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Cardiologia Intervencionista

Informativo do Procedimento


Cineangiocoronariografia

O que e para que serve?

A cineangiocoronariografia (cateterismo cardaco) um procedimento
invasivo, geralmente realizado com o objetivo de obter informaes
anatmicas e funcionais do corao e de suas artrias (artrias coronrias)
e valvas. Este exame permite diagnosticar diversas doenas cardacas e
avaliar a sua repercusso. Mais comumente, o cateterismo cardaco
realizado para avaliar as artrias coronrias, identificando e quantificando
obstrues responsveis por quadros de angina e de infarto do miocrdio.
A avaliao do resultado de tratamentos por angioplastia ou cirurgia
cardaca tambm comumente realizada atravs deste exame.

Como realizado?

Este exame , em geral, realizado apenas com anestesia local, por
disseco da artria do brao (braquial) ou puno das artrias radial (brao)
ou femoral (virilha). Em situaes especficas, pode ser necessrio utilizar,
alm da artria, uma veia, que permite estudar adequadamente o lado
direito do corao e/ou as artrias pulmonares. A via de acesso femoral a
mais freqentemente utilizada. O paciente permanece desperto durante o
procedimento. Em situaes especficas e em pacientes peditricos, pode
ser necessrio o uso de anestesia geral. Aps a anestesia, cateteres so
introduzidos no sistema cardiovascular do paciente, de forma totalmente
indolor. Estes cateteres podem ser utilizados para medir presses, colher
amostras de sangue para avaliar o grau de oxigenao sangunea e injetar
contraste iodado. As injees de contraste permitem visualizar o corao e
suas artrias por meio de equipamentos sofisticados que emitem raios-X. O
contraste pode causar alguma sensao de calor no corpo, que desaparece
rapidamente. Todo o exame filmado e as imagens arquivadas em CD.
Aps o exame, os cateteres so retirados. Quando se utiliza a tcnica
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braquial, existe necessidade de suturar a artria e a pele. Para as tcnicas
femoral e radial, faz-se apenas compresso no local da puno.
Em casos selecionados e de acordo com a indicao clnica, pode-se realizar
algum procedimento diagnstico (ultra-som intracoronariano ou guia de
presso) ou teraputico (ex: angioplastia coronariana) adicional,
imediatamente aps o cateterismo.

H riscos?

natural que, por se tratar de um exame invasivo, a realizao da
cinecoronariografia tem riscos. Entretanto, seu exame ser realizado por
uma equipe mdica capacitada e experiente, sendo que o risco de
complicaes graves (infarto, acidente vascular cerebral, complicao
vascular significativa e bito) durante o exame , em geral, muito baixo
(menor que 1%), aumentando de acordo com a gravidade do paciente.
Outras complicaes decorrentes do uso do contraste, como alergia e
insuficincia renal, tambm so raras, mas podem ocorrer. importante
que voc saiba que a equipe de cardiologia intervencionista est preparada
e equipada para atender qualquer tipo de complicao.

Existe alguma orientao especial aps o exame?

Ao final do procedimento, caso o exame tenha sido realizado em
pacientes no internados, h necessidade de permanncia no hospital para
repouso por um perodo que varia de acordo com a tcnica de exame
empregada (6 horas para acesso femoral e 3 horas para acesso braquial ou
radial). Outras informaes e recomendaes sero fornecidas antes da alta
hospitalar. Aps a alta, qualquer anormalidade dever ser comunicada ao
seu mdico ou ao setor de cardiologia intervencionista tel. (11) 2151-0434.