Caractersticas de la situacin epidemiolgica de america latina y el caribe en los ltimos

10 aos en cuanto a problemas endmicos:

Situacin epidemiolgica en Argentina
Fiebre amarilla
Hasta el 26 de marzo del 2008 el Ministerio de Salud (MSAL) de Argentina confirm 5
casos de fiebre amarilla selvtica (FAS) en el pas, incluyendo 1 fallecido. Todos los casos
confirmados correspondieron a la provincia de Misiones (3 en el departamento de
Guaran, 1 en San Pedro y 1 en El Dorado).
Con relacin a las actividades de inmunizacin, fueron aplicadas 1.415.895 dosis de
vacuna antiamarlica a nivel nacional, de las cuales 400.000 dosis se administraron en la
provincia de Misiones. En tal sentido destac que los departamentos de mayor riesgo a
nivel de la referida provincia alcanzaron coberturas vacnales cercanas del 100%.
Se continu con las actividades de bsqueda activa de todos los casos residentes o
provenientes de las reas afectadas que presentaron fiebre, mialgia y cefalea o fiebre con
ictericia.
Se intensific la vigilancia de epizootias en zonas rurales de los departamentos de riesgo.
Con relacin a las actividades de control vectorial, los equipos nacionales, provinciales y
municipales desarrollaron medidas necesarias, con especial nfasis en el control del
Aedes aegypti, al fin de evitar la urbanizacin de la enfermedad.

Situacin epidemiolgica en Brasil.
Dengue:
En los ltimos 10 aos, donde hubo mayores incidencias de dengue fue en el ao 2002.
Durante el primer trimestre del ao 2002, las autoridades nacionales de salud de Brasil
reportaron 317.787 casos de dengue, incluyendo 57 muertes, siendo Rio de Janeiro la
zona ms afectada con 41% de los casos registrados.
Durante enero y febrero de 2002, en comparacin con enero y febrero de 2001, un
aumento en el nmero de casos se observ en 14 de los 27 Estados y el nmero de
casos fue 886% mayor en Rio de Janeiro durante este perodo en 2002.
Hasta el 25 de abril de 2002, 95.463 casos, incluyendo 571 de dengue hemorrgico (DH)
y 31 muertes, se notificaron solo en el municipio Ro de Janeiro. Una disminucin
dramtica en la actividad de la enfermedad se observ durante el mes de abril en el
municipio, con casos ocurridos entre el 1 y 25 de abril que represent el 3% de los casos
reportados desde el inicio del ao.
Este brote se asocia con serotipo 3 del dengue, que ha sido introducido recientemente en
la poblacin y explica el aumento del nmero de casos de dengue hemorrgico
registrados en 2002.
Fiebre Amarilla
A partir del 1 de febrero 2008, el Ministerio de Salud de Brasil inform de un total de 48
casos de fiebre amarilla, incluyendo 13 muertes. Veintitrs de estos casos fueron
confirmados por laboratorio. Los casos confirmados por laboratorio se registraron en tres
estados de Gois, Distrito Federal y Mato Grosso do Sol. El primer caso confirmado fue el
17 de diciembre de 2007. Veintin casos confirmados nunca haba sido vacunado contra
la fiebre amarilla y los otros 2 se vacun por ltima vez hace 20 aos.
Este brote de fiebre amarilla sigue a un brote de epizootia en monos que se inici en abril
de 2007 y se extendi a 80 municipios. Un aumento en el nmero de eventos de
epizootias se observ entre diciembre de 2007 y enero de 2008, alcanzando ms de 23
nuevos municipios en ese perodo.
Brasil suspendi las exportaciones de la vacuna contra la fiebre amarilla de Bio
Manguinhos, uno de los tres fabricantes precalificados de la vacuna contra la fiebre
amarilla, con sede en Brasil, con el fin de satisfacer las necesidades del pas para
responder a este brote.
Situacin epidemiolgica en Bolivia
Dengue
Desde el comienzo del ao 2009 hasta el 16 Febrero de este mismo ao (Semana
Epidemiolgica No.1 a 6) se reportaron: 19.590 casos de sospecha del dengue, 2238
casos de fiebre dengue clsico, 66 casos sospechosos de fiebre de dengue hemorrgico
(FHD), 9 muertes (incluido 1 estudio). La Tasa de letalidad es 13,6% Los serotipos
identificados fueron DEN 1 y DEN-3.
En el ao 2008, hubo 3004 casos de dengue, incluyendo 44 casos de fiebre de dengue
hemorrgica y una muerte. El serotipo predominante fue el DEN 1.
* Desde el SE 48 de 2008 hubo un incremento en el nmero de casos de dengue clsico,
este aumento del nmero de casos se hizo ms evidente desde el comienzo del ao
2009.
* Desde la SE 1 a SE 6 de 2009, las tasas ms altas de casos sospechosos se observ
en 4 departamentos, Pando (825,4 x 100.000), Santa Cruz (545.6 x 100.000), Beni (267,6
x 100.000), Tarija (258,9 x 100.000), todos ellos estaban por encima de la tasa nacional
de 201.3.7 x 100.000 habitantes.

