PROYECTO

REPOSICION



POSTA TOCONAO





Autor: Carolina Aliste Astorga


PROYECTO REPOSICION POSTA TOCONAO

CAPITULO I
INTRODUCCIN
La estrategia global de salud del pas se fundamenta en el reconocimiento del derecho a la
salud de todos los habitantes, en un proceso continuo que abarca toda la vida desde el
momento de la concepcin hasta la muerte y como tambin la de reducir las desigualdades
en salud, mejorando la salud de los grupos ms desfavorecidos de la sociedad.
Para el desarrollo de las diversas acciones, el sistema de salud se ha estructurado en tres
niveles de complejidad para cada sistema de atencin, siendo el nivel de complejidad baja,
el correspondiente al sistema de atencin abierta, el cual, a travs, de diferentes
establecimientos atiende a los beneficiarios del sistema en:
Ronda de Salud Rural
Posta Rural
Consultorio General Rural
Consultorio General Urbano
Sapus
La iniciativa para la gestin de este proyecto ha sido desarrollada de acuerdo a la
Metodologa de preparacin, evaluacin y priorizacin de proyectos de atencin primaria del
sector de Salud, en este caso veremos La Posta Rural de Toconao.
Este proyecto tiene como objetivo la Reposicin de la Posta Rural de Toconao, actualmente
la posta est ubicada en la calle 18 de octubre #226, esta ser desplazada y construida
nuevamente en la calle Copiap, entre Pedro de Valdivia y Huaytiquina.
Los objetivos de este proyecto se resumen en lo siguiente:
a) Garantizar el acceso igualitario a la medicin curativa y rehabilitacin de toda la
poblacin, mejorando su calidad de vida.
b) Incorporar a programas de control de sanos a toda la poblacin menor de 18 aos, en
situacin de extrema pobreza.
c) Incorporar a programas de control y atencin de preparto y post-parto, a todas las
embarazadas, parturientas y purperas.
d) Lograr un emplazamiento de los recursos fsicos de salud que corresponda a la
distribucin territorial de la poblacin y a la ubicacin de los sectores de menores ingresos,
para esto la posta se reposicionara en un nuevo lugar de emplazamiento ms accesible y
amplio para la poblacin.
e) Continuar con la reduccin de la tasa de morbimortalidad infantil, materna y de adultos.
g) Incorporar las nuevas modificaciones para la atencin de salud del nivel primario y que
dicen relacin con los programas dental, salud mental y del adulto, atencin de
enfermedades respiratorias de la infancia y laboratorio bsico.
El desarrollo del proyecto se abordara en tres captulos que se detallan a continuacin:
En el captulo II se presentan las indicaciones para la realizacin de la fase de preparacin
del proyecto. Esta fase es ms bien de carcter cualitativo, y contempla la identificacin del
rea geogrfica, tamao de la poblacin, Accesibilidad Fsica, mapa de localizacin.

En el captulo III se aborda la fase de evaluacin y anlisis de alternativas, donde se
presenta la definicin del proyecto, identificacin de los recursos, recursos humanos, para
esta proyecto an no contamos con un presupuesto definitivo por lo que la estimacin de los
valores de la construccin son aproximados.









CAPITULO II
2.- Preparacin del Proyecto
En la etapa de preparacin del proyecto el objetivo es la recopilacin y anlisis de los
antecedentes e informacin que permitirn la justificacin de que se lleve a cabo este
proyecto de reposicin de la Posta Toconao. En esta etapa se abordaran tres aspectos:
Identificacin del rea geogrfica
Tamao de la poblacin.
Accesibilidad fsica
Mapa de localizacin.

2.1.-Identificacin del rea geogrfica

Un poco de Historia

Ubicado a 2500 metros de altura de la precordillera andina y a 38 kilmetros de San Pedro
de Atacama se encuentra la localidad de Toconao, este lugar cuenta en la actualidad con
ms de 2.000 habitantes que se dedican principalmente a la actividad agrcola y artesanal.

