ATENDIDOPOR:

POT NOMBRE:
PLANDEORDENAMIENTOTERRITORIAL FIRMA:
1.TIPODESOLICITUD
SEGNCORRESPONDA.DEBERALLENARUNICAMETNEUNADELASTRESCOLUMNAS.
FACTIBILIDADGENERAL FACTIBILIDADESPECIFICA
FRACCIONAMIENTO
OBRA:
USODESUELO:(siseleccionobradebe
seleccionarusodesuelo)
LOCALIZACIONDEESTABLECIMIENTO
ABIERTOALPUBLICO:
LOCALIZACIONINDUSTRIAL:
TALADEARBOLES
2.DATOSDELINMUEBLE
DIRECCION:
INFORMACIONDEREGISTRO:
FINCA(S) FOLIO(S)
INFORMACIONCATASTRAL: m
NUMEROCATASTRAL AREADETERRENO
ESTOSDATOSPODRAOBTENERLOSENELAREADEATENCIONALVECINODELADIRECCIONDECONTROLTERRITORIAL
3.DATOSDELSOLICITANTE
A.TIPODEPERSONA
A.1 INDIVIDUAL ARRENDATARIO A.2 JURIDICA:(EJEMPLO:SOCIEDADES,EMPRESAS)
PROPIETARIO SUBARRENDATARIO REPRESENTANTELEGAL MANDATARIO
POSEEDOR OTRO(Especifique): REPRESENTANTEDELAMORTUAL
NOMBRECOMPLETO:
RAZONSOCIAL:
NUMERODECEDULAOPASAPORTE:
TIENEVARIOSPROPIETARIOSDELINMUEBLE: SI NO CUANTOS:
SISUREPUESTAESAFIRMATIVADEBERADEPRESENTARLOSDOCUMENTOSGENERALESDECADAPROPIETARIO(VERLISTADODEREQUISITOS
SEGNTIPODESERVICIOADMINISTRATIVOSOLICITADO)
PARASERNOTIFICADODELOSRESULTADOSDESUPROYECTO,PROPORCIONELOSSIGUIENTESDATOS:
TELEFONO
DIRECCION
(DENTRODEL
MUNICIPIO)
CORREOELECTRONICO:
DEACUERDOALASOLICITUDQUEINDICOENELNUMERAL1,SELECCIONEELTIPODEPROYECTOADESARROLLAR
4.FRACCIONAMIENTOVERGUIAPARAELABORACIONDEPLANOS
A.FRACCIONAMIENTOHASTA4PREDIOS B.FRACCIONAMIENTOAPARTIRDE5PREDIOS
SIREALIZARAINTRODUCCIONDEINSTALACIONESYSERVICIOS,DEBERASOLICITARLICENCIADEOBRADEURBANIZACION
5.OBRAVERGUIAPARAELABORACIONDEPLANOS
A.DEMOLICION AREA: m
B.MOVIMIENTODETIERRASY/OEXCAVACION VOLUMEN: m
C.URBANIZACION AREA: m
D.CONSTRUCCIONMENOR(HASTA30.00M) AREA: m
E.CONSTRUCCIONMAYOR(DESDE30.00MENADELANTE) AREA: m
F.ESTRUCTURA:
F.1CAMBIODETECHO AREA: m
F.2MUROPERIMETRALY/OMUROCONTENSION ALTO: m LARGO m AREA: m
F.3CISTERNA ALTO: m LARGO m ANCHO: m
F.4PISCINA ALTO: m LARGO m ANCHO: m
F.5TORRES/ANTENASTELEFONIA ALTO: m
F.6ESTRUCTURA CIMENTADA ENSUBSUELO O EXISTENTE ALTO: m DIAMETRO m
NOTA:SEGNELTIPODEPROYECTOQUESELECCIONO,VERIFIQUELOSDOCUMENTOSYPLANOSQUEDEBERAPRESENTARDE
ACUERDOALLISTADODEREQUISITOSQUECORRESPONDASEGNELSERVICIOADMINISTRATIVOSOLICITADO.(ELCUALSE
PROPORCIONAENELAREADEATENCIONALVECINO)
LIBRO(S)
MATRICULA TERMINO
CORREO1
FORMULARIODESOLICITUDESMUNICIPALES
DIRECCIONDECONTROLTERRITORIAL
7Avenida221Zona4
PBX:22858500,FAX22531391
CORREOELECTRONICO:ventanillaunica@muniguate.com
INDICARCONUNA"X"ELTIPODESERVICIOADMINISTRATIVOQUESOLICITAYCOMPLETARLOSDATOSDELASSECCIONESDEESTEFORMULARIO
EXTENDIDAEN:
LICENCIA
CORREO2
NIT/NIM:
PTF.02Versin:1
NIT/NIM:
DOMICILIO MOVIL OFICINA FAX
TIENEINFORMEDEFACTIBILIDAD
ESPECIFICA VIABLE?
