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EVALUACIN Y DIAGNSTICO EN PSICOTERAPIA DE PAREJA.

UN ENFOQUE DESDE LA PSICOTERAPIA DINMICA

Por

Jorge Humberto Vanegas Osorio

TABLA DE CONTENIDO

TITULO PGINA
INTRODUCCIN
1. MODELOS TERAPUTICOS
1.1 El Enfoque Clsico: El Psicoanlisis
1.2 La Terapia Simultnea
1.3 El Enfoque Colaborativo
1.4 Terapia Conjunta de Pareja
2. LA ENTREVISTA INICIAL
3. AREAS DEL VNCULO A SER EVALUADAS EN EL PROCESO DIAGNSTICO
3.1 Ciclo vital de la relacin amorosa
3.1.1 Eleccin de objeto
3. 1.2. la etapa del enamoramiento
3.1.2.1 En el flechazo
3.1.2.2 El galanteo
3.1.2.3 Enamoramiento o Amor Romntico
3.1.3 El ajuste del vnculo
3.1.4 El amor de compaa o Amor maduro
3.1. 5 El desamor
3.2 INTEGRACIN DE LAS FAMILIAS DE ORIGEN
3.3 DINAMICA DE LAS RELACIONES DE PODER
3.4 RELACIN CON LOS HIJOS
3.5 COMUNICACIN
3.6 VIDA SEXUAL
3.7 INFIDELIDAD

Jorge Humberto Vanegas Osorio: Psiclogo, Universidad de Antioquia; Especialista en Psicologa Clnica,
Universidad del Norte; Doctor en Psicologa clnica y de la salud, Universidad de Salamanca (Espaa).
Profesor de Psicoterapia, Psicologa Clnica, Asesor de investigacin en la Universidad de Antioquia y en
Universidad del Norte.
2
3.8 LOS CELOS
3.8.1 Formas De Los Celos
3.8.2 Reacciones Ante El Ataque De Celos
3.8.3 Rito Del Arrepentimiento


Bibliografa



INTRODUCCIN

"Una pareja es la conformada por dos personas que tienen un continuo en las
expresiones sexo, amistad, pasin e intimidad"
1


Este concepto que hemos elegido para delimitar el tema de estudio, excluye a las
parejas de amigos o de socios. Tambin excluye la idea de que las parejas se
constituyen gracias al AMOR. En la aclaracin del concepto, el Dr. Acua seala que
la palabra amor puede prestarse a confusiones culturales, en tanto se crea que slo
la fuerza del amor constituye a las parejas. Si se utiliza el trmino es para referirnos
al amor pasin, amor intimidad. Esto implica que existen matrimonios que son pareja
y matrimonios que no son pareja; uniones que no son matrimonio y si son pareja.

Ustedes se aman? es una pregunta improcedente del terapeuta porque la
pareja en crisis se siente herida en su narcisismo, hay prdida de estabilidad
emocional, y es muy posible que los miembros de la pareja no sepan en ese
momento si an se aman; con esta pregunta el terapeuta les agrega otro conflicto
y desconoce que hay razones tan fuertes como el amor que mantienen unida una
pareja, tales como: la admiracin, las necesidades, los miedos y la dependencia.

Una pareja no es slo la suma de dos personas, se refiere tambin a la dinmica de
cmo establecen el vnculo: dependencias, roles, integracin de las familias de
origen, valores, vivencias sexuales, triangulaciones.


1. MODELOS TERAPUTICOS

El mtodo psicoteraputico elegido para entrevistar las parejas vara de un
terapeuta a otro.

1.1 EL ENFOQUE CLSICO: EL PSICOANLISIS

Deja en terapia a quien pide la cita, sin ver nunca a su pareja. Las modificaciones
en la relacin marital dependen de los cambios en la psicodinmica del paciente,



1
ACUA, Alonso (1987). Palabras liminares en V Seminario de Sexologa. Cartagena.
3
un cambio unilateral en el matrimonio suficiente para permitir el funcionamiento de
ste y del individuo. (Martin, P. 1994)

LEMAIRE, J. (1980). Ya ha sealado los riesgos que los psicoterapeutas debemos
tener presentes al elegir un modelo diferente al de la entrevista conjunta, por ello
vale la pena repetirlos.

Nos referimos cuando el pedido atae al problema de la pareja. El cnyuge del
paciente espera que su compaero cambie sustancialmente.

El mejoramiento del paciente moviliza afectivamente el vnculo y, en especial,
cuando sabemos que el cnyuge participa activamente, tal vez sin saberlo, en el
sntoma de quien recibe la terapia. Esta movilizacin causa descompensaciones
patolgicas tales como:

Un cnyuge demasiado dbil para tolerar cualquier cambio en el compaero, del
que depende estrechamente, le hace abandonar el tratamiento y lo mantiene en
estado de enfermedad. O bien, su propia descompensacin agrava los problemas
de la pareja.

Otro, ms libre, alienta al paciente para continuar el tratamiento, hasta que se
siente amenazado por los cambios de su pareja y provoca regresiones a estados
anteriores de la relacin.

Otro tipo de cnyuge descubre en los cambios de su pareja la necesidad de
resignificar la dinmica del vnculo planteada hasta ese momento.

Cuando un paciente empieza a mostrar una maduracin mayor, es frecuente que
su cnyuge reaccione como si quisiera hacerlo regresar nuevamente y retrotraerlo
a la actitud anterior.

En cualquiera de los casos, el cnyuge descompensado puede acudir a
psicoterapia, obviamente con otro terapeuta, con la pretensin de obtener
rpidamente los logros de su pareja. Pero su compromiso es dbil y por tanto no
profundiza en su proceso. Si el terapeuta no es hbil, indefectiblemente
abandonar la terapia, hasta que un estado de crisis lo retorne con un pedido ms
personalizado y por tanto ms comprometido consigo mismo.

1.2 LA TERAPIA SIMULTNEA

Un mismo terapeuta trata a ambos miembros de la pareja en forma individual, pero
simultneamente.

Este modelo adquiere un carcter ms individual que didico. Dificulta el
restablecimiento de la comunicacin funcional, el terapeuta puede hacerse cargo
de secretos inconfesables, alguno de los cnyuges o ambos no avanzan en su
proceso por tratar de obtener informacin de su pareja a travs del terapeuta.
4

Es til cuando el terapeuta identifica que los sntomas o rasgos estructurales
individuales son la causa principal del conflicto y para ello es necesario un trabajo
ms centrado en la reconstruccin histrica individual de cada miembro de la
pareja.




1.3 EL ENFOQUE COLABORATIVO

Cada esposo es tratado por un terapeuta diferente Ambos terapeutas se renen
peridicamente para analizar la dinmica del vinculo y focalizar las reas de
intervencin.

El hecho de que cada terapeuta verifique lo realizado por el

otro es una medida
tcnicamente invalorable de prevenir los impaces Transferenciales y
contratransferenciales.

No es frecuente encontrar dos terapeutas trabajando con este modelo, excepto en
proyectos de investigacin que requieren utilizarlo.


1.4 TERAPIA CONJUNTA DE PAREJA.

Esta modalidad fue propuesta por Don Jackson en 1961
2
. Es la ms utilizada
porque estimula el dilogo de la pareja, es eficaz y permite acceder con ms
rapidez y en mayor medida a la dinmica de la diada.

En las entrevistas conjuntas siempre estn presentes los dos miembros de la
pareja; ambos pueden plantear la percepcin de sus problemas y tienen la
oportunidad de debatir sobre las reas conflictuadas de manera distinta de como
lo hacen entre s por estar triangulados por el terapeuta a quien le reconocen
competencia.

