Kebijakan dan Panduan

Penggunaan Antibiotik di
RSCM
2007
Panitia Pengendalian Resistensi Antibiotik
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Jakarta
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan YME, karena atas berkat dan
rahmat-Nya Buku Kebijakan dan Panduan Penggunaan Antibiotik di RSCM Tahun
2007 ini dapat kami rampungkan.
Buku Kebijakan dan Panduan Penggunaan Antibiotik di !"M ini disusun
berdasarkan konsensus Panitia Pengendalian Resistansi Antibiotik RSPN !"# Ci$to
Mangunkusu%o &RSCM' yang berada di ba#ah naungan Komite Medik !$PN"M.
Buku ini memuat beberapa kebijakan penggunaan antibiotik di !"M serta panduan
pemi%ihan antibiotik sesuai dengan indikasi penyakit maupun patogen penyebab tersering.
&iharapkan dengan adanya buku ini, penggunaan antibiotik di !"M dapat %ebih terarah,
sehingga penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat dikurangi. Pada akhirnya,
diharapkan angka resistensi kuman di !"M pun akan menurun.
Buku ini akan dire'isi setiap tahun, sesuai dengan perkembangan po%a resistansi
kuman di !"M. (%eh karena itu, kami sangat mengharapkan masukan dari !eja#at
da%am rangka perbaikan buku ini. Besar harapan kami buku ini dapat berman)aat bagi
para tenaga medis, khususnya di !"M, da%am penge%o%aan pasien. Tak %upa kami
u*apkan terima kasih pada berbagai pihak yang te%ah membantu penyusunan Buku
Kebijakan dan Panduan Penggunaan Antibiotik di !"M Tahun +,,- ini.
.akarta, /ebruari +,,0
Ketua Panitia Pengenda%ian esistensi Antibiotik
!$PN &r. "ipto Mangunkusumo
P"o(# !"# )e"di%an T# Pohan* S$P!+KPT,* !TM-)
iii
!A.TAR ,S,
1a%
Kata Pengantar 2ii
&a)tar 2si i'
BAB 2 Pendahu%uan 3
BAB 22 Prinsip $mum Penggunaan Antibiotik +
BAB 222 Kebijakan Penggunaan Antibiotik 4
BAB 25 Panduan Penggunaan Antibiotik 6
ekomendasi Terapi pada 2ndikasi Tertentu 6
Pedoman antibiotik in)eksi intrakrania% 6
!eptikemia -
Endokarditis 0
2n)eksi sa%uran na)as atas, te%inga, hidung, dan tenggorokan 3,
Pneumonia 3+
2n)eksi mata 34
2n)eksi sa%uran *erna 36
2n)eksi di bidang obstetri dan gineko%ogi 37
Penyakit menu%ar seksua% 38
2n)eksi sa%uran kemih 38
2n)eksi ku%it dan jaringan %unak +,
(steomie%itis dan artritis in)eksiosa +3
9uka bakar ++
Bedah anak ++
Bedah digesti) ++
Paska operasi dan in)eksi +4
Penyakit gigi dan mu%ut +4
Bidang 2%mu Kesehatan Anak
Pneumonia +4
2n)eksi sa%uran *erna +6
2n)eksi sa%uran kemih +7
Perinato%ogi +-
Panduan pemi%ihan antibiotik pada patogen yang te%ah teridenti)ikasi +8
Pro)i%aksis 4:
BAB 5 9ampiran 47
Penyesuaian dosis pada insu)isiensi rena% 47
Antibiotik pada penderita insu)isiensi hepar 47
Antimikroba pada kehami%an dan masa %aktasi 4-
E)ek samping obat 40
2nteraksi antarobat :4
i'