Las medidas que se tomaron comprendieron:
* Visitas casa por casa para el tratamiento y destruccin de los criaderos se llevo a cabo
con la participacin de cerca de 80 trabajadores municipales y 200 miembros de las
fuerzas armadas. Segn los datos de SEDES haba 65.000 casas visitadas, lo que
equivale al 19% del municipio. Es importante resaltar que para intensificar tales acciones,
se necesit ms personal.
* De acuerdo con el anlisis de la situacin, se decidi concentrar los esfuerzos en los
distritos 6, 7 y 8 de intensificar las acciones de vigilancia entomolgicas y
epidemiolgicas. Cerca de 200 personas trabajaron de forma continua en la destruccin
de los criaderos all.
* Actividades similares se realizaron en los departamentos prioritarios.
* En diciembre de 2008, los expertos nacionales, con el apoyo del Grupo Internacional de
Trabajo (GT-dengue) de Dengue y la OPS / OMS, prepararon la Estrategia de Gestin
Integrada de Prevencin y Control del Dengue (EGI-dengue) en Bolivia. En ese momento,
el pas Tambin desarroll su EGI-dengue (Plan de Contingencia) para responder a
Brotes Dengue y epidemias, las cuales sirvieron como base para las medidas adoptadas
durante el brote actual.
* En el rea de control de Aedes aegypti, los expertos en entomologa de la OPS / OMS
asesoraron al personal del Centro Nacional de Enfermedades Tropicales (CENETROP),
con el objetivo de prestar apoyo a los de vigilancia y control de las actividades. Diecisiete
personas estarn trabajando en los municipios en la estratificacin para poner en prctica
la estrategia de encuesta rpida de los ndices Adicos (Levantamiento de ndices Rpido
Adicos / LIRAa) en el rea de Salud Urbana. Adems, se brinda apoyo para coordinar la
compra de equipos de fumigacin y plaguicidas.
* Existi un mejor flujo de informacin, debido a la activacin de la sala de situacin, que
fue coordinado conjuntamente por el equipo tcnico nacional y la OPS.
* Con base en la situacin actual y las prioridades identificadas, se desarroll una
propuesta para la reorientacin del plan de cooperacin tcnica.
Fiebre Amarilla.
Los 9 casos notificados por Bolivia a la OPS, en el ao 2004, ocurrieron en los Municipios
de Palo Alto (2 casos) en el Departamento de La Paz; y San Ignacio de Velasco (6) e
Yapacani (1), en el Departamento de Santa Cruz. La tasa de letalidad es 40%. Otros tres
casos sospechosos procedentes de los Departamentos de La Paz y Cochabamba
estaban pendientes del resultado de laboratorio.
Situacin epidemiolgica en Colombia
Fiebre Amarilla
Situacin de la fiebre amarilla selvtica (FAS) en Colombia.
En el Ao 2004, se presento la mayor cantidad de casos.
Tras los dos picos epidmicos ocurridos en la frontera colombo-venezolana en los meses
enero y julio de 2003 (que afectaron a los estados de Zulia, Norte de Santander y Cesar),
en diciembre de ese mismo ao se comenzaron a detectar nuevos casos de fiebre
amarilla selvtica en los municipios de la regin de la Sierra Nevada de Santa Marta,
correspondientes a los Departamentos de Cesar, Magdalena y La Guajira. El total de
casos de este nuevo brote fueron de 28, con 11 fallecidos (la tasa de letalidad fue 39%).
Los primeros casos fueron detectados a partir del la Semana Epidemiolgica (SE) 51,
detectndose el mayor nmero de casos en la SE 1 de 2004. El ltimo caso fue notificado
en la SE 2. Los municipios ms afectados fueron Santa Marta (14 casos), Valledupar (7
casos) y Dibulla (5 casos).
Hasta el 16 de febrero de 2004, los laboratorios de virologa y patologa del Instituto
Nacional de Salud haban recibido un total de 850 muestras procedentes de casos
sospechosos humanos, de las cuales 28 resultaron positivas para el virus de la fiebre
amarilla; cinco por nmunohistoqumica y el resto por deteccin de anticuerpos IgM.
Durante este mismo perodo, se detectaron otros tres casos no relacionados con el brote,
procedentes de los departamentos de Meta (2 casos) y Amazonas, procedente de Per (1
caso).
La gran diseminacin y elevada densidad del Aedes aegypti, junto con el incremento en la
circulacin de personas entre diferentes regiones, traen el riesgo de la reintroduccin de
la fiebre amarilla en los centros urbanos de las Amricas. La prevencin de la fiebre
amarilla selvtica solamente es posible por medio de la vacunacin. En la forma urbana,
adems del uso de la vacuna, la prevencin es posible con la puesta en marcha de
acciones para el control del vector.
Tras los brotes sucedidos en Colombia durante 2003 y a principios de 2004, se reforz la
vigilancia epidemiolgica y de laboratorio, con la realizacin de talleres de capacitacin
para el diagnstico y apertura de nuevos centros centinela. Como medida preventiva para
evitar reemergencia de la forma urbana, se potenci las acciones para el control vectorial
en los municipios afectados.
Situacin epidemiolgica en Cuba.
Clera
En Cuba, el 13 de julio del 2012, el Centro Nacional de Enlace para el RSI (2005)
inform que hasta la fecha se registran un total de 137 casos confirmados de V.
cholerae, incluyendo tres defunciones. Todos estos casos se registraron en el
municipio de Manzanillo, en la provincia de Granma y fueron caracterizados como V.
cholerae, serogrupo O1, serotipo Ogawa, biotipo El Tor. No ha habido ms defunciones
desde el informe inicial del 3 de julio.
Los casos fueron tratados en los consultorios mdicos, policlnicas, el Hospital General de
Manzanillo y el Hospital Peditrico. Los centros de salud tienen la capacidad para atender
los casos con rapidez y no se ha sobrepasado la capacidad de los servicios de salud. El
brote se ha mantenido confinado a la zona inicial y sin extensin al resto del pas.
Entre las medidas de control implementadas en el municipio de Manzanillo figuran:
aseguramiento de la potabilizacin del agua, distribucin de agua potable a travs de
cisternas mviles, implementacin de medidas de saneamiento ambiental, control de los
alimentos, y educacin sanitaria a la poblacin con nfasis en la higiene de las manos,
consumo de alimentos seguros e ingestin de agua potable.
Situacin epidemiolgica en Ecuador
Dengue
Hasta el 2 de agosto de 2002, el Ministerio de Salud inform de 5.833 casos sospechosos
de dengue de los cuales 344 se confirmaron por laboratorio. El dengue hemorrgico se
sospech en 158 casos, de los cuales 11 fueron confirmados por laboratorio. El dengue 3
fue la cepa predominante que circul, a pesar de que 2 distritos informaron de la
presencia de dengue 2 en enero.
En las islas Galpagos, 4 casos fueron confirmados por pruebas de laboratorio. Esta fue
primera deteccin de dengue reportados en las Islas Galpagos. El Ministerio de Salud
envi un equipo para investigar el brote y llevar a cabo estudios entomolgicos.
Situacin epidemiolgica en El Salvador
Dengue
Hasta el 6 de julio de 2002, el Ministerio de Salud de El Salvador report2.249 casos de
dengue, incluyendo 6 muertes y 156 casos de dengue hemorrgico.
Los Ministros de Salud de El Salvador, Guatemala y Honduras se reunieron para discutir
las estrategias en materia de vigilancia del dengue, prevencin y control.

