You are on page 1of 33

FORO CONSTRUCCION DE NUEVOS HOSPITALES

UCV. Caracas, 3 de Mayo de 2012


Sonia Cedrs de Bello
Instituto de Desarrollo Experimental de la Construccin
Facultad de Arquitectura y Urbanismo
Universidad Central de Venezuela
ANTECEDENTES
PLAN DE CONSTRUCCIONES
MANEJO DE LOS PROYECTOS Y LAS OBRAS
Dependencia N Hospitales
MPPS 217
Seguro Social 33
Cantidad de hospitales pblicos. Venezuela 2009
Hospitales militares 13
Petrolera estatal PDVSA 3
Total 266
Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Salud,
Misin Barrio Adentro 3 (2009)
15%
5%
SEGUNDO NIVEL
Especialidades
TERCER NIVEL
sub-especialidades
GASTROENTEROLOGIA
ONCOLOGIA
NEUROLOGIA
NEFROLOGIA etc..
MEDICINA INTERNA
CIRUGIA
PEDIATRIA
OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
ATENCION MEDICA ESPECIALIDADES MEDICAS ATENCION MEDICA ESPECIALIDADES MEDICAS
NIVELES DE LA ATENCION MEDICA
HOSPITAL TIPO III- IV
80 85 %
Especialidades
PRIMER NIVEL
Atencin Primaria
OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
MEDICINA GENERAL
MEDICINA FAMILIAR
ODONTOLOGIA GENERAL
Sonia Cedrs de Bello
IDEC-FAU-UCV
Establecimiento
Nivel de
atencin
rea de servicio
(N hab)
N camas Otros
Categora Tipo
Poblacin
Directa
rea de
Influencia
IV 1-2-3 100.000 1.000.000 >300
Regional
Docente
Investigacin
Docente
Caractersticas de los Hospitales segn clasificacin oficial.
Hospital Hospital
III 1-2-3 60.000 400.000 150-300
Docente
Investigacin
II 1-2 20.000 100.000 60-150
Docente
I 1-2 20.000 60.000 20-60
Centro de
referencia de
ambulatorios
Fuente: Elaboracin propia segn: Gaceta Oficial de fecha 20-01-83. MSAS. 1985.
Sonia Cedrs de Bello
Caractersticas de los Hospitales Tipo III
segn clasificacin oficial
Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de
60.000 hab. y con un rea de influencia hasta de 400.000 400.000
habitantes habitantes
Prestan atencin medica en los tres niveles clnicos.
Cumplen con actividades de Docencia Docencia de pre-grado y
nivel tecnolgico, pueden ser sede de Residencias
programadas de post-grado en especialidades bsicas y
cumple funciones de Investigacin Investigacin.
Tienen capacidad entre 150 y 300 camas
Caractersticas de los Hospitales Tipo IV
segn clasificacin oficial
Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de
100.000 hab. y con un rea de influencia superior al
1.000.000 de habitantes 1.000.000 de habitantes
Prestan atencin medica de los tres niveles con
proyeccin hacia un rea Regional proyeccin hacia un rea Regional proyeccin hacia un rea Regional proyeccin hacia un rea Regional
Cumplen con actividades de Docencia Docencia de pre y post-
grado, pueden ser sede de una Facultad de Medicina y
desarrollar actividades de Investigacin Investigacin a todos los niveles.
Tienen mas de 300 camas
HOSPITALES HOSPITALES
CONSTRUIDOS EN EL SIGLO XX CONSTRUIDOS EN EL SIGLO XX CONSTRUIDOS EN EL SIGLO XX CONSTRUIDOS EN EL SIGLO XX
Dependencia Cantidad Tipologa N camas
funcionales
I II III IV
Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales
9 1 2 3 3 2.333
Alcalda Metropolitana 14 2 2 5 5 3.804
Gobernacin del Estado
Vargas
2 1 1 - - 147
Hospitales pblicos del Area Metropolitana de Caracas
por dependencia. 2003
Vargas
Gobernacin de Estado
Miranda
3 - 1 2 - 420
Otras Dependencias
Pblicas
2 - - - 2 2.200
TOTAL 30 30 4 6 10 10 10 10 8.904
Fuente: elaboracin propia con datos de: Alcalda Mayor. Secretara de Salud. Mayo 2003.
MSDS Direccin General de Salud Poblacional. Coordinacin de Servicios de Salud (2003)
IVSS. Direccin General de Planificacin, Programacin y Presupuesto (2003)
Nota: en 2007 los 14 hospitales de la Alcalda Metropolitana fueron adscritos al Ministerio del Poder Popular
para la Salud (MPPPS).
