Coenzima Q10

Medline Plus

Historia
El cuerpo humano produce la coenzima Q10 (CoQ10) que se necesita para el funcionamiento bsico
de las clulas. Se ha reportado que los niveles de CoQ10 disminuyen con la edad y son bajos en
pacientes con enfermedades crnicas como afecciones cardiacas, distrofias musculares, enfermedad
de Parkinson, cncer, diabetes y VIH/SIDA. Algunas drogas prescritas mdicamente tambin
pueden bajar los niveles de CoQ10.
Los niveles de CoQ10 en el cuerpo se pueden incrementar con la ingestin de suplementos, aunque
no est claro que el reemplazo de "CoQ10 bajas" es beneficioso. La CoQ10 se ha usado,
recomendado y estudiado para tratar varias afecciones, aunque an permanece en polmica como
tratamiento en diferentes reas.

Sinnimos
Andelir, coenzimaQ, coenzima Q10, coenzima Q (50), CoQ, CoQ10, CoQ(50), Co-Q10, CoQ-10,
2,3 dimetoxi-5 metil-6-decaprenil benzoquinona, Heartcin, idebenona (anlogo sinttico), Kaneka
Q10, mitoquinona, Neuquinone, Q10, Q-Gel, SoluQ10, Taidecanone, ubidecarenona,
ubiquinona, ubiquinona-10, ubiquinona-Q10, Udekinon, vitamina q10, vitamina Q10.

Evidencia
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de
los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y
las debe evaluar un proveedor mdico calificado.

*Referencia para los grados:

A: Slida evidencia cientfica para este uso;
B: Buena evidencia cientfica para este uso;
C: Dudosa evidencia cientfica para este uso;
D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso;
F: Slida evidencia cientfica contra este uso.

