Se cae de la silla. Estrella objetos sobre el escritorio. Es en extremo desorganizado. Se distrae con facilidad. Es intolerante a la exigencia; fcilmente se frustra. Muestra cambios frecuentes de nimo. Est en constante movimiento sin propsito. Es extremadamente lento para ejecutar. Muestra pobre coordinacin motora fina. Su inteligencia es normal pero tiene dificultades para aprender. La presente charla pretende desde el enfoue de integracin sensorial mostrar como se relacionan los pelda!os del desarrollo madurativo con el desempe!o en clase " en el ambiente escolar# para ue uienes estn junto al ni!o puedan determinar hasta u$ punto algunas deficiencias pueden ser manejadas dentro del colegio " cuando estas ameritan su remisin para manejo individual. %areas acad$micas &rea cognitiva Nivel IV 'ercepcin Nivel III (ntegracin refleja Nivel II Mecanismos posturales (nformacin sensorial Nivel I )orma *. +uir, -. %. .. Marie /i Matties -. %. .. 0ace 12 a!os los ni!os remitidos a terapia ocupacional estaban cursando 34 o 54 de primaria. El motivo de consulta obedec6a a dificultades en sus procesos de aprendizaje ue adems ameritaban tutor6as pedaggicas# fonoaudiolog6a " en muchos casos psicolog6a dados los problemas de comportamiento o autoestima. 7l evaluarlos se encontraba pobre integracin refleja# ue ocasionaba escaso control postural en la silla; bajo conocimiento de su cuerpo factor ue interfer6a en el manejo del espacio grfico " su comportamiento en la ma"or6a de los casos no era otra cosa ue la manifestacin de su inmadurez# " la tensin ue para estos ni!os generaba la exigencia escolar ue iba aumentando en forma progresiva. Si en estos ni!os sus dificultades hubieran sido detectadas " manejadas en edad pre8 escolar se habr6a ahorrado mucha fatiga " sentimientos de fracaso del ni!o " de su familia. 7nalicemos cada nivel9 NIVEL I S(S%EM7S SE)S-.(7LES ES'E:(7LES 1. VESTIBULAR L-:7L(;7:(<)9 -6do interno# responde al movimiento de la cabeza. =>):(<)9 'roporciona informacin acerca de donde est nuestro cuerpo en el espacio. (nforma si el movimiento es rpido# lento o angular. 7'L(:7:(<)9 >n ni!o ue tiene dificultades ubicando su propia posicin con relacin al espacio# se ve torpe# desorganizado# con problemas de euilibrio " tambi$n puede tener dificultades con9 - Manejar letras " palabras en el rengln. - Mantener tama!o constante de las letras. - %iene reversas " otros errores de orientacin en n?meros " letras. - Se le dificultad discriminar izuierda @ derecha. - =alla en direccionalidad al desplazarse cuando juega en euipos. :orre hacia el lado opuesto. - Se le dificultan las actividades de motricidad fina ue reuieren del manejo espacial. - Muestra bajo juicio para relacionar objetos en el ambiente. SISTEMA VESTIBULAR HIPOACTIVO El ni!o busca9 1. Ausca moverse# balancearse# mecerse. 3. )o se mantiene sentado. 5. +uiere tajar el lpiz constantemente. B. )o se marea as6 se den muchas vueltas. SISTEMA VESTIBULAR HIPERACTIVO El ni!o9 1. Es intolerante al exceso de movimiento. 3. Se marea con facilidad en viajes de carro. 5. )o le gustan los juegos de parue. B. Se molesta con los juegos en los ue tiene ue invertir la posicin de la cabeza. El sistema vestibular tiene influencia sobre9 EL SISTEMA ACTIVADOR RETICULAR: 7limenta impulsos sensoriales para alertar al S.).:. en el rea del puente cerebral. Este mantiene al ni!o despierto " tambi$n puede tener efecto inhibitorio o de calma# el cual facilita filtrar el exceso de est6mulos en la periferia. INFORMACIN INTERSENSORIAL: El S.C. a"uda a procesar informacin de los otros sistemas9 tctil# gustativo# auditivo# etc.. INTEGRACIN BILATERAL: La habilidad para coordinar los dos lados del cuerpo " desarrolla la especializacin hemisf$rica# en movimientos simultneos# rec6procos# " por ?ltimo alternos. Esto a"uda para ue el ni!o por ejemplo pueda llevar su mano derecha a la margen izuierda del papel# ue est ubicado en la l6nea media " comience a escribir. HABILIDAD OCULOMOTORAPERCEPCIN VISUAL: >nos m?sculos del cuello d$biles " pobre estabilidad de la cabeza# afectan el desarrollo normal del contacto " seguimiento visual# para seguir una l6nea horizontal en la lectura. CENTRO AUDITIVO Y DE LENGUAJE: El S.C. contribu"e a desarrollar el entendimiento de la palabra por su localizacin en el o6do interno " sus interconexiones con el cerebro. Deneralmente se observan aumentos en la verbalizacin ue ocurren despu$s ue el ni!o ha tenido experiencias de movimiento. COMPONENTE EMOCIONAL: Experimentos con animales han indicado ue sin estimulacin vestibular durante la infancia# estos crecen con comportamientos hostiles# agresivos " poco sociables. B. PROPIOCEPTIVO L-:7L(;7:(<)9 .eceptores localizados en m?sculos " articulaciones. =>):(<)9 /a informacin al cerebro acerca de la ubicacin de las partes del cuerpo " u$ estn haciendo. Ejemplo9 el ni!o puede ser capaz de mirar al tablero e ir copiando de manera simultnea. 7'L(:7:(<)9 >n ni!o con pobre propiocepcin puede9 - :aerse frecuentemente. - Estrellarse fcilmente con objetos del ambiente. - )o es capaz de hacer cosas si no est mirando. - Muestra dificultad para vestirse " desvestirse. - %iene dificultad para acomodarse en la silla# se sienta fuertemente sobre la misma. - 7garra el lpiz mu" fuerte# se le rompen constantemente las puntas. - 'isa fuerte cuando camina. C. T!CTIL L-:7L(;7:(<)9 >bicados en la piel# dan informacin acerca del ambiente.
COMPONENTES FUNCIONALES '.-%E:%(C-9 7lerta al ni!o del peligro. Aasado en la necesidad de supervivencia. /(S:.(M()7%-.(-9 'roporciona informacin acerca de las cualidades de los objetos en el ambiente Etemperatura# texturaF. SISTEMA T!CTIL HIPOACTIVO9 /isimula la sensibilidad al tacto. El ni!o9 - Se choca " se lastima pero no se da cuenta. - .econoce ue est tocando pero no en dnde. - )o se da cuenta ue algo se le ha ca6do de las manos. - )o puede realizar discriminacin manual de formas. - 'uede mostrar escasa conciencia corporal. SISTEMA T!CTIL HIPERSENSITIVO El ni!o9 - Se sobresalta cuando es tocado por objetos o personas ue llegan por detrs. - Le molesta hacer fila entre dos ni!os. - Se puede volver brusco# cuando se le acercan mucho# porue no tolera la aproximacin. - .echaza untarse de arcilla o dactilopintura. - Es selectivo con la ropa# la comida. - Le molesta el corte de pelo# de u!as# cepillado de dientes. INFLUENCIA DEL SISTEMA T!CTIL CONCIENCIA CORPORAL9 El ni!o debe reconocer su cuerpo antes# antes ue pueda relacionarlo con el espacio " de las relaciones espaciales entre objetos. 'or ejemplo9 la proximidad de dos l6neas en una pgina determina si la letra formada es una 7 o una 0. El concepto corporal est comenzando# el de los n?meros " por lo tanto habilidades matemticas E3 ojos# 3 manos# 1 narizF. PLANEAMIENTO MOTOR: 0abilidad para desarrollar movimientos de una manera suave " coordinada. El ni!o piensa una tarea antes de ejecutarla de manera automtica. Si esto no es as6# el ni!o reuerir energ6a extra durante el desempe!o. RECOMEMDACIONES PARA PAPAS Mucho juego motor " de parue Ense!arlos a pensar antes de ejecutar Estimular el contacto visual =avorecer independencia en actividades de higiene # vestidos " alimentacin La mano ue no puede abotonar o usar cubiertos# se le dificulta manejar el lpiz. Estimular la constancia en actividades %ener sitios " horas para cada actividad )o realizar dos actividades al mismo tiempo *ugar con ellos