UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

EVALUACIN FINAL POR PROYECTO

ELVER FORERO JIMENEZ COD 79136728
JAVIER MEZA VERGARA 783119
SANTIAGO RODRIGUEZ MUR CDIGO 79!2"26
HOLMAN ENRIQUE NIETO 77170012
GRUPO# 2"6"98$!3
TUTOR# OSCAR JAVIER %ERNANDEZ
CURSO# PLANEACION Y CONTROL DE LA PRODUCCION
21!

INTRODUCCION
La programacin de citas es muy importante para reducir el tiempo de espera,
adems es sinnimo de organizacin& Los pacientes al pedir una cita mdica,
adquieren un compromiso. Los mdicos tambin deben cumplir con su trabajo
siendo puntuales con los horarios&
La puntualidad es clara seal de respeto por el tiempo propio y ajeno. El tiempo
es un recurso no renovable, de all su extremado valor. Por eso la puntualidad
es cortesa, educacin y respeto. La impuntualidad es una muestra de alta de
cultura, es no apreciar el tiempo de los otros ni el propio...La puntualidad es
necesaria para dotar a nuestra personalidad de carcter, orden y eicacia, pues
al vivir este valor en plenitud estamos en condiciones de realizar ms
actividades, desempear mejor nuestro trabajo, ser merecedores de conianza.
P!E"#$%&'
1& '()* +,-,+./-01.2+,1 3/4 121./5, 3/ 6-78-,5,+29: 3/ +2., ;)/-7:
+-)+2,4/1 6,-, ./:/- <.,:.71 6,+2/:./1 ,8-,3/+2371=>
La satisaccin del paciente es parte importante del (xito de cual)uier
prctica m(dica. $o *ay nada ms rustrante e incmodo )ue esperar
por largo tiempo al m(dico para )ue los atienda. Logrando e los
pacientes un estado de ansiedad y angustia. Los pacientes preieren
antes la puntualidad a la amabilidad o la proesionalidad de su m(dico
su puesto laboral, Las siguientes caractersticas )ue busca el paciente
son la amabilidad y la calidad en las instalaciones del centro
Las caractersticas de una buena programacin de citas son+
,Puntualidad
,La clave de una buena programacin de citas es asignar tiempo
suiciente a cada consulta,
,respeto con los turnos,
- siempre dispuesto a dar lo mejor de si, pese a cual)uier situacin )ue
se le presente.
,amabilidad y la calidad en las instalaciones del centro.
El .octor tiene tantos pacientes agradecidos por)ue ve a los pacientes a
la *ora citada el //0 de las veces. Esto debido a )ue+
a. Es realista al tomar las citas
b. !ealiza un plan realista de acomodo de urgencias
c. %iene un procedimiento eectivo para el llamado de los pacientes
d. %iene una poltica clara para manejar a los pacientes )ue se
atrasan o )ue no llegan
*Las buenas relaciones entre m(dicos y pacientes comienzan con )ue las
dos partes lleguen puntuales a las citas, %1E2P3 es una caracterstica muy
importante los clientes en este caso 4los pacientes5 exigen un tiempo de
entrega )ue pasa a ser 4la atencin en consultorio5 sin tener retrasos en
recibir su producto )ue sera 4atencin del m(dico5.
El tiempo es manejado desde el momento en )ue los pacientes piden su
cita 4solicitud del pedido5 y la atencin exacta por el medico sin retrasos )ue
sera 4recibido por el cliente5.
6 En un da ligero se puede atender de 78 a 98 pacientes entre las / de la
maana y las : de la tarde. Pero nuestro sistema de citas es lexible y
puedo ver *asta ;8 o :8 pacientes en el mismo *orario, si es preciso. La
lexibilidad es una caracterstica )ue tienen las empresas, 4en este caso el
consultorio5 capacidad de adaptacin de cambio. 'igniica )ue el sistema
debe ser capaz de disear con rapidez la atencin de nuevos pacientes.
6la calidad es el nivel de percepcin )ue tienen los clientes del mismo,
conjunto de propiedades in*erentes, tambi(n se puede decir )ue son un
conjunto de cualidades )ue pueden ser buenas regulares o malas. El
consultorio no parece un campo militar< por el contrario, la mayora de las
personas estn contentas por la orma en )ue trabajamos y nos lo dicen a
menudo.
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Las emergencias se van presentar siempre, es a)u donde el medico
tiene )ue saber llevar la situacin, sin )ue las emergencias arruinen la
programacin de las citas. El objetivo es atender al paciente )ue llego de
improviso y estar a tiempo para las citas siguientes. & los pacientes )ue
les tocaba la cita a la *ora de la emergencia , se les da la opcin de
esperar o tomar una nueva cita, explicndoles la situacin siempre con
amabilidad y con todo el respeto )ue se merecen.