Situacin epidemiolgica en Hait
Clera
En Hait desde el inicio de la epidemia al 9 de julio de 2012, se registraron 579.014 casos,
de los cuales 313.226 (54%) fueron hospitalizados y 7.418 fallecieron. La tasa de letalidad
global acumulada fue de 1.3% y la tasa de letalidad hospitalaria fue de 1.5%. A partir de la
semana epidemiolgica (SE) 15 de 2012 se registr un incremento de casos y
hospitalizaciones Este incremento estuvo relacionado con el inicio temprano de la
temporada de lluvias. En las ltimas cuatro semanas el nmero de casos y
hospitalizaciones registradas mostr una tendencia a la disminucin.
En el ao 2010 hasta el 20 de noviembre el Ministerio haitiano de Salud Pblica y
Poblacin (MSPP) inform de 60.240 casos de clera, incluyendo 1.415 muertes a nivel
nacional. La tasa de letalidad en los hospitales a nivel nacional fue del 2,3%, con un 67%
de las muertes que se produjeron en el nivel de los servicios de salud y 33% a nivel de la
comunidad.
El Plan Nacional de Respuesta del Clera identifico la necesidad urgente de crear Centros
de Rehidratacin Oral en el mbito de la comunidad para prestar servicios y servir como
punto de contacto para remitir los pacientes no graves a las unidades de tratamiento de
clera (UTC) y los pacientes graves Centros de Tratamiento de Clera (CTC).
Situacin epidemiolgica en Honduras
Dengue
Al 29 de junio, la OMS recibi informes de 3.993 casos de dengue, incluyendo 8 muertos
y 545 casos de dengue hemorrgico. Las regiones afectadas por el dengue hemorrgico
fueron Francisco Morazn, La Paz, Corts, Olancho, Comayagua, Choluteca, El Paraso,
Yoro, Santa Brbara, Copn.
Las medidas adoptadas en respuesta al brote de dengue en Honduras se centraron en la
participacin comunitaria y estrategias de comunicacin. La coordinacin de esfuerzos en
las reas fronterizas con El Salvador para la vigilancia y el control de vectores.
Los Ministros de Salud de El Salvador, Guatemala y Honduras se reuniron para discutir
las estrategias en materia de vigilancia del dengue, prevencin y control.

