Teoria controversat a unui medic cu 50 de ani de experien n tratarea copiilor cu
deficit de atenie i hiperactivitate Un medic american lanseaz o ipotez care strnete furia prinilor din SUA pentru c demonteaz ideea conform creia ADHD-ul este o boal ce trebuie tratat ca atare. Dup cinci decenii n care a vzut mii de cazuri de copii i aduli dianosticai cu ADHD! neuroloul comportamental "ic#ard Saul este convins c se fac reeli cu urmri rave n privina acestei probleme! mai ales atunci cnd este necesar tratamentul medicamentos. Doctorul "ic#ard Saul atrae atenia inclusiv n cartea pe care a lansat-o recent! intitulat $ADHD does not e%ist& 'ADHD nu e%ist-n.r.(! asupra faptului c n ultimii ani! nu numai n SUA! dar i n )rana i *area +ritanie a crescut simitor numrul persoanelor dianosticate cu ADHD! iar acest fenomen are loc n tot mai multe ri. Astfel! un studiu realizat n )rana! n ,--.! a relevat faptul c /.0 din copiii dianosticai cu ADHD aveau! de fapt! deficien de fier. 1n *area +ritanie numrul reetelor prin care doctorii prescriu medicaie pentru ADHD s-a dublat n cazul copiilor! ntre ,--2 i ,--/! iar n cazul adulilor s-a triplat. $3otui! aceste stimulente! numite astfel pentru c sunt menite s stimuleze acele zone din creier care se prespune c nu funcioneaz n parametri normali! nu a4ut cu nimic n cele mai multe cazuri! dar n sc#imb cauzeaz o serie ntrea de efecte secundare! unele periculoase. Uneori pot c#iar s araveze simptomele de4a e%istente&! afirm doctoral Saul. S tratezi ADHD-ul ca pe o boal! mai derab dect ca pe un set de simptome! le poate face un deserviciu teribil i periculos att copiilor! ct i adulilor dianosticai cu aa ceva! mai spune medicul american. 5u e%ist ndoial n privina faptului c simptomele e%ist6 incapacitatea de a acorda atenie detaliilor! ntreruperile! aitaia! comportamentul impulsiv etc. Dar s pui toate aceste simptome laolalt i s le transformi ntr-un dianostic! ADHD! apoi s tratezi aceast aa-zis boal cu stimulente! este ca i cum ai trata simptomul unui infarct! cum este durerea n piept! cu calmante! mai derab dect s meri direct la sursa problemei i s $repari& inima&. 7ste o atitudine periculoas! neli4ent i reit! subliniaz "ic#ard Saul. *edicul recunoate c! la rndul su! n anii 89-! s-a numrat printre acei medici care credeau cu trie n ADHD6 $:rea c acest dianostic e%plica problemele leate de atenie! probleme care afectau atia copii. Dar! n timp! am a4uns s nele faptul c simptomele cu care veneau la mine aceti pacieni se datorau unei pleiade de cauze! cu totul inorate din cauza acestei dianosticri cu ADHD fcute mai derab emoional dect raional&! a mai e%plicat "ic#ards. Acesta povestete c! aa cum a menionat i n cartea scris pe acest subiect! carte care a iscat controverse n SUA! cei mai muli medici au a4uns s se bloc#eze ntr-un cerc vicios al dianosticrii reite cu ADHD i! mai ales n SUA! a prescrierii de stimulente precum "italinul 'medicament care se prescrie i n "omnia- n.r.(. $Doar prin investiarea amnunit! identificarea i tratarea cauzelor reale i putem a4uta cu adevrat pe aceti pacieni&! atrae atenia medicul. "ic#ards relateaz cazul unui biat n vrst de ;2 ani dianosticat cu ADHD! care urmase timp de un an tratament medicamentos! n paralel cu cel psi#oloic! iar mama putiului a a4uns disperat n cabinetul su pentru c n ciuda medicamentelor luate nu se observase nicio mbuntire a strii acestuia. Dup o serie de analize de sne amnunite! rezultatele au artat c biatul avea deficien de fier! la care se adua o diet alimentar reit. Dup ce venea de coal! copilul se #rnea cu 4un< food! iar combinaia dintre lipsa de fier i dieta alimentar srac n fier i boat n za#r contribuia la apariia simptomelor care i determinaser pe medici s pun dianosticul de ADHD. $Deficiena de fier sau anemia cauzeaz oboseal fizic! deficit de atenie i de concentrare! dar i probleme de memorare. =a scurt timp dup ce a nceput s ia suplimente de fier i s aib o diet bazat pe mult pete! fructe! leume i nuci! comportamentul su i rezultatele colare s- au mbuntit considerabil. :roblema ! n acest caz! la fel ca n alte multe situaii! a fost c dianosticul de ADHD! dar i administrarea de stimulente! mascaser problema real pe care o avea copilul&! a povestit neuroloul. Doctorul "ic#ard Saul scrie n Dail> *ail c de multe ori copiii care a4un la el nu au absolut nimic! dar din cauza $popularitii& de care se bucur ADHD-ul! prinii! profesorii i c#iar muli dintre pacieni! atunci cnd este vorba de aduli! sunt convini c aceasta este afeciunea-problem i vor s fie tratai e%act pentru acest lucru. =a rndul lor! doctorii sunt ori mult prea ocupai ori! din alte motive! mult prea dornici s prescrie tratament pentru ADHD. *uli ali pacieni pe care i-am tratat sufereau de cu totul alte probleme dect ADHD! cum ar fi depresie! sc#izofrenie! sindrom 3ourette sau tulburare bipolar! boli despre care se spune c are coe%ista cu ADHD-ul! dar n opinia mea acestea sunt! de fapt! cauzele acelor simptome ale ADHD-ului. 3rateaz aceste afeciuni i vei trata ADHD-ul! e%emplific "ic#ard Saul. De asemenea! neuroloul mai avertizeaz c folosirea pe termen lun a stimulentelor nu face dect ca pacienii cu ADHD s aib nevoie de doze din ce n ce mai mari! pentru c oranismul se obinuiete cu o anumit doz i medicaia nu mai are efect. ?ar dozele mari! pe termen lun! au fost leate de apariia problemelor de memorie! de concentrare! de reducerea speranei de via i c#iar de creterea probabilitii de suicid! probleme care sunt cu att mai rave atunci cnd aceste medicamente sunt luate fr a fi necesar. 1n "omnia! potrivit unei estimri a @ranizaiei *ondiale a Sntii! apro%imativ ,,-.--- de copii sufer de ADHD! dar se consider c numrul lor ar fi mult mai mare.