FAMILIA DROGA MECANISMO EFICAC

IA
HbA1C
HIPO

PESO RAMS CONTRA
INDICACIONES
DOSIS
MAX
RECOMENDACION VIA
ELIM
INTERACC EFECTO
LIPIDOS
EFECTO
LIPIDOS
BIGUANI
DAS
Metformina Regulacin enzimtica
(gluconeognesis)
GLUT 4 y GLUT 1
1-2 x Diarrea
Nauseas
Vmitos
Ac. Lctica

Toda
insuficiencia
grave
Ciruga
Alcoholismo
2550
mg
Esteatosis heptica
Protege contra Ca
mama
Renal Alcohol TG
LDL

SULFONI
LUREAS
Glibenclamida

Receptores especficos,
liberan grnulos de
insulina
(Cel se agotan en 10 a)
2 Mejor
tolerados
Efecto
antabus con
OH
Alt cutneas
Insuficiencia
renal
20 mg <40 a
DM2 < 5 a
Peso adecuado
Renal
Biliar
AAS No modifican
MEGLITI
NIDAS
Repaglinida
Nateglinida
Receptores especficos,
liberan grnulos de
insulina
(Cel se agotan en 10 a)
0,5-1,5 Hipoglicemias Insuficiencia
Heptica
Embarazo
540 mg
16 mg
Ancianos
Insuficiencia renal
(Son caros)
renal Inhibidores
citocromo450
No modifican
GLITAZO
NAS
Pioglitazonas
Rosiglitazonas
Expresin GLUT 4 0,5-1,4 x
edema
Cncer de
Vejiga
Mayor riesgo
CV
Edema
Anemia
ICC
Insuficiencia
Heptica
ICC
Insuficiencia
renal
45 mg
8 mg
Esteatosis heptica hept
ico
HDL TG
Col T LDL

ANALOG
OS GLP1
(INCRETI
NAS)
Exenatide
Liraglutide
GLP1 secretado por
intestino que aumenta
insulina e disminuye
glucagon
0,5-1,4 x Nauseas
Vmitos
Pancreatitis
aguda
Embarazo Obesos
Debe combinarse con
otro hipoglicemiante

INHIBIDO
RES DPP4
Sitagliptina
Vildagliptina
Inhibe enzima que
degrada a las incretinas
0,5-0,8 baja x Posologa SC
Cefalea
Nasofaringitis
Embarazo
Insuficiencia
Heptica
100 mg
50 mg
Posible proteccin de
clulas asociado a
metformina en
pacientes jvenes
renal
INHIBIDO
RES
GLICOSI
DASA
Acarbosa
Miglitol
Inhibicin de enzimas
que degradan
disacridos en intestino
0,5-0,8 x x Flatulencia
Diarrea
Colitis ulcerativa
Insuficiencia
renal
Cirrosis
600 mg Hiperglicemias de
predominio
postprandial
Intest
inal
Anticidos
(reducen
efecto)

DAPAGLI
FOZINA
DAPAGLIFOZI
NA
Inhibidor SGLT2 en el
rin, no permite
reabsorcin de glucosa
0,5-0,9 x Dolor abd
ITU
Insuficiencia
renal moderada

Debe ser asociado a
otros hipoglicemiantes
Obesos
Diurticos de
asa
Hipotensores