10 HOSPITALES TIPO IV
en el Area Metropolitana
Miguel Prez Carreo IVSS
Domingo Luciani IVSS
Vargas (La Guaira) IVSS
Vargas (Caracas)
Maternidad Concepcin Palacios
Jos Gregorio Hernndez
JM de los Ros
Maternidad Concepcin Palacios
Cap: 750 camas
JM de los Ros
Jos Ignacio Baldo
Clnico Universitario
Militar Carlos Arvelo
Hospital Simn Bolvar. El Algodonal
Complejo Jos Ignacio Baldo. 523 camas
16 HOSPITALES TIPO IV
ubicados en 13 Estados
Barcelona (Anzotegui)
Maracay (Aragua)
Ciudad Bolvar (Bolvar)
Valencia (Carabobo) (2)
Coro (Falcn)
Barquisimeto (Lara)
Mrida (Mrida)
Hospital Central de Maracay.
Cap: 430 camas
Mrida (Mrida)
Los Teques (Miranda)
Maturn (Monagas)
Cumana (Sucre)
San Cristbal (Tchira)
Valera (Trujillo)
Maracaibo (Zulia) (2)
Cabimas (Zulia)
Hospital Victorino Santaella
Los Teques Cap: 440 camas
Universitario de Caracas Cap: 1200 camas.
Universitario de Maracaibo Cap: 928 camas
Universitario de Mrida Cap: 600 camas
HOSPITALES
TIPO IV
HOSPITALES
TIPO IV
HOSPITAL VARGAS. Caracas
Cap: 500 camas
HOSPITAL DE NIOS JM DE LOS RIOS
Caracas. Cap: 420 camas
HOSPITALES
TIPO IV
HOSPITAL MILITAR Carlos Arvelo
Caracas Cap: 1.000 camas
Hospital Prez Carreo
Cap: 800 Camas arquitectnicas
Hospital Domingo Luciani
Cap: 600 camas arq.
Cap: 800 Camas arquitectnicas
Hospital J G Hernndez
Los Magallanes
Cap: 600 camas arq.
HOSPITALES
TIPO IV
HOSPITALES
TIPO IV
Hospital Universitario de San Cristbal
Cap: 700 camas
Hospital Vargas de La Guaira
Cap: 700 camas
HOSPITALES TIPO III. Capacidad: 200 camas
Construido en la dcada del 70 en 9 ciudades:
Barinas Barinas
San Fernando San Fernando
Calabozo
Acarigua
Santa Brbara
Upata
NUEVOS HOSPITALES NUEVOS HOSPITALES
CONSTRUIDOS A PARTIR DEL A CONSTRUIDOS A PARTIR DEL A O 2000 O 2000 CONSTRUIDOS A PARTIR DEL A CONSTRUIDOS A PARTIR DEL A O 2000 O 2000
HOSPITAL CARDIOLOGIO INFANTIL. TIPO III
Cap: 175 camas Antimano. (construccin 2004- 2006)
Area de construccin: 40.000 m
2
HOSPITAL PEREZ DE LEON. TIPO III . 2011
Cap: 106 camas. Petare (en construccin desde 2004)
HOSPITAL TIPO III en ZARAZA. Edo. GUARICO 2012
Cap: 120 camas. (en construccin desde 2004)
Foto: J. Romero
PROGRAMA
MISION BARRIO ADENTRO 4
Fecha de inicio: 2007
OBJETIVO:
la construccin de una red de 16 nuevos 16 nuevos centros Hospitalarios
de atencin, investigacin y formacin de talento humano de alto
nivel de especializacin, para problemas de salud de relevancia
nacional y para la cooperacin internacional solidaria.
1ra. FASE: 1ra. FASE:
6 Hospitales especializados (Tipo III y IV) 6 Hospitales especializados (Tipo III y IV)
Cardiolgico de adultos. Tipo IV
Centro Nacional de Oncologa en Montalban. Tipo III
Materno Infantil en San Fernando. Tipo III
Toxicolgico y Oncolgico en Barinas. Tipo III
Urolgico en Valle de la Pascua (Gurico). Tipo III
Gastroenterologico en El Viga (Mrida). Tipo III
PROGRAMA
MISION BARRIO ADENTRO 4 MISION BARRIO ADENTRO 4
Fecha de inicio: 2007
2da. FASE: 2da. FASE:
8 Hospitales generales especializados en 8 Hospitales generales especializados en
Caumatologa en Anaco (Anzotegui) Caumatologa en Anaco (Anzotegui)
Ortopedia Infantil en San Carlos (Cojedes)
Solidario del Sur en Guri (Bolvar)
Bancos de Sangre en Montalban y en Maracaibo (Zulia)
Oftalmolgico en Guacara (Carabobo)
Neumonologico en Baruta (Caracas)
Centro Nacional de Atencin a las Adicciones en Aragua
HOSPITAL PREFABRICADO PARA 200 CAMAS
CONSTRUIDO POR MODULOS
Sistema de tecnologa turca, propuesto para construir los
6 primeros Hospitales tipo IV de Especialidades
Caractersticas:
Hasta 2 pisos
Fuente: Steel and Concrete Factory Built Hospital. Walden Factory
Extensin horizontal
Construccin progresiva
Inauguracin por mdulos
Antissmicos
Anti fuegos
MANEJO DEL PROCESO DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION MANEJO DEL PROCESO DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Un pas que tiene un programa sustancial de construccin de
edificaciones, debe incluir en ese programa el establecimiento de
regulaciones nacionales, as como tambin gerencia, manejo y
control de los procedimientos, si no lo hace seria insensato
Lamb, J.