En la prctica clnica de las terapias de pareja, la actividad ms importante
del terapeuta consiste en favorecer la comunicacin entre los compaeros.
De este modo es como se obtiene los resultados ms manifiestos, los ms
rpidos y a veces los ms profundos.
El trabajo consiste en clarificar los mensajes y comparar los sentidos
diferentes que ellos tienen para uno y otro integrante de la pareja. Sin duda
es en este plano donde se realiza lo fundamental del trabajo en la mayora
de las entrevistas conjuntas. (Lemaire, 1979)

Las ventajas de este modelo de entrevistas conjuntas son bsicamente:

2
Don Jackson. Terapia del grupo familiar. Revista de psiquiatra, Vol 24, 1961.
5

1. Incrementa la habilidad de comunicacin entre la pareja, con la consiguiente
posibilidad de esclarecer sus expectativas sobre el vnculo, las demandas
individuales sobre el otro, mitiga las hostilidades y desconfianzas, y favorece la
planeacin conjunta del futuro del vnculo.

2. La presencia de ambos miembros de la pareja les permite compartir la
responsabilidad en los problemas vinculares y comprometerse con las decisiones
frente a su resolucin. La presencia de ambos evita el riesgo de aceptar al
ausente como depositario de lo malo del vnculo y al presente como representante
de lo bueno y exitoso. (Siquier, Mara Luisa).

3. Le otorga al terapeuta la posibilidad de observar directamente la interaccin de
la pareja.

4. Evita los falsos supuestos de alianza con uno de los miembros y el riesgo de
que el terapeuta se vuelva portador de secretos imposibles de revelar de una de
las partes, lo que impedira el proceso teraputico.

Dificultades del modelo:

Uno de los elementos que puede dificultar este trabajo es el problema de la
contratransferencia, es decir la repercusin de estos conflictos sobre el terapeuta
dado que remueven sin parar su propia problemtica matrimonial y familiar. El
hecho de observar y tomar conciencia de estos mecanismos contratranferenciales
es fundamental en este tipo de tratamientos y por ello es tan necesaria la
supervisin. (Prez Testor,1996)

Este modelo obliga al clnico a una constante vigilancia de su neutralidad, por
tanto, evitar que sus juicios de valor y sus propios mitos sobre la relacin de
pareja se interpongan en las decisiones de sus pacientes. No permitir que su
lugar de terapeuta se desdibuje al asumir el papel de juez o de consejero.

La principal dificultad de la terapia conjunta de pareja: es cmo interpretar, porque
el foco interpretativo es el vnculo. No un miembro u otro, sino los dos, su relacin.
Con la interpretacin de la colusin podemos ayudar a los dos miembros de la
pareja a tomar conciencia del funcionamiento inconsciente que les ha llevado a
actuar sus conflictos. (Prez Testor,1996)

2. LA ENTREVISTA INICIAL

Ni Los motivos de consulta ni las expectativas sobre el proceso teraputico son
siempre los mismos para cada uno de los miembros de la pareja, por el contrario,
aunque el tema sea aparentemente el mismo, el planteamiento del pedido es
comnmente diferente; por ello el terapeuta habr de cerciorarse de esta
disimilitud escuchando a cada uno sobre el referente que tiene del conflicto que
los ha llevado a consulta.
6

Sera un grave error iniciar el proceso con el supuesto de que lo que uno de los
dos verbaliza es el nico motivo de consulta, as veamos asentir con la cabeza al
otro. Todos los temas debern ser abordados por ambos, cada uno tiene una
representacin diferente y estas posiciones, a veces opuestas sobre el problema,
son justamente lo que la pareja a solas no escucha.

Lo que en esencia ofrece la terapia de pareja es un espacio de comunicacin
funcional, porque en la mayora de las veces lo que falla en primer lugar es la
comunicacin de la pareja; es en este momento cuando necesitan a un tercero
que facilite los canales comunicativos. Las parejas crean un refinado sistema
comunicativo no verbal y por ello incurren en muchos mensajes ocultos o en falsas
interpretaciones. En sntesis el terapeuta promueve la comunicacin verbal donde
solo ha habido comunicacin no verbal.

Cualquiera sea el motivo de consulta, el terapeuta estar obligado a investigar el
estado de todas las reas del vnculo, pues, como en la terapia individual, las
parejas inician por el tema menos amenazante, aunque este sea el problema
actual.

El Encuadre:

El encuadre es la herramienta que usa el clnico para dosificar la relacin con la
pareja y establecer los limites que permitirn una adecuada comunicacin e
interaccin de la triada que ahora incluye al terapeuta.

El psiclogo introduce unas pautas lgicas, viables y fijas, obligndose
mutuamente a cumplirlas y considerando toda trasgresin como resistencia y/o
alteracin de la transferencia o de la contratransferencia.

No tenemos dos pacientes sino un vnculo sobre el que intervenimos. En terapia
de pareja la psicopatologa individual es un rea ms que el clnico deber evaluar
con el fin de establecer las influencias de los rasgos caracterolgicos en las
dificultades de la pareja. Pero el nfasis estar puesto en la dinmica de la
relacin. La contencin est dirigida al vnculo. Por tanto el encuadre buscar
afirmar el compromiso mutuo en el proceso teraputico, para ello se tendr en
cuenta los siguientes aspectos generales:

1. Aclarar las expectativas de cada uno de los miembros de la pareja y clarificar
cules de ellas son factibles en el proceso y cuales no. En especial cuando
esperan que el terapeuta asuma la direccin de la vida relacional o que d
consejos o que participe en las decisiones sobre qu es mejor o no para el vnculo.

2. Explicar las caractersticas del proceso teraputico: La funcin de las partes, lo
que se espera de cada miembro de la pareja y especialmente, explicitar la
neutralidad que ofrece el terapeuta. Esto advertir a la pareja sobre su inevitable
creencia, en el transcurso del tratamiento, de que el terapeuta est parcializado
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con uno de ellos; y se les autoriza a hablar de esta percepcin, bien sea carente
de fundamento o porque en verdad lo contratransferencial se est interponiendo.

3. Si se asumi el modelo de terapia conjunta no se tendrn entrevistas
individuales porque puede desvirtuar los objetivos propuestos. Es recomendable
iniciar las sesiones solo en el momento en que ambos estn presentes.

4. Los costos de la terapia deberan, en lo posible, ser igualmente compartidos por
la pareja, pues esto influir en el compromiso de cada uno con el otro y con el
proceso. En este punto se incluye la responsabilidad del pago, incluso si no usan
la hora asignada o no dan aviso al terapeuta de la inasistencia con un tiempo
prudencial que l determine.

5. No nos podemos comprometer con un nmero de sesiones determinadas para
alcanzar los objetivos propuestos, por lo que habra que invitar a la pareja a iniciar
el proceso y poner el nfasis del xito en el nivel de compromiso de cada uno,
ms que en la duracin del tratamiento.


3. AREAS DEL VNCULO A SER EVALUADAS EN EL PROCESO
DIAGNSTICO

En el aparte siguiente desarrollar sucintamente algunas reas, pues a la vez
tienen la funcionalidad de servir como focos teraputicos. Reitero la invitacin a
ampliar la lectura sobre cada rea del vnculo, en este capitulo, por espacio y
propsitos del libro no es posible desarrollar la gran complejidad de cada una.

El terapeuta no introduce las reas, no funciona como un test, slo se abordan en
la medida en que los miembros de la pareja las van nombrando. Ya pertenece a la
habilidad del clnico la manera cmo aprovecha el momento en que se
entrecruzan los temas.

Igualmente para la evaluacin del vnculo deber tenerse presente que lo que
resulta patolgico en lo individual no lo es en la relacin de pareja. Por tanto el
clnico no puede forzar su saber de la psicopatologa individual para acomodarla o
hacerla encajar en las relaciones de pareja.

Me parece que el autor que ms nos acerca al criterio de patologa en la pareja es
Jean Lemaire cuando nos dice lo realmente patolgico en la pareja es la
imposibilidad de resolver la ambivalencia y el vnculo se queda en estados muy
arcaicos de su evolucin. Esto es, utilizando defensas muy primitivas como la
escisin, la negacin y la identificacin proyectiva.

Las reas del vinculo a evaluar son: Fases evolutivas de la relacin amorosa,
relacin de poder, calidad de la comunicacin, vida sexual, infidelidad, celos,
integracin de las familias de origen, relacin con los hijos, agresin y violencia,
8
habilidades de convivencia, dimensin social de la pareja e incidencias de las
estructuras individuales en el vnculo.

