ASUHAN KEBIDANAN PADA Nn.

S DENGAN
LEUKOREA DI POLIK GINEKOLOGI
RSUD UNDATA PALU
OLEH:
DESTIN ANUGERAH SARI
NIM: PO7124011 005
POLTEKKES KEMENTERIAN KESEHATAN PALU
JURUSAN KEBIDANAN
2013
TINJAUAN TEORI
A!br0ken!! Penge!"#n
Leukorhoe atau fluor albus adalah cairan yang keluar dari vagina yang
bersifat berlendir dan bukan merupakan darah. Secara alamiah wanita
mengeluarkan cairan dari alat kelaminnya yang berasal dari:
1!br0ken!! Transudat dinding vagina
2!br0ken!! Lendir serviks
3!br0ken!! Lendir kelenjar bartolini dan skene
B!br0ken!! Jen"$%&en"$ Le'()*)e
1!br0ken!! Leukorhoe fisiologis
Dapat terjadi pada masa menjelang dan sesudah menstruasi, pada sekitaran
fase sekresi antara hari ke !"# menstruasi.
2!br0ken!! Leukorhoe abnormal
Dapat terjadi pada semua infeksi alat kelamin $infeksi labia, liang
senggama, mulut rahim, rahim dan jaringan penyangganya%.
C!br0ken!! E!")+)g"
1!br0ken!! &elainan endokrin
Seperti pada fungsional beeding $kadar estrogen tinggi%, pada kehamilan
$karena hidraemia dan pengaruh endokrin%.
2!br0ken!! 'nfeksi
a!br0ken!! (ulvitis"vulva vaginitis
b!br0ken!! (aginitis
c!br0ken!! Servisitis
d!br0ken!! )ndometritis
e!br0ken!! Salpingitis
3!br0ken!! Sebab"sebab lain
Seperti corpus alineum $rambut kemaluan, kain atau kapas%, alat atau obat"
obatan kontrasepsi.
D!br0ken!! A$#+ Le'()*)e
1!br0ken!! Sekret dalam vulva dihasilkan oleh kelenjar bartolini dan skene.
Sekret ini bertambah pada perangsangan misalnya sewaktu coitus. *ika
kelenjar"kelenjar tersebut meradang misalnya karena infeksi maka
sekret berubah menjadi fluor albus.
2!br0ken!! (agina tidak mempunyai kelenjar dan dibasahi oleh cairan
transudat dan oleh lendir dari serviks. p+ dalam vagina , - yang
disebabkan oleh kegiatan hasil bakteri Doderlein yang mengubah
glukogen yang terdapat dalam epitel vagina menjadi acidum lacticium.
3!br0ken!! Serviks uteri
Sekret serviks yang normal bersifat jernih, liat dan alkalis. Sekret ini
dipengaruhi oleh hormon"hormon ovarium baik kualitasnya. Sekret
bertambah pada infeksi yang dipermudah kejadiannya oleh robekan
serviks dan tumor serviks.
4!br0ken!! .orpus uteri
+anya menghasilkan sekret pada fase post ovulator dan sekret
bertambah pada endometritis akut, jika ada sisa plasenta, polip mioma
dan carcinoma.
E!br0ken!! D"#gn)$"$
1!br0ken!! /namnesa
2!br0ken!! &eadaan umum
3!br0ken!! 0emeriksaan dalam
4!br0ken!! 0emeriksaan mikrobiologis dan bakteriologis
a!br0ken!! .airan seperti susu biasanya berasal dari vagina
b!br0ken!! .airan yang liat mucopurulent berasal dari serviks
c!br0ken!! .airan yang purulen biasanya disebabkan gonococcus
d!br0ken!! 1luor bercampur darah terdapat pada endometritis
.airan diatas luar biasa jika:
1!br0ken!! 2enimbulkan bercak"bercak pada celana $berwarna
kuning atau hijau%
2!br0ken!! 3erbau
3!br0ken!! 2enyebabkan keluhan"keluhan seperti perasaan gatal dan
panas pada vagina
F!br0ken!! K),-+"(#$"
&omplikasi meliputi puritis, eksema, kondiloma akuminata sekitar vulva.
