudia Amncio Frrer
Disciplina de Parasitologia
Assunto: Teste de Montenegro

A intradermorreao idealizada por Montenegro representa o principal exame complementar
para diagnstico da leishmaniose tegumentar americana CLTAY em reas endmicas, sendo,
portanto de relevante importncia para pases como o Brasil, e outros pases como o
Afeganisto, Peru, Arbia Saudita e Sria que detm maior nmero de 90% dos casos de
leishmaniose tegumentar em todo o mundo.
A reao constitui no teste intradrmico no grupo II
Mtodos: Reao Montenegro
administrado 0,1 ml do antgeno de leishmania a 3 cm da dobra longitudinal do antebrao do
indivduo estudado, sendo a indurao mensurada aps 48 horas. A leitura foi realizada pela
tcnica de SOKAL JE E COLS, o teste considerado positivo quando a indurao for maior ou
igual a 5 mm.
Antgeno de Montenegro
Finalidade:
Auxlio diagnstico de leishmaniose tegumentar americana (LTA) faz-se o teste e leitura do
teste.
Resultado:
Reao negativa: A ausncia de qualquer sinal no ponto de inoculao ou presena de uma
ppula ou ndulo com menos de 5 mm de dimetro.
Reao positiva: Presena de uma ppula ou ndulo superior a 5 mm ou ulcerao.
Observao:
Pode apresentar-se negativo e nos seguintes casos:
Nos primeiros 30 dias aps incio das leses, excepcionalmente em tempos mais
prolongados.
Nos casos de leishmaniose disseminada positivando-se ao decorrer do tratamento.
Na leishmaniose cutneo-difusa.
Na leishmaniose visceral.
Em pacientes imunodeprimidos.
Na leishmaniose anrgica.
Pode apresentar reao cruzada com trypanossomose , tuberculose e hansenase.
Nota:
Sempre que possvel o diagnstico deve ser clnico, epidemiolgico e laboratorial.
Observao:
A reao de Montenegro geralmente permanece positiva aps o tratamento ou cicatrizao da
leso cutnea tratada ou curada espontaneamente negativando nos indivduos fracos-reatores
e nos precocemente tratados. Nas leses em mucosas e resposta cutnea ao teste de
Montenegro mais intensa podendo ocorrer at ulcerao e necrose local.
Princpio do teste:
O teste de intradermorreao do antgeno de Montenegro traduz resposta alrgica de
hipersensibilidade celular retardada, de grande valor presumvel, da sua sensibilidade e
especificidade.