Situacin epidemiolgica en Paraguay
Fiebre Amarilla
El Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social (MSPBS) de Paraguay inform de que
ms de 1,27 millones de personas han sido vacunadas contra la fiebre amarilla en 18
departamentos, con una cobertura a alcanzar del 83% de la poblacin en Asuncin y el
75% en el Departamento Central.
El nmero de casos confirmados de fiebre amarilla se elevo a 22 casos, incluyendo 6
muertes, segn cifras del Ministerio, con 11 casos en San Pedro, 9 de Laurelty, y 2 en
otras reas. Otros 12 casos sospechosos fueron investigados.
Mientras tanto, en una reunin en Puerto Iguaz, los funcionarios de Brasil, Paraguay,
Uruguay, Venezuela, Bolivia y Per acordaron coordinar y supervisar la vacunacin contra
la fiebre amarilla para las poblaciones de las zonas fronterizas, con el apoyo de la
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Tambin acordaron que la principal
medida para prevenir la urbanizacin de la enfermedad es la reduccin de criaderos de
mosquitos Aedes aegypti en toda la regin.
Dengue
Hasta el 8 de febrero del 2007 (Semana Epidemiolgica No. 6) se reportaron 3.672 casos
de dengue, 22 casos de dengue hemorrgico y 3 fallecidos, Tasa de letalidad 13.6 %, los
Departamentos afectados: fueron en un 90% Asuncin y Departamento Central y 10% el
resto del pas.
Situacin epidemiolgica en Per
Fiebre Amarilla
El Ministerio de Salud inform de un brote de fiebre amarilla en el departamento de
Loreto, en la Amazona peruana, en los distritos de Puinahua, San Pablo e Iquitos. Ocho
casos fueron confirmados por laboratorio, de los cuales dos murieron. Doce casos
adicionales estaban en investigacin.
La Oficina Regional de la OMS para las Amricas (OPS) moviliz 400.000 dosis de
vacuna para una campaa de vacunacin.

Situacin epidemiolgica en Repblica Dominicana
Clera
En Repblica Dominicana, desde el inicio de la epidemia hasta la SE 26 de 2012 el total
de casos sospechosos registrados son de 25.767, de los cuales 19.327 (75%) fueron
hospitalizados y 411 fallecieron. La letalidad registrada desde la SE 1 a la SE 26 de 2012
es de 0,8%. Durante la SE 26 no se reportan defunciones, y las provincias que han
registrado la mayor proporcin de casos son San Juan y Santiago. A partir de la SE 15 se
registr un incremento de casos y hospitalizaciones, el mayor incremento se registr en el
municipio de Tamboril, a consecuencia de un brote asociado a daos en el sistema
principal de acueductos. Las provincias en alerta roja para esta semana son Santiago,
Puerto Plata y Barahona.

