HIPOGLIKEMIA

Mada dwi hari

G1AO13O57
Definisi
Suatu keadaan abnormal dimana kadar glukosa dalam
darah < 50/60 mg/dl (Standards of Medical Care in
Diabetes, 2009; Cryer, 2005; Smeltzer & Bare, 2003)

Kisaran normal dan target glukosa darah
Kadar glukosa normal pada orang non diabetes
Setelah bangun tidur-puasa 70-99 mg/dL
Setelah makan 70-140 mg/dL
Target glukosa darah pada orang dengan diabetes
Sebelum makan 70-130 mg/dL
1-2 jam setelah makan dimulai dibawah 180 mg/dL
Sumber: American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes2008. Diabetes Care. 2008;31:S12S54.
Kenapa Bisa Hipoglikemi ??
Diabetes
Overdose insulin
Aktivitas
berlebihan
Asupan makanan
(muntah, diare).
Gagal ginjal
Hipotiroid
Non Diabetes
Peningkatan produksi
insulin
Paska aktivitas
Konsumsi makanan yang
sedikit kalori
Konsumsi alkohol
Pathway
Menurut Soemadji (2006) dan Rush & Louies (2004),
klasifikasi dan manifestasi klinis dari hipoglikemia
Menurut Soemadji (2006) dan Cryer (2005), karakteristik
diagnostik hipoglikemia ditentukan berdasarkan pada TRIAS
WIPPLE, yaitu:

Terdapat tanda-tanda hipoglikemia
Kadar glukosa darah kurang dari 50mg/dl
Gejala akan hilang seiring dengan peningkatan kadar glukosa
darah

Penatalaksaan
Hipoglikemi ringan - sedang :
Diberikan 150-200ml teh manis atau jus buah atau 6-10 butir permen
atau 2-3 sendok teh sirup atau madu
Bila gejala tidak berkurang dalam 15 menit ulangi pemberiannya
Tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi makan tinggi kalori- coklat, kue,
donat, ice cream, cake

Hipoglikemi berat :
Tergantung pada tingkat kesadaran pasien
Bila klien dalam keadaan tidak sadar jangan memberikan makanan atau
minuman ASPIRASI

Terapi
GLUKOSA ORAL
10- 20 gram glukosa oral, idealnya dalam bentuk tablet, jelly
atau 150-200 ml minuman yang mengandung glukosa seperti jus
buah segar dan nondiet cola.
GLUKOSA INTRAMUSKULAR
Glukagon 1 mg (IM) dapat diberikan dan hasilnya akan tampak
dalam 10-15 menit.
GLUKOSA INTRAVENA
Pemberian glukosa dengan konsentrasi 40 % IV sebanyak 10-25 cc
setiap 10-20 menit sampai pasien sadar disertai infuse dekstrosa
10 % kolf/ 6 jam.