3.1 CICLO VITAL DE LA RELACION AMOROSA

El panorama evolutivo de la pareja est referido a los procesos psquicos y
relacionales comparables a la dinmica de la diada madre-hijo, que a su vez nos
sirve de referente para estudiar los patrones de relacin que cada miembro de la
pareja ha integrado.

Entendemos las fases del ciclo vital como aquellas remociones que sufre la
organizacin didica y que obliga a la pareja a asumir un nuevo funcionamiento de
la relacin.

3.1.1 ELECCIN DE OBJETO
3


Las causas que nos llevan al enamoramiento no corresponden a energas
misteriosas e incomprensibles de la atraccin entre los seres humanos; la relacin
amorosa est determinada, y por tanto es una manifestacin, de las
representaciones mentales de los objetos
4
.

Son muchos los mitos que oponen resistencia al estudio cientfico de la atraccin y
del amor porque podran robarle algo de humanidad y valor, pero la verdad es que
hay influencias socio-culturales y mecanismos psicolgicos que definen la eleccin
de pareja. Nuestro nfasis est puesto en estos ltimos.

Freud trat esta cuestin en tres trabajos: "Sobre un tipo particular de eleccin de
objeto en el hombre" (1910), "Sobre la ms generalizada degradacin de la vida
amorosa" (1912) y "El tab de la virginidad" (1918), que public bajo el nombre de:
"Contribuciones a la psicologa del amor", en el ao 1918. En estos artculos basa

3
como cuando una mujer que en su niez fue daada por el alcoholismo de su padre; al casarse, se
encuentra que su esposo resulte ser un alcohlico, se divorcia y despus se encuentra en la misma
situacin una vez ms. O, un hombre que en su niez fue dominado por la depresin de su madre
se casa con una mujer depresiva.

4
Este concepto est ligado a la nocin de representacin mental. El objeto interno y el objeto externo estn en
una estrecha interrelacin y ello en un plano doble, afectivo y cognitivo, ya que despus de una percepcin
inicial, a la que el sujeto habr atribuido una cualidad buena o mala (los trminos bueno y malo no son
calificativos intrnsecos del objeto, sino indicadores de satisfaccin o frustracin) guardar una imagen mental
que podr evocar a su manera, incluso en ausencia del objeto externo correspondiente, objeto externo que
deber reencontrar en su medio para garantizar la realidad de esta imagen mental, eventualmente deformada.

Los objetos no corresponden a una relacin uno a uno con las personas reales del mundo externo. Son una
versin compuesta, amaada de la persona real. Las personas reaccionan e interactan, no slo con un otro
real, sino tambin con un otro interno, una representacin psquica de una persona que en s misma tiene el
poder de ejercer influencia en los estados afectivos del individuo y en sus reacciones comportamentales
manifiestas. (GREENBERG, Jay y MITCHELL, CHS. Relaciones objetales en la teora psicoanaltica. p. 9)
9
la eleccin de pareja a su origen edpico. En "Una introduccin al narcisismo"
habla de dos tipos de eleccin de objeto amado:

El padre como referencia. Basado en el modelo de la persona o personas que
primero atienden y protegen. Se ama a la mujer que alimenta o al hombre que
protege y a las personas sustitutivas de ellos.
Por eleccin narcisista: se ama a) a lo que uno es (a s mismo) b)a lo que uno fue
c) a lo que uno quisiera ser d) a la persona que fue una parte de uno mismo.

Por su parte la teora de las Relaciones objetales ha ampliado y profundizado los
mecanismos psquicos involucrados en la eleccin de pareja.

La clnica de las terapias de pareja muestra los mecanismos de repeticin
mediante los cuales el sujeto tiende a reproducir un cierto tipo de relacin: una
forma de interrelacin con su o sus objetos, de la que l conserva en el
inconsciente el modelo imborrable; su nostalgia, de alguna manera. El compaero
de pareja no se elige nicamente por su parecido u oposicin a la figura parental,
hay que agregar el elemento de la interrelacin de esa figura parental. Importa
subrayar que es en torno a la organizacin de las relaciones parentales donde se
construye la referencia que llevar al sujeto a moldear su propia organizacin
didica. (Lemaire, 1979).

La relacin amorosa reproduce la de los primeros momentos de la existencia,
cuando escinde el objeto y tiende a mantener el carcter totalmente bueno y a
negar las partes malas.

3. 1.2. LA ETAPA DEL ENAMORAMIENTO

3.1.2.1 En el flechazo, es el primer impacto amoroso, el deseo se impone y cubre
al objeto de amor. Se tiende a suprimir, gracias a la negacin y a la idealizacin
primitiva, las partes hostiles o insatisfactorias del objeto. La representacin del
objeto como totalmente bueno le permite al sujeto adherirse a l y reactualizar la
simbiosis en esta nueva relacin.

3.1.2.2 el galanteo, Igualmente se disimulan las representaciones negativas del
s-mismo y el sujeto muestra a su pretendiente las partes ms organizadas del yo
que estimulan a su vez, parafraseando a M. Klein, la idealizacin proyectiva a la
manera de la identificacin proyectiva
5
.


3.1.2.3 Enamoramiento o Amor Romntico


5
M. Klein desarrollo el concepto de Identificacin Proyectiva: Es el proceso intersubjetivo por el cual
alguien contagia y hace sentir al otro ciertos estados emocionales -miedo, envidia, desvalorizacin, rabia,
abndono-.
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El enamoramiento o el amor romntico son sinnimos de la primera fase del vnculo
amoroso; es una tormenta emocional, en este perodo el amor es ciego porque no
se ve al otro a causa de la idealizacin. El amor romntico se basa en la fantasa, en
la proyeccin de los atributos que le gustan en la otra persona.
La idealizacin es la tendencia de un individuo a aumentar, a veces
patolgicamente, la cualidad de bondad en las personas que le agradan. Crea
imgenes completamente buenas y poderosas.

La exagerada idealizacin limita la relacin amorosa, la distorsiona, no permite
una adecuada comunicacin y las expectativas desbordan toda posibilidad de una
relacin sana.

Por efectos de la idealizacin las personas se enamoran de un irreal, de un
fantasma que llevan consigo y lo proyectan en el cuerpo de su pareja, pero no
aman a su pareja porque no la ven, aman el ser idealizado. Por ello las grandes
decepciones en los periodos de real conocimiento y de ajuste del vnculo.

Ud. no era as... escuchamos decir con frecuencia a las personas al referirse a
su pareja. Pero en verdad si era as, lo que sucede es que la idealizacin no los
dejaba ver cmo realmente era el otro.

Des-ilusionarse es des-idealizar al otro. Pero esto es positivo si se logra integrar la
representacin buena y mala del objeto de amor, esto es que lo malo no le quita lo
bueno. Al reconocer al otro como humano, no como un ser perfecto, se le puede
amar con ms realismo y por tanto se crean bases firmes para el amor maduro.

El estado de completud del enamoramiento explica las promesas de amor eterno y
el desmoronamiento de los lmites entre los dos miembros de la pareja. Es una
experiencia de fusin del uno con el otro que procura una sensacin fundamental de
realizacin, de unicidad. No hay reconocimiento de las diferencias. Esta simbiosis es
a la vez el motivo de un gran dolor ante la posibilidad de la prdida o la separacin.

Nuestra cultura ha fomentado esta primera fase como el verdadero amor. A travs
de las canciones, dramas telenovelescos, mensajes en los medios masivos de
comunicacin ofrecen las pautas de como se ama, y promueven el amor-pasin
como la manera real del amor. Incluso muchas parejas que han logrado el
acoplamiento y el tiempo compartido las ha madurado, dudan de su amor, lo
confunden con la rutina, creen que porque ya no sienten las mariposas
estomacales han dejado de amar a al otro. El promedio de las personas ni siquiera
se han detenido a cuestionar la enorme influencia cultural en sus relaciones de
pareja.

