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ESCUELA POLITCNICA NACIONAL

FACULTAD DE CIENCIAS
Quito,..

Seor
Dr. Marco Calahorrano
DECANO
FACULTAD DE CIENCIAS
Presente.

Seor Decano:

Por medio del presente solicito a Usted, muy respetuosamente se apruebe mis
prcticas preprofesionales realizadas en (Nombre de la empresa), por un total de
(especificar nmero total de horas).
Por la favorable atencin que se sirva dar al presente, anticipo mis agradecimientos.

Atentamente,

Nombre Completo del Estudiante


C.C.:..
Adj.:

Hoja de Prcticas preprofesionales


Certificado de la empresa

Carrera:
Perodo:
Nivel
Referencial
:
Correo
Electrnico:

(Carrera a la que pertenece el estudiante)


Estudiante
(Perodo lectivo)
:

(Nombre del
estudiante)

(Nivel referencial, primero,


segundo, etc.)

(telfonos casa,
celular, etc.)

Telfono:

(correo electrnico del estudiante)

Espacio para secretara


Fecha de
recepcin:

Autorizado por:
Fecha:

ESCUELA POLITCNICA NACIONAL


FACULTAD DE CIENCIAS
Despachado por:
Fecha:

Recibido por:

PRCTICAS PREPROFESIONALES
DATOS DE LA EMPRESA

RAZON SOCIAL:
DIRECCIN:
TELEFONO:

CIUDAD:
FAX:

APARTADO:

DATOS DEL PRACTICANTE

NOMBRE:
CARRERA:

INFORMACIN DE ACTIVIDADES DEL PRACTICANTE

AREA ASIGNADA:
FECHAS: INICIO

TERMINACION:

HORARIO:

TOTAL HORAS:
ACTIVIDADES PRINCIPALES DESARROLLADAS:

COMENTARIOS:
ASISTENCIA:
DESEMPEO:

EMPRESA:

UNIDAD ACADEMICA:
FECHA DE RECEPCION:

______________________________
FIRMA DE RESPONSABILIDAD
(SELLO DE LA EMPRESA)

FECHA DE APROBACION:
APROBADO POR:

NOMBRE:
CARGO:
FECHA:

FIRMA:

ESCUELA POLITCNICA NACIONAL


FACULTAD DE CIENCIAS
FC_SAE_014

CERTIFICADO
Yo, , Gerente General de ., certifico que el Sr. . ha realizado
sus pasantas universitarias durante el perodo hasta el ., en el horario
de .. ., en el Departamento .. donde todas las labores encomendadas las
cumpli con el ms alto agrado de responsabilidad, puntualidad, honestidad, tica
profesional.

Quito,..

Atentamente
GERENTE GENERAL

------------------------------------------------------------------------------------------Apartado: 17-12-846 / 17-01-27-59 - Telefax: 593-02-567-846 ext. 2390 - Quito-Ecuador