Uso basado en evidencia cientfica Grado
*
Deficiencia de la coenzima Q10
La coenzima Q10 normalmente se produce en el cuerpo humano, aunque pueden
ocurrir deficiencias en pacientes con impedimentos para la biosntesis de la
CoQ10, a consecuencia de trastornos metablicos severos o trastornos
mitocondriales, a la insuficiente ingesta de la CoQ10 en la dieta o debido a la
fuerte utilizacin de la CoQ10 que hace el cuerpo. Dependiendo de la causa de la
deficiencia de la CoQ10, se necesita suplementar o incrementar su ingesta, por lo
que las vitaminas y minerales necesarios para la produccin de la CoQ10 pueden
ser efectivos.
A
Presin arterial alta (hipertensin)
Las investigaciones preliminares indican que la CoQ10 produce pequeas
reducciones en la presin arterial (sistlica y posiblemente diastlica). Se han
encontrado bajos niveles de la CoQ10 en personas con hipertensin, aunque no
est claro si la "deficiencia" de la CoQ10 es una causa de la presin arterial alta.
Se necesitan investigaciones bien diseadas a largo plazo para fortalecer esta
recomendacin.
B
Enfermedad de Alzheimer
Las evidencias preliminares indican que los suplementos de CoQ10 pueden
reducir pero no curar la demencia en personas con la enfermedad de Alzheimer.
Se necesitan estudios adicionales bien diseados para confirmar estos resultados
antes de hacer una recomendacin.
C
Angina (dolor de pecho a causa de cogulos en las arterias del corazn)
Pequeos estudios preliminares en humanos indican que la CoQ10 puede reducir
la angina y mejora la tolerancia al ejercicio en personas con cogulos en las
arterias del corazn. Se necesitan mayores estudios antes de hacer una
recomendacin firme.
C
Terapia adjunta a la estatina
La coenzima Q10 puede reducir algunos de los efectos adversos relacionados con
la terapia de estatina para el colesterol alto, tales como el funcionamiento cardiaco
reducido. Se requiere investigacin adicional para ofrecer recomendaciones.
C
Toxicidad en el corazn por quimioterapia con antraciclina
La quimioterapia con drogas antraciclinas como el doxorubicin (Adriamycin) se
usa comnmente para tratar diferentes tipos de cncer como el de seno o linfoma.
Las lesiones al corazn (cardiomiopata) son la mayor preocupacin con el uso de
antraciclinas, para lo cual se ha indicado que la CoQ19 protege el corazn. Sin
embargo, los estudios en esta rea son pequeos y de escasa calidad y los efectos
de la CoQ10 no son claros.
C
Degeneracin macular relacionada con la edad
Los estudios preliminares indican que la acetil-L-carnitina, los cidos grasos n-3 y
la coenzima Q10 (Phototrop) pueden ayudar contra la degeneracin macular
relacionada con la edad. Se requiere mayor investigacin utilizando la coenzima
Q10 individualmente, antes de ofrecer recomendaciones.
C
Asma
La CoQ10 puede beneficiar a los pacientes cuando se aade a otras terapias contra
el asma. Se requiere investigacin adicional; el asma debe recibir tratamiento por
parte de un proveedor de cuidados de salud debidamente calificado.
C
Cncer de seno
No se ha probado la reduccin del cncer con la suplementacin de CoQ10 y no se
ha comparado con otras formas de tratamiento del cncer de seno.
C
Cncer
Se requiere investigacin adicional a fin de determinar si la CoQ10 puede ayudar
cuando se aade a otras terapias contra el cncer. El cncer debe recibir
tratamiento por parte de un proveedor de cuidados de salud debidamente
calificado.
C
Cardiomiopata (dilatada, hipertrfica)
La evidencia de las investigaciones sobre el uso de la CoQ10 en pacientes con
cardiomiopata dilatada o hipertrfica es contradictoria. Se necesita mayor
investigacin en esta rea antes de hacer una recomendacin.
C
Rendimiento atltico
Los resultados son variables; algunas investigaciones indican beneficios y otras no
muestran ningn efecto. La mayora de los ensayos no se han diseado
C
adecuadamente. Se necesitan mayores investigaciones antes de llegar a una
conclusin firme.
Ataxia de Friedreich
Las investigaciones preliminares reportan evidencia prometedora en el uso de
CoQ10 en el tratamiento de la ataxia de Friedreich. Se necesita evidencia futura
adicional antes de llegar a una conclusin firme.
C
Sndrome de fatiga crnica
La investigacin preliminar seala que la CoQ10 puede mejorar los sntomas del
sndrome de fatiga crnica. Se requiere investigacin adicional de calidad antes de
ofrecer recomendaciones en esta rea.
C
Enfermedad de las encas (periodontitis)
Los estudios preliminares en humanos indican posibles beneficios de la CoQ10
tomada por va oral o colocada sobre la piel o encas en el tratamiento de
periodontitis. Se necesitan mayores investigaciones antes de llegar a una
conclusin firme.
C
Dependencia de la cocana
Se ha estudiado una combinacin de la coenzima Q10 y L-carnitina para reducir el
uso de la cocana, pero la evidencia preliminar no es concluyente.
C
Ataque cardiaco (infarto agudo del miocardio)
Existen estudios preliminares en humanos sobre la administracin de CoQ10 a los
pacientes entre los tres das siguientes al ataque cardiaco. Se necesitan mejores
investigaciones antes de llegar a una conclusin firme.