Ante la amenaza de la prdida del paraso, muchas parejas se comprometen en
matrimonio durante el periodo del amor romntico, dejando para los primeros aos
de unin conyugal la declinacin inexorable de las fantasas que inicialmente los uni.
Esto hace ms profundas las crisis del vnculo y en ocasiones su temprana ruptura.

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Los sujetos capaces de integrar las representaciones del objeto bueno y del objeto
malo podrn ajustarse a una relacin duradera y ms funcional. Para ello es
necesaria la des-idealizacin del objeto y por tanto reconocer su imperfeccin;
esto permite aceptar los sentimientos ambivalentes de amor y odio por el objeto.
En adelante podrn tomar la distancia ptima el uno y el otro. Las individualidades
enriquecen la relacin, la absorcin y la asfixia los llevan al empobrecimiento
mutuo y a la muerte del vnculo.

De cualquier forma los vnculos ms estables enfrentan el desafo de cmo
permanecer en contacto con el lado ms satisfactorio de su relacin, vigilantes de
que los eventos que promueven la separacin-individuacin no destruyan la diada.
Algunas parejas enfrentan el mayor desafo en el mismo momento del matrimonio,
otras con el nacimiento del primer hijo o cuando el hijo entra en una etapa
particular de su desarrollo como el campo edpico o la adolescencia, para otras
parejas no se da hasta el tiempo en que los hijos abandonan la casa, el nido vaco.

El psicoterapeuta habr de investigar posibles conflictos engendrados en esta fase,
y formas de organizacin patolgicas, por qu los miembros de la pareja no
pueden relacionarse de otra manera y no permiten la evolucin del vnculo a fases
de mayor funcionalidad algunos de ellos son:

1. Las parejas se resisten a abandonar el estado de completud que les ofrece el
amor simbitico. Es una tentativa de mantener la relacin diadica, suprimiendo los
lmites y desconociendo la autonoma del compaero, fortaleciendo mecanismos
de control de objeto.

2. La escisin no cede hacia la integracin de lo bueno y lo malo del objeto,
entonces uno de los amantes, o ambos, atribuye lo malo a terceros que lo
influencian, salvaguardando la imagen idealizada del otro. Pero como la realidad
se impone, es posible que los errores del compaero se vivan como una franca
deslealtad a las promesas del vnculo. La fijacin de la imagen idealizada hace ver
como traidor al compaero real.

3. La creciente dependencia entre los enamorados no slo les propicia una
experiencia de fusin sino que cercan sus espacios, se controlan sus movimientos,
se alejan de amigos y parientes en una ilusin de autosuficiencia diadica. La
renuncia a las aspiraciones personales, a las diferencias conlleva a la asfixia. Estas
parejas inseparables sufren de celos patolgicos, se tornan agresivas por el temor a
la separacin, a la soledad, a la muerte.


4. Fuertes sentimientos de exclusin ante la autonoma del compaero. La
relacin simbitica debe alcanzar la diferenciacin, pero el establecimiento de
lmites trae la sensacin de prdida y se le acusa al compaero de desamor. No
es extrao que la agresin verbal o fsica aparezca como defensa ante la angustia
de prdida del objeto.

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5. Angustia de uno de los enamorados por sentirse amenazado a causa de la
absorcin del otro, temor a ser devorados. Entonces aparece la separacin
defensiva, pero sin romper el vinculo a travs de relaciones infieles,
distanciamientos fsicos y comunicativos de la pareja que a la vez ama y teme
sentirse apropiada por ella.

3.1.3 El ajuste del vnculo

Un da de invierno helado, los puercoespines de
una manada se apretaron los unos contra los
otros con el fin de protegerse del fro, dndose
calor los unos a los otros. Pero como se
pinchaban no demoraron en separarse de nuevo.

Hasta que el fro los oblig de nuevo a
aproximarse para sentir de nuevo que se
pinchaban. Estas alternativas de acercamiento y
alejamiento duraron hasta que encontraron la
distancia justa en la que se daban calor sin
herirse.

Schopehnauer.


En esta fase ocurre la necesaria desidealizacin de la pareja, la negacin cede y
se percibe el otro con mayor integracin de lo bueno y lo malo.
Aunque en realidad la pareja no ha cambiado esencialmente es el proceso de
integracin de la imagen del compaero lo que facilitar la maduracin de la
relacin.
Los nuevos cuestionamientos sobre la pareja, la decepcin ante las expectativas
iniciales y el reconocimiento de las fallas en el otro despierta la agresividad
sofocada por la pasin del enamoramiento precedente. Este monto de agresividad
tambin es necesario para el establecimiento de los lmites internos de la pareja
que finalmente permitirn reconocer al otro como una persona autnoma, con
intereses personales y a quien a la vez se le ama. Esta dinmica ambivalente se
resuelve cuando el sentimiento amoroso se impone sobre el odio hacia el mismo
objeto de amor.
En la misma medida en que se desvaloriza gradualmente la imagen del
compaero, surge una angustia tolerable por la prdida de las ganancias
narcisistas iniciales. Con esta disminucin de la reafirmacin narcisista hay un
reconocimiento de las necesidades del objeto y de la posibilidad de prdida, lo que
mover al sujeto hacia su objeto de amor en un movimiento ambitendente hasta el
logro de la distancia ptima. Esto es, tal como el movimiento de los puercoespines
en la fbula de Schopehnauer, ni tan cerca y fusionados que se asfixien, ni tan
lejos que sientan el fro de la soledad.
En el marco de estos movimientos afectivos de acusaciones, culpa y reparacin se
establece un nuevo equilibrio de aceptacin, diferenciacin e integracin de los
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aspectos buenos y malos de la pareja, pero en los que las ganancias narcisistas y
la estabilidad emocional son ms satisfactorias y madurativas.

Como he mencionado, cada fase trae consigo una crisis, es decir, una
reacomodacin, pero en algunas parejas estos movimientos dejan heridas no
sanadas, el germen de un agudo conflicto o las causas de la patologa del vnculo.
En el anlisis de esta fase el clnico deber poner especial atencin en las
siguientes alteraciones del desarrollo del ajuste del vnculo:

1. El sujeto en quien est sucediendo la desidealizacin se defiende de la angustia
manteniendo la escisin del objeto y desplazando lo malo de su pareja a un
tercero, esto est reflejado en las frases: El es perfecto, sino fuera por sus
amigotes Ella es maravillosa, pero su madre es entrometida.. el problema se
acenta cuando el compaero trata de retirar a todos los terceros de su pareja
para evitar el contagio, para que no la daen. Lo que lleva a una relacin cerrada,
hermtica, sin dimensin social.

2. La negacin a aceptar las fallas del compaero puede despertar la agresividad,
sofocada en la fase anterior, con el provisto de corregir los defectos del
compaero.

3. La imposibilidad de integrar la imagen del otro puede reducir la comunicacin,
extinguir los intercambios afectivos y aislarse defensivamente.

3.1.4 El amor de compaa o Amor maduro

Esta es la fase donde el vnculo se establece completamente, la pareja hace
planes en comn, ambos estn incluidos en las aspiraciones individuales y la
pareja misma tiene proyectos a largo plazo. Es la compaa y el apoyo que se
ofrecen mutuamente. No se trata de la rutina, se trata de alcanzar metas entre
ambos. Esto implica tambin superar varias crisis que conlleva el diario vivir, las
obligaciones, la forma de recrearse, los hijos y en general el desarrollo de
habilidades de convivencia. Aunque esta fase se caracteriza por la capacidad de
adaptacin entre los compaeros no est exenta de los conflictos, es
precisamente en este largo periodo de convivencia cuando la pareja tiene que
sortear cambios, ruptura de alianzas, dificultades con los hijos, posibles nuevas
intrusiones, crisis por eventos externos. La mayora de los consultantes estn en
este periodo vital del vnculo, que aunque fuerte debe reorganizarse
frecuentemente.

El llamado amor maduro se caracteriza por el equilibrio alcanzado despus de la
desidealizacin, las expectativas de la pareja son ms reales y la disminucin de las
ganancias narcisistas es aceptada. El compaero se vive como un ser autnomo
que no est obligado a satisfacer todas las necesidades.