G!br0ken!! Te#-"
Terapi yang diberikan sesuai dengan penyebabnya. Selain itu untuk
mencegah berulangnya keputihan yaitu dengan:
1!br0ken!! 0ola hidup sehat
2!br0ken!! Setia kepada pasangan
3!br0ken!! Selalu menjaga kebersihan daerah genital
4!br0ken!! 3iasakan membasuh dengan cara yang benar tiap kali buang air
yaitu dari depan ke belakang
5!br0ken!! Tidak menggunakan cairan pembersih vagina
6!br0ken!! +indari penggunaan sabun atau bedak pada vagina
ASUHAN KEBIDANAN PADA Nn. S DENGAN LEUKOREA
DI POLIK GINEKOLOGI RSUD UNDATA PALU
4o. 5egister : 66 !78
Tgl 2asuk 5s : 6"!8"7!9 jam !8.#
Tgl 0engkajian : 6"!8"7!9 jam !8.6!
0engkajian
B").#!#/I.en!"!#$
a!br0ken!! 4ama 0asien : 4n. S
:mur : ; tahun
/gama : 'slam
Suku<3angsa : Sunda<'ndonesia
0end.Terakhir : S2/
0ekerjaan : 2ahasiswi
/lamat : 3T4 Tinggede 'ndah '' 3lok / 4o. !
b!br0ken!! 4ama 'bu : 4y. 5
:mur : 68 tahun
/gama : 'slam
Suku<3angsa : Sunda<'ndonesia
0end.Terakhir : S
0ekerjaan : 04S
/lamat : 3T4 Tinggede 'ndah '' 3lok / 4o. !
A!br0ken!! D#!# S'01e(!"2
1!br0ken!! &eluhan utama
&lien mengatakan keluar keputihan berwarna kekuningan dan berbau
disertai gatal pada genitalia.
2!br0ken!! 5iwayat &eluhan :tama
Dirasakan sejak 9 bulan yang lalu
3!br0ken!! 5iwayat 2enstruasi
a!br0ken!! 2enarche : 6 tahun
b!br0ken!! Siklus : 9! hari
c!br0ken!! Teratur : ya
d!br0ken!! Lamanya : ; hari
e!br0ken!! Dismenorhoe : ya
f!br0ken!! 3anyaknya : 7"9 kali ganti pembalut
g!br0ken!! Sifat darah : )ncer
h!br0ken!! 3au : khas
4!br0ken!! 5iwayat &esehatan
a!br0ken!! 5iwayat &esehatan Sekarang
&lien mengatakan keluar keputihan yang berwarna kekuningan
dan berbau disertai gatal pada vagina yang dirasakan sejak 9 bulan
yang lalu. &lien mengatakan 7 minggu yang lalu memeriksakan
dirinya ke rumah sakit dan mendapat pengobatan medis berupa
antibiotik $/mo=icillin dan 2etronida>ole% tetapi 2etronida>ole
hanya diminum beberapa hari saja karena obatnya pahit sekali.
b!br0ken!! 5iwayat &esehatan yang Lalu
&lien mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular
seperti +'(</'DS, hepatitis, T3. dan penyakit menurun seperti
asma, hipertensi dan jantung.
c!br0ken!! 5iwayat 0enyakit dalam &eluarga
&lien mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular
seperti +'(</'DS, hepatitis, T3. dan penyakit menurun seperti
asma, hipertensi dan jantung.
d!br0ken!! 5iwayat 0erilaku &esehatan
1!br0ken!! 2erokok : tidak pernah
2!br0ken!! ?bat penenang : tidak pernah
3!br0ken!! 2inuman keras : tidak pernah
4!br0ken!! *amu : tidak pernah
e!br0ken!! 0ola /ktifitas Sehari"hari
1!br0ken!! 4utrisi
!abr0ken!! 0ola makan : teratur
!bbr0ken!! 1rekuensi : 9 kali sehari
!cbr0ken!! 2akanan pantangan: tidak ada
!dbr0ken!! 4afsu makan : baik
!ebr0ken!! *umlah minum : ,;"8 gelas sehari
2!br0ken!! 0ola eliminasi
!abr0ken!! 3/& : #"8 kali sehari
!bbr0ken!! 3/3 : "7 kali sehari
3!br0ken!! 0ola istirahat
!abr0ken!! Siang : 9.!!"6.!!
