Estudo Dirigido Vania Pereira da Sila INCISA IMAM !ULHO"#$%& PARTE I - Farmacologia Bsica %' Pre(ara)*o das Su+st,n-ias Os objetivos do preparo das substncias so! a" Redu#ir ou eliminar a to$icidade garantindo a seguran%a no uso& E$emplos! Fu#i' (u Tou' Ban )ia' *an )ing +Tian *an )ing e ,an *an )ing"' )i$in& Todas estas substncias podem causar into$ica%o por isto so tratadas para -ue sua utili#a%o seja segura& b" Aumentar as .un%/es medicinais e os e.eitos positivos terap0uticos no uso cl1nico& E$emplos! ,an 2ui no vin3o de arro# tem a .un%o re.or%ada de a-uecer os canais e mover o sangue devido 4 adi%o do vin3o de arro#& ,an 2ui move e nutre o sangue e 5in3o de arro# a-uece os canais e os vasos sangu1neos6 e$tingue o vento e acalma a dor& c" 7udar a nature#a ou a .un%o medicinal da substncia para ade-u-la ao tratamento desejado& E$emplos! 83en ,i 9uang +s3eng:crua" -uando ;co#ida; passa a ser 83u ,i 9uang +,i 9uang preparada" e tem sua nature#a amarga e .ria de a%o violenta e a%o de nutrir o <in e re.rescar o sangue abrandada e ad-uire a propriedade de nutrir o sangue& 9e 83ou (u = la$ativa mas se .or co#ida com .eijo preto se torna >3i 83ou (u e ad-uire propriedade morna e toni.ica o .1gado6 a ess0ncia e o sangue +o -ue .avorece o escurecimento do cabelo"& d" 7udar aspectos e caracter1sticas e$teriores para .avorecer a conserva%o e os processos de prepara%o& e" Puri.icar6 eliminar odores6 amolecer e a.o.ar as substncias .acititando o processo de prepara%o +para -ue seja poss1vel moer6 cortar6 des.iar6 etc&&" #' M.todos de Pre(ara)*o das Su+st,n-ias #'% /IU 0HI Fa#er poda ou reti.ica%o de ramos para limpar ou depurar a substncia para possibilitar tritura%o6 .ragmenta%o ou corte em peda%os& #'# SHUI 0HI 1(re(aro -o2 au34lio de 5gua6 - 7en - mol3ar e enc3arcar para amoler e .acilitar o corte - Piao - lavar em gua abundante e com troca constante para limpar e eliminar substncias estran3as - 83ui Fei - .a#er re.ino com gua& ?sa-se este m=todo para conc3as de ostras e substncias minerais para moer e e$trair o p@ .ino e insolAvel -ue sobe 4 super.1cie& #'7 HUO 0HI 1(re(ara)*o so+ e8eito do 8ogo6 #'7'% CHAO 9 Torrar B3ao 9uang - torrar at= .icar amarelin3o B3ao Ciao - tostar B3ao Tan - carboni#ar ,epois de torradas as substncias .icam -uebradi%as6 .acilitando sua utili#a%o e6 al=m disto6 t0m abrandadas suas a%/es medicinais& *a carboni#a%o a .un%o adstringente = aumentada aumentando o e.eito anti-3emorrgico da substncia& #'7'# 0HI 9 torrar u2a su+st,n-ia no 2ol:o de outra su+st,n-ia' 7=todo muito usado -ue .a# com -ue o mol3o de uma substncia penetre na outra6 modi.icando sua nature#a6 aumentando seus e.eitos medicinais e redu#indo suas desvantagens& Ciu >3i +preparar no vin3o de arro#" - e.eito ascensivo Ciang >3i +preparar no mol3o de gengibre" - e.eito dispersivo e antiem=tico Dan >3i +preparar no sal" - e.eito penetrante no canal do s3en e e.eito amolecedor de n@dulos e massas& B3u >3i +preparar no vinagre" - e.eito penetrante no canal do 2an e e.eito analg=sico& 7i >3i +preparar no mel" - abranda a pot0ncia medicinal e acrescenta e.eito de toni.icar a energia >3ong Ei& #'7'7 DUAN - Temperar substncias sob a%o direta ou indireta do .ogo& Trans.orma a consist0ncia dura em -uebradi%a ou .o.a .acilitando a tritura%o& #'7'& ;EI - colocar na cin#a +brasa" as substncias envolvidas em massa de .arin3a ou papel mol3ado at= a massa .icar carboni#ada& Este procedimento redu# a pot0ncia medicinal ou as desvantagens das substncias& #'& SHUI HUO GONG 0HI 1(re(arar so+ a)*o -on<unta da 5gua e do 8ogo6 F&G&H >9? - co#imento& Bo#in3ar em gua pura ou em mol3o para redu#ir to$icidade ou re.or%ar a%o medicinal& F&G&F >9E*2 - co#in3ar em ban3o-maria para abrandar a pot0ncia da substncia e ad-uirir a caracter1stica necessria para sua utili#a%o& F&G&I B?I - t0mpera& Bolocar imediatamente na gua .ria ou mol3o .rio a substncia a-uecida no .ogo para tornar a erva .o.a ou para -ue ela absorva o mol3o ad-uirindo a e.iccia desejada& F&G&G B9AO - escaldar& Passar a substncia na gua .ervente retirando-a imediatamente& 7=todo utili#ado para tratar e descascar sementes ou tratar .rutas -ue possuem muito suco ou polpa para .acilitar a secagem& #'= OUTROS M>TODOS - Fermenta%o6 cultivo de brotos6 evapora%o6 destila%o6 entre outros& 7' NATURE0A MEDICINAL DAS SU?ST@NCIAS Abrange as seguintes propriedades medicinais! 7'% As Auatro energiasB ?ma substncia s@ pode ter ?7A E*ER2IA 7orna +(en" e Euente +9e" - Dang Aplica%o cl1nica! tratar doen%as de s1ndrome de .rio Fresca +Jiang" e Fria +9an" - Din Aplica%o cl1nica! tratar doen%as de s1ndrome de calor & 7'# Os -in-o sa+oresB As substncias podem ter ?7 ou 5KRIO8 sabores& Euanto mais sabores estiverem presentes mais .un%/es ter uma substncia& 7'#'C DAN 9 INSDPIDO 9 se2 sa+or' Faore-e a e3suda)*o e diurese 7'#'E SE 9 ADSTRINGENTE OU TRAVOSO - = um sabor cido alterado e com 8un)ao adstringente igual ao sa+or 5-ido' 7'#'F /IANG 9 AROMGTICO 9 esti2ula a 8un)*o do ?a)o e a atiidade dis(ersia e 2oente' Para deso+struir ori84-ios e (ara eli2inar ou di2inuir -:eiros no-ios ou en<oatios' &' PROPRIEDADES DE SHENG !IANG CHEN FU Ascen%o-descenso6 apro.undamento-.lutuamento - tend0ncia direcional das .un%/es medicinais& *ormalmente as substncias de consist0ncia leve tem tend0ncia 4 ascenso e as pesadas tem tend0ncia de descen%o a apro.undamento& As substncias de c3eiro .orte6 em geral6 tem tend0ncia dispersiva e de .lutuamento& As substncias de nature#a morna6 -uente6 se sabor picante6 doces e ins1pidas so Dang e geralmente tem tend0ncia de ascenso e .lutuamento& As substncias de nature#a .ria6 .resca6 de sabor cido e amargo so Din e geralmente tem tend0ncia de descenso e apro.undamento& ,este modo as substncias so! 7'#'% /IN 9 PICANTE 9 dis(ersa e 2oe )I* 8A* +picante dispersivo" - dispersa .atores e$opatog0nicos )I* )I*2 +picante e movente" - move o Ei e o )ue ,erivados do )in! )I* R?* +)in umidecente" )I* >AO +)in secante" )I* LAI +)in desobstrutivo" Desantagens do /inB )in 8an +picante dispersivo" tem propriedade de secura .orte6 .acilmente consome o Ei e prejudica o Din& 7'#'# GAN 9 DOCE 9 toni8i-aH :ar2oniIa e a+randa' A maioria das substncias toni.icantes so de sabor doce& O sabor doce = geralmente umidecedor e pode ser usado para umidecer o pulmo e dissolver catarros e para .acilitar a evacua%o umidecendo os intestinos& 2A* B? +2an toni.icante" - toni.ica e nutre& 2A* 9E +2an 9armoni#ante" - 3armoni#a o >3ong Ei6 ou seja6 3armoni#a as .un%/es do Ba%o e do EstMmago e 3armoni#a as .un%/es de outras substncias& 2A* 9?A* +2an abrandante" - abranda