14
El amor maduro establece la distancia ptima entre los dos miembros de la pareja de
tal manera que alcanza un equilibrio entre la autonoma y la fusin, entre la libertad
y el camino que van a recorrer uno al lado del otro.

Una pareja funcional es la que se adapta en forma constante y gradual a los
cambios de dos personas que evolucionan, es la que sabe sortear las crisis
inevitables.

En la pareja siempre hay prdidas y renovaciones. Saber resolver las dificultades y
lograr acuerdos satisfactorios es lo que hace crecer el vnculo.


3.1. 5 El desamor

No significa ni implica la ruptura del vnculo, que puede presentarse en cualquier
fase. El desamor es el fin del amor. No hay vibracin ni comunicacin sexo
afectiva. Pero como lo mencionamos en la introduccin, existen muchos motivos
para vivir en pareja ms fuertes que el amor: la admiracin, la necesidad de
compaa, el temor a la soledad, necesidades econmicas, desviacin de la
idealizacin a la unin de pareja; la certeza de que el matrimonio es para toda la
vida, etc.

La experiencia clnica nos muestra una enorme disminucin de consultantes en
este periodo de la pareja que se presenta a los muchos aos de unin.


3.2 INTEGRACIN DE LAS FAMILIAS DE ORIGEN

El principio de deslinde es un concepto valioso para entender los conflictos que se
pueden presentar en esta rea.
Se trata de la problemtica de delimitacin de la pareja respecto al interior y al
exterior Los lmites intra y extradidicos deben ser visibles para los cnyuges y
tambin para los dems, pero no deben ser rgidos ni impenetrables ((Willi,
J.1993).

El matrimonio implica una prdida del hijo(a) que se casa. Pese a la aceptacin
del matrimonio debe tramitarse la nostalgia y en casos ms severos el duelo por la
perdida, pero estos sentimientos son bilaterales; algunos no establecen los
limites entre ellos como pareja y las respectivas familias de origen permitiendo o
promoviendo que sus padres o hermanos interfieran en los asuntos conyugales.

La culpa de un miembro de la pareja o de ambos por sentir que han abandonado
a los padres, igualmente desdibuja los lmites necesarios para la vida intima de la
pareja.

Las rivalidades entre nueras y suegras que crean una verdadera lucha de poderes
por la posesin del esposo dificultan el establecimiento de la identidad. Los
15
sentimientos de exclusin provocan una poderosa angustia y ante ella aparece la
agresin y la manipulacin afectiva.

Obviamente estos conflictos se agudizan cuando la pareja tiene que acoger a un
tercero entre ellos por largo tiempo, o se ven obligados a convivir en la casa de los
suegros o con la propia familia.



3.3 DINAMICA DE LAS RELACIONES DE PODER

El clnico est obligado a identificar los juegos de poder en la pareja, ya que sus
efectos pueden incidir significativamente, cuando no la causa, de los conflictos.
En esta rea podremos observar claras colusiones de dominante- dominado, en
especial si tenemos en cuenta que en las relaciones de pareja el miembro
dominante mantiene un poder oculto o negado, excepto en las parejas
sadomasoquistas.
Esto se presenta en todas las relaciones de pareja, pero lo problemtico surge con
el intercambio de rdenes enmascaradas por el poder del miembro dominante. De
tal manera que en nombre del amor, de la responsabilidad y del compromiso se
encubren los deseos del poderoso y la obligatoriedad del dominado.
La ostentacin del poder por parte de uno de los miembros de la pareja puede
deberse a distintos factores que el psicoterapeuta habr de analizar con el fin de
identificar los eventos descompensadores del vnculo:
La dependencia afectiva de un miembro sobre el otro dominante
Parejas hetergamas por su origen social, nivel cultural o profesional,
situacin econmica, edad, etc.
El valor social del compaero refuerza su poder en el vnculo
La prdida de autoridad moral en alguno de los compaeros fortalece el
poder del otro
El qu aporta el dinero dispone de un poder significativo


3.4 RELACIN CON LOS HIJOS

Con los hijos se produce un enorme cambio en la pareja. En una pareja sana, la
madre incluye al padre en la representacin del hijo a travs de los mltiples
quehaceres, otras sin embargo, sienten que el hijo es slo de ella y excluyen al
padre, debilitando la relacin de pareja.
Por su parte el padre ofrece la contencin a la diada madre-hijo. Pero si el nuevo
lugar paterno reactiva conflictos personales se tornar abandnico, celoso o
persecutor.

Con la llegada del hijo hay una disminucin de la intimidad y la vida sexual podra
verse afectada seriamente si las relaciones sexuales no eran satisfactorias antes.
El bebe ocupara todo el tiempo y el deseo de los padres.
16

Otro conflicto a identificar, es cuando los hijos sostienen el vinculo de los padres.
Son rehenes de los deseos maternos o paternos. Los hijos, a costa de su sano
desarrollo actan para le deseo de sus padres, o estn siempre involucrados en la
intimidad de la pareja.

Otra crisis de reacomodacin de la pareja est dada por la adolescencia de los
hijos. El hijo adolescente tiene una nueva separacin-individuacin con respecto al
ncleo familiar, los grupos de amigos, los nuevos intereses tambin obligan a los
padres a resignificar la manera de relacionarse entre s y a cambios de relacin
con sus propios hijos.

Prdida de intimidad, disminucin de las relaciones sexuales, reactivacin de
conflictos individuales por la nueva paternidad, sentimientos de exclusin, merma
en el reconocimiento que la pareja ha brindado hasta el momento, celos con un
hijo rival, son algunos de los factores comprometidos en los problemas de las
parejas que acuden a consulta.

3.5 COMUNICACIN

Todo acto de palabra y ms an toda interlocucin, pone
explcita o implcitamente algo en juego: Es decir que comporta
inevitablemente un riesgo. Nunca se sale indemne de un acto de
palabra: una palabra puede segn las circunstancias, prestar
servicio agradar o hacer pasar el tiempo; puede articular una
demanda o un deseo; aconsejar u ordenar. Pero puede tambin
herir, someter, desenmascarar, ridiculizar, incluso volver loco.
Luego, puede uno sentirse afirmado, comprendido o
incomprendido, reconocido o desconocido autentificado o
descalificado, dueo de una significacin nueva o amputado de
una parte de s mismo, cuando no literalmente vaciado o
aniquilado. (Silla Consoli)
6


El lenguaje de la vida afectiva es por si mismo muy complejo y cuando una pareja
est en conflicto la comunicacin, al igual que la vida sexual, se ven rpidamente
alteradas.

Las perturbaciones de la comunicacin de la pareja generalmente se presentan
por la multiplicidad de sentidos que tiene la comunicacin no verbal (comunicacin
analgica) ya que es la ms desarrollada por el lenguaje afectivo. El lenguaje no
verbal debe ser interpretado constantemente por el lenguaje verbal. De lo
contrario se crean confusiones, mensajes ocultos y contradicciones de la
comunicacin paradjica.


6
Kristeva, Julia, y otros (1985) Loca Verdad. Madrid. Editorial Fundamentos, p 51
17
En la psicoterapia de pareja una de las estrategias ms importantes del terapeuta
es promover la comunicacin funcional.

El clnico habr de identificar la dinmica de la comunicacin a travs de las fases
evolutivas de la pareja, con el fin de identificar los periodos y las causas de la
insuficiencia comunicativa.

En efecto, para el establecimiento de la pareja es necesaria una comunicacin
amplia que satisfaga a los nuevos amantes, de lo contrario no habra posibilidad
de vnculo. Entonces a partir de all, el psicoterapeuta deber investigar las causas
de la disminucin de la comunicacin o de las alteraciones para hacerla funcional.

No es posible no comunicarse. Con este axioma de Watzlawick, entendemos que
las palabras y los silencios provocan respuestas en la interaccin de la pareja; en
este sentido la comunicacin sera ms funcional si constantemente se
intercambiaran los mltiples canales a travs de la interpretacin.

