Tolerancia y autoinmunidad

Dr. Juan Carlos Aldave Becerra

Profesor de Inmunologa
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Instituto Nacional de Salud del Nio
Cules son
las funciones
del sistema
inmunitario?
Funcin de defensa:
- 208 virus
- 538 bacterias
- 317 hongos
- 287 helmintos
- 57 protozoos
- Clulas malignas
El sistema inmunitario debe rechazar
todas las sustancias extraas?
Comemos
huevo por el
aporte
nutricional
El sistema inmunitario debe tolerar
algunas sustancias extraas
Funcin de tolerancia:
- Molculas extraas beneficiosas:
- Alimentos
- Frmacos
- Bacterias comensales
- Molculas extraas inocuas:
- Aeroalrgenos
- Molculas propias
Qu sucede
si se pierde la
tolerancia
frente a estas
molculas
extraas?
ALERGIA: reaccin exagerada ante
molculas beneficiosas o inocuas
Qu ocurre cuando se pierde la
tolerancia frente a lo extrao?
Enfermedades alrgicas inmediatas
RH
Anticuer
po
Contra
quin?
Mecanismos de
dao
Ejemplos de
enfermedade
s
I
IgE
Antgenos
extraos
(alrgenos)
Degranulacin de
mastocitos y
basfilos
Activacin de
eosinfilos y
linfocitos Th2
Asma
bronquial
Rinitis alrgica
Dermatitis
atpica
Anafilaxia
Funcin de tolerancia:
- Molculas extraas beneficiosas:
- Alimentos
- Frmacos
- Bacterias comensales
- Molculas extraas inocuas:
- Aeroalrgenos
- Molculas propias
Qu sucede si se pierde la tolerancia
frente a lo propio?
Desarrollo de enfermedades autoinmunes
multifactoriales
Qu sucede si se pierde la tolerancia
frente a lo propio?
Desarrollo de enfermedades autoinmunes
monognicas
IPEX
Disregulacin inmune
Poliendocrinopata
Enteropata
Defecto en Foxp3
No se forman T regs
Llevar a casa
Funciones del sistema inmunitario:
1. Defensa:
Microbios dainos
Cncer
2. Tolerancia:
Molculas propias:
Prdida de tolerancia enfermedades autoinmunes
Molculas extraas beneficiosas o inocuas:
Prdida de tolerancia alergias
Inmunodeficiencias primarias con
autoinmunidad
Defecto en AIRE (APECED)
Defecto en CD25
Defecto en IL-10R
Defecto en STAT5b
ALPS
Sndrome de Wiskott-Aldrich
Sndrome de Omenn
Etc.
Factores que favorecen la tolerancia
inmunolgica
Linfocitos T reguladores
Citocinas antiinflamatorias:
IL-10
TGF-
IL-35
Anticuerpos antiinflamatorios:
IgA
IgG4
El conocimiento envanece pero el amor
edifica 1 Corintios 8:1
Gracias
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