Sus construcciones, en su mayora, estn realizadas de piedras "liparitas" de origen
volcnico, aunque tambin, hay una gran cantidad de casas de adobe.
El pequeo y singular poblado de Toconao, gracias a su tpica artesana se ha convertido en
un importante centro artesanal que fabrica esculturas en piedra volcnica. Dichas
creaciones son muy apreciadas por los turistas del lugar, sobre todo del extranjero.

El pueblo es especial para salir a caminar y recorrer cada rincn del desierto esperando una
mgica y atrayente puesta de sol, en donde intensos colores se apoderan del terreno y
crean un bello espectculo.

A la lejana es posible apreciar la cadena volcnica que adorna el lugar con los mticos
volcanes Licancabur, Lasca, Mio o Yalqui.

Cerca del pueblo se encuentra la Quebrada de Jerez, donde corren las aguas que riegan la
localidad de Toconao, en ellas, se puede encontrar "piscinas" naturales muy hermosas y
refrescantes para todos los turistas y pobladores que visitan el lugar.

2.1.2-Identificacin de rea de Estudio y rea de influencia
Tamao de la Poblacin
Caracterizacin, necesidades en Salud y Poblacin Objetivo:
1.-Variables demogrficas:
La poblacin total de Toconao se compone de:

Sexo N de habitantes
Hombres 1.446
Mujeres 624
Total 2.070
Fuente: INE 2010


Tabla 2.2.2
Datos de poblacin y vivienda censo 2010
Poblacin Viviendas en lotes
Superficie
(m2)
Urbana y rural Urbana y rural
2070 448 lotes 678.347
Fuente: Censo 2010







Segn la fuente de Pladeco 2012 en el taller del 07 de noviembre se consideraron algunos
puntos de necesidades bsicas que en ese entonces se necesitaban para la posta, al ao
2013 las necesidades se han acrecentado ya que la poblacin objetivo es mucho mayor y la
poblacin flotante de las mineras ha ido en un considerable aumento, adems de los turistas
que visitan la localidad y que por alguna razn de urgencia tambin deben ir a la posta.

La posta Rural de Toconao atiende adems los pueblos de Talabre y Camar cuyas
caractersticas demogrficas, territoriales, socioculturales y necesidades encontradas son
las siguientes:

































Si tenemos una poblacin estimada de 115 habitantes para el 2012 en Talabre y de 156
habitantes para Camar, tendramos un Total de 2.456 personas que visitaran el consultorio
rural de Toconao, ahora este total no es exacto ya que la poblacin per cpita que asiste a
la posta es mucho menor.
Una de las causas principales del problema existente en la Posta rural de Toconao es la
aglomeracin de personas que asisten a la urgencia, como no existe una sala de espera que
abarque un espacio determinado en los momentos que esta colapsa se llena de gente
esperando afuera de la posta, no dando abasto para atender a todas las personas, adems
como existe un crecimiento de la poblacin que alcanza las 1400 personas en total de las
cuales 998 son poblacin per cpita y 402 corresponden a poblacin flotante dificulta la
buena atencin de la posta, por ende se necesita contar con una Reposicin de la posta en
un lugar ms grande.