La OPS (Oficina Panamericana para la Salud) y la Fiebre Amarilla en la regin.
La OPS desempe una funcin tcnica y dinamizadora en la elaboracin de estrategias
conjuntas para responder a los brotes de fiebre amarilla en Amrica del Sur que se
registraron a principios del 2008. En colaboracin con las autoridades sanitarias de
Argentina, Bolivia, Brasil, Paraguay, Per, Uruguay y Venezuela, los expertos de la OPS
ayudaron a determinar las prioridades y las lneas de accin para responder a estos
brotes y contenerlos, incluidas la vacunacin y las estrategias para reducir los criaderos
de Aedes aegypti, el mosquito vector de la enfermedad En el ao 2002, la transmisin
endmica del virus del sarampin fue interrumpida en la Regin de las Amricas; y en el
2009, se logr la interrupcin de la transmisin endmica del virus de la rubola. Desde el
2003, se han registrado cifras histricamente bajas de casos de sarampin importados y
asociados a la importacin en las Amricas: 119 en el 2003, 108 en el 2004, 85 en el
2005, 237 en el 2006, 167 en el 2007, 207 en 2008, y 81 en 2009.
En el perodo 2008-2009, se registraron 199 casos secundarios como resultado de un
total de 69 importaciones, mientras que se desconoca la fuente de 24 casos.
Los casos de sarampin notificados en las Amricas han sido aislados o espordicos, y
los brotes han dado lugar a un nmero limitado de casos secundarios a la importacin.
Durante este ao se registraron casos de sarampin importados y asociados a
importacin en Argentina, Brasil, Canad, los Estados Unidos y Guyana Francesa.
Estrategias de vacunacin:
* Mantener las coberturas de vacunacin regular altas y homogneas (>95%) por
municipio a travs de la administracin de la primera dosis de rutina, vigilar la
acumulacin de personas susceptibles y continuar la ejecucin de campaas nacionales
de seguimiento, las mismas que deben ser de alta calidad alcanzando coberturas > 95%.
* De conformidad con lo recomendado por el anterior GTA, cualquier residente de las
Amricas que viaje a zonas donde se hayan notificado casos de sarampin o de rubola
debe ser inmune al sarampin y a la rubola antes de viajar.
Laboratorio:
* Establecer prioridades para obtener muestras para deteccin viral con nfasis en casos
sospechosos con alta probabilidad de exposicin (pacientes con antecedente de viaje o
visitas recibidas de personas con antecedente de viaje, trabajadores o sus familiares con
vnculo al sector turismo) o que proceden de localidades de riesgo (reas donde est
circulando el virus, reas con frecuente turismo, reas fronterizas con alto transito, reas
industriales, entre otros).
* Usar o adaptar, de acuerdo a las necesidades del pas, las guas de algoritmos de
pruebas de laboratorio de la OPS para la clasificacin de los casos de sarampin y
rubola. Los casos deben clasificarse slo despus de que el laboratorio y los equipos
epidemiolgicos hayan examinado todos los resultados de los anlisis y los datos
epidemiolgicos.
* Los laboratorios deben intentar determinar la composicin gentica inicial de los virus
del sarampin y la rubola mediante la tipificacin de los casos.

Factores o elementos que inciden en la calidad de vida: rurabilidad, pobreza,
analfabetismo y otros


Analfabetismo
Debe considerarse como funcionalmente analfabeta a la persona que no puede
emprender aquellas actividades en las que la alfabetizacin es necesaria para la
actuacin eficaz de un grupo y comunidad y que le permiten as mismo seguir valindose
de la lectura, la escritura y la aritmtica al servicio de su propio desarrollo y del desarrollo
de la comunidad.
Es ms frecuente que un analfabeto se defina como pobre que como analfabeto porque
para l es ms significativo ser un trabajador mal remunerado que no saber leer.
El analfabetismo es un factor relativo, ya que en las sociedades del Tercer Mundo la
definicin de analfabeto se acerca ms al lmite inferior del "analfabeto absoluto". En las
sociedades industrializadas ser analfabeto aquel que ignore ciertas complejidades
sociales y tecnolgicas. En todos los casos el analfabeto se encuentra como ya dijimos,
en las capas ms pobres de la sociedad.
El analfabetismo, segn varios estudios lo pueden citar o subdividir como :
Absoluto
Funcional
Tecnolgico
Analfabetismo Absoluto
Es el analfabeto que no obtuvo, ni obtiene ningn tipo de educacin o gua hacia ella.