SINO
INDICARNUMERODEINFORME:
DESCRIBA BREVEMENTELOSTRABAJOSAEFECTUARYELUSO:
PARAUSOEXCLUSIVO DEVENTANILLA
UNICA
Fechadeingreso:_________________
Hora:_______________________
#EXPEDIENTE1DCT
2EMPAGUA
__________________3VUCH
4AMBIENTE
5DPD
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6.USODELSUELO
INDICARELAREAENMETROSCUADRASDEUSODELSUELOACTUAL(LOEXISTENTE)USODELSUELOPROPUESTO(PROYECTOARELIZAR)YUSODELSUELOFINAL(EXISTENTE
MASPROYECTO)TOMANDOENCUENTATODOSLOSNIVELESDEEDIFICACION.
USOACTUAL(m) USOFINAL(m)
A.USORESIDENCIAL:SUPERFICIESDEDICADASAVIVIENDA
B.USONORESIDENCIAL:SUPERFICIESDEDICADASA:
1 BALDIASOSINUSO
2 LAVENTADEPRODUCTOSOALAPRESTACIONDESERVICIOS
INDIQUEELTIPODECOMERCIO
3 CONSUMODECOMIDASYBEBIDAS
4 LABORESDEOFICINAS
5 ENSEANZA
6 AREASDEESPECTADORESSENTADOS
7 CAMPOSOCANCHASDEPORTICAS
8 LAPRODUCCION,REPARACIONOALMACENAMIENTODEPRODUCTOS(REQUIERELOCALIZACIONINDUSTRIAL)
9 ALOJAMIENTOOENCAMAMIENTO
10 ACTIVIDADESDERECREACIONINDIVIDUALESOGRUPALES
11 ACTIVIDADESDEOCIOOESTANCIALES
TOTAL
7.DENTRODELPROYECTOAREALIZARVAALLEVARACABOALGUNADELASSIGUEINTESACTIVIDADES?
DEBEMARCARSIONO
PARALADESCRIPCIONDELASACTIVIDADESVERANEXOIIIDELPOT
TIPODEACTIVIDADES/
PROCEDIMIENTO
SI NO
ESTACIONAMIENTODEVEHICULOSLIVIANOSCOMOUSODESUELOPRIMARIO
ALMACENAMIENTO,LOGISTICA,EMBALAJAEUOTRASACTIVIDADESRELACIONADASCONTRANSPORTEPESADO
(POREJEMPLO;DECARGAODEPASAJEROS)
SERVICIOSDEPUBLICIDADOPROMOCION
(POREJEMPLO;ESTRUCTURASCONIMGENESGRAFICAS,UNIPOLARES)
ENSEANZASUPERIOR
(POREJEMPLO:AULAS,LABORATORIOS,TALLERES,BIBLIOTECAS,SALONESDEMUSICA,AUDITORIOS,CURSOSLIBRES)
MANEJODERESIDUOSBIOLOGICOS,MEDICOSYHOSPITALARIOS
(POREJEMPLO;LABORATORIOSCLINICOS,HOSPITALES,VETERINARIAS,CARNICERIAS,PESCADERIAS,MERCADOS)
ACTIVIDADESMASIVASDEEXCAVACION,PROCESAMIENTOODEPOSITODEMATERIALES
(POREJEMPLO;MINAS,CNATERAS,FABRICADEBLOCKS,VENTADEMATERIALESDECONSTRUCCION
ALMACENAMIENTOOEXPEDIODESUSTANCIASTOXICAS,COMBUSTIBLESOPELIGROSAS
(POREJEMPLO;GASOLINERAS,EXPENDIOSDEGAS)