2.1.3.-Accesibilidad Fsica

Toconao se ubica en el borde noreste del gran Salar de Atacama, a 38 km de San Pedro de
Atacama, en una pequea vega al extremo noroeste del Cordn de las Puntas Negras, el
cual es un ramal occidental de la Cordillera de Domeyko. El pueblo se halla a 2.500 metros
de altura, lo recorre la Ruta CH-23 que atravesando por el Paso de Sico comunica
con Argentina.
La localidad de Toconao es un tipo de zona rural que contempla una superficie total de
678.347 m2, La cuenca del Salar de Atacama est bajo la influencia del tipo climtico
denominado Desrtico Marginal de Altura. Este subtipo climtico, se localiza por sobre los
2.000 metros de altitud, debido a ello las temperaturas son ms atenuadas presentando una
media anual de 10C. En este subtipo aparecen las primeras lluvias que fluctan entre 50 y
100 mm anuales, ellas se presentan en los meses de verano producto del invierno boliviano.
La Posta Rural de Toconao fue construida aproximadamente en el ao 1967, en conjunto
con el aporte de Codelco y la comunidad de Toconao, este cuenta con un box que es
ocupado como box de urgencia, box de paramdico o Teens y box mdico, tambin posee
una farmacia donde se entregan los medicamentos adems de la leche, esta posta no
posee casino, ni residencia para el paramdico, tampoco cuenta con una sala de
esterilizacin, para este proceso se ocupa un espacio donde se guardan los elementos
mdicos pero no es precisamente una sala de esterilizacin.
Cuenta con una sala de ciruga menor y urgencia donde se atienden a los pacientes que
llegan con algn riesgo o alguna curacin importante.

En cuanto a la accesibilidad Fsica esta depende de varios factores:

Topografa del Lugar: En este caso la posta actualmente est ubicada a 4 cuadras de la
plaza de Toconao, de fcil acceso y en pleno centro de Toconao.

Tipo de Red Vial: En cuanto a la distribucin y caractersticas de los caminos, se tiene que
la calle principal de la posta est construida con adoquines, pero las calles colindantes son
de tierra, en caso de lluvia dificulta el acceso a la posta por el barro que se produce en las
calles aledaas.

Medios de Transporte: Los medios de transporte utilizados para acceder a la posta es en
bicicleta, a pie, en auto o moto, debido a que el pueblo es chico no existen ni taxis ni
colectivos.










Foto N2.1 Frontis Posta de Toconao Ubicada en calle 18 de octubre #226
2.1.4.-Mapa de Localizacin


Figura 2.1.4 Plano Localidad de Toconao

En el siguiente plano podemos apreciar que la figura que esta demarcada en color rojo
corresponde a la actual posta de Toconao con una superfie de aproximadamente 151,74 m2
ms la residencia del paramdico de 52,89 m2 que no da un total de 204,63 m2 en total,
esta posta y residencia estn ubicadas en la calle 18 de octubre #226, esta superficie
calculada considera las reas verdes que pueda tener el recinto.

Este proyecto cuenta con un nuevo emplazamiento para la reposicin de la Posta rural de
Toconao, la demarcacin que observamos de color azul en forma de L seria la nueva posta
que se construira en la calle Copiap entre las calles Pedro de Valdivia y Huatiquina, se
considera una superficie aproximada de 1717,8 m2 de construccin total considerando las
reas verdes que debe tener el recinto.


Figura 2.1.5 Emplazamiento Nueva Posta Toconao













Capitulo III


3.1.-Definicion del Proyecto
La conclusin de la etapa anterior es reponer y construir una nueva posta de salud rural, los
estndares a utilizar para esto son los siguientes:

Poblacin atender: 500-2000 habitantes, cabe destacar que la poblacin per cpita
de Toconao es de 778 as que estamos dentro del estndar normado.
Recurso Humano: 1 tcnico paramdico por posta, en estos momentos se cuenta
con el tcnico paramdico que vive en Toconao
Recursos fsicos: Programa mdico Arquitectnico, equipos y equipamiento que se
nombraran ms adelante.