urg0ncia e acalma dor6 redu# into$ica%o e en.ra-uece a a%o violenta de outras substncias& Desantagens do GanB A propriedade doce =6 em sua maioria6 travosa e viscosa e .avorece .acilmente a umidade prejudicando a .un%o do Ba%o& 8ubstncias toni.icantes ou nitrientes de propriedade doce no so indicadas para pessoas -ue so.rem de insu.ici0ncia de Ba%o e estagna%o Amida& 7'#'7 SUAN 9 GCIDO 9 adstringe e a(erta 1(ara reter6' Adstringe o suor6 esperma6 leucorr=ia6 diarr=ia6 urina +corre%o de incontin0ncia urinria"& Desantagens do SuanB Pode reter pat@genos& *o utili#ar em s1ndromes de pat@genos de e$cesso& 7'#'& JU 9 AMARGO 9 drenaH se-a u2idade e re8or)a o Kin 1resultado indireto do a2argo drenando o 8ogo6 L? )IE +A7AR2O ,E ,RE*A2E7" - Tong )ie +drenagem la$ativa" - drena .ogo por evacua%o .ecal - Ciang )ie +impede e drena a inverso do Ei -ue sobe" - .un%o de descender o Ei - Eing )ie +Eing Re )ie 9uo - eliminar calor e drenar o .ogo" - .un%o antipir=tica L? >AO +A7AR2O PARA 8EBAR" - para tratar s1ndromes de umidade - Lu 9an >ao 83i +amargo .rio para secar umidade" - trata calor Amido - Lu (en >ao 83i +amargo morno para secar umidade" - trata .rio Amido L? 8E +A7AR2O A,8TRI*2E*TE" - .irma o Din do Rim6 re.or%a a energia Din no pelo sabor amargo mas pelo seu e.eito indireto de drenar o .ogo& 7'#'= /IAN 9 SALGADO 9 drena a+ai3oH a2ole-e e dissi(a nLdulos e a-u2ula)*o (ig2entar ou 2an-:as (ig2entares' O sa+or salgado te2 +oa (enetra)*o no Ri2 e atua dire-ionando 1-onduIindo6 outras su+st,n-ias (ara o Ri2' KANG SHENG 1ASCENMNO" - com tend0ncia a ascender a a%o medicinal +para cima"& FU 1FLUTUAMENTO6 - com tend0ncia a ascender a a%o medicinal de modo dispersivo +para .ora" E8eito tera(Outi-oB SHENG9FU - Ascende e dispersa para o e$terior' anima a energia Dang +83eng Dang"' dispersa sindromes super.iciais +Fa Biao"' e$tingue o vento +Eue Feng"' dispersa o .rio +8an 9an"' promove vMmito +Dong Tu"' desobstruir ori.1cios +Lai Eiao"& KIN !IANG 1DESCENMNO" - com tend0ncia a descencer a a%o medicinal +para bai$o" CHEN 1AFUNDAMENTO6 - com tend0ncia a mover a a%o medicinal para bai$o e para .ora e .avorecer a diurese +para o .undo6 para .ora" E8eito tera(Outi-oB CHEN9!IANG - Tend0ncia a descender e mover para o interior do corpo podendo drenar para bai$o para eliminar o calor +)e )ia Eing Re - la$ativo e antipir=tico"' .avorecer a diurese e e$sudar umidade +Ji 83ui 83eng 83i"' acalmar e tran-uili#ar o esp1rito' restabelecer o Dang e e$tinguir o vento' eliminar reten%o gstrica +.avorecer a digesto"' drenar leucorr=ia' bai$ar inverso e reter vMmito' adstringir e segurar l1-uidos orgnicos' curar tosse e abrandar .alta de ar& =' CORRESPONDPNCIA AOS CANAIS 9 GUI !ING ?ma substncia pode ter correspond0ncia com um ou com vrios canais& A correspond0ncia ao canal serve para determinar a locali#a%o de atua%o do medicamento6 assim como as propriedades das energias e dos sabores so aplicadas para determinar a nature#a e as .un%/es das substncias e as tend0ncias para determinar a dire%o da .un%o medicinal& Bombinar todos estes dados de maneira ade-uada = -ue promove o e.eito terap0utico desejado em uma .ormula%o& C' COM?INAMNO DAS SU?ST@NCIAS ?tili#ar em integra%o mais de duas substncias cuidadosamente selecionadas ap@s a anlise da s1ndrome a ser tratada6 