ACTIVIDADESRELACIONADASCONMOVIMIENTOMASIVODEPASAJEROS
(POREJEMPLO:TERMINALESDEAUTOBUSES,AEROPUERTOS,CENTRALESDETRANSFERENCIA)
SERVICIODEMANEJO,ALMACENAJE,PROCESAMIENTOODISPOSICIONDEDESECHOSSOLIDOS
(POREJEMPLO;BASUREROS,RECICLADORAS)
ACTIVIDADESDEPRODUCCIONYDISTRIBUCIONDEPRODUCTOSOSERVICIOSPUBLICOS
(POREJEMPLO:ELECTRICIDAD,TORRESDETELEFONIA,ANTENAS,PLANTASDETRATAMIENTO)
CONSUMODEBEBIDASALCOHOLICAS
(POREJEMPLO:BARES,CANTINAS,DISCOTECAS,RESTAURANTESQUECUENTANCONAREADEBAR,CAFBAR)
ACTIVIDADESGRUPALES,DEESPECTACULOSENVIVOOQUEPRODUZCANAGLOMERACIONDEPERSONAS
(POREJEMPLO,TEATROS,CINES,AUDITORIOS,CENTROSDECONVENCIONES,SALONESDEEVENTOS,SALONESDEEXPOSICIONES)
USODEINSTRUMENTOSMUSICALESODEAPARATOSREPRODUCTORESOAMPLIFICADORESDESONIDO
(POREJEMPLO:CLUBS,DISCOTECA,ACADEMIASDEMUSICA,SALONESDEEVENTOS)
CELEBRACIONDESERVICIOSRELIGIOSOSYREALIZACIONDEACTIVIDADESCONEXAS
(POREJEMPLO;IGLESIAS,TEMPLOS,CAPILLAS,CASADEORACION)
SERVICIOSDEREPARACION,MANTENIMIENTOOLIMPIEZADEVEHICULOSYOTROSOBJETOSMAYORES
POREJEMPLO:TALLERES,OCARWASH,PINCHAZOS,ACEITERAS)
ACTIVIDADESDEMANUFACTURAOINDUSTRIAMECANIZADAOAUTOMATIZADA
(POREJEMPLO:FABRICAS,MAQUILAS,PLANTAS)
ACTIVIDADESCONAUTOSERVICIO
(POREJEMPLO:AUTOBANCOSYRESTAURANTES,FARMACIAS,LAVANDERIAS)
SERVICIOSDEALOJAMIENTOCONTARIFAPORFRACCIONDETIEMPO
(POREJEMPLO:MOTELES,PENSIONES,HOTELES)
VELACION,EMBALSAMIENTO,ENTRERRAMIENTO,INHUMACIONOCREMACION
(POREJEMPLO;CAPILLASFUNERARIAS,CEMENTERIO)
REALIZACIONDEAPUESTASODEJUEGOSPASIVOSDEAZAR
(POREJEMPLO;CASINOS,BILLARES,CLUBNOCTURNO,BINGO,VIDEOLOTERIA)
ACTIVIDADESRELACIONADASALCOMERCIOODESERVICIOSEXUAL
(POREJEMPLO:CLUBNOCTURNO,BARRASHOW,BARESSEXSHOP)
OYECT8.TIEMPOESTIMADODEEJECUCION AOS
9.DATOSPARAIMPACTOVIAL APLICAPARAPROYECTOSQUEGENERENMASDE10VIAJES
INDIQUELACANTIDADDEVIAJESGENERADOSPORSUPROYECTO
PARACONOCERLOSVIAJESQUEGENERARASUPROYECTO,UTILIZARLAHOJADECALCULOQUESEPROPORCIONAENATENCIONALVECINODELADCT
DESEAQUELAMUNICIPALIDADAPLIQUELAFORMULADEMITIGACIONDEIMPACTOVIAL?