Departamento de Salud del Reino Unido
UK. National Standards in health buildings UK. National Standards in health buildings
Es esencial actualizar las capacidades de una nacin en relacin a
la planificacin, diseo y mantenimiento de sus establecimientos de
salud y en este contexto la provisin de normas y guas para la
planificacin facilitan el camino para alcanzar el mejoramiento de las
capacidades nacionales.
Nagasawa, Y.
OMS. Experiencias en la Regin del Pacifico Occidental
Normas nacionales
MSAS. GACETA OFICIAL
32650: 20-01-83 Clasificacin. Establecimientos
4418: 21-05-93 Desechos Hospitalarios
36090: 20-11-96 Emergencia-Medicina Crtica
36574: 04-11-98 Servicio de Quirfanos
36515: 12-08-98 Ciruga Ambulatoria
36780: 16-09-99 Anatoma Patolgica
37144: 2004 Unidades de Hemodilisis 37144: 2004 Unidades de Hemodilisis
2005: Unidades de Terapia Antineoplsica
2005: Manejo de material radiactivo
COVENIN
2339-87 Clnicas, Policlnicas y Hospitales
Privados. Clasificacin
218-82 Areas Radiodiagnstico Mdico
MINDUR
1975- 1985 Guas Tcnicas
Arq. Sonia Cedrs de Bello
CASO:
PLAN DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION DE NUEVAS
EDIFICACIONES DE SALUD EN ITALIA. 1990
Objetivo: Objetivo: modernizar sus edificaciones hospitalarias que muestran
obsolescencia en el marco de las exigencias europeas al pasar a formar
parte de la Comunidad Econmica.
Acciones: Acciones:
Plan extraordinario de inversiones
Revisin y actualizacin de las normas existentes que regulan las
construcciones hospitalarias. construcciones hospitalarias.
Implementacin de mecanismos de informacin y evaluacin de
proyectos y procesos. (1.800 proyectos presentados)
Produccin de Guas de Diseo y Programacin.
Introduccin de Estudios de Factibilidad presentados por las Regiones.
Propuesta de nuevos modelos de atencin (Residencias para ancianos,
servicios para enfermos con VIH y pacientes toxico dependientes, Centros
de Transfusin y Bancos de Sangre, day-hospital).
PLAN DE MODERNIZACION Y CONSTRUCCION DE NUEVAS
EDIFICACIONES DE SALUD EN BRASIL. 2004
CURSO DE GESTIN EN RECURSOS FSICOS DE SALUD
capacitar arquitectos, ingenieros e ingenieros clnicos , en
ejecucin de obras ejecucin de obras, adquisicin, montaje y mantenimiento de
equipos
CURSO DE CALIFICACIN EN ARQUITECTURA
HOSPITALARIA
divulgar informacin y mtodos de anlisis para ejecucin de ejecucin de
proyectos, proyectos, segn el conocimiento actual de la arquitectura
hospitalaria
SISTEMA DE ORGANIZACIN PARA MODELOS
ASISTENCIALES DEL SISTEMA UNICO DE SALUD
base de datos para programacin, equipamiento y diseo
Arq. Sonia Cedrs de Bello
Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del SUS
Actualmente, el Somasus ofrece la siguiente
informacin
Informaciones estratgicas como poblacin, tipo de
gerencia, tipos de servicios existentes
Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del
Sistema Unico de Salud
Tipos y cantidades de equipo, materiales permanentes y
sus especificaciones tcnicas mnimas
Tipos posibles de servicios mdicos de acuerdo con los
parmetros de la poblacin
Lista de ambientes fsicos necesarios al funcionamiento
con las dimensiones mnimas necesarias
Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del
Sistema Unico de Salud
Sistema de Organizacin para Modelos Asistenciales del
Sistema Unico de Salud
Arq. Sonia Cedrs de Bello
GRACIAS POR SU GRACIAS POR SU ATENCION ATENCION
sonia.bello@idec.arq.ucv.ve sonia.bello@idec.arq.ucv.ve