3.2.- Identificacin de los recursos
A continuacin se definen los recursos para la Posta de salud Rural, los cuales se han
dividido en:
a) Recursos fsicos:
Actualmente la posta cuenta con el siguiente equipamiento:

Telfono: 1 mvil y uno de red fija con fax pero el fax no funciona.
Internet Inalmbrico en mal estado, encontrndose la posta al lado de la antena que
provee el internet.
1 computador
5 camillas, una para el box de urgencia, enfermero, matrona, dental y vacunatorio.
El consultorio posee 6 box en Total
Una bodega de leche, una bodega de farmacia.
5 escritorios
La sala de espera es muy pequea por lo que la gente se aglomera y debe esperar
afuera, ya que la demanda es cada da ms grande por el crecimiento de la
poblacin.
2 balanza adulto con Tallimetro que no funcionan.
Pesa para bebe en malas condiciones.
Las sillas de los escritorios estn todas malas.
Espculos para la matrona
2 refrigeradores uno bueno y uno malo, se guardaban las vacunas ah pero con los
cortes de luz hubo mucha perdida de vacunas as que las guardan en otro lado.
1 lavaplatos, 1 microondas para calentar el suero, 1 lavadora para las sabanas y
toallas.
No existe comedor para almorzar ni tomarse un caf
Cuentan con la Radio regional y la Radio local.
Un desfibrilador
Caja de curaciones, suturas, bandeja de podologa, mquina de podologa.
Tubo de oxigeno grande y chico.
Reanimadores Ambu peditrico y adulto.
Podmetro peditrico
Camilla ginecolgica
Mquina de latido fetal
4 vitrinas para guardar material esterilizado.


Fotografas posta Toconao su situacin y estado actual:
Fotos 3.2 Posta Rural de Toconao
Cabe destacar que la infraestructura de la posta se encuentra en mal estado por eso se
sugiere hacer la Reposicin de esta.








b) Recursos Humanos

El recurso humano considera un tcnico paramdico permanente, dependiendo de
requerimientos particulares eventualmente se deber contemplar la presencia de al
menos dos funcionarios para cubrir dos turnos, la Posta debe incorporar una vivienda, la
segunda vivienda ser evaluada en funcin del requerimiento del segundo tcnico
paramdico, lo que se justificara de acuerdo al tamao de la poblacin que depende de
la posta, como asimismo de las condiciones de accesibilidad y climticas de la zona.

Para el dimensionamiento de los recintos se estimara que cada vez que asiste la ronda
mdica, acuden a lo menos tres profesionales que atienden simultneamente en recintos
separados, adems del tcnico paramdico que ocupa uno de los boxes. La
composicin de la ronda y su frecuencia de asistencia depender de la organizacin
local, por lo que los boxes deben ser multipropsito.

El acceso debe ser universal y adecuado para discapacitados as como tambin el bao
pblico debe estar adecuado para discapacitados, actualmente el bao no est
habilitado con estas caractersticas.

El trabajo odontolgico debe ser efectuado de preferencia con equipos mviles por lo
que podr utilizar potencialmente algn reciento de la posta de salud rural u otras
dependencias, tales como escuelas o recintos comunitarios, actualmente existe una silla
odontolgica donde se atiende a los pacientes.

La superficie de la bodega de alimentos se calcula de acuerdo al nmero de usuarios del
PNAC y condiciones logsticas locales, debiendo prever un 25% de sobre-stock, en la
actualidad existe una bodega que almacena la leche y los medicamentos al mismo
tiempo es decir la farmacia funciona como PNAC tambin.

La vivienda del tcnico paramdico esta dimensionada de acuerdo al estndar de la
vivienda bsica definida por el minvu, en este caso la vivienda es un poco ms grande
de lo normado.

El programa de recintos de una Posta de Salud Rural estndar se resume en la siguiente
tabla y esta es la oferta que posee en la actualidad la Posta Rural de Toconao:
Recinto N Sup. Unitaria M2 Sup. Total M2 Observacin
Box Multipropsito 2 12 24
Box Gineco-Obstetrico 1 12 12 Tiene un bao
Box Procedimiento
(tratamientos y curaciones)
1 15 15
Some y Archivo Activo 1 8 8 No hay
Botiqun 1 8 8
Bao Universal 1 5 5
Bao con Mudador 1 3 3 No hay
Bao Personal 1 2 2 No hay
Sala Espera- Educacin
Grupal
1 22 22 Sala de
Educacin
Grupal no hay
Recinto de Aseo 1 3 3
Despacho y Bodega de
alimentos
1 12 12
114
Circulacin y Muros (30%) 34.2
Subtotal 148
Porche de Acceso 1 10 10
Vivienda paramdico 1 48 48
Total 206