SI NO
SISUPROYECTAGENERAMASDE10VIAJESYNODESEAQUESEAPLIQUELAFORMULA,OSISUPROYECTOGENERAMASDE400VIAJES,DEBECUMPLIRCONLOSREQUISITOS
ESPECIFICOSPARAQUELADIRECCIONDEPLANIFICACIONYDISEOPUEDEAPLICARELPROCEDIMIENTOCOMPLETOYREALIZARELANALISISDETALLADODEIMPACTOVIAL.
10.DATOSPARADOTACIONDEESTACIONAMIENTO
DESEAQUELAMUNICIPALIDADAPLIQUELAFORMULADEREDUCCIONDELADOTACIONDEPLAZASDEESTACIONAMIENTO?
SI NO
11.DATOSPARAEMPAGUA
VERIFICARREQUISITOSSEGNELSERVICIOADMINISTRATIVOSOLICITADO,ENELLOSPODRACONFIRMARSISUPROYECTOESTASUJETOAINGRESARUNEXPEDIENTEAEMPAGUA.
A.FACTIBILIDAD: DEAGUAPOTABLE DEDRENAJES
B.INSTALACIONESEXISTENTES:
SERVICIOQUEPOSEE:MUNICIPALMARISCALPRIVADAPOZOPROPIONINGUNO
EXISTENCANDELAS SI NO
DEUSOSNORESIDENCIALES
(POR EJEMPLO;PREDIOSPARA VENTAO ARRENDAMIENTO DEVEHICULOSY PARQUEOS PUBLICOS Y PROVADOSQUE NO SIRVANDEAPOYO A LASACTIVIDADESQUE SEREALIZANDENTRODELINMUEBLE Y QUE TENGAN FINESDELUCRO)
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
CONDICIONADASI
PROCEDIMIENTOJOT
ACTIVIDADES
CONDICIONADASII
PROCEDIMIENTO
JOT+VECINOS
PTF.02Versin:1
NOTA:PARAELINGRESODELEXPEDIENTEDEBERCACELARLOCORRESPONDIENTEALAFACTIBILIDADDEAGUAPOTABLEYDRENAJES,POSTERIORMENTEELANALISISGENERUN
MONTOPOREVALUACINYSERVICIOSELCUALDEBERSERCANCELADOPREVIOALAEMISINDELALICENCIA.
NOTA:ESTEANALISISGENERAUNMONTOPORIMPACTOVIAL,ELCUALDEBERSERCANCELADOPREVIOALAEMISINDELALICENCIA.
ACTIVIDADES
CONDICIONADASIII
PROCEDIMIENTO
JOT+VEC
INDICARNUMERODECONTADOR
AGUAPOTABLE
DRENAJES:
Continua...
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A.INDICARLACATEGORIADELINMUEBLE
B.TIPODEPROYECTOAREALIZAR
CAMBIOVENTANA CAMBIODEPUERTAAVENTANA REMODELACIONDEFACHADA
PROYECTODERESTAURACION APERTURADEVENTANA APERTURADEPUERTA
CAMBIODETECHO REMODELACIONINTERIOR
OTROS,ESPECIFIQUE
13.LOCALIZACIONDEESTABLECIMIENTOABIERTOALPUBLICO
ESTASECCIONDEBERACOMPLETARSESIFUESELECCIONADAALINICIODELFORMULARIOENELTIPODESOLICITUD
TIPODEESTABLECIMIENTO:
SIELESTABLECIMIENTOTIENEDIRECCIONDIFERENTEALADIRECCIONDELINMUEBLEINDICARACONTINUACION
DIRECCION
14.INFORMEINDUSTRIAL
A.INFORMEINDUSTRIALSIMPLE:
B.INFORMEINDUSTRIALCOMPLETO:
15.NECESITAEFECTUARTALADEARBOLES?
