CASOS CLINICOS DE REUMATOLOGIA

1. Paciente de 65 aos de edad, sexo femenino, acude por presentar

dolor en la rodilla que se exacerba al subir las gradas de su casa,
adems crepitacin a los movimientos de flexin y rigidez matutina
de 10 minutos.

Cul es su propuesta de diagnstico?
Artrosis de rodilla (primaria)
Que exmenes solicitara?
Rx AP y Lateral de rodilla
Biometra hemtica para descartar artritis reumatoide.
Examen de lquido sinovial
Proponga un plan teraputico.
AINES: Ibuprofen 600mg C/8 horas
Naproxen 500mg c/12h




2. Paciente de 40 aos de sexo femenino, que presenta dolor de las
interfalngicas distales, se exacerba con la actividad de la casa como
lavar y limpiar. Al examen fsico presenta ndulos de heberden, dolor
a la palpacin, adems subluxaciones de las falanges distales de los
dedos 3 y 4 de la mano derecha y leve tumefaccin en las IFDs 3 y 4
de la mano izquierda.

Cul es su diagnstico?
Artrosis de manos
Exmenes que solicitara
Radiografa de manos
Proponga un plan de tratamiento.

AINES: Ibuprofen 600mg C/8 horas
Naproxen 500mg c/12h



3. Paciente de 70 aos de sexo masculino, acude por presentar dolor
lumbar crnico, de 5 aos de evolucin, que le impide la flexin
anterior de la columna, el dolor se intensifica durante el da y cede
con el reposo. Rayos x: osteofitos a nivel de las vertebras lumbares.

Cul es su diagnstico?
Artrosis de columna lumbar
Exmenes que solicitara?
Hemograma, pruebas de funcin renal y heptica
TAC de columna
Proponga un plan teraputico
AINES: Ibuprofen 600mg C/8 horas
Naproxen 500mg c/12h
Sulfato de glucosamina