C
Cardiopata coronaria
No existe suficiente evidencia cientfica para ofrecer recomendaciones a favor o
en contra del uso de la CoQ10 en pacientes con cardiopatas coronarias
C
Afecciones cardiacas (prolapso de la vlvula mitral en nios)
Existen datos que apoyan el uso de la CoQ10 en nios con prolapso de la vlvula
mitral. Se necesitan ensayos clnicos bien diseados antes de emitir una
recomendacin.
C
Insuficiencia cardiaca
La evidencia en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con CoQ10 es
controvertida y permanece sin claridad. Se han estudiado diferentes niveles de
gravedad (New York Heart Association, clases de la I a la IV). Se necesitan
mayores investigaciones en esta rea, estudios de los efectos en la calidad de vida,
hospitalizacin e ndices de muertes antes de hacer alguna recomendacin.
C
Proteccin del corazn durante la ciruga
Varios estudios indican que la funcin del corazn puede mejorar con la
administracin de la CoQ10 antes o durante las cirugas mayores tales como
injerto de derivacin (bypass) de la arteria coronaria (CABG) o sustitucin de
vlvulas. Se necesitan mejores estudios antes de hacer una recomendacin.
C
VIH/SIDA
Existe una evidencia limitada que demuestra que los niveles naturales de CoQ10
pueden estar bajos en personas con VIH/SIDA. Faltan investigaciones confiables
que muestren algn efecto de los suplementos de CoQ10 en el tratamiento de esta
C
enfermedad.
Aumento en el conteo de esperma (espermatozoides idiopticos)
Existe evidencia que apoya el uso de la CoQ10 en el tratamiento del aumento del
conteo y motilidad de esperma. Se necesitan mejores estudios antes de emitir una
recomendacin.
C
Hipertrigliceridemia
La evidencia preliminar de la CoQ10 en relacin con los niveles altos de
triglicridos en la sangre no es clara.
C
Insuficiencia renal
Existen datos iniciales que apoyan el uso de la CoQ10 en el tratamiento de la
insuficiencia renal. Se necesita ms investigacin antes de emitir una
recomendacin.
C
Diabetes y sordera por herencia materna
La CoQ10 puede ayudar a mejorar el funcionamiento de nios con diabetes y
sordera por herencia materna. Se requiere investigacin adicional para confirmar
tales hallazgos.
C
Migraa
Existe cierta evidencia que apoya el uso del tratamiento con CoQ10 para la
prevencin o tratamiento de migraas. Sin embargo, se necesita ms estudios y
mejor diseados para confirmar estos hallazgos.
C
Enfermedades mitocondriales y sndrome de Kearns-Sayre
A menudo se recomienda la CoQ10 en pacientes con enfermedades
mitocondriales, entre las que se incluyen miopatas, encefalomiopatas y sndrome
de Kearns-Sayre. Se necesitan mejores estudios antes de hacer una
recomendacin.
C
Distrofias musculares
Estudios preliminares en pacientes con distrofia muscular que toman suplementos
de CoQ10 describen mejoramiento en la capacidad de ejercicio, funcin cardiaca
y sobre todo en la calidad de vida. Se necesitan investigaciones adicionales en esta
rea.
C
Sndrome mielodisplsico
Se requiere investigacin adicional antes de ofrecer recomendaciones debido a
que la evidencia preliminar es incierta.
C
Enfermedad de Parkinson
Existe evidencia prometedora en humanos en cuanto al uso de la CoQ10 para el
tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Se necesitan ensayos mejor diseados
para confirmar estos resultados.
C
Coadyuvante a la recuperacin posquirrgica
En pacientes con melanoma fases I y II con lesiones extirpadas quirrgicamente,
la CoQ10 puede disminuir la tasa de recurrencia. Aunque estos resultados son
promisorios, se requiere investigacin adicional para confirmar los resultados.
C
Cncer de prstata
Un estudio utilizando una combinacin de CoQ10 con otros productos no
demostr resultados significativos en los niveles del antgeno prosttico especfico
C
de pacientes con cncer de prstata. Aunque los niveles del antgeno prosttico
especfico pueden ser un indicador de cncer, no es claro si la CoQ10 tendra
algn efecto en el tratamiento de cncer o prevencin. Se necesitan ms estudios.
Tinitos (zumbidos en los odos)
Se requiere investigacin adicional en pacientes con tinitos que tienen bajos
niveles de la CoQ10, antes de ofrecer recomendaciones firmes.
C
Diabetes
La evidencia preliminar indica que la CoQ10 no afecta los niveles de azcar en la
sangre en pacientes con diabetes tipo 1 2 y no altera la necesidad de
medicamentos para la diabetes.
D
Enfermedad de Huntington
La evidencia de estudios que usaron la CoQ10 en el tratamiento de la enfermedad
de Huntington es negativa.
D