SI NO
ENCASOAFIRMATIVO,PRESENTARLOSREQUISITOSESPECIFICOSPARALADIRECCIONDEMEDIOAMBIENTE(DMA)YCOMPLETARLOSIGUIENTE:
INDIQUEELMOTIVOPORELCUALDESEATALARARBOLES:
CANTIDADDEARBOLESQUEDESEATALAR:
LADIRECCINDEMEDIOAMBIENTEDETERMINARSISEREQUERIRDELALICENCIADELINSTITUTONACIONALDEARBOLESINAB
16.QUIEREHACERUSODEINCENTIVOS? SI NO
17.RESPONSABILIDADESPROFESIONALES
RESPONSABLEDEPLANIFICACION
NOMBRE
PROFESION COLEGIADO NIT/NIM
DIRECCCION CEDULAODPI
TELEFONOS
DOMICILIO MOVIL OFICINA FAX FIRMAYSELLO(ORIGINAL)
CORREOELECTRONICO
CORREO1
RESPONSABLEDECALCULOESTRUCTURAL
NOMBRE
PROFESION COLEGIADO NIT/NIM
DIRECCCION CEDULAODPI
TELEFONOS
DOMICILIO MOVIL OFICINA FAX FIRMAYSELLO(ORIGINAL)
CORREOELECTRONICO
CORREO1
NOTA:ESTEANALISISGENERAUNMONTOPOREVALUACINYSERVICIOSELCUALDEBERSERCANCELADOPREVIOALAEMISINDELALICENCIA.
PTF.02Versin:1
UnicaTcnicadelCentroHistorico:7a.Ave.1166zona1CasaIbargen,interiorof101Tels.:22858950/51/52Email:unidadetecnicah@muniguate.com
DireccionGeneraldelPatrimonioCulturalyNatural:12Ave.1111zona1.Tels.:2232557122531570,Fax(502)22322595
NOTA:SIAPLICAAESTEREGIMENDEBERAPRESENTARUNFOLDERADICIONALCONLOSREQUISITOSESPECIFICADOSPARALAVENTANILLAUNICADELCENTROHISTORICOYDIRECCIONGENERALDEPATRIMONIOCULTURAL
YNATURAL,IDENTIFICADOSCOMOVUCH/DGPNENLASHOJASDEREQUISITOS
12.DATOSPARAINMUEBLESQUESEENCUENTRANENCENTROHISTORICO,CONJUNTOSHISTORICOAREASDE
AMORTIGUAMIENTO
PREVIAMENTEDEBERADEINGRESARELFORMULARIOF03YSUSREQUISITOSPARAGESTIONARLACERTIFICACIONDEBIENESCULTURALES,ENLACUALSELEINDICARALACATEGORIADELINMUEBLE
ESTASECCIONDEBERACOMPLETARSESIFUESLECCIONADAALINICIODELFORMULARIOENELTIPODESOLICITUD,OBIENSIMARCODENTRODELOSUSOSDESUELONORESIDENCIALESELNUMERAL8.
NOMBRECOMERCIALDELESTABLECIMIENTO:
CORREO2
CORREO2
SISUSACTIVIDADESESTANCOMPRENDIDASENLASCATEGORIASIYIIDELREGLAMENTODELOCALIZACIONEINSTALACIONINDUSTRIALDEBERAPRESENTARUNINFORMEINDUSTRIALSIMPLE,ESTE
INFORMEDEBERASERFIRMADOPORELPROPIETARIO,REPRESENTANTELEGAL.ELINFORMEUNICAMENTEDEBERACONTENERLOSDATOSSOLICITADOSENELDOCUMENTODEAPOYOPARALA
ELABORACIONQUESELEPROPORCIONAENELAREADEATENCIONALVECINO
SISUSACTIVIDADESESTANCOMPRENDIDASENLASCATEGORIASIIIALAVIDELREGLAMENTODELOCALIZACIONEINSTALACIONINDUSTRIALDEBERAPRESENTARUNINFORMEINDUSTRIALCOMPLETO,
AVALADOPORUNINGENIEROINDUSTRIALOMECANICOOINGENIEROQUIMICOINDUSTRIAL,COLEGIADOACTIVO(ENCASOSESPECIALESSECONSIDERARALAPROFESIONAFINALAINDUSTRIA)YFIRMADO
PORELPROPIETARIO,REPRESENTANTELEGALOARRENDATARIO.ELINFORMEDEBERACONTENERLOSDATOSSOLICITADOSENELDOCUMENTODEAPOYOPARALAELABORACIONQUESELEPROPORCIONA
ENELAREADEATENCIONALVECINO.
APLICAPARAARBOLESQUESEENCUENTRENUBICADOSDENTROY/OFUERADELINMUEBLE
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Continua...
