Unidad de negocio: _____________________________________

Inspeccin realizada por: _________________________________

Nombre: ______________________________________________
Firma: ________________________________________________
Fecha de inspeccin: ____________________________________
Sitio de almacenamiento: _________________________________
Responsable del rea: ___________________________________
Elemento de revisin Satisfactorio No
satisfactorio
Observaciones
Estn todos los componentes del andamio y tarimas de
trabajo en condiciones seguras para su uso.
Es la plataforma de carga capaz de soportar las cargas de
trabajo considerando trabajadores y erramientas.
Estn todos los puentes! abrazaderas! y acopladores ecos
con material seg"n especi#caciones del fabricante y dise$o
original.
%e ser necesario! se utilizan gatos para ni&elar y plomear el
andamio en lugar de objetos inestables como blo'ues de
concreto! ladrillos sueltos! etc.
Estn las placas base y(o gatos en contacto #rme y aplomado
con el marco.
Est el andamio ni&elado y plomeado.
Estn todos los puentes! #jos y estables.
Estn todas las rejas de proteccin en su lugar! en los
costados abiertos y al fondo.
)e a pro&isto un acceso adecuado.
)e a atado el andamio a la estructura al menos cada *
metros en altura +&enteo,.
Estn las plataformas de ni&el trabajando completamente
entarimadas entre las barandillas de seguridad
-ienen las tarimas ./ mm de traslape ms all de la
estructura.
Estn los anclajes instalados adecuadamente.
)e an &alorado las siguientes condiciones de riesgo
adicionales: l0neas el1ctricas y desni&eles
)e a colocado una eti'ueta para indicar 'ue el andamio ya
se encuentra en ser&icio
Es este andamio seguro para usar? SI _______ NO _______
Inspeccin de Andamios
.
Datos del andamio
Identificacin nmero de serie! _______________________
"ipo de inspeccin Inicial #pre$io al monta%e& _____
Semanal #'a montado& _____
(odificacin) compra _____
(aterial de construccin! ______________________________
*apacidad de carga #+g,&! _____________________________
-ongitud #m&! _____________
.ltura m/ima de traba%o permisible! _____________________
Obser$aciones!
Nota! En caso de que algn elemento sea no satisfactorio no se deber utilizar el andamio.
SGI!OGE"#$ %ev. "