Los actores son+
a. 'olo ve un paciente )ue llega sin *orario si se trata de una
urgencia
b. Las primeras consultas las destina de 98 minutos
c. !eservan dos o tres consultas al da entre revisiones comunes.
Estas consultas son de >: minutos.
d. 'e reservan tiempos para pacientes con enermedades agudas,
reservando ms citas en invierno y en los das )ue siguen a ines
de semana y vacaciones. 4Esto puede combinarse con lo
anterior5.
e. El doctor sabe, por datos *istricos )ue las urgencias toman entre
>8 y 78 minutos, por lo )ue el atraso )ue se genera es menor.
. , dos asistentes 4o tres en los das atareados5 tienen instrucciones
permanentes de separar tiempos durante el da para pacientes
con enermedades agudas.
g. , Las primeras consultas, para las )ue destinan 98 minutos,
siempre se programan a la *ora o a la media.
*. , 'i terminan esas visitas antes de lo pensado, )uiz puedan
meter un paciente )ue *ay )ue ver de inmediato.
i. , 'i es necesario, podemos reservar dos o tres consultas de >:
minutos entre revisiones comunes. ?on estos amortiguadores,
tengo la libertad de dedicar otros >8 minutos a un caso grave, a
sabiendas de )ue el tiempo perdido se recupera de inmediato.
j. , & los padres de pacientes nuevos se les pide )ue lleguen a la
consulta unos minutos antes de la *ora programada, para realizar
la papelera inicial En ese momento la recepcionista les inorma+
@El doctor siempre tiene un programa de citas puntualesA. &lgunos
ya lo saben y me escogieron por ese motivo. Pero otros ni
si)uiera saben )ue *ay doctores )ue respetan los *orarios de las
citas, as )ue nos parece )ue lo mejor es advertirles en la primera
visita.
3& 'C957 1/ 5,:/E,: +,171 /16/+2,4/1F +757 -/.-,171 B ;,4.,:./1>
Es muy comBn )ue los pacientes lleguen tarde a sus citas m(dicas, son
muc*as las circunstancias )ue impiden llegar a la *ora indicada. Cay
)ue ser lexibles, si llegan ms de >8 minutos tarde no atenderlos, ya
)ue retrasara a los pacientes )ue llegaron a tiempo. .ecirles )ue
tendrn )ue esperar un *ueco para poder atenderlos. &la mayora de las
personas no les importa esperar si saben )ue son la causa de la
demora.
?uando un paciente alta a la cita, se les llama para prologarle otra cita .
Pero si incurre en este incumplimiento pero la tercera vez el inractor
recibe una carta en la )ue se le recuerda )ue se reserv tiempo para (l
y alt a tres citas. En el uturo, se le aclara, se le va a acturar el tiempo
perdido. Esto es como una orma de llamarles la atencin., ?uando
regresan gozan del mismo respeto y ventajas de los otros pacientes.
Los retrasos y altantes se manejan como sigue+
'olo ve a los pacientes si llegan con menos de >8 minutos de
retraso
& los >8 minutos se le llama para re,agendar la cita, y se le anota
en el registro )ue estuvo atrasado. .e esta orma se lleva un
control.
'i no aparecen o no contestan el tel(ono, se les registra la alta.
'i en una segunda ocasin vuelve a ocurrir lo mismo se vuelve a
registrar.
La tercera vez se le enva una carta notiicando las altas y le
aclara )ue se le acturar la siguiente cita.
?uando pasaron exactamente >8 minutos del tiempo reservado para un
paciente y no *a llegado, una recepcionista llama a su casa para concertar una
cita ms tarde. 'i no contestan y el paciente llega al consultorio minutos
despu(s, la recepcionista le dice amablemente+ @Lo estuvimos esperando.
'e anotan en la cartilla. ?asi siempre *ay una explicacin ordinaria, como )ue
salieron de la ciudad y se olvidaron de la cita. 'i pasa por segunda ocasin,
seguimos el mismo procedimiento< pero la tercera vez el inractor recibe una
carta en la )ue se le recuerda )ue se reserv tiempo para (l y alt a tres citas.
En el uturo, se le aclara, se le va a acturar el tiempo perdido.
Existe una planeacin para cumplir una misin y es la atencin de los pacientes
no puede ser modiicada por retrasos de algunos o altantes solo si es para
ganar tiempo y el paciente siguiente se encuentra disponible esto ocasionara
ganancia de tiempo y aportara a la lexibilidad del sistema.