Usos basados en la tradicin o teora
Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin
limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se
han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son
potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra
haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin.
Ritmos cardiacos anormales, esclerosis lateral amiotrfica, anemia, antioxidante, parlisis de Bell,
dificultades para respirar, ataxia cerebelosa, enfermedad crnica de obstruccin pulmonar,
desempeo cognitivo, sordera, fibromialgia, gingivitis, cada del cabello (y cada del cabello por
quimioterapia), hepatitis B, colesterol alto, enfermedad del sistema inmunolgico, infertilidad,
insomnio, isquemia, inflamacin de las piernas (edema), longevidad, enfermedad heptica o
agrandamiento del hgado, enfermedad del pulmn, sndrome de MELAS (miopata mitocondriaca,
encefalopata, lactacidosis, apopleja), esclerosis mltiple, desgaste muscular, trastornos
neurodegenerativos, nutricin, obesidad, sndrome Papillon-Lefevre, rendimiento fsico,trastornos
siquitricos, disminucin de los efectos secundarios de la droga fenotiazina, disminucin de los
efectos secundarios de los antidepresivos tricclicos, trastornos del habla (sndrome de Landau-
Kleffner), lcera estomacal.

Seguridad
La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos
de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y
los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna
afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un
proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico
de inmediato si sufre efectos secundarios.
Alergias
En teora, pueden ocurrir reacciones alrgicas con los suplementos que contienen CoQ10. Se han
reportado brotes y picores.

Efectos secundarios y advertencias
Existen pocos reportes de efectos secundarios serios con el uso de CoQ10. Los efectos secundarios
son tpicamente leves y cortos los cuales paran sin necesidad de tratamiento. Las reacciones pueden
incluir nusea, vomito, malestar estomacal, acidez, diarrea, prdida del apetito, picor en la piel,
brote, insomnio, dolor de cabeza, mareo, picor, irritabilidad, incremento de sensibilidad a la luz en
los ojos, fatiga, sntomas similares a los experimentados con la gripe.

La CoQ10 puede bajar los niveles de azcar en la sangre. Se recomienda precaucin en los
pacientes con diabetes y en aquellos que toman drogas, hierbas o suplementos que afectan el azcar
en la sangre. Se puede necesitar la supervisin de los niveles sricos de glucosa por medio de un
proveedor mdico y ajustes en el medicamento.

Se report en una persona que toma CoQ10 un bajo recuento de plaquetas en la sangre. Sin
embargo, otros factores (infeccin viral, otros medicamentos) pueden ser responsables. La
disminucin de plaquetas puede incrementar el riesgo de ardor o hemorragia, aunque faltan reportes
de hemorragias con el uso de CoQ10. Se recomienda precaucin en personas que sufren de
trastornos en el sangrado o que toman drogas que incrementan el riesgo de hemorragia. Se pueden
necesitar ajustes en el medicamento.
La CoQ10 puede reducir la presin arterial y se recomienda precaucin en pacientes con la presin
arterial baja o que toman medicamentos para la presin arterial. Raramente se ha reportado
elevamiento de las enzimas del hgado y se recomienda precaucin en las personas con
enfermedades hepticas o que toman medicamentos que pueden causar dao al hgado. La CoQ10
puede reducir los niveles de colesterol o triglicridos en la sangre. Basados en un estudio se pueden
alterar los niveles de la hormona den la tiroides.
En un estudio se ha reportado dao de los rganos debido a la falta de oxgeno/flujo sanguneo
durante el ejercicio intenso en pacientes con enfermedades cardiacas, aunque la participacin de
CoQ10 no es clara. A menudo se recomienda evitar los ejercicios enrgicos en personas que usan
suplementos de CoQ10.