o m=todo de tratamento e a nature#a medicinal das substncias& Os objetivos da combina%o so! re.or%ar o e.eito terap0utico' eliminar ou restringir rea%/es t@$icas -ue podem surgir com a utili#a%o de uma Anica substncia' .ormular tratamento estrat=gico para dar al1vio imediato tratando6 ao mesmo tempo6 a rai# da doen%a' direcionar o e.eito terap0utico para determinado local no corpo& 8o sete as rela%/es de combina%o! N&H 7O*O ER5A - utili#a%o de uma Anica substncia& N&F REJAOPO ,E *EBE88I,A,E REBQPROBA -)IA*2 )? ?tili#a%o de mais de duas substncias com nature#as e .un%/es medicinais semel3antes combinando e re.or%ando as .un%/es terap0uticas de cada substncia& N&I REJAOPO ,E BE*EFQBIO - )IA*2 89I ?tili#a%o de duas substncias semel3antes em -ue uma desempen3a a .un%o principal e a outra re.or%a a .un%o da substncia principal& N&G REJAOPO ,E 8OFRER RE8TRIOPO - )IA*2 (EI *esta combina%o a to$icidade de uma determinada substncia = redu#ida ou anulada por outra substncia N&R REJAOPO ,E EFET?AR RE8TRIOPO - )IA*2 89A A-ui uma substncia = utili#ada para redu#ir ou anular outra substncia do conjunto +igual ao 1tem anterior"& N&N REJAOPO A*TA2S*IBA - )IA*2 (? T a utili#a%o de duas substncias onde uma pode redu#ir ou destruir o e.eito terap0utico da outra& N&U REJAOPO BO*TRA,ITVRIA - )IA*2 FA* Bombina%o de duas substncias -ue pode re.or%ar o e.eito terap0utico ou produ#ir to$icidade e desvantagem& E' APLICAMNO DAS SU?ST@NCIAS As vias de aplica%o das substncias podem tra#er e.iccia terap0utica di.erentes& As vias mais usadas e tradicionais so a de uso oral e a aplica%o cutnea& E$istem vias de aplica%o sublingua6 respirat@ria6 adesiva6 introdu%o retal6 endovenosa6 subcutnea6 inje%o em pontos de acupuntura6 entre outras& Os tipos mais tradicionais de uso so em .orma de sopa +tang"' gl@bulos +de mel e gua"' em p@' em solu%o alco@lica' em creme e pomada' em gl@bulos pe-uenos' em solu%o para es.rega%o' em solu%o para ban3o' em de.uma%o' em .orma de suposit@rios' em tiras medicinais' em solu%o de tintura de iodo' em cpsulas' em comprimidos' em grnulos solAveis' e ampolas de inje%o& PARTE II - RE8?7O ,O8 2R?PO8 E 8?B8TW*BIA8 !IE ?IAO KAO 9 Su+st,n-ias Aue eli2ina2 s4ndro2es su(er8i-iais 8o as substncias -ue dispersam os .atores patog0nicos super.iciais - Biao )ie - ou os seis e$cessos e$opatog0nicos +Jiu Din" -ue agridem a camada super.icial e muscular do corpo e -ue conseguem eliminar s1ndromes na super.1cie do corpo - Biao >3eng - ou s1ndromes m@rbidas causadas pela agresso dos e$opatog0nicos 4 camada super.icial e muscular do corpo 3umano& Os Biao >3eng possuem6 geralmente6 as seguintes mani.esta%/es! - arrepio ao .rio' - .ebre' - dor de cabe%a e corpo' - com suor +calor" ou sem suor +.rio"' - Pulso super.icial e rpido +calor" ou super.icial e lento +.rio"& A 8un)*o (rin-i(al deste gru(o . 