Lo que actualmente hay es lo siguiente:
Dimensiones de la posta y casa del paramdico:

Lugar Dimensiones
Posta de Toconao 151.74 m2 con patio
Casa del Paramdico 52.89 m2 con patio
Tabla 3.2 Dimensiones

En la Posta lo que actualmente est en funcionamiento es un tcnico paramdico
permanente, un tcnico paramdico cubre los turnos que no hace el tcnico paramdico
permanente, y un auxiliar de servicios, esta posta incorpora una vivienda permanente donde
el paramdico paga aproximadamente entre 10 a 12 mil pesos de arriendo, ms 12 mil a 15
mil pesos de agua y luz, teniendo un gasto total de 27 mil pesos aproximados.


3.3.-Identificacin de los Costos

Costos de operacin: Se considera los costos fijos del establecimiento.

Personal Sueldo mensual Sueldo anual
Tcnico Paramdico 1 $1.487.888 $17.854.656
Tcnico Paramdico 2 $1.016.793 $12.201.516
Auxiliar de Servicios $1.133.188 $13.598.256
Total $3.637.869 $43.654.428
Tabla 3.3 Sueldos Personal fijo








En los costos se consideran tambin las rondas mdicas que se realizan todos los martes
las que se representan en la siguiente tabla:

Tabla 3.3.1 Costo personal de rondas medicas















Personal Horas mensuales Costo mensual Costo anual
Medico 32 $1.823.936
(incluye viatico)
$21.887.232
Matrona 32 $1.129.392
(incluye almuerzo)
$13.552.704
Enfermera 32 $854.000
(Incluye almuerzo)
$10.248.000
Dentista 32 $1.586.304
(Incluye viatico)
$19.035.648
Educadora 4 $77.924 $935.088
Matrona Chile Crece 4 $79.700 $956.400
Enfermera Era 4 $48.880 $586.560
Combustible 4 viajes mensuales $40.000 $480.000
Total 140 $5.640.136 $67.681.632
3.4.- Situacin Actual
A continuacin se detallaran algunos aspectos relevantes con los que cuenta la Posta Rural
de Toconao en estos momentos:

RECINTO POSTA RURAL DE TOCONAO
SOME NO POSEE
OFICINA DIRECTOR NO POSEE
OFICINA SUBDIRECTOR NO POSEE
SECRETARIA NO POSEE
OFICINA TECNICA NO POSEE
FARMACIA SI POSEE
PNAC LA FARMACIA ESTA HABILITADA PARA ENTREGAR
LA LECHE
SALA ATENCION VICTIMAS NO POSEE
SALA EDUCACION GRUPAL NO POSEE
SALA REUNION Y CASINO NO POSEE
IRA INFANTIL NO POSEE
ERA ADULTO NO POSEE
VACUNATORIO NO POSEE
SALA DE DIAGNOTICO NO POSEE
SALA CIRUGIA MENOR Y
URGENCIA
SI POSEE
ESTERILIZACION SE HABILITO UN ESPACIO PARA GUARDAR
IMPLEMENTOS MEDICOS PARA ESTERILIZAR.
BOX 1 BOX HABILITADO PARA QUE LO OCUPE EL
MEDICO, URGENCIA, Y PARAMEDICO
Tabla 3.4.1 Caractersticas actuales de la Posta de Toconao