Embarazo y lactancia
No existe suficiente evidencia cientfica que apoye el uso seguro de CoQ10 durante el embarazo o
la lactancia. Pueden ocurrir efectos sobre el esperma.
Interacciones
La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la
interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a
continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso
tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si
est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico
calificado antes de iniciar una terapia nueva.
Interacciones con drogas
En teora y segn un reporte de caso en humanos, la CoQ10 puede reducir la efectividad de la
warfarina (Coumadin) y puede limitar o prevenir la coagulacin efectiva ("adelgazamiento" de la
sangre) basados en un reporte de un caso en humanos. La CoQ10 puede bajar la presin arterial y
puede causar efectos adicionales de otras drogas que bajan la presin arterial. En teora, la CoQ10
puede alterar los niveles de las hormonas en la tiroides y los efectos de las drogas para la tiroides
como la levotiroxina (Synthroid), aunque esto no se ha probado en humanos. La CoQ10 tambin
puede interactuar con los medicamentos antirretrovirales o antivirales.
Basados en teora y en investigaciones en humanos, varias drogas pueden reducir los niveles
naturales de CoQ10 en el cuerpo. No se ha mostrado la existencia de beneficios con los
suplementos de CoQ10 en personas que usan estos agentes. Entre los ejemplos se incluyen: drogas
para la diabetes, antidepresivos tricclicos,antisicticos, betabloqueadores, inhibidores reductasa
HMG-CoA ("estatinas"), drogas para la enfermedad de Alzheimer, drogas para el corazn, drogas
para cncer, drogas que alteran el sistema inmunolgico y drogas diurticas ("pldoras de agua").

Interacciones con hierbas y suplementos dietticos
La CoQ10 puede reducir la presin arterial y puede causar efectos adicionales cuando se toma con
otras hierbas o suplementos que tambin bajan la presin arterial. Las drogas diurticas como el
regaliz y la cola de caballo pueden reducir la presin arterial y por consiguiente interactan con la
CoQ10. La CoQ10 tambin puede interactuar con hierbas y suplementos que tienen efectos
antivirales. En teora, la CoQ10 puede afectar los niveles hormonales de la tiroides y los efectos que
las hierbas y suplementos ocasionan sobre esta glndula.
Aunque no se ha estudiado adecuadamente en humanos, es posible que algunas hierbas y
suplementos para disminuir el colesterol o alterar los niveles de azcar en la sangre tambin puedan
disminuir el nivel de la CoQ10 en el cuerpo.

El arroz de levadura roja puede reducir los niveles de CoQ10 en la sangre. La CoQ10 puede
sumarse a los efectos o efectos secundarios de L-carnitina, y tambin puede interactuar con las
vitaminas A, C o E. En teora, la CoQ10 tambin puede reducir la eficacia de la warfarina u otros
agentes adelgazantes de la sangre, como el ajo ( Allium sativum ), Ginkgo biloba , o palma enana
americana ( Serenoa repens ).

Las hierbas o suplementos utilizados para tratamientos contra la enfermedad de Alzheimer,
enfermedades de corazn, diabetes, cncer, afecciones virales y otros que alteren el sistema
inmunolgico pueden interactuar con la CoQ10.
Metodologa
Esta informacin est basada en una monografa a nivel profesional editada y revisada por
colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com): Ethan
Basch, MD (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center); J ulie Conquer, PharmD (RGB Consulting);
Dawn Costa, BA, BS (Natural Standard Research Collaboration); Nicole Giese, MS (Natural
Standard Research Collaboration); Paul Hammerness, MD (Massachusetts General Hospital); David
Kiefer MD (Bastyr University, University of Arizona, University of Washington); Carolyn
Williams Orlando, PhD (American Botanical Council); David Sollars, MAc, HMC (New England
School of Acupuncture); Shaina Tanguay-Colucci, BS (Natural Standard Research Collaboration);
Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital); Minney Varghese, BS
(Northeastern University); Mamta Vora, PharmD (Northeastern University); Wendy Weissner, BA
(Natural Standard Research Collaboration); Denise Wong, PharmD (Northeastern University); J en
Woods, BS (Natural Standard Research Collaboration); Marilyn Zeledn (New England
Translations).