8aIer suarH eli2inar s4ndro2es de su(er84-ie +pele e mAsculo" onde tem in1cio a primeira batal3a da de.esa do corpo contra os agentes invasores& O palco da luta do (ei E1 contra os Biao )ie = a pele e os mAsculos& Pro(riedadesB a maioria = picante +$in" e de consist0ncia leve +.lores6 .ol3as6 gal3os" por-ue sua a%o = levar para .ora& Corres(ondOn-ia -o2 os -anaisB a grande maioria tem a.inidade com os meridianos do Pulmo e Be$iga& As 8un)Qes se-und5rias so! .avorecer a diurese e desinc3ar' antituss1gena e abrandam respira%o o.egante' .avorece a ecloso do sarampo' dispersa vento Amido' estimula o moimento do E1 e do sangue' trata artralgia e anestesia dor' des.a# tume.a%o Classi8i-a)*o das su+st,n-ias do gru(o !ie ?iao Kao /IN ;EN !IE ?IAO KAO 9 Su+st,n-ias Pi-antes e Mornas (ara dis(ers*o da su(er84-ie' Estimulam a di.uso e dispersam vento .rio& Tratam sindrome caracteri#ada por .ebre' muito arrepio' dor de cabe%a e corpo' boca no seca' com suor +ou sem suor"' pulso super.icial e tenso ou super.icial e lento' revestimento lingual .ino& /IN LIANG !IE ?IAO KAO 9 Su+st,n-ias Pi-antes e Fres-as (ara dis(ers*o da su(er84-ie' Estimulam a di.uso e dispersam vento -uente& Tratam sindrome caracteri#ada por .ebre alta' pouco arrepio ao .rio' boca levemente seca' .aringe seca' sem suor +pode ter suor"' revestimento lingual .ino e amarelado' pulso super.icial e rpido& PRECAUMRES NO USO DAS SU?ST@NCIAS !IE ?IAO KAO - Bontrolar a dosagem e o tempo de administra%o -uando as substncias possuirem a%o sudor1.era violenta6 cessando o uso assim -ue a doen%a estiver aliviada& - 8endo o suor e o sangue da mesma origem deve-se ter muita cautela ao aplicar em pacientes -ue possuem suor espontneo e noturno e insu.ici0ncia de l1-uidos orgnicos +Cin De" - A dosagem e os tipos de Cie Biao Dao dever ser selecionados de acordo com o meio ambiente6 o clima6 a temperatura e a esta%o do ano& - Cie Biao Dao so de propriedade picante e leve e .acilmente evaporam seu aroma e propriedades no co#imento e6 por isto6 no devem ser co#idas por muito tempo& /IN ;EN !IE ?IAO KAO 9 Su+st,n-ias (i-antes e 2ornas Aue eli2ina2 sindro2es su(er8i-iais Prin-i(ais eras %9 MA HUANG 9 1Her+a E(:edrae6 Prin-i(al era (ara dis(ersar su(er84-ie MornaH (i-anteS lee2ente a2argaS atua nos -anais do Pul2*o e ?e3iga X8udor1.era para eliminar s1ndrome super.icial XEstimula a di.uso pulmonar e abranda tosse o.egante XFavorece a diurese XFavorece ecloso do sarampo X,ispersa vento Amido XTrata dor articular +anest=sico" XEstimula movimento do E1 Obs! atualmente = utili#ada para diminuir o apetite em compostos para emagrecimento +tem a%o no sistema nervoso central Y a%o simpaticomim=tica" #9 GUI 0HI 9 1Ra2ulus Cinna2o2i6 gal:o de -anela MornaH (i-anteS do-eS atua nos -anais do Cora)*oS Pul2*o e ?e3iga X8udor1.era para e$tinguir vento para aliviar mAsculos XA-uece e move Dang E1 desblo-ueando-o X7ove outras ervas para os membros superiores e in.eriores 79 CANG ER 0I 9 1Fru-tus /ant:ii6 -arra(i-:o MornaH (i-anteS a2argaS atua no -anal do Pul2*o XEstimula a di.uso para dispersar vento .rio e desobstruir os ori.1cios nasais tratando dor de cabe%a por vento .rio -ue gerou sinusite& XT indicada para tratar dor reumtica por-ue elimina vento e umidade +combinar com ervas antirreumticas" Obs! usa-se combinada com )in Di e Bai >3i para sinusite& 8e 3ouver muito muco e in.ec%o severa combinar com Cin Din 9ua +antibi@tico natural"& 8e 3ouver calor combina-se com 9uang Ein e Bo 9e& Pode ser combinada com Fang Feng e Bai >3i para tratar dor de cabe%a &9 /IN KI 9 1Flos Magnoliae6 +ot*o se-o da 8lor da 5rore da 2agnLlia 1MU ?I HUA6 MornaH (i-anteS atua nos -anais do Pul2*o e EstT2ago X,ispersa o vento .rio e remove obstru%o nasal& ?sada para tratar rinorr=ia