Esta es la situacin actual con que cuenta la Posta de Toconao, si bien es cierto funciona
aun con las caractersticas antes mencionadas, dista mucho de ser un mini consultorio que
posea las caractersticas como tal y sea un bien comn para la comunidad de la Localidad
de Toconao.
En lo referente a las rondas mdicas que se realizan desde el Consultorio Rural de San
pedro de Atacama hacia la Posta de Toconao, estas se realizan los martes semanalmente
en Toconao y los jueves en las dems localidades en rotacin, a estas rondas asisten
Mdico, Odontlogo, Matrona y Enfermera; apoyados por el paramdico en las postas. El
problema que identifican algunas localidades como Talabre y Camar es la atencin en
ambas localidades el mismo da, situacin que se estima poco eficiente, actualmente los
pacientes de Talabre y Camar son atendidos en la posta de Toconao.

3.5.-Demanda Actual y Proyectada
Segn la metodologa del Mideplan la demanda se define como el requerimiento que realiza
la poblacin afectada sobre el conjunto de bienes o servicios, por unidad de tiempo,
necesarias para satisfacer su necesidad. La demanda debe medirse en las magnitudes
apropiadas, por ejemplo, nmero de atenciones mdicas al ao, kilos de alimento al mes,
litros de agua potable al da, etc.
El mtodo ms utilizado para la estimacin de la demanda es a travs del consumo
individual, esto es, per cpita o familiar. Al multiplicar el consumo individual por la
poblacin de referencia se obtiene la demanda total por el bien o servicio en cuestin.
Para efectos de este proyecto utilizaremos la demanda de la poblacin por programas de
salud de mayor relevancia entre los aos 2010, 2011 y 2012.











3.5.1.-PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER Y FAMILIA

Grafico N1 Fuente Elaboracin propia

En este grafico se puede observar que la demanda de controles de salud en los ultimos tres ao ha
ido en aumento especialmente en la etapa de regulacion de la fecundidad, en el ao 2010 se
atendieron 171 mujeres en Toconao con la matrona encargada del programa de ciclos de controles
de salud sexual y reproductiva, junto a los subitenes que se pueden apreciar en el grafico, en el ao
2011 se atendieron 175 mujeres y en el 2012 se tendieron 193 mujeres, en porcentaje el aumento
entre el ao 2011 y 2012 es de un 10%, esto quiere decir que para el presente ao 2013 el aumento
de la poblacion y natalidad de la localidad de Toconao sera mayor por lo tanto existe una gran
demanda en este punto el cual se debe cubrir con una nueva posta mas amplia y con caracteristicas
que puedan solventar tanto las etapas de Prenatal, ginecologicas y regulacion de fecundidad.
Cabe destacar que la matrona encargada del programa de ciclos de salu sexual y reporductiva
actualmente atiende pacientes cada vez que va a rondas y eso sucede solo los dias martes de cada
semana, produciendose un deficit de atenciones que podria ser mucho mayor en el caso de existir
una matrona de punto fijo en la posta.

3.5.2.-PROGRAMA DE CONSULTAS MDICAS
Grafico N1 Fuente Elaboracin propia

En lo referente al programa de consultas medicas, tambien tenemos un alza en el 2012, en los
adultos mayores tenemos un alza en el ao 2012 de infeccion respiratoria, ademas de Asma en nios
y adultos, y otras morbilidades que se clasifican como todas aquellas consultas que no estan dentro
del programa, es decir resfrios comunes, otitis, gastritis u otras enfermedades autoinmunes que no
se pueden atender en un centro de salud y deben ser derivadas medienate interconsulta, etc

0
200
400
600
800
1,000
1,200
C
A
N
T
I
D
A
D

CONSULTAS MDICAS
AO 2012
AO 2011
AO 2010

3.5.3.-PROGRAMA DE URGENCIA

Grafico N1 Fuente Elaboracin propia

Las urgencias son atendidas en su mayora por el Tcnico paramdico, ya que los mdicos
y enfermeros solo atienden en las rondas programadas, la demanda de urgencia en el ao
2012 fue de 1.820 personas atendidas, para el ao 2011 fue de 1.817 y en el ao 2010 fue
de 1.759, aprecindose un considerable aumento en la demanda de urgencias mdicas para
el ltimo ao, se prev que el ao 2013 estas aumenten en un 5% ms por cada ao.














