Universidade Federal de So Paulo

Departamento
Escola Paulista de Medicina de
Psicobiologia
Nome:_______________________________________________ Idade:_____________ Data: _____/_____/_____
Este questionrio consiste em 21 grupos de afirmaes. Depois de ler cuidadosamente cada grupo, faa um crculo
em torno do nmero (0, 1, 2 ou ! pr"#imo $ afirma%o, em cada grupo, que descre&e melhor a maneira que &oc'
tem se sentido na ltima semana, incluindo hoje. (e &rias afirmaes num grupo parecerem se aplicar
igualmente )em, faa um crculo em cada uma. Tome cuidado de ler todas as afirmaes, em cada grupo, antes
de faer sua escolha.
! 0 *%o me sinto triste
1 Eu me sinto triste
2 Estou sempre triste e n%o consigo sair disto
Estou t%o triste ou infeli+ que n%o consigo suportar
" 0 *%o me sinto decepcionado comigo mesmo
1 Estou decepcionado comigo mesmo
2 Estou eno,ado de mim
Eu me odeio
# 0 *%o estou especialmente desanimado quanto ao
futuro
1 Eu me sinto desanimado quanto ao futuro
2 -c.o que nada ten.o a esperar
-c.o o futuro sem esperanas e ten.o a impress%o de
que as coisas n%o podem mel.orar
$
0 *%o me sinto de qualquer modo pior que os outros
1 (ou crtico em rela%o a mim por min.as fraque+as ou
erros
2 Eu me culpo sempre por min.as fal.as
Eu me culpo por tudo de mal que acontece
% 0 *%o me sinto um fracasso
1 -c.o que fracassei mais do que uma pessoa comum
2 /uando ol.o pra trs, na min.a &ida, tudo o que
posso &er 0 um monte de fracassos
-c.o que, como pessoa, sou um completo fracasso
&
0 *%o ten.o quaisquer id0ias de me matar
1 1en.o id0ias de me matar, mas n%o as e#ecutaria
2 2ostaria de me matar
Eu me mataria se ti&esse oportunidade
'
0 1en.o tanto pra+er em tudo como antes
1 *%o sinto mais pra+er nas coisas como antes
2 *%o encontro um pra+er real em mais nada
Estou insatisfeito ou a)orrecido com tudo
!(
0 *%o c.oro mais que o .a)itual
1 3.oro mais agora do que costuma&a
2 -gora, c.oro o tempo todo
3ostuma&a ser capa+ de c.orar, mas agora n%o
consigo, mesmo que o queria
)
0 *%o me sinto especialmente culpado
1 Eu me sinto culpado grande parte do tempo
2 Eu me sinto culpado na maior parte do tempo
Eu me sinto sempre culpado
!! 0 *%o sou mais irritado agora do que , fui
1 4ico a)orrecido ou irritado mais facilmente do que
costuma&a
2 -gora, eu me sinto irritado o tempo todo
*%o me irrito mais com coisas que costuma&am me
irritar
*
0 *%o ac.o que este,a sendo punido
1 -c.o que posso ser punido
2 3reio que &ou ser punido
-c.o que estou sendo punido
!# 0 *%o perdi o interesse pelas outras pessoas
1 Estou menos interessado pelas outras pessoas do
que costuma&a estar
2 5erdi a maior parte do meu interesse pelas outras
pessoas
5erdi todo o interesse pelas outras pessoas
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Escola Paulista de Medicina de
Psicobiologia
!% 0 1omo decises t%o )em quanto antes
1 -dio as tomadas de decises mais do que costuma&a
2 1en.o mais dificuldades de tomar decises do que
antes
-)solutamente n%o consigo mais tomar decises
!$
0 6 meu apetite n%o est pior do que o .a)itual
1 7eu apetite n%o 0 t%o )om como costuma&a ser
2 7eu apetite 0 muito pior agora
-)solutamente n%o ten.o mais apetite
!'
0 *%o ac.o que de qualquer modo pareo pior do que
antes
1 Estou preocupado em estar parecendo &el.o ou sem
atrati&o
2 -c.o que . mudanas permanentes na min.a
apar'ncia, que me fa+em parecer sem atrati&o
-credito que pareo feio
!& 0 *%o ten.o perdido muito peso se 0 que perdi algum
recentemente
1 5erdi mais do que 2 quilos e meio
2 5erdi mais do que 8 quilos
5erdi mais do que 9 quilos
Estou tentando perder peso de prop"sito, comendo
menos: (im ;;;;; *%o ;;;;;
!)
0 5osso tra)al.ar t%o )em quanto antes
1 < preciso algum esforo e#tra para fa+er alguma coisa
2 1en.o que me esforar muito para fa+er alguma coisa
*%o consigo mais fa+er qualquer tra)al.o
#( 0 *%o estou mais preocupado com a min.a sade do
que o .a)itual
1 Estou preocupado com pro)lemas fsicos, tais como
dores, indisposi%o do est=mago ou constipa%o
2 Estou muito preocupado com pro)lemas fsicos e 0
difcil pensar em outra coisa
Estou t%o preocupado com meus pro)lemas fsicos
que n%o consigo pensar em qualquer outra coisa
!* 0 3onsigo dormir t%o )em como o .a)itual
1 *%o durmo t%o )em como costuma&a
2 -cordo 1 a 2 .oras mais cedo do que .a)itualmente e
ac.o difcil &oltar a dormir
-cordo &rias .oras mais cedo do que costuma&a e
n%o consigo &oltar a dormir
#!
0 *%o notei qualquer mudana recente no meu
interesse por se#o
1 Estou menos interessado por se#o do que costuma&a
2 Estou muito menos interessado por se#o agora
5erdi completamente o interesse por se#o
!" 0 *%o fico mais cansado do que o .a)itual
1 4ico cansado mais facilmente do que costuma&a
2 4ico cansado em fa+er qualquer coisa
Estou cansado demais para fa+er qualquer coisa