!bbr0ken!! 2alam : 77.!!"6.!!
B!br0ken!! D#!# O01e(!"2
1!br0ken!! 0emeriksaan :mum
a!br0ken!! &eadaan umum : 3aik
b!br0ken!! &esadaran : &omposmentis
c!br0ken!! TT(
Tekanan darah: 7!<;! mm+g
4adi : 87 kali per menit
5espirasi : 7! kali per menit
Suhu : 9#,-
!
.
2!br0ken!! 0emeriksaan 1isik
1!br0ken!! &epala
a!br0ken!! &ebersihan : 3ersih
b!br0ken!! Luka di kepala : Tidak ada
c!br0ken!! ?edema : Tidak ada
d!br0ken!! 3enjolan : Tidak ada
e!br0ken!! &elainan : Tidak ada
2!br0ken!! 2ata
a!br0ken!! 3entuk : Simetris
b!br0ken!! Sklera : 0utih
c!br0ken!! &onjungtiva : 2erah muda
d!br0ken!! &elainan : Tidak ada
3!br0ken!! +idung
a!br0ken!! 3entuk : Simetris
b!br0ken!! 4yeri tekan : Tidak ada
4!br0ken!! Telinga
a!br0ken!! 3entuk : Simetris
b!br0ken!! &ebersihan : 3ersih
c!br0ken!! &elainan : Tidak ada
5!br0ken!! 2ulut
a!br0ken!! 3entuk : 4ormal
b!br0ken!! &aries : Tidak ada
c!br0ken!! Stomatitis : Tidak ada
6!br0ken!! Leher
a!br0ken!! &elenjar Tiroid : Tidak ada pembesaran
b!br0ken!! &elenjar Limfe : Tidak ada pembesaran
7!br0ken!! Thora=
Tidak dilakukan pemeriksaan
8!br0ken!! /bdomen
a!br0ken!! Tidak dilakukan pemeriksaan
9!br0ken!! )kstremitas
a!br0ken!! /tas
3entuk : Simetris kanan dan kiri
*umlah jari : Lengkap
&elainan : Tidak ada
b!br0ken!! 3awah
3entuk : Simetris kanan dan kiri
*umlah jari : Lengkap
10!br0ken!! @enitalia
a!br0ken!! 1luor albus : /da, warna kekuningan berbau
b!br0ken!! (arises : Tidak ada
11!br0ken!! 0emeriksaan 0enunjang
Tidak dilakukan pemeriksaan
C!br0ken!! A$$e$,en!
4n. S ; tahun dengan leukorea potensial terjadi penyakit radang panggul atau
kelainan ginekologik pada organ reproduksi interna klien.
Tindakan segera : &olaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi
D!br0ken!! P+#n O2 A3!")n
Tanggal "!7"7!9
1!br0ken!! 2enjelaskan kepada klien tentang hasil pemeriksaan
+asil : &lien mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2!br0ken!! 2emberikan +) tentang cara vulva higiene yang benar yaitu
membilas daerah genitalia setelah buang air kecil atau buang air besar
dari depan ke belakang dan menjaga agar daerah genitalia tetap dalam
keadaan kering dengan mengganti pakaian dalam tiap kali
basah<lembab, menggunakan pakaian dalam dari bahan katun dan tidak
menggunakan celana ketat.
+asil : &lien mengerti dengan penjelasan yang diberikan
3!br0ken!! 2enganjurkan klien untuk menjaga pola makannya, istirahat
yang cukup dan rajin olahraga.
+asil : &lien mengerti dengan penjelasan yang diberikan
4!br0ken!! 3erkolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi dan
menjelaskan kepada klien bahwa antibiotik harus diminum sampai tuntas
.iproflo=a=yn 7 =
&itokosa>ol 7 =
'mbost =