0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
C
A
N
T
I
D
A
D

CONSULTAS EN SISTEMA DE ATENCIN DE URGENCIA POSTA
TOCONAO
AO 2012
AO 2011
AO 2010
3.6.- Costos de inversin.
La siguiente imagen satelital que nos muestra la figura, es el nuevo lugar donde se ubicara
la Posta Rural de Toconao, la figura en forma de L est ubicada en la calle Copiap, entre
Pedro de Valdivia y Huatiquina, esta ubicacin final se determin despus de varias
alternativas que se mencionaran posteriormente en el proyecto.
La superficie de construccin total aproximada considerando reas verdes es de 1717,8 m2,
si consideramos que el valor de 1m2 de construccin en Toconao tiene un valor aproximado
de $650.000 pesos, tendramos un costo de construccin para esta posta de $1.116.570.000
millones de pesos, si le quitamos los costos de las reas verdes que debe tener las posta,
estara fluctuando un valor aproximado de $900.000.000 millones de pesos para la
construccin de la Posta de Toconao.















Figura 2.4.1 Emplazamiento Nueva Posta Toconao







En lo que respecta a la oferta ofrecida por el centro de salud de San Pedro de Atacama en
base a su personal mdico es la siguiente:

Personal Horas mensuales
Medico 32
Matrona 32
Enfermera 32
Dentista 32
Psiclogo 4
Kinesilogo 4
Educadora 4
Matrona Chile Crece 4
Enfermera Era 4

Esta oferta es el resultado de las rondas semanales que se hacen desde el Centro de Salud
de San Pedro de atacama hacia la posta de Toconao.

Se considera que la poblacin per cpita de Toconao en el ao 2012 es de 670, la de
Talabre es de 60 y de Camar es de 48, dndonos un total de una poblacin per cpita
atendida por la posta de Toconao de 778 personas, como la tasa de crecimiento de Toconao
es de aproximadamente 5% calcularemos la proyeccin a 10 aos de la poblacin per cpita
para poder hacer los clculos del costo equivalente por persona.











Ao Tasa de
crecimiento
Poblacin per cpita
0 5% 778
1 5% 1.167
2 5% 1.751
3 5% 2.626
4 5% 3.939
5 5% 5.909
6 5% 8.863
7 5% 13.294
8 5% 19.941
9 5% 29.912.
10 5% 44.868

3.7.- Anlisis de Alternativas de Solucin.
Para este proyecto se tienen 3 alternativas de Solucin:

Alternativa1: Ampliacin de la posta existente, actualmente la posta cuenta con pequeos
espacios que serviran para poder construir, para esta alternativa habra que destruir lo que
est construido y volver a construir una posta nueva, el problema es que no cuenta con la
cantidad de terreno necesaria para cumplir con las normas establecidas por la metodologa.

Valorizacin alternativa 1:

CEP: CT*0,8 + (CC*0,088827) + (Ce* 0,1168) + (Ceq*0,149029) + CO+CM
Poblacin Per cpita del proyecto

CEP= Costo equivalente por persona en el proyecto.
CT= Costo terreno
CC= Costo Construccin
Ce= Costo equipamiento
Ceq= Costo equipo
Co= Costo Operacin
CM= Costo mantencin
Poblacin Per cpita= se utiliza el valor de la poblacin per cpita en el ao 10 del
proyecto.