Esta es la caracterstica principal de la entrevista conjunta, en que cada miembro
de la pareja expone las interpretaciones que hace sobre lo que su pareja acaba de
exponer. Incluso, muchas veces el terapeuta se ve precisado a explicar la
necesidad de esta dinmica, adelantndose a debates inecesarios entre la pareja
que pueden ser descalificadores o tratando el uno y el otro de obtener el control a
travs de una tejido de racionalizaciones. El terapeuta invita a exponer lo que cada
quien entiende desde sus referentes, con el fin de entender el problema, no de
debatir o de impresionar. El objetivo es resolver los conflictos de la manera ms
satisfactoria para cada miembro de la pareja y este propsito esta reflejado en la
intencin de clarificar los mensajes. Incluso llegar al acuerdo de que estn en
franco desacuerdo sobre un aspecto que desequilibra el vinculo.

Otro aspecto de la comunicacin que debe controlar el terapeuta es sobre la
insistencia a la referencia sobre s mismo, ms que dar lugar a largas acusaciones.
De hecho es una obligacin del terapeuta tanto interrogar el deseo de los
pacientes, como su responsabilidad en los conflictos. La estrategia comunicativa
del ambiente teraputico es asimilada por la pareja, sin tener que dar largas
explicaciones pedaggicas sobre la comunicacin asertiva.
El espacio teraputico ofrece a la pareja una posibilidad de comunicacin
adecuada, y al insistir sobre la expresin de las percepciones personales
permitimos la revelacin del self y por tanto, la confirmacin, rechazo o
desconfirmacin que el compaero hace de la pareja. Esto es esencial en el
proceso, pues las demandas en su mayora tienen una herida narcisista, es una
falta de reconfirmacin del self. En las acusaciones de incomprensin, intolerancia,
egosmo subyace una demanda de reconocimiento. La integracin del self estar
determinada por el aprecio y la valoracin del compaero.

Interrumpir, juzgar, burlarse, criticar, cambiar de tema, intentar dominar, utilizar el
engao, negarse a la propia responsabilidad acompaada de acusaciones
18
permanentes son inhibidores de la comunicacin que el terapeuta habr de
sealar en el momento en que se presenten.

3.6 VIDA SEXUAL

Vasto tema con innumerables estudios. Har algunas referencias de lo que
considero es til tener en cuenta para la psicoterapia de pareja.

En general las alteraciones de la vida sexual de la pareja son sintomticas de
conflictos en otras reas del vnculo. En este sentido entiendo que la sexualidad
es la piel del vnculo, en esta rea aparece la fiebre, el sntoma, pero la infeccin
habr que investigarla en la organizacin dinmica de la relacin.

La satisfaccin sexual es relativa a cada individuo y es construida por cada pareja.
As se establecen los ritmos, las frecuencias y la intensidad sexual en cada
relacin, sin que la diferencia indique por si sola una patologa. As la frecuencia
de las relaciones sexuales puede resultarle a una pareja tan adecuada como a
otra serle un motivo de perturbacin. Por tanto el terapeuta de parejas deber
investigar primero que es lo satisfactorio y lo displacentero para cada consultante.
Obviamente, el terapeuta debera tener claros sus mitos y valores sobre este y
sobre todos los temas de la relacin de pareja, con el fin de no interponer sus
propias creencias en la elaboracin que hacen sus consultantes.

No sobra sealar que el psicoterapeuta debe cerciorarse de que el conflicto sexual
de la pareja tiene un origen psicolgico y no mdico. De tal manera que no inicie
un trabajo sobre lo afectivo cuando es el mdico quien tiene que intervenir. O si lo
considera necesario una interconsulta. Pero asumiendo que el terapeuta ha
excluido las causas fsicas, es til seguir los siguientes autores sobre la terapia
sexual:

Martin (1994) seala que en todos los esquemas matrimoniales existen
perturbaciones en la vida sexual, para establecer la armona o la insatisfaccin
sexual deber establecerse como se combinan los siguientes indicadores: el
apetito carnal (acto sexual en s), intimidad fsica (sensualidad, como caricias), y la
intimidad emocional (el llamado amor que entraa calidez, aoranza por el otro,
etc).

El concepto de amor sexual maduro que propone Kernberg (1995) se organiza a
partir de la integracin de los siguientes elementos:
1) La excitacin sexual transformada en deseo ertico por otra persona.
2) La Ternura que deriva de la integracin de las representaciones del objeto y del
self cargadas libidinal y agresivamente, con predominio del amor sobre la agresin
y la tolerancia a la ambivalencia normal que caracteriza a todas las relaciones
humanas.
3) Una identificacin con el otro que incluye la identificacin genital reciproca y una
profunda empata con la identidad genrica del otro
19
4) Una forma madura de idealizacin, junto con un profundo compromiso con el
otro y con la relacin.
5) El carcter apasionado de la relacin amorosa en los tres aspectos: la relacin
sexual, la relacin objetal y la investidura del superyo de la pareja.

3.7 INFIDELIDAD

En nuestra cultura y con ms fuerza en las ciudades del interior hay una fuerte
exigencia de exclusividad en las relaciones de pareja, especialmente en el terreno
sexual. Cualquier prdida de esa exclusividad es considerada como una terrible
deslealtad e infidelidad.

Entendemos que la infidelidad es una manera de triangularse. El infiel es el
vnculo, no uno de los dos. Anteriormente quien ms lo actuaba era el hombre,
porque la vida laboral le posibilitaba una dimensin social ms amplia. La mujer no
era infiel por las limitaciones de sus roles de ama de casa, pero esto ha cambiado
ostensiblemente.

Todo vinculo de pareja se tensiona con los desacuerdos, las crisis, los
sentimientos de invasin, etc. Pero se distiende gracias a la comunicacin
funcional de la pareja y con los encuentros sexuales satisfactorios. Cuando fallan,
el circuito se tensiona cada vez ms y uno de los dos triangula la diada. Por ello,
el interrogante teraputico no es por el amante, ni por el infiel sino por las
motivaciones para la triangulacin que se hallan en el intercambio histrico de la
pareja; por los conflictos no resueltos del vnculo que le dieron origen o espacio
al tercero.

El dolor del engaado sumado a las influencias culturales hace ver al infiel como el
condenado llevado ante el terapeuta
Cuando este es el motivo de consulta, el engaado est tremendamente herido en
su narcisismo porque fue sustituido, excluido, y el infiel es un condenado, siempre
con la idea de que el terapeuta ocupe un lugar de juez. El clnico habr de
interrogar el compromiso que tienen ambos en la infidelidad, porque si el
engaado no asume ninguna responsabilidad entonces la terapia puede
desvirtuarse, el vnculo no se va a recuperar de la herida infringida ni se va a
resignificar desde ese lugar pasivo o victima del engaado; voy a ser enftico en
esto, responsabilidad no es culpa. La relacin de pareja est sostenida por dos;
por lo tanto ambos tienen responsabilidades en la dinmica relacional.
Igualmente, el terapeuta tendr que aclarar sus valores personales sobre la
infidelidad porque de lo contrario termina ocupando un lugar de juez o de
consejero. Estos valores o mitos personales del terapeuta no elaborados impiden
su neutralidad y las intervenciones lo delatan, crea alianzas y por tanto no le ser
til a las parejas que lo consultan.
A menudo la infidelidad es causa de ruptura matrimonial, pero no tanto como se
supone, ya que muchas parejas hacen una revisin de los conflictos del vnculo
que pudieron llevar a la triangulacin y pueden fortalecer ms el vnculo por la
20
resignificacin de su dinmica relacional. Es tan difcil hacer pareja como
romperla.

La Infidelidad Como Negacin De La Desidealizacin Del Objeto De
Amor.

La conservacin de la individualidad, la lucha por lograr la distancia ptima es
vivida como desengao, como prdida. El infiel se defiende con su infidelidad de la
angustia que le produce verse obligado a renunciar al objeto totalmente
satisfactorio del enamoramiento.

Triangulacin De La Diada

La demarcacin de los lmites que dan identidad a la pareja en interaccin con lo
social no es siempre fcil. Por un lado, las transferencias y las identificaciones
proyectivas que tienen mutuamente, tienden a convertir la relacin en un sistema
fuertemente cerrado.