REPONSABLEDEEJECUCION:
NOMBRE
PROFESION
COLEGIADO NIT/NIM
DIRECCCION CEDULAODPI
TELEFONOS
DOMICILIO MOVIL OFICINA FAX FIRMAYSELLO(ORIGINAL)
CORREOELECTRONICO
CORREO1
RESPONSABLEDELINFORMEINDUSTRIAL
NOMBRE
PROFESION
COLEGIADO NIT/NIM
DIRECCCION CEDULAODPI
TELEFONOS
DOMICILIO MOVIL OFICINA FAX FIRMAYSELLO(ORIGINAL)
CORREOELECTRONICO
CORREO1
RESPONSABLEDELCALCULOYDISEODEINSTALACIONESHIDRAULICAS
NOMBRE
PROFESION
COLEGIADO NIT/NIM
DIRECCCION CEDULAODPI
TELEFONOS
DOMICILIO MOVIL OFICINA FAX FIRMAYSELLO(ORIGINAL)
CORREOELECTRONICO
CORREO1
18.DECLARACIONJURADADELPROPIETARIO,REPRESENTANTELEGAL
19.AUTORIZACIONPARAREALIZARELTRAMITEDELICENCIA(TRAMITADOR)
YO
ENCALIDADDEPROPIETARIO,REPRESENTANTELEGALDELAENTIDADPROPIETARIADELINMUEBLEIDENTIFICADOENESTEFORMULARIO,
AUTORIZOA:
QUIENSEIDENTIFICACONCEDULADEVECINDADNUMERO:
DEPARTAMENTODE: PARAREALIZAR
ELTRAMITEDELASOLICITUDEFECTUADAMEDIANTEESTEFORMULARIO
NOTA:ADJUNTARFOTOCOPIADECEDULADEVECINDADDELTRAMITADOR, ESTAAUTORIZACIONNODELEGALAFACULTADPARAFIRMAR
PLANOSOFORMULARIOS
PTF.02Versin:1
FIRMA(S)ORIGINAL(ES)DEL(LOS)PROPIETARIO(S),ARRENDATARIO(S),SUBARRENDATARIO(S),POSEEDOR(S)Y/O
REPRESENTANTELEGAL
EXTENDIDAENELMUNICIPIODE:
CORREO2
CORREO2
CORREO2
REPRESENTANTELEGAL
SEOR(A)PROPIETARIO(A);SIPORCUALQUIERMOTIVOUSTEDNOPUEDEDARSEGUIMIENTOPERSONALALTRAMITEDESULICENCIALESOLICITAMOSLLENARLASIGUIENTEAUTORIZACION,MEDIANTELACUALLADIRECCIONDE
CONTROLTERRITORIALPUEDAENTREGARLEINFORMACIONRESPECTOALTRAMITEALAPERSONAQUEAUTORICE.
YOSOLICITANTEDELSERVICIOADMINISTRATIVOINDICADOALINICIODEESTEFORMULARIOEINDENTIFICADOANTERIORMENTE,DECLAROBAJOSOLEMNEJURANTEQUE:A)TODOSLOSDATOSAQUCONSIGNADOSSON
VERDADEROS;B)MERESPONSABILIZOPORLOSDAOSOCASIONADOSATERCERASPERSONAS;C)ELEJECUTORPROCEDERAALACONSTRUCCIONDECONFORMIDADCONLOSPLANOSCONLOSQUESEESTASOLICITANDOLA
LICENCIA;D)SEEFECTUELOSTRABAJOSDEOBRASDEPROTECCIONPARALASCOLINDANCIAS;E)ELRIPIOYCUALQUIEROTROMATERIALPRODUCTODELOSTRABAJOSSERADEPOSITADOENELBOTADEROMUNICIPALQUESE
INDIQUEYF)ENCASODEINCUMPLIMIENTOMESOMETOALASSANCIONESADMINISTRATIVASMUNICIPALESCORRESPONDIENTES,ASICOMOALAJURISDICCIONDELOSTRIBUNALESDEJUSTICIAPORLASPENASRELATIVASAL
DELITODEPERJURIO
FIRMA(S)ORIGINAL(ES)DEL(LOS)PROPIETARIO(S),ARRENDATARIO(S),SUBARRENDATARIO(S),POSEEDOR(S)Y/O
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