CEP= 0+ (1.300.000.000 (demoler y construir denuevo)* 0.088827)+ (90.000.000*0.1168) +
(46.000.000* 0.149029)+ 111.336.060 + 3.000.000
44.868
CEP= 5.509 costo x persona

Alternativa 2: Reubicacin de la posta existente camino a la quebrada de Jerez en un lugar
poco accesible y muy lejos de la plaza de Toconao, esta opcin no cumple con la
accesibilidad fsica normada por la metodologa de proyectos de atencin primaria de salud
que dice que la topografa del lugar debe ser apta para la reposicin, la red vial que refiere a
los caminos debe estar en buen estado para poder concurrir ni tampoco cortarse por las
lluvias, adems debe ser accesible para los medios de transporte como buses rurales, taxis
colectivos, que las personas puedan llegar a pie o en bicicleta.

Valorizacin Alternativa 2:

CEP: CT*0,8 + (CC*0,088827) + (Ce* 0,1168) + (Ceq*0,149029) + CO+CM
Poblacin Per cpita del proyecto

CEP= Costo equivalente por persona en el proyecto.
CT= Costo terreno
CC= Costo Construccin
Ce= Costo equipamiento
Ceq= Costo equipo
Co= Costo Operacin
CM= Costo mantencin
Poblacin Per cpita= se utiliza el valor de la poblacin per cpita en el ao 10 del
proyecto.


CEP= (300.000.000*0.08)+(900.000.000* 0.088827)+ (90.000.000*0.1168) + (46.000.000*
0.149029)+ 111.336.060 + 3.000.000
44.868
CEP= 5.252 costo x persona

Alternativa 3: Reposicin de la posta existente ubicndola en un punto donde sea accesible
para todos los habitantes, las coordenadas de la nueva posta serian en Calle Copiap entre
Pedro de Valdivia y Huatiquina a una cuadra de la Plaza Toconao, esta nueva posta contara
con una nueva infraestructura, box tanto para mdico, matrona, enfermera y dentista,
adems de una sala de esterilizacin, espacios de reas verdes, aproximadamente deber
contar con las siguientes normas en base a la metodologa:

Box Multipropsito
Box Gineco-Obsttrico
Box Procedimientos (tratamientos y curaciones)
SOME y Archivo Activo
Botiqun
Bao Universal
Bao con Mudador
Sala Espera Educacin Grupal
Recinto de Aseo
Despacho y Bodega de Alimentos
Circulacin y Muros (30%)
Porche de acceso
Vivienda
Bao Personal












Valorizacin Alternativa 3:

CEP: CT*0,8 + (CC*0,088827) + (Ce* 0,1168) + (Ceq*0,149029) + CO+CM
Poblacin Per cpita del proyecto

CEP= Costo equivalente por persona en el proyecto.
CT= Costo terreno
CC= Costo Construccin
Ce= Costo equipamiento
Ceq= Costo equipo
Co= Costo Operacin
CM= Costo mantencin
Poblacin Per cpita= se utiliza el valor de la poblacin per cpita en el ao 10 del
proyecto.


CEP= (900.000.000* 0.088827)+ (90.000.000*0.1168) + (46.000.000* 0.149029)+
111.336.060 + 3.000.000
44.868
CEP= 4.724 costo x persona

Conclusin: despus de evaluar las tres alternativas podemos ver que la alternativa 3 es la
ms econmica en costo equivalente por persona, esto quiere decir que se debe trasladar la
posta a un nuevo lugar con un terreno ms grande que abarque toda la poblacin que existe
en Toconao que bordea los 2500 habitantes aproximadamente considerando las localidades
de Talabre y Camar que es una poblacin que tambin se atiende en la posta de Toconao,
la alternativa 1 es ms cara ya que demoler y sacar las piedras liparitas una por una, ms el
techo etc. y volver a construir es mucho ms caro que tener un terreno a costo cero mucho
ms grande y que est listo para llegar y construir.
La idea de trasladar la posta a un lugar ms lejano tambin es de elevado costo (alternativa
2) ya que el terreno tendra un valor ms alto y el costo para la poblacin sera mucho ms
costoso y de difcil acceso para la poblacin.