El primer hijo es el origen de la familia e implica otra reacomodacin del vnculo.
En muchas ocasiones la modificacin de la imagen corporal de la mujer, la
abnegacin de la madre por su bebe y/o la invasin de la intimidad de la pareja
hace que el hombre se aleje de su nueva familia y se procure relaciones
extraconyugales por los sentimientos de exclusin infantilmente manejados.

Por otro lado la paternidad genera en muchos hombres una elevada ansiedad por
las representaciones de su propia paternidad no integradas o por los niveles de
compromiso que exige este nuevo rol; se refugian en relaciones infieles como
defensa de este evento estresante para ellos.

ser admirado y reconfirmado

La admiracin de la pareja, entendida como el reconocimiento que el uno hace del
otro es una habilidad de convivencia que fortalece el vnculo en el diario vivir. Pero
las parejas muchas veces asumen que lo que su compaero hace es simplemente
su obligacin, abren espacios para las relaciones infieles, pues, el infiel se deja
seducir por el reconocimiento, los halagos y la admiracin de otra persona que lo
hace sentir atractivo y valioso. Muchas personas afirman que las relaciones
extramatrimoniales les dan vida y despiertan posibilidades dormidas.

Esta necesidad de reconfirmacin se presenta frecuentemente cuando la pareja
inicia la segunda mitad de sus vidas, en donde se vuelve a evaluar, lo hecho
hasta el momento, el matrimonio y se incrementan los deseos de libertad, de
emprender algo por s y para s mismos. Momento ideal para que uno o ambos se
disparen a una relacin extramarital buscando la reconfirmacin de las reas
carentes de atencin dentro de la relacin de pareja, sintindose jvenes
21
nuevamente durante un tiempo, con la fantasa de recobrar toda la ilusin de ser
amados y confortados como lo eran al inicio de la relacin, durante el noviazgo o
los primeros aos del matrimonio.

Incluyo en este aparte la infidelidad en la fase del nido vaco y que Glantz
Eisenberg lo expresa as: la pareja no logr integrarse y formar una unidad, de
tal manera que lo nico que los uni en el transcurso de sus vidas, fueron los hijos,
es muy probable que en esta etapa al encontrarse solos y vindose cara a cara ya
no tengan nada en comn y decidan separarse, y probablemente quien proponga
la separacin, sea aquel cnyuge que este involucrado en una relacin fuera del
matrimonio, habitualmente con una persona ms joven, desde aos atrs y que no
lo revel antes por no daar a los hijos.

Estructuras Narcisistas

El narcisista basa todas las relaciones en el inters propio, tiene una imagen
grandiosa de s mismo aunque en el fondo hay una gran inseguridad y vaco
interior, tiene una necesidad desmedida de que lo admiren, por lo que siempre
anda en busca de parejas para lograr gratificacin.

Kernberg dice que los fundamentos de esta personalidad son: autorreferencia
excesiva, grandiosidad, tendencia a superioridad exhibicionista, dependencia
excesiva de admiracin por parte de otros, superficialidad emocional, crisis de
inseguridad que alternan con la grandiosidad usual.

No establecen vnculos duraderos. Son de una notable incapacidad para la
empata y el compromiso con los otros. Estos pacientes han mantenido vnculos
(predominantemente narcisistas) basados en representaciones del si-mismo-
objeto no diferenciados.

Sus relaciones son de tipo parasitarias. Total incapacidad de una relacin
afectuosa con otros. Estos pacientes son incapaces de enamorarse o de mantener
una relacin de amor como parte de sus relaciones sexuales. Las relaciones
sexuales estn desprovistas de todo tipo de ternura.
La gratificacin para la personalidad narcisista significa tener un objeto con la
capacidad de saber:
lo que es deseado, de tal manera que no haya que pedirlo
gratificarlo sin demora de tiempo y
No hacer un pedido a su vez, no hacer una contrademanda

Donjuanismo

Los donjuanes cotidianos se asemejan mucho al de la ficcin; son individuos que
necesitan seducir todo el tiempo, que aparentemente se enamoran del sujeto
amado, pero una vez que lo han conseguido lo abandonan.

22
Slo les interesa el instante de placer, y el triunfo permanente sobre la mujer que
someten y el marido o novio que logran burlar. El escritor mexicano Carlos
Fuentes, en su libro Terra Nostra, pone en boca de Don Juan esta frase: "Porque
ninguna mujer me interesa si no tiene un amante, marido, confesor o Dios al cual
pertenezca y si al amarla no mancillo el honor de otro hombre".

Una teora interesante se refiere a los sentimientos homosexuales latentes del
Don Juan(2) quien, al llevarse a la cama a la mujer de otro, tambin estara
acostndose con el esposo o novio ultrajado.

Otra hiptesis ms conocida atribuye al seductor crnico la bsqueda
desesperada del personaje materno y el intento de recuperar a la madre en cada
mujer. Pero, si esto se concretara en sus fantasas edpicas, inmediatamente
tendran que abandonarla porque de lo contrario significara mantener relaciones
con la mujer que los ha trado al mundo
7
.

Las Relaciones Sexuales Deficientes O Ausentes

Este es otro motivo de consulta frecuente, pero al igual que la deficiente
comunicacin es un sntoma de otras reas en conflicto. Nada ms sensible que la
vida sexual de la pareja donde se expresan los estados de satisfaccin o
insatisfaccin del vnculo.
Las angustias relacionadas con los conflictos, la hostilidad, el miedo y la depresin
afectan rpidamente el deseo sexual por la pareja o dan lugar a disfunciones
sexuales.

Por todo ello, es fcil que uno de los miembros busque en una tercera persona
encuentros sexuales llenos de novedad y pasin.

Relacin Infiel Circunstancial

Se refiere a encuentros ocasionales o a una oportunidad inesperada a la que se
accede sin oponer resistencia, la relacin infiel no es buscada, pero tampoco hay
resistencia al juego seductor.

Son las famosas canas al aire, donde el infiel no desea romper el vnculo con
su pareja y manifiesta no tener ningn tipo de conflicto con ella.
Las fantasas sexuales estimuladas por el deseo de experimentar la gratificacin
sexual con otras personas diferentes a su pareja, predisponen a encuentros
espordicos por fuera de la diada.

Revancha O Venganza


7
Adrin Sapetti. Ensayo sobre el Don Juan Psiquiatra Forense - Sexologa - Praxis 6
23
Cuando uno de los cnyuges rompe el contrato de mantener la monogamia, el
otro se desquita accediendo a una relacin extra.
El aumento de la infidelidad en la mujer tiene sus razones, la ms generalizada es
la desvalorizacin de la que ha sido objeto. Si los hombres lo hacen las mujeres
por qu no.
Toman una actitud de revanchismo que se permiten practicar por las actitudes
sexuales liberales que hoy se viven.

La triangulacin tambin se presenta por venganza ante la agresin fsica, la
intimidacin y las amenazas, as como las humillaciones constantes destruyen en
el vnculo el afecto y la ternura lo que predispone e impulsa a las relaciones
extramatrimoniales.

3.8 LOS CELOS

Por ser la diada Infidelidad/celos una caracterstica frecuente en muchos vnculos,
incluyo este tema porque la amenaza ante la aparicin del rival temido como
tercero da origen a la inseguridad emocional y a los celos como seal de alarma
que protege la integridad de la relacin. Lo que mucha gente valora en las
relaciones emocionales es la exclusividad y cualquier intrusin basta para daar la
relacin. El sentimiento de haber quedado afuera, excluido y aislado provoca
resentimiento y odio.

En trminos psicolgicos no siempre es fcil distinguir entre celos y envidia. La
envidia es didica, es un sentimiento de odio a otra persona que posee una
cualidad deseada; los celos son una expresin triangular: se desea poseer a la
persona amada y eliminar al rival.

Los celos no son una medida del amor como nos los ha querido mostrar la cultura. Si
as fuera, el celoso paranoico fuese el que ms capacidad para amar tuviera.