El plan maestro de produccin pretende )ue a partir de un plan agregado
determinar el calendario de produccin para cada tipo de producto de orma
)ue se respeten los plazos )ue sera la atencin de los pacientes se esperan
mximo >8 minutos.
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9:00- 9:20: Juan Prez, herida en el pular izquierdo
9:2!- 9:"!: #ntonio Lo$ola, %emperatura de &9,'(
9:!0 )'0:'0: *obb$ +han, re,isi-n de esuince de tobillo.
'0:'! )'0:&0: .escanso ca/etero
'0:&0 ) '':00: 0arco Prez, paciente nue,o.
'':00- '':&0: 0ar1a 23squez, paciente nue,a
'':&0 ) '':!0: 4ara 5onz3lez, ,acuna
>>+:8 D >7+>8+ %oms "uti(rrez, revisin de nio sano
>7+>8,>7+;8+ Euan Eos( Lpez, paciente nuevo
>7+;8,>+88+ Fngel !amrez, revisin de nio sano
>+88, >+98+ !ebeca Lpez, paciente nueva.
Las reglas a considerar son+
a. Gijar el ritmo del m(dico+
i. Paciente nuevo+ 98 minutos
ii. Paciente sano o enermedad importante+ >: minutos
iii. ?omprobar enermedad o lesin leve, vacuna o problema
menor+ : o >8 minutos
b. Para evitar esperas se programan en cuatro salas distintas 4esto
no se considera para la resolucin.
c. 'eparar tiempos durante el da para pacientes con enermedades
agudas 4!eservar 7 o 9 citas de >: minutos, entre revisiones
comunes5.
d. Las primeras consultas las reserva de 98 minutos 4deinimos 7 de
estas citas5
e. 'e le dice a los pacientes )ue lleguen unos minutos antes ya )ue
el @doctor siempre tiene un programa de citas puntualesA.
?on estas reglas presentes, tenemos )ue el tiempo por pacientes es+
- una coniguracin de *orario podra ser+
La regla '3%, la ms utilizada para estos casos dar lo siguiente+
El tema es )ue eectivamente '3% es la ms eiciente en cuanto a disminuir el
tiempo de trnsito promedio o el retraso promedio comparado con otras reglas
de prioridad 4como en este caso no se tena *orario de in mximo por
paciente, cual)uier regla de prioridad iba a llevar al mismo resultado salvo por
la perturbacin del *orario del ca(5, pero esto no considera los actores del da
a da )ue perturban esta programacin y el *ec*o de )ue el doctor )uiere
garantizar )ue el //0 de las citas sean a tiempo.
Es decir, aun cuando en la teora es el algoritmo ms eiciente y si todos los
supuestos se dan en la prctica lo ser, *ay )ue tener claro )ue el sistema se
ver perturbado por las cosas )ue van ocurriendo en la realidad 4urgencias,
pacientes )ue llegan tarde, mayor demora en una consulta )ue el estimado5.
Por esto es tan importante ver la capacidad real y contrastar siempre mis
modelos con lo )ue realmente ocurre en la realidad.
'iempre ser importante calibrar los modelos con la realidad para llegar al
ptimo deseado.
CONCLUSION
Podemos concluir, )ue tanto los m(dicos como los clientes deben ser
puntuales y respetuosos con las citas programadas. En estas relaciones
m(dico, paciente debe existir siempre la cortesa y amabilidad. La principal
insatisaccin de los pacientes y los m(dicos es la impuntualidad en la atencin
de la consulta y la lenta respuesta de los servicios de apoyo especialmente en
el sistema de otorgamiento de citas. - presentarse tarde a una cita m(dica o
dental puede aectar la calidad del tratamiento )ue uno reciba.
La puntualidad es necesaria para dotar a nuestra personalidad de carcter,
orden y eicacia, pues al vivir este valor en plenitud estamos en condiciones de
realizar ms actividades, desempear mejor nuestro trabajo, ser merecedores
de conianza Cay otro actor )ue tambi(n inluye en el valor de la puntualidad y
es el orden. ?uando no tenemos claridad de ideas, ni prioridades, tampoco una
lista de pendientes, y menos un mapa de actividades )ue nos gua, lo ms
co*erente es )ue el tiempo se pierda cilmente. La pereza, el olvido, la alta de
concentracin, tambi(n son motivos )ue aectan este valor.
BIBLIOGRAFIA
HH oticiadesalud.blogspot.comI78>9I8>Ilos,pacientes,valoran,mas,
la.*tmlH.saintjo*ns.clI...Iindex.p*pJ...puntualidad...citas,medicas.
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