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Ficha de Anamnese

NOME: Janaina mitsue kimpara


E-MAIL: Jmkimpara@gmail.com
ELEFONE!: "#$%#&#&
'AA 'E NA!(IMENO: )&*+)*&+ ,E!O: -. AL/0A: +12)
FO0MA34O: 5ootecnista
Ocupa67o: pes8uisadora em9rapa
N: 'E FIL;O!: )
(omo <oc= <i<e sua <ida>
ra9alha o dia todo1 malho1 dorme cedo1 odeia rotina1 ansiosa1 <arias ati<idades...
(omo <oc= se alimenta>
Alimento 9em1 dieta nutricionista1 perder gordura1 prote?na animal1 dieta super prot@ica..
tenta redu5ir as carnes....
,ratica alguma ati<idade A?sica> BC D!im B D N7o
Eual ou 8uais> Malhando1 caminhada1 kitesurA
Foc= GH praticou Ioga> B C D !im B D N7o
sJastia
,or8ue deiCou> Falta de disciplina1 incompati9ilidade com a turma...
,or8ue <oc= deseGa praticar Ioga>
Ficar Ken... 9lindado as coisas 8ue acontecem... autocontrole
,reencha o 8uadro de acordo com o grau de aparecimento das seguintes situaes1
utili5ando a numera67o: ) BruimD + BregularD . B9omD $ BLtimoD
B$ D 0ela67o Aamiliar B + D 0ela67o de tra9alho B +D Auto-disciplina
B. D Auto-estima B $ D ,ersist=ncia B $ D Auto-conAian6a
,reencha o 8uadro de acordo com o grau de aparecimento das seguintes sintomas1
utili5ando a numera67o: ) BnuncaD + BraramenteD . BAre8uentementeD $ BsempreD
B ) D 'epress7o B ) D (ompuls7o B )D Fadiga B . D riste5a
B $ D Ansiedade B ) D AngMstia B $ D Impaci=ncia B ) D Medo
B) D ,Nnico B ) D 'iAiculdade de concentra67o
Foc= GH Ae5 alguma cirurgia> B D !im BC D N7o
Eual ou 8uais>
Assinale com um O se <oc= soAre de alguma dessas doen6as:
B D;ipertens7o B DO9esidade B D(isto no o<Hrio B D 0eten67o de l?8uido
B D (itose B D Aaringite B D,ro9. 'e Mtero B D ,ro9. (irculatLrio
B D Lom9algia B C D ,ro9. de rins BC D O<Hrio polic?stico B D 'ia9etes
B C D Escoliose B D ,ro9. F?gado B D InAertilidade B D ;@rnia de disco
B D Lordose B D endinite B CD ,ro9. 'igesti<o B D 0eumatismo
B C D ,ris7o de <entre B D Asma B D 'oen6a do cora67o B D ,ro9 de Goelhos
B D ,M B D InsPnia B D (er<icalgia B D Artrose
B C D Flatul=ncia B D (onstipa67o intestinal
Outras: sinusite
EstH Aa5endo algum tratamento> B C D !im B D N7o
Eual> erapia psicLlogo1 gestalt..
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Assinatura

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