Justificamos nuestros propios celos afirmando que son normales, pero los de la
pareja se sienten como anormales. Es una posicin acomodada y facilista. Si los
celos implican clera y dao, alienacin y prdida, indignacin y ofensa; no podemos
seguir creyendo que estas manifestaciones son normales en una relacin sana y
enriquecedora.

Los celos no son una reaccin fija social o biolgicamente programada dentro de un
individuo, sino que siguen una lgica personal y situacional.

Lo que mucha gente valora en las relaciones emocionales es la exclusividad y
cualquier intrusin basta para daar la relacin. El sentimiento de haber quedado
afuera, excluido y aislado provoca resentimiento y odio.
24

El celoso ejerce mecanismos de control sobre su pareja usando maniobras sociales
y personales para aislar a su cnyuge de las oportunidades de un posible engao.
Son prcticas que limitan la libertad de la pareja y sirven para limitar los posibles
accesos sexuales de ella.

Por otra parte, el rival es percibido por el celoso de manera pasiva o activa. El intruso
pasivo es una persona elegida por el miembro infiel de la pareja. El intruso activo es
una persona que usa ciertos recursos para conquistar la pareja

El rival muchas veces es hipottico, y es generalmente descrito por el celoso como
alguien que quiere impresionar, hace teatro, es artificial, artstico, voluble, putesca,
hace ostentacin, centrado en s, superficial, comehombres. La descripcin sugiere
un xito ilcito. Si los intrusos fueran elegantes, ricos, sexys no seran vistos como
intrusos activos.

La siguiente es la clasificacin de los celos que nos presenta Peter Van Sommers en
su libro Los Celos:

3.8.1 formas de los celos:

Celos Rencorosos:

Los celos rencorosos se presentan cuando la persona celosa no tiene ningn inters
en lo que su pareja pueda ofrecer, y sin embargo no tolera las intrusiones. Esto es
frecuente en relaciones de larga duracin en las que han desaparecido los deseos
sexuales y el afecto.

Celos Retrospectivos:

Cuando el celoso pretende detalles de la historia anterior. Irracionalmente, quiere
reescribir la historia convirtindose a s mismo en el nico objeto de verdadera
pasin de todos los tiempos.

El celoso desea conocer la vida pasada de su pareja para establecer las conductas
turbias y amenazadoras del presente.
Le atormenta, adems, haber sido excluido de acontecimientos significativos de la
vida anterior de su pareja.


Celos Proyectivos O Paranoicos:

Gente que espa, vigila, fisgonea, hace escena, escribe cartas malignas, tira piedras,
trata de extraer confesiones, niega a su cnyuge el derecho a moverse libremente,
niega la paternidad de sus hijos y, en ltimo caso, apuala y estrangula. Es un
infierno mental. A veces alternan estados de celos agudos e incontrolados con
perodos de lucidez.
25

Celosos delirantes llegan a creer que la relacin adltera se consuma al lado de ellos
mientras duermen. Un hombre crea que el cuerpo de su esposa estaba caliente
porque el amante la excitaba desde abajo de la cama. Inspeccionan los genitales de
su pareja en busca de una humedad sospechosa.

Puede ver rubor en la cara de su esposa, puede verla turbada o sentada
oblicuamente en una silla, o con un vestido nuevo, puede ver un cigarrillo apagado,
ve un pauelo en el suelo, ropa hmeda en el bao, diarios en la basura, el hombre
celoso a todo le atribuye el mismo significado (Mowat)

Sin embargo, un delirante puede ser intelectualmente competente en todas las reas
de su vida ajenas al delirio, hasta el punto de que nadie sospecha que lo que dice de
su cnyuge es falso.

El delirio tiene la calidad de una conviccin, as que cuando la persona espa, indaga
e interroga no lo hace con la intencin de saber si se ha equivocado, sino para
obtener pruebas de lo que ya da por sabido.

Algunos celosos patolgicos tienen idea clara acerca de los supuestos: lugar, tiempo,
rival y acto, otros ninguna. A veces el rival es un candidato verosmil: un comerciante,
un husped, un vecino, la secretaria, un colega. En otros casos la argumentacin es
excntrica, involucra relaciones improbables o amantes mltiples. A veces los
miembros de la familia se integran al delirio, nios que conspiran llevando mensajes,
etc.

El celosos proyectivo reconoce la infidelidad de su pareja en lugar de la suya,
ampliando gigantescamente en su conciencia la infidelidad de su pareja, consigue
mantener inconsciente la suya.

Las dudas envuelven todo en una monstruosa trama, forma fantasmas que como
sombras annimas se mueven silenciosamente alrededor de la pareja.

Igualmente proyecta las cualidades ms preciadas al rival. De modo que una
persona que valora la sofisticacin teme a otra ms sofisticada, una persona
preocupada por su falta de atractivo sexual tiene miedo de un rival ertico.


3.8.2 Reacciones Ante El Ataque De Celos:

El temperamento personal y la historia, la sociedad, la situacin, el pblico real o
imaginario, puede llevar a una serie peculiar de reacciones. Adems cada individuo
puede experimentar diferentes constelaciones de sentimientos en diferentes
situaciones o en contextos diferentes.

26
Hay sentimientos de celos que tienen un carcter primario e inmediato, otros
parecen ms interpretativos, y otros parecen implicar una lucha con los problemas
creados por la intrusin y los celos.

La sensacin de traicin, el dolor por sentirse excluido despiertan en el celoso la
clera, el despecho, la depresin. El orgullo herido torna el amor en odio. La pareja
es vista como contradictoria, mentirosa e infiel. La ira tiene que ser descargada en
quien la produjo. Aparecen los interminables interrogatorios: dnde? Cundo?
quines? con quin?, buscan llevar al otro a la contradiccin, someterlo a la
evidencia imaginada, humillarlo y degradarlo.

Cuando la palabra insultante no basta, se pasa al acto. Muchos celosos agreden
fsicamente para vengar su honor y otros llegan al extremo de matar a su pareja para
salvar al mundo de una ramera ms .

3.8.3 Rito del Arrepentimiento.

La falta de control de las expresiones destructivas de los ataques de celos hacen
sentir al celoso una enorme culpa por ser el responsable de la prdida del amor de
su pareja. Sobreviene el desprecio por s mismo, reconoce su torpeza y crueldad.
Pero en muchas ocasiones el sentimiento de vergenza dura mientras las splicas
de perdn surten efecto, porque cuando la pareja cede, el ciclo se repite y puede ser
que el mismo perdn otorgado al celoso sea el motivo de una nueva sospecha de
engao: si me perdon tan rpido es porque yo tena razn en mis acusaciones.
No hay nada que mitigue la angustia del monstruo imaginario de los celos.

A MANERA DE CONCLUSIN

Serle til a los consultantes slo es posible en el marco de un ambiente de un
profundo anlisis de sus problemas, no tratando ni de salvar el vnculo ni de
destruirlo, estas son decisiones que la pareja habr de tomar a partir de la
elaboracin que el terapeuta les facilite.
La posicin neutral del terapeuta implica su conocimiento consciente de sus
propios valores, mitos y preferencias sobre las reas de la relacin de pareja con
el fin de no interponerse en las elaboraciones de sus consultantes.
La terapia de pareja trae consigo misma una avalancha afectiva que exige ms
vigilancia sobre los efectos contratransferenciales que a la vez podran ser tiles a
la pareja consultante si el terapeuta conoce bien su rol, se protege con un buen
encuadre y supervisa los casos.





BIBLIOGRAFA:


27
1) ACKERMAN, N.W. i cols. (1976). Familia y conflicto mental. Buenos
Aires: Horm.
2) ANDRES, JM; COCA, MR; ROMAGOSA, A. (1994). La formacin del
terapeuta de pareja. En: Bob, A; Prez Testor, C. (comp.)
"Conflictos de pareja: Diagnstico y tratamiento". Barcelona: Paids.
3) BARTHES, Roland. Fragmento de un discurso amoroso. Mxico:
S.XXI, 1993
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Morata