Analfabetismo Funcional
Es aquella persona que no puede o pudo emprender aquellas actividades en las que la
alfabetizacin es necesaria para la actuacin eficaz y funcional de un grupo y comunidad
y que le permiten as mismo seguir valindose de la lectura, la escritura y la aritmtica al
servicio de su propio desarrollo y del desarrollo de la comunidad. O sea que recibi solo
una alfabetizacin mediocre y lecto-escrita.

Analfabetismo Tecnolgico
Este tipo es mas amplio y considerado como muy relativo tambin, debido a que el mismo
es padecido solo en naciones expuestas al desarrollo tecnolgico y en el cual se hace
necesario que el habitante se prepare tecnolgicamente. Otros pases no necesitan de tal
preparacin . Podemos citar como ejemplo de Republica Dominicana, ya que nuestro pas
sufra de un alto analfabetismo tecnolgico, pero por diversos factores positivos hemos
avanzado y rebasado tal marca, llegando ha ser uno de los pases con mayor uso
de tecnologa de Latinoamrica .










La Pobreza es la carencia de recursos necesarios para satisfacer las necesidad de una
poblacin o grupo de personas especificas, sin tampoco tener la capacidad y oportunidad
de como producir esos recursos necesarios .


Resultados de la Pobreza
La pobreza abiertamente trae como resultado un sin numero de factores incidentes en la
misma, ya que hunden sigilosamente a las naciones que padecen de ella. Para las
naciones desarrolladas los resultados de la pobreza son mas difciles de combatir que los
mismos factores que la provocan .
Las resultados de la pobreza son la consecuencia de la mala aplicacin
y administracin de los planes de lucha contra los factores que inciden en la pobreza, y a
su vez es el grito de reclamo de quienes la padecen . Son simple y llanamente las formas
de vidas adoptadas y las formas de cmo subsistir en medio de la pobreza .

Las caractersticas de la pobreza son sus mismas cualidades intrnsecas y va arraigada y
sujeta a la falta de uno u otro rengln socioeconmico :

Falta de Salud
Falta de Vivienda
Falta de Ingresos
Falta de Empleo
Falta de Agricultura estable
Falta de Nutricin
Falta de Tecnologa
Falta de Educacin
Mortalidad infantil

La epidemiologa:
Es, en la acepcin ms comn, el "estudio de las epidemias" es decir, de las
"enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado.
El estudio de los factores que determinan la frecuencia y distribucin de las enfermedades
en poblaciones humanas.
Epidemia:
Es una enfermedad que se propaga durante un cierto periodo de tiempo en una zona
geogrfica determinada y que afecta simultneamente a muchas personas. Se trata de
una nocin utilizada por la salud comunitaria para hacer referencia al hecho de que la
enfermedad llega a una cantidad de gente superior a la esperada.




Una infeccin es endmica (una endemia):
Cuando forma parte del hbitat natural de una determinada zona geogrfica, durante un
tiempo prolongado, sin necesidad de factores externos para su existencia. Una endemia
es una enfermedad localizada en un lugar especfico que se mantiene con un nmero
significativo de personas o especies afectadas, sin desaparecer, sin llegar a crecer
exponencialmente. Ejemplos de endemias pueden ser la malaria (paludismo), el dengue,
el clera y la fiebre amarilla; enfermedades especialmente endmicas en pases cercanos
al ecuador terrestre.
Una infeccin es pandmica (una pandemia):
Cuando ha afectado individuos o especies a lo largo de una zona geogrfica extensa.
Generalmente se considera como pandemia, aquella epidemia que ha cruzado la frontera
hacia otro continente o afecta a todo el mundo. Una enfermedad endmica a nivel global
que es estable en cuanto al nmero de nuevos casos no se considera una pandemia. As,
cuando se declara una pandemia de influenza no se suele incluir a los brotes u
ocurrencias de gripe de estacin. Ejemplos de pandemias: La gripe espaola de 1918, la
gripe asitica de 1957, la gripe de Hong-Kong de 1968, la gripe porcinaAH1N1 de 2009;
adems de otras pandemias de viruela, sarampin, tuberculosis y de